129、該死的出血點(diǎn)!
“連魏老你都沒(méi)辦法救回來(lái)嗎……”
李建國(guó)這話還真沒(méi)有絲毫諂媚的意思。
魏老當(dāng)年在東南醫(yī)院外科手術(shù)水平堪稱一流,如果連他都無(wú)法挽救回來(lái)的病人,換作別人來(lái),大概率也是同樣的結(jié)局。
“腹膜后出血,李建國(guó)你以前也是開(kāi)刀的,應(yīng)該明白這意味著什么。”
魏老嘆息一聲,眼眸里多了幾分滄桑:“醫(yī)生不是神,不可能什么問(wèn)題都能解決。”
腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之間的區(qū)域,常簡(jiǎn)稱為“腹膜后”。
這是一個(gè)疏松組織構(gòu)成的大間隙,包含有各種重要的大血管、豐富的靜脈血管網(wǎng)絡(luò),一旦出血,出血量十分驚人!
而且要命的是,腹膜后結(jié)構(gòu)組織疏松,一旦出血……可以想象成一塊海綿向外滲血,數(shù)不盡的細(xì)小空隙里,鮮血緩緩滲出。
這種出血方式,是非常難以控制的!
不過(guò),一般來(lái)說(shuō),后腹膜出血后,出血很快會(huì)被局限于后腹膜,具有一定彈性的后腹膜就會(huì)像吹氣球一樣膨脹起來(lái),起到壓迫止血的作用。
可眼下這個(gè)病人,明顯不適用于上述的情況。
唯一止血的辦法,就只有切開(kāi)后腹膜,暴露內(nèi)部的組織器官,通過(guò)外科醫(yī)生的雙手來(lái)止血!
“當(dāng)年,我冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn)切開(kāi)后腹膜,大量的鮮血直接把整個(gè)手術(shù)臺(tái)都染紅了。”
“五分鐘,只有短短的五分鐘,失去了后腹膜壓迫的出血點(diǎn),就噴完了病人體內(nèi)幾乎所有的血液。”
“失血性休克,回天乏術(shù)。”
說(shuō)起往事,魏老表情凝重,眼神中帶著一絲苦澀。
雖然醫(yī)生的本意都是為了拯救病人,可由于自己的選擇判斷,造成了病人在手術(shù)臺(tái)上當(dāng)場(chǎng)死亡。
這么多年過(guò)去,魏老心頭上的這塊傷疤還是沒(méi)有長(zhǎng)好,輕輕撕開(kāi)痂殼,里面的傷口還在流血。
“魏老,你盡力了。”李建國(guó)并沒(méi)有多少心思去安慰魏老,他此時(shí)的關(guān)注點(diǎn),更多放在下方的手術(shù)臺(tái)上。
當(dāng)年魏老都無(wú)力回天的腹膜后大出血,此時(shí)竟然被蘇杰撞上了。
此時(shí)事態(tài)峰回路轉(zhuǎn),一直默不吭聲的趙群安異常的坦然,反倒是李建國(guó)內(nèi)心開(kāi)始忐忑起來(lái),看著手術(shù)臺(tái)上愣住的三人,心急如焚。
……
手術(shù)臺(tái)上。
孟醫(yī)生決定放棄了。
他們已經(jīng)勇敢的做出了一個(gè)醫(yī)生該做的選擇,給了這個(gè)年輕人上臺(tái)搏一搏的機(jī)會(huì),可現(xiàn)在……
是時(shí)候該認(rèn)清現(xiàn)實(shí)了。
“告訴血庫(kù),血不用送過(guò)來(lái)了,手術(shù)就到這里了。”
江武疲憊的長(zhǎng)舒一口氣,挫敗感如同大山一般壓來(lái)。
可就在這時(shí),蘇杰突然說(shuō)道:“換我來(lái)試試。”
“還要試試嗎?”
孟醫(yī)生不解道:“你看看他的血壓,收縮壓只有五十幾了,后腹膜一打開(kāi),失去了壓迫的出血點(diǎn)瞬間就會(huì)噴完他體內(nèi)不多的血液,何必呢……”
后面的話,孟醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)出口了。
何必呢。
繼續(xù)堅(jiān)持,只會(huì)讓事情變得更糟糕。
現(xiàn)在結(jié)束,病人還可以送去監(jiān)護(hù)室,用各種升壓藥維持著,說(shuō)不定還能等到家屬來(lái)看最后一面。
可如果強(qiáng)行打開(kāi)后腹膜……
那種鮮血洶涌整個(gè)手術(shù)臺(tái)的畫面。
何必呢,要讓這種畫面留在記憶深處?
