胸痛、心電圖ST段抬高，差一個肌鈣蛋白，這妥妥就是急性心肌梗死啊！
    而且在急診旳時候，根本不需要等肌鈣蛋白的結(jié)果。
    憑著胸痛、心電圖ST段抬高，這兩點(diǎn)，就可以明確心梗的診斷。
    但是，這個黑人還好好的站在陸晨眼前。
    生命值如此健康，并且沒有下降的趨勢。
    除非系統(tǒng)出bug了，否則根本就不可能是心梗啊！
    一旁，蘇芮師妹也愣住了，“師……師兄，這是心梗？”
    她也納悶了。
    廣泛前壁心肌梗死的患者，可不會想這個黑人這樣，狀態(tài)還如此之好。
    “暫時還不能確定。”陸晨微微搖頭。
    不過，為了安全起見，陸晨還是讓黑人待在床上，不要隨意走動。
    “師妹，把心電圖機(jī)推過來，再給患者復(fù)查一張心電圖。”
    “好。”
    漂亮師妹走了，陸晨開始仔細(xì)詢問患者的病情。
    “什么時候開始胸痛的？”
    “昨天中午。”
    “昨天中午胸痛發(fā)作的時候，當(dāng)時在干什么？”
    “剛跑完長跑。”
    “以前有過這種胸痛的癥狀發(fā)作嗎？”
    “完全沒有，這是第一次。”
    “……”
    這可是典型活動后胸痛的心絞痛癥狀啊！
    除了患者的年齡，沒有任何危險因素之外，不管怎么看，這都像是一個初發(fā)心絞痛的患者。
    蘇芮師妹把心電圖機(jī)推了過來,給黑人復(fù)查了心電圖。
    復(fù)查的心電圖,和患者入院心電圖，沒有太大的區(qū)別。
    緊接著,陸晨給黑人體格檢查結(jié)束，仍舊沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。
    陸晨沉下心，對一旁的蘇芮道：“先讓護(hù)士急查血，把肌鈣蛋白查一下。”
    “收到。”蘇芮點(diǎn)點(diǎn)頭,然后跑回醫(yī)生辦公室下醫(yī)囑。
    陸晨則是留在病房中,繼續(xù)和黑人交談，試圖尋找有意義的線索。
    雖然系統(tǒng)顯示沒有心梗的可能，但是陸晨通過初步診斷，并不能排除心梗。
    為了安全起見,不管是不是心梗,肌鈣蛋白絕對是要急查。
    “醫(yī)生，我這個病很嚴(yán)重嗎？”黑人看得出陸晨和蘇芮神情的緊張。
    “怎么說呢，僅僅看心電圖的話，很嚴(yán)重！”陸晨沉聲道。
    黑人微微一愣,“我聽急診的醫(yī)生說了,我這是心肌梗死？”
    “還不一定,我們需要進(jìn)一步檢查證實(shí)。”
    對于患者的診斷,陸晨極為謹(jǐn)慎。
    到目前為止，系統(tǒng)給他提示的生命值以及變化趨勢,還沒有出現(xiàn)任何問題，而且他也不太想引起患者的恐慌。
    突然，陸晨想到了一種疾病，他連忙詢問道：“你父母,或者家族里,有沒有心臟病的病史？”
    “沒有啊。”黑人搖搖頭,“我父母都很身體健康得很,他們都是足球運(yùn)動員，我繼承了他們的職業(yè)，在京都當(dāng)一個足球教練。”
    居然沒有？
    陸晨原本以為可能是Brugada綜合征。
    Brugada綜合征是離子通道功能異常而導(dǎo)致的綜合征。
    臨床上，這個綜合征以心電圖V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，以及心臟性猝死為特征，一般都有家族病史。
