正好之前兌換了“CT閱片”的中級(jí)技能書(shū)，陸晨的閱片能力得到了極大的提升。
    他在仔細(xì)研讀了整裝片子之后，覺(jué)得并不能排除惡性的情況。
    因此，在CT報(bào)告單上，才會(huì)有著定期復(fù)查和進(jìn)一步檢查的意見(jiàn)。
    約莫十分鐘后，范玉晶回到了醫(yī)生辦公室。
    陸晨立刻就將患者兩個(gè)月前的胸部CT調(diào)了出來(lái)。
    “范老師，您看看這個(gè)患者之前的CT。”
    范玉晶剛看了眼，臉色就變得難看了幾分。
    “陸晨，你查一查，這個(gè)患者之前是我們科的哪個(gè)醫(yī)生管？”
    她也已經(jīng)看出來(lái)，患者CT上的肺占位，這可不是什么好東西啊！
    陸晨找到了病程記錄中的醫(yī)生簽字，“簽名的是王任勇醫(yī)生，他今天剛好下夜班……”
    范玉晶立刻掏出手機(jī)，撥通了一個(gè)電話。
    “喂，王醫(yī)生，我是范玉晶……”
    一番交談，范玉晶皺著眉頭，掛斷了電話：“患者在出院前，王醫(yī)生已經(jīng)建議患者進(jìn)一步檢查，但是患者拒絕了。讓她定期來(lái)檢查胸部CT，好像也沒(méi)有來(lái)。”
    陸晨心中有些無(wú)奈，對(duì)于這種患者是真沒(méi)任何辦法。
    “陸晨，你考慮患者是什么病？”范玉晶突然道。
    陸晨一頓，才緩緩道：“還不太清楚，不過(guò)患者精神狀態(tài)出現(xiàn)異常，不除外腦部異常。”
    “那你是怎么判斷患者病情的？”范玉晶有些疑惑，“只是憑借著患者精神狀態(tài)改變，那如果她真的只是累了，想睡覺(jué)呢？”
    “不會(huì)！”陸晨斬釘截鐵道，“我問(wèn)了患者家屬，她從沒(méi)這樣過(guò)。而且，我叫了患者幾次，通過(guò)她的反應(yīng)，以及體格檢查，基本上確定了她嗜睡的精神狀態(tài)。”
    范玉晶眉頭一挑，看著眼前的陸晨，心道，這個(gè)學(xué)生有意思！
    完全就不像是之前的那些學(xué)生，只知道疾病的典型體征。
    面對(duì)臨床上的病情變化，沒(méi)有任何應(yīng)對(duì)的策略。
    “行，等患者狀態(tài)稍微好一些，你帶她出現(xiàn)復(fù)查胸部CT。”范玉晶道。
    “好的，沒(méi)問(wèn)題。”
    ……
    陸晨教著王德發(fā)寫(xiě)病程記錄。
    這個(gè)師弟來(lái)臨床上這么久了，居然連病歷記錄都不會(huì)。
    “師弟，主訴和現(xiàn)病史需要對(duì)應(yīng)！主訴的數(shù)字需要用阿拉伯?dāng)?shù)字，不能用中文的數(shù)字！”
    苦口婆心地教完了王德發(fā)，陸晨也收獲了一點(diǎn)感謝值。
    之后，在當(dāng)患者的狀態(tài)稍稍好轉(zhuǎn)之后，陸晨便帶著他去往CT室。
    CT結(jié)果很快便出來(lái)了！
    果然，之前按個(gè)肺CT的占位，變大了！
    而且大不是一星半點(diǎn)兒，而是足足成了一倍之多！
    更為重要的是，肺占位的周圍，還有很多毛躁。
    “這種毛躁的邊緣，大概就是胸部的惡性腫瘤！”
    除了胸部CT，陸晨還順便掃了頭部和腹部。
    這一查不知道，查了嚇一跳！
    在患者的頭部、肝臟，赫然出現(xiàn)了新結(jié)節(jié)。