“嗯,讓我試一次吧,都已經(jīng)到這一步了,不能這時(shí)候放棄!”蘇杰堅(jiān)定道。
孟醫(yī)生沉思了良久,又把目光看向了江武,江武顯得也很糾結(jié),但最后還是微微點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“是他發(fā)現(xiàn)腹膜后出血的,讓他試試吧。”
“好。”孟醫(yī)生點(diǎn)頭,讓開(kāi)了位置。
蘇杰站上主刀的位置上,腦海里則忍不住回想起了剛剛在虛擬手術(shù)室里發(fā)生的一切。
腹膜后出血的推論,正是他掃描了患者后,進(jìn)入虛擬手術(shù)室,在假人身上多次嘗試得出的。
虛擬手術(shù)室內(nèi)時(shí)間與現(xiàn)實(shí)世界并不同步,理論上,蘇杰可以在里面達(dá)成‘完美完成手術(shù)’的狀態(tài)再出來(lái),人前顯圣,快刀斬亂麻的完成手術(shù)。
可事實(shí)上,人的精力是有限的,蘇杰在虛擬手術(shù)室內(nèi)嘗試了十幾次,精力就開(kāi)始有些跟不上,注意力無(wú)法集中,那種狀態(tài)根本無(wú)法維持他達(dá)成‘完美完成手術(shù)’。
小米粒百煉成鋼的手術(shù),蘇杰在現(xiàn)實(shí)世界也用了足足四天的時(shí)間,每次模擬手術(shù)到精疲力盡,幾乎躺在床上立刻就昏死過(guò)去了。
而現(xiàn)在,他只有十幾秒的時(shí)間。
他都記不清有多少次了,打開(kāi)后腹膜,鮮血立刻泊泊的涌了出來(lái),自己甚至還來(lái)不及動(dòng)手,病人就已經(jīng)喪命了。
唯一只有一次。
碰巧之下。
止住了血。
當(dāng)時(shí)蘇杰也是糊里糊涂的完成了止血,再來(lái)一次,他也不知道能不能成功。
試一試,也只能試一試。
閉上眼睛,蘇杰調(diào)整了一下呼吸,胸腔張弛有度,濁氣從口中緩緩?fù)鲁觯业木穸虝旱牡玫搅舜碳ぁ?br/>
再次睜開(kāi)眼睛,蘇杰沒(méi)有絲毫猶豫,直接持筆法向下劃去,剖開(kāi)了后腹膜。
一瞬間,數(shù)千毫升的鮮血就像小噴泉一樣泊泊涌了出來(lái)。
洶涌的出血量讓眾人此刻才明白過(guò)來(lái),剛剛那么多的溶液、膠體到底去了哪里。
在剖開(kāi)后腹膜的一瞬間,蘇杰沒(méi)有絲毫猶豫,直接把手伸了進(jìn)去,乳膠手套瞬間被染成了血紅色,綠色的無(wú)菌衣袖口也被浸泡成了暗紅色。
他在找、在摸索、在竭盡全力的努力,尋找到那唯一一次觸碰到的出血點(diǎn)。
右手仿佛在淤泥里穿行,空氣里全都是濃烈的血腥味。
蘇杰感覺(jué)自己的胃好像被人緊緊攥住了一眼,明明在虛擬手術(shù)室已經(jīng)多次經(jīng)歷了這種場(chǎng)面,可當(dāng)一切在現(xiàn)實(shí)世界中發(fā)生,一切似乎又變得更加嚴(yán)重了起來(lái)。
“血壓!血壓快跌沒(méi)了!”
“輸血,開(kāi)到最大,器械護(hù)士愣著干嘛,直接用手?jǐn)D,他媽的把血全部擠進(jìn)去!”
“不行不行不行,血壓掉的太快了,升壓藥拉不住了,主刀醫(yī)生,快!”
緊張的情緒把每個(gè)人的神經(jīng)都崩到了極限,尖銳的報(bào)警聲在狹小的手術(shù)間里肆意的鳴叫著,江武、孟醫(yī)生已經(jīng)無(wú)法直視術(shù)野,微微側(cè)目,腮幫子高高隆起,眼睛有些發(fā)紅。
既然做出了選擇,那么……蘇杰就要做好承擔(dān)后果。
路是自己選的,別怨、也別悔。
二樓觀摩室內(nèi)。
李建國(guó)雙手緊緊抓住護(hù)欄,太陽(yáng)穴高高隆起,嘴里忍不住罵道:“這該死的出血點(diǎn)到底在哪?!出血量這么大,術(shù)野里根本什么都看不清,草他媽的!”
魏老的眉頭也深深地皺在一起,眼睛緊緊盯著術(shù)野,盯著蘇杰的動(dòng)作,盯著監(jiān)護(hù)儀。
突然。
他輕聲驚嘆道:
“找到了?”
“竟然……真的被他找到了?”