    沒有家族猝死病史,并且既往沒有類似暈厥、胸痛病史,基本上也可以排除了Brugada綜合征。
    ……
    陸晨帶著一臉的疑惑,回到了醫(yī)生辦公室。
    這時候,蘇芮立刻上前,對陸晨道：“師兄，科內(nèi)初篩的肌鈣蛋白出結(jié)果了，心肌鈣蛋白陰性的！”
    患者胸痛時間超過一天，肌鈣蛋白陰性，這樣一來，基本上就可以排除急性心肌梗死了。
    陸晨心道：“系統(tǒng)如果沒有出錯，這個患者當(dāng)真不是心梗。”
    此時,蘇芮皺了皺眉頭，詢問道：“師兄,這個患者難道是室壁瘤嗎？”
    胸前ST導(dǎo)聯(lián)持續(xù)性抬高，常見的另一種情況，就是心梗后出現(xiàn)并發(fā)癥室壁瘤。
    陸晨右手托著下巴,想了想，還是搖搖頭：“不太像，患者既往沒有任何胸痛的病史,這次也排除心梗，所以心梗并發(fā)室壁瘤的可能，也是極低的。”
    俗話說，三個臭皮匠，賽過諸葛亮。
    陸晨將這個奇怪的患者，分享給了心內(nèi)一區(qū)的其他人。
    更何況，這可是京都大學(xué)醫(yī)學(xué)院，心內(nèi)科里99%以上都是學(xué)霸啊，可沒有什么臭皮匠！
    心內(nèi)一區(qū)的其他眾人聽到陸晨這個病例，同樣是十分感興趣。
    “我看先做個造影吧，不管是不是心臟的問題，做個造影,都能看明白。”
    比較激進(jìn)的醫(yī)生，直接建議陸晨把黑人拉過去做一個冠脈造影。
    有沒有心梗，是不是室壁瘤,一目了然！
    “我看還是先做個超聲吧，患者有活動后胸痛的癥狀，說不是心肌病。”
    比較保守的醫(yī)生，還是建議先做超聲。
    京都大學(xué)附屬第一醫(yī)院的超聲科實(shí)力強(qiáng)悍，一般有什么心肌病、瓣膜病、先天性心臟病，都能看得出來。
    ……
    聆聽著眾人的建議，但是陸晨一直都沒有輕易發(fā)表自己的意見。
    無論是急性心肌梗死，還是心肌病、瓣膜病、先天性心臟病，系統(tǒng)顯示的生命值肯定不會是現(xiàn)在的81！
    并且，生命值變化趨勢沒有下降。
    這說明什么問題……
    說明黑人并沒有致命性疾病，相反身體極為健康！
    可是，現(xiàn)實(shí)中的情況，黑人有胸痛的癥狀，心電圖表現(xiàn)為心肌梗死的圖形。
    不管怎么看，都像是“有病”的人啊！
    陸晨總覺得，自己好像忽視了什么問題。
    這個奇怪的胸痛黑人，一定有突破口。
    這時候，蘇芮湊到陸晨身邊，輕聲道：“師兄，那個黑人說學(xué)校里還有事，等會兒能不能先離開醫(yī)院一趟。”
    陸晨搖搖頭，“在沒有確診之前，不能放他回去。”
    要是黑人在院外出了什么問題，除了醫(yī)患矛盾，還有可能會引起外交糾紛啊！
    想到這里，陸晨突然愣了愣，一拍腦袋。
    怎么把這么重要的“線索”給忘了啊！
    目前大家的思維模式，都是建立在正常的“黃色人種”身上。
    可是，眼前的病人，可是一個黑人啊！
    陸晨趕緊拿出手機(jī)，在文獻(xiàn)庫中查找相關(guān)的論文資料。
    ……
    醫(yī)生辦公室中，眾人七嘴八舌，拿不定黑人診斷的主意。
    突然，陸晨的聲音在醫(yī)生辦公室響了起來。
    “各位老師，你們有沒有想過另外一種可能，黑人或許根本沒有任何病呢？”