第一百五十九章韓勝學(xué)的心思
氣管切開雖然不算多么復(fù)雜的大手術(shù),但是卻屬于急診手術(shù)而不是擇期手術(shù),哪怕在急診手術(shù)中,氣管切開也是那種刻不容緩的。
更為準(zhǔn)確的說,器官切開術(shù)應(yīng)該是急診搶救干預(yù)手術(shù),是關(guān)鍵時(shí)候用來救命的手段。
所以這一類手術(shù)是沒有辦法選擇患者或者說患者的等候周期是非常短的,幾乎沒有什么等候的時(shí)間,具體在臨床中,屬于可遇,而不可求。
這個(gè)不可求說的不是類似的患者稀少,而是.....
遇到了,需要馬上進(jìn)行搶救,沒有遇到,沒辦法去尋找或者儲(chǔ)存類似的患者。
對(duì)醫(yī)生來說,患者也是資源的一種,特別是對(duì)外科醫(yī)生而言,更需要大量的臨床實(shí)踐,大量的手術(shù)積累,在一些領(lǐng)域,一些特殊的患者甚至屬于主任專屬,別人是不能碰觸的。
方樂以一例經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù),在急診科展示了自己在外科方面除卻縫合之外的另一項(xiàng)技能之后,地位就更變的特殊了起來。
“沒有造成器官損傷,也沒有氣胸、缺氧等一些即刻的并發(fā)癥,也沒有出現(xiàn)術(shù)后吞咽困難等后續(xù)臨床并發(fā)癥,恢復(fù)的相當(dāng)不錯(cuò)。”
查房的時(shí)候,韓勝學(xué)親自給患者做著檢查。
“能說話嗎?”
“可以!”
患者點(diǎn)著頭。
“看來小方的這一例PDT術(shù)后恢復(fù)還是相當(dāng)不錯(cuò)的。”
走出病房,韓勝學(xué)對(duì)跟在邊上的楊曉輝和鄭錦帆說著話。
“嗯!”
楊曉輝點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“韓主任說的沒錯(cuò)。”
鄭錦帆也微微點(diǎn)頭。
“鄭醫(yī)生沒有臨床操作過,在米國(guó)應(yīng)該見過不少PDT術(shù)后患者吧?”
韓勝學(xué)問鄭錦帆。
“嗯,見過。”
鄭錦帆點(diǎn)頭:“而且我其實(shí)還做過一段時(shí)間的調(diào)研,就預(yù)后而言,方醫(yī)生做的這一例,患者的預(yù)后算的上優(yōu)良,方醫(yī)生當(dāng)初定位很準(zhǔn),切口不大,操作很精準(zhǔn),就術(shù)中水平而言,絕對(duì)算是頂尖的。”
雖然鄭錦帆很不想評(píng)價(jià),可也不得不客觀的進(jìn)行評(píng)價(jià)。
要說對(duì)PDT的了解,鄭錦帆自然是遠(yuǎn)超韓勝學(xué)等人的,在這種事情上,鄭錦帆都不能打馬虎眼。
作為具有前瞻性眼光的醫(yī)學(xué)高材生,鄭錦帆是很清楚PDT的優(yōu)勢(shì)的,如果能避免更多的并發(fā)癥,PDT在臨床上的應(yīng)用比例肯定會(huì)不斷增加。
這個(gè)時(shí)候鄭錦帆要是不客觀,真的是會(huì)被很快打臉的。
“我上次去滬上,聽那邊說PDT的并發(fā)癥挺嚴(yán)重的。”
韓勝學(xué)笑著問鄭錦帆。
“是。”
鄭錦帆點(diǎn)頭道:“目前來說,各方面技術(shù)還不是很成熟,特別是配套的醫(yī)療器械使用,所以在臨床上,PDT的弊端不小,特別是定位,醫(yī)生個(gè)人的操作非常關(guān)鍵,在這一點(diǎn)上,方醫(yī)生做的很好。”
“真不知道方樂這小子是怎么學(xué)的。”
韓勝學(xué)呵呵笑道。
鄭錦帆沒接話,他很清楚,剛才韓勝學(xué)是故意問他的。
雖然一個(gè)小小的氣管切開并不能完全代表什么,可方樂的這一例手術(shù)著實(shí)讓鄭錦帆有點(diǎn)被動(dòng)。
特別是方樂這種,冷不丁就蹦出來的東西,讓鄭錦帆有點(diǎn)想罵娘。
完全不按常理出牌。
你覺的你已經(jīng)夠了解他了,覺的他不應(yīng)該會(huì),可他就是會(huì),而且水平不低。
中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,農(nóng)村家庭,并沒有什么特殊之處,突然就會(huì)縫合,高大偉那種老油條都被折服了。
然后突然又會(huì)做PDT。
還有徒手止血。
鄭錦帆自己自然是還有著很多東西沒有展現(xiàn)出來的,可現(xiàn)在鄭錦帆自己都有點(diǎn)不敢確定,方樂還會(huì)不會(huì)突然又會(huì)別的。
“患者的后續(xù)治療是誰負(fù)責(zé)的?”