    陸晨心中驚愕不已，他立刻拿出患者之前的CT報(bào)告單進(jìn)行比對(duì)。
    “果然是這樣的！”陸晨心道，“看來(lái)，腫瘤已經(jīng)發(fā)生了頭部、肝臟轉(zhuǎn)移！這也是為什么患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡的癥狀！”
    不過(guò)，陸晨心中有一萬(wàn)個(gè)為什么。
    短短兩個(gè)月的時(shí)間，患者的胸部CT，為什么變化這么大！
    ……
    回到呼吸一病區(qū)。
    范玉晶在第一時(shí)間也得知了這個(gè)消息。
    “八成是腫瘤了。”范玉晶看到了復(fù)查的胸部CT片子，“又要跟患者家屬溝通病情了！”
    病房外。
    范玉晶已經(jīng)叫來(lái)了患者的兒媳婦，陸晨跟在她的身后。
    “什么！”患者兒媳婦的聲音終于便大了，“你們說(shuō)……可能是肺癌？怎么可能啊，兩個(gè)月前，我媽不是已經(jīng)做了CT啊！當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)就只有肺炎……”
    “你自己也說(shuō)了，那是兩個(gè)月前！另外，目前我們只是猜測(cè)，大概率是不好的東西。”范玉晶道，“如果同意確診，那就需要做電子支氣管鏡！”
    “可，可……”這時(shí)候，患者的兒媳婦又猶豫了。
    她雙手搓弄著衣角，神情恍惚。
    “直系家屬還沒(méi)來(lái)嗎？”范玉晶皺眉看向一旁的陸晨。
    “已經(jīng)通知了。”陸晨搖搖頭，“最早明天過(guò)來(lái)。”
    兒媳婦，畢竟不是直系親屬，拿不定主意。
    在電話中，她和自己的兒子溝通，但是也說(shuō)不出什么所以然出來(lái)。
    “為什么一個(gè)月前，沒(méi)有來(lái)復(fù)查？”
    這個(gè)時(shí)候，范玉晶突然問(wèn)道。
    “CT報(bào)告單上，明明白白寫(xiě)著，讓患者一個(gè)月后復(fù)查！”
    患者的兒媳婦先是張了張嘴，想要說(shuō)什么，又咽了回去，然后吞吞吐吐道：“我媽她說(shuō)已經(jīng)好了，就不用了過(guò)來(lái)復(fù)查了。”
    “你媽說(shuō)了……”范玉晶皺眉道，“她老人不懂，你也不懂嗎？醫(yī)生在出院之前，肯定已經(jīng)跟你溝通過(guò)了，我剛才也跟王醫(yī)生打了電話。他當(dāng)時(shí)就建議你們做進(jìn)一步的檢查，被你拒絕了……”
    范玉晶還沒(méi)說(shuō)完，就被患者兒媳婦打斷了，“醫(yī)生，不是我拒絕的！是我媽她自己，她不想來(lái)復(fù)查，我還能把她綁過(guò)來(lái)嗎？”
    范玉晶心中微微嘆了口氣，終究不是親媽。
    “行吧，那就等你老公明天過(guò)來(lái)，到時(shí)候我再跟他談。”
    “好。”患者兒媳婦點(diǎn)了點(diǎn)頭，隨后便離開(kāi)了。
    ……
    回到醫(yī)生辦公室。
    陸晨和范玉晶都有些沉默。
    就連平時(shí)有些活躍的王德發(fā)，在此刻也默不作聲。
    患者的胸部CT在兩個(gè)月，進(jìn)展如此迅猛，甚至轉(zhuǎn)移了。
    這是誰(shuí)都沒(méi)能想到的！
    最讓人痛心的就是，醫(yī)生已經(jīng)提前預(yù)警，但終究還是沒(méi)用。