，我真是實習(xí)醫(yī)生 ！
    “對了，好像還沒有帶你轉(zhuǎn)一下icu里面的各個區(qū)域。”
    把張?zhí)礻枎У揭慌_電腦前的時候，宋長空才突然想起來這件事情。
    “這樣，我先跟你說一下icu病房的分布。”
    整個神經(jīng)內(nèi)科icu病房極為寬闊，從頭走到尾，按照張?zhí)礻柕恼２剿伲卟畈欢鄡煞昼姟?br/>     其中大概劃分成了五個區(qū)域。
    宋長空帶著張?zhí)礻枏淖羁拷t(yī)生辦公室和休息室的地方看起。
    “這個小隔間，是交換區(qū)，你以后上班的時候就從這里進(jìn)來，柜子里有口罩帽子鞋套，你要帶好。”
    張?zhí)礻桙c頭。
    很基礎(chǔ)的無菌意識。
    能住在這里的病人，要不然本身很脆弱，要不然本身帶著很強力的病菌，不管是哪一種，都需要進(jìn)行完善的防護(hù)。
    從小隔間進(jìn)來，一間正常帶廁所的病房大小的區(qū)域里，有七張病床。
    “這里明面上叫做A區(qū)，其實我們都叫它臨界區(qū)。”
    宋長空的態(tài)度很不錯，真的在詳細(xì)的給張?zhí)礻栠M(jìn)行解釋。
    “這里放的都是神志清醒，但病情較重，需要監(jiān)護(hù)，且不能有家屬在旁探視的病人。”
    說是病情較重，那是放在整個神經(jīng)內(nèi)科所有的病人來說的。
    對于icu里面而言，這里的病人勉強算是第二輕的。
    “這里的病人，如果再嚴(yán)重一點，就可以搬到隔壁，如果再好一點，可以搬到最外面，所以我們叫它臨界區(qū)。”
    張?zhí)礻桙c頭，表示了解。
    這個區(qū)域的病人，會因為病情惡化與否走上兩條不同的道路。
    叫做臨界區(qū)，倒也合適。
    稍微掃了一眼，這里的病床上躺著的大部分都是老頭老太太。
    唯一一個青年男性看著眼熟，張?zhí)礻柨戳说诙郏l(fā)現(xiàn)就是昨天晚上大鬧急診科條脫衣舞的那個小黃雞漢子。
    現(xiàn)在他處于清醒的狀態(tài)，但看著明顯有些萎靡不振。
    兩只白大褂從他身邊走過的時候，他都不會抬頭去看一眼。
    不知道是因為生病，還是因為社會性死亡。
    只是任由著旁邊的護(hù)士小姐姐，給他擦著身子。
    A區(qū)域旁，也就是其他科室常常用來當(dāng)做監(jiān)護(hù)室的那塊地方，為B區(qū)域。
    “這里放的病人病情危重，且都處于昏迷狀態(tài)。”
    宋長空繼續(xù)介紹，張?zhí)礻柛谒砗螅筋^掃了一眼。
    這里的病人都是老頭老太太，而且確實如同介紹的那樣，全都處于昏迷狀態(tài)。
    不僅上了監(jiān)護(hù)儀，還上了人手一個呼吸機(jī)。
    所有病人都雙目緊閉，一動不動，毫無反應(yīng)的任由護(hù)士小姐姐們翻動身體，擦拭按摩。
    “如果要算各個區(qū)域的死亡率的話，這邊是最高的。”
    這一點宋長空沒有展開說，但張?zhí)礻桙c頭了然。
    這里都是上了年紀(jì)的病人，病情危重，沒有自主意識，而且呼吸全靠機(jī)器......