韓勝學(xué)問楊曉輝。
“也是方樂,用的中醫(yī)的治療方案。”
楊曉輝急忙道。
“一手都是方樂?”韓勝學(xué)問。
“是。”
楊曉輝道:“小方中醫(yī)水平很高,用藥之后患者恢復(fù)的很快。”
“真是奇才。”
韓勝學(xué)笑了笑,道:“既然患者恢復(fù)的不錯(cuò),那就說明小方的水平可以,這方面咱們可以嘗試推廣了。”
“嗯。”
楊曉輝點(diǎn)頭道:“后續(xù)要是有類似的患者,可以讓方樂負(fù)責(zé)。”
“鄭醫(yī)生覺的呢?”
韓勝學(xué)問鄭錦帆。
“嗯。”
鄭錦帆點(diǎn)著頭:“我覺的可行。”
這個(gè)時(shí)候,鄭錦帆還能說什么。
空白區(qū)牛逼之處就在于,沒人會(huì)。
這個(gè)時(shí)候,鄭錦帆哪怕想爭(zhēng),都沒脾氣。
PDT有推廣的必要,這一點(diǎn)毋庸置疑,整個(gè)科室也就方樂會(huì),怎么擋?
擋不住。
既然如此,鄭錦帆也只能展示自己的大度:“韓主任,要不給方醫(yī)生配幾個(gè)人,眼下就專注這一塊?”
“嗯,我覺的可以。”
韓勝學(xué)道:“鄭醫(yī)生對(duì)這方面也了解,依舊還屬于鄭醫(yī)生負(fù)責(zé)吧。”
“這......”
鄭錦帆愣了一下:“不太好吧,方醫(yī)生萬一有意見?”
韓勝學(xué)竟然依舊讓他負(fù)責(zé),這讓鄭錦帆相當(dāng)意外。
要知道,醫(yī)療小組的負(fù)責(zé)人權(quán)限是相當(dāng)大的,除了要兜底之外,醫(yī)療小組成員的病案負(fù)責(zé)人是可以直接拿來用的。
畢竟出了事,負(fù)責(zé)人也要承擔(dān)責(zé)任,主要責(zé)任自然是主治醫(yī)生,可背后的一線要有連帶責(zé)任。
而且就正常而言,三線醫(yī)生水平肯定不如二線,二線肯定不如一線,上級(jí)醫(yī)生是帶著下級(jí)醫(yī)生的,無論上級(jí)醫(yī)生教或者不教,名義上也是如此。
像方樂這種,那就屬于特例了。
剛才鄭錦帆的意思其實(shí)是打算把方樂讓出去的,可韓勝學(xué)現(xiàn)在卻不同意了。
一時(shí)間鄭錦帆有點(diǎn)搞不懂韓勝學(xué)的心思。
那天他要人的時(shí)候,韓勝學(xué)明顯不樂意,現(xiàn)在他不要了,韓勝學(xué)卻依舊塞給他。
“小方還是很好說話的。”
韓勝學(xué)笑著道:“鄭醫(yī)生畢竟是米國(guó)回來的,見識(shí)各方面咱們科室都挑不出第二位,關(guān)于PDT鄭醫(yī)生可以系統(tǒng)的了解,和方樂配合,把這方面做起來。”
說著韓勝學(xué)頓了頓:“方樂那邊,我來談。”
“那我就聽韓主任您的安排。”
鄭錦帆點(diǎn)了點(diǎn)頭。
韓勝學(xué)繼續(xù)讓方樂跟著他,鄭錦帆自然是樂意的,PDT臨床操作鄭錦帆雖然不會(huì),可他確實(shí)了解過,一些理論性的東西也知道,如果真能就這方面出論文,也是很不錯(cuò)的。
“韓主任,您是怎么想的?”
等到鄭錦帆離開,楊曉輝跟著韓勝學(xué)進(jìn)了辦公室,笑著問韓勝學(xué)。
“畢竟是海龜博士,能留下還是要留下的,人才咱們不嫌多。”
韓勝學(xué)道:“想要留下人,甜頭還是要給的,而且......”
“而且鄭錦帆也有自己的渠道,有自己的人脈,真要有鄭錦帆打頭,對(duì)方樂也有好處?”
楊曉輝笑著問。
“老楊你也看出來了?”
韓勝學(xué)呵呵笑道:“其實(shí)方樂也不是那么難說話,姓鄭的第一天來吃相有點(diǎn)難看,而且止血領(lǐng)域和PDT不同。”
“不僅僅如此吧?”
楊曉輝道:“PDT目前在咱們秦州省都是空白的,方樂憑什么會(huì)?”
“可鄭錦帆就不同了,畢竟是米國(guó)回來的,相互配合,效果就不一樣了。”
楊曉輝呵呵笑道:“您這是既不想方樂太過出風(fēng)頭,站在風(fēng)口浪尖,又要幫方樂把名氣打出去。”
“主要是鄭錦帆的名頭好用。”
韓勝學(xué)哈哈笑道:“海龜博士,麻省理工大的高材生,其他醫(yī)院聽了那是什么想法?”
“中醫(yī)學(xué)院的實(shí)習(xí)生,其他醫(yī)院聽了又是什么想法?”
說著話,韓勝學(xué)給楊曉輝倒了一杯水:“有些事情,不能我們接受,也要讓大家接受,適當(dāng)?shù)臅r(shí)候也要學(xué)會(huì)包裝。”
“您說的是。”
楊曉輝笑著拍了一記馬屁:“咱們科室有韓主任您在,肯定能蒸蒸日上。”
“當(dāng)家不容易呀。”
韓勝學(xué)被楊曉輝拍的很舒服,笑呵呵的道:“就怕小方不理解。”
雖然楊曉輝知道韓勝學(xué)是故意凡爾賽.....這個(gè)詞這個(gè)時(shí)候還沒出現(xiàn),可意思差不多,楊曉輝明知道韓勝學(xué)是故意的,還是笑著配合:“方樂是個(gè)人精,不死板,肯定能理解您的苦心,您也是為了他嘛。”
方樂確實(shí)沒什么意見,一個(gè)小小的PDT而已,韓勝學(xué)找方樂談的時(shí)候,方樂很痛快的就點(diǎn)頭答應(yīng)了。
在別人眼中,方樂是還沒畢業(yè)的實(shí)習(xí)生,可實(shí)習(xí)生體內(nèi)的靈魂卻不是萌新,就見識(shí)而言,方樂不見得不如韓勝學(xué)。
PDT對(duì)國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院來說,目前還是比較陌生的領(lǐng)域,冠以海龜博士的名頭,確實(shí)能事半功倍。
方樂很清楚,韓勝學(xué)的目標(biāo)可不僅僅是科室推廣或者全院推廣,整個(gè)秦州省搞起來,西京醫(yī)院急診科的名氣瞬間就起來了。
名氣起來,資源、扶持、人才,很多東西都會(huì)接踵而來。
不過方樂卻有條件:“人我來挑。”
“既然是你來推廣,肯定你說了算。”
韓勝學(xué)雖然早就知道方樂這邊應(yīng)該會(huì)答應(yīng),可還是沒想到方樂答應(yīng)的這么痛快,原本他還準(zhǔn)備了說辭呢,現(xiàn)在就像是一拳打在了棉花上,讓人有點(diǎn)憋屈。