    這里的病人，恐怕有很多最后都會被宣布為腦死亡吧？
    也就是說，可以依靠機(jī)器繼續(xù)“存活”，但沒有自主意識。
    而且一旦脫離機(jī)器，必死無疑，沒有一丁點得救的希望。
    說起來，也是一件很絕望的事情。
    這里的病人同樣不允許家屬探視。
    但是這里正對著從電梯那邊右拐看到的那兩扇窗戶，探視時間里面厚厚的窗簾會拉開，家屬可以隔著玻璃，遙遙相望。
    B區(qū)域，只有五張病床。
    看到這里的時候，張?zhí)礻栍辛怂伍L空沒有提到的發(fā)現(xiàn)。
    神經(jīng)內(nèi)科icu的病床間隔都很大，這樣可以有效避免相鄰床位的互相傳染。
    而且每個區(qū)域都有2臺獨立的電腦，就擺放在病床旁邊。
    這樣一來，醫(yī)生需要用電腦就可以直接在病床旁邊站著操作。
    就不需要額外開辟出一塊放電腦的地方。
    而且病床旁都配備著一大捆吸痰管、一疊手套、每個病人專用的聽診器等。
    單從院感的方面來說，確實是做的很好了。
    畢竟，聽診器這種東西，醫(yī)生人手一個，但是同一個醫(yī)生的所有病人，聽診的時候都是共用的。
    再往外走，需要穿過一道玻璃門，這才進(jìn)入C區(qū)域。
    “C區(qū)域又叫做感染區(qū)。這里的病人都是耐藥菌感染。”
    宋長空扭頭，很認(rèn)真的叮囑張?zhí)礻枴?br/>     “這邊每個病床前都有手套備用，不戴手套千萬不要靠近病床，衣服靠上也不行。”
    “一旦碰到了，需要馬上更換手套，或者洗手。”
    張?zhí)礻桙c頭，舉起雙手表示理解。
    耐藥菌感染是一件很麻煩的事情。
    對于患者本身來說，耐藥菌引起的各種顱內(nèi)感染、敗血癥等等疾病本身有可能危及生命，而且難治。
    對于醫(yī)生來說，如果不做好防護(hù)，萬一自己感染上了耐藥菌，說不定哪天就得進(jìn)來躺著陪病人。
    而對于隔壁的病人來說，每一床的耐藥菌都不一樣，萬一交叉感染，本來就麻煩的事情會更麻煩。
    C區(qū)域也就是感染區(qū)域的配置跟其他區(qū)域也很不一樣。
    每個病床床頭都架著一個輸液架，上面掛著的卻不是液體，而是兩套白色的隔離衣。
    不管是醫(yī)生還是護(hù)士，需要靠近病床對患者進(jìn)行近距離操作的時候，都需要穿隔離衣，帶手套，口罩，帽子。
    每個病床旁的兩件隔離衣都是專用的，換下一個病人，就要換上下一個病床旁邊掛著的隔離衣。
    雖然看起來麻煩，但確實有效的保證了醫(yī)生和患者雙方的安全。
    C區(qū)再往外走，還有D區(qū)和E區(qū)。
    D、E區(qū)的病人需要上監(jiān)護(hù)，但是神志清楚，病情較為穩(wěn)定。
    每天探視的時間，家屬都可以透過窗戶看到他們。
    而且每周都有兩天，家屬甚至可以進(jìn)來一個，在病床前看望病人。
    整個icu病區(qū)轉(zhuǎn)了一圈，張?zhí)礻枌剖业牟贾昧私飧睢?br/>     眼神在稍顯空曠的病區(qū)里掃視，張?zhí)礻柖鄦柫艘痪洹?br/>     “對了，宋老師，這里應(yīng)該有進(jìn)行腰穿、氣管插管、頸內(nèi)靜脈置管、氣管切開等等操作的耗材吧？剛剛好像沒介紹。”
    除了吸痰管就插在每個病床的床頭之外，他剛剛并沒有看到放置其他操作的耗材的地方。
    但各種耗材擺放的位置，其實也是極為重要的。
    熟悉它們的位置，搶救的時候動作快一分，患者救回來的幾率說不定就會大一點。
    宋長空顯然也很明白這件事的重要性，只是東西太多，剛剛忘了講。
    張?zhí)礻柲苤鲃訂柶饋恚故峭ψ屗泽@的。
    “小張，你實習(xí)了有一段時間了吧？”
    他在東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的時間比較長，幫忙帶的實習(xí)生也不少。
    剛下臨床的小白貓缺乏經(jīng)驗，上級醫(yī)生說什么應(yīng)什么，不說絕對想不到主動問。
    只有在臨床上待了一段時間，經(jīng)歷過各種突發(fā)事件，不僅具備一定的經(jīng)驗，還自認(rèn)為可以幫上忙的“資深”實習(xí)生，才會想到這些問題。
    張?zhí)礻杽倓倧埧跍?zhǔn)備回答，遠(yuǎn)處卻傳來了響亮的巴掌聲。
    B區(qū)正中，剛剛說半小時后查房的主治醫(yī)師提早出現(xiàn)，正一邊拍手一邊高呼。
    “來來來！查房了！”
    宋長空沖張?zhí)礻桙c點頭。
    “那先查房，查完我再跟你說。”
    匆匆交代了一聲，這位鬢角發(fā)白已經(jīng)上了年紀(jì)的“主任醫(yī)師”就沖著主治醫(yī)師的方向竄了過去。
    然后幫著主治醫(yī)師拍手叫人，“查房了，查房了，都過來！”
    表現(xiàn)得很是積極。
    張?zhí)礻栐谒砗筱读藘擅耄瑖@了口氣，搖了搖頭，跟上。
    散落在偌大的病區(qū)各個角落的白大褂們也紛紛集合到了一起，準(zhǔn)備開始電腦查房。
    主治醫(yī)生掃了一眼，點人頭的同時也注意到了包括張?zhí)礻柡土挚砂策@兩個陌生面孔。
    張?zhí)礻柮黠@感覺到對方的眼神在自己身上停留的時間要比其他人久一點。
    然后主班醫(yī)生又一拍手。
    “今天來了新同學(xué)，氣氛剛剛好，那我們來個教學(xué)查房好了！”
    瞬間，張?zhí)礻柮翡J的捕捉到了來自四面八方的規(guī)培生、進(jìn)修生的倒吸氣的聲音。