316、腎源配型
蘇杰一直等到快凌晨一點(diǎn),杜安楠才回過來電話。
“幸好,一切順利,我判斷的沒錯(cuò),確實(shí)是透析的問題,導(dǎo)管和血透機(jī)沒有連接好,有空氣進(jìn)入病人的血液循環(huán),造成了空氣栓塞……”
雖然已經(jīng)是凌晨一點(diǎn),但杜安楠的聲音卻顯得異常興奮,蘇杰雖然看不見對方的臉,但腦海里卻已經(jīng)浮現(xiàn)出了一張紅撲撲的漂亮臉蛋。
“我說了,我相信你,你也應(yīng)該相信你自己。”
蘇杰毫不意外的笑著說道:“都怪我,忘了你今晚夜班了,長夜平安,安楠。”
【升級版·夜班之神】開始緩緩發(fā)揮功效,后半夜的杜安楠和安醫(yī)生看樣子是能睡個(gè)好覺了。
沒過多久。
急診科醫(yī)生姍姍來遲,他拎著大包小包,做好了心室穿刺的心理準(zhǔn)備,可等他來到病房,看到一臉生無可戀的何榮后,下意識(shí)看了一眼隔壁拉起隔簾的病床:“是隔壁病床病人在搶救?”
病床之間的隔簾再次猛地抖動(dòng)了一下,這一次隔壁床大叔的悶哼聲顯得更加氣憤。
安醫(yī)生解釋道:“就是這個(gè)病人,血透過程中出現(xiàn)空氣栓塞了,剛剛我們給他高流量吸氧,然后頭低足高做側(cè)臥位,他自己慢慢就緩解過來了。”
急診科醫(yī)生放下手里的大包小包,有些難以置信:“你們內(nèi)科病房很可以啊,空氣栓塞病人搶救還是很棘手的,你們反應(yīng)夠快的。”
“不是我,是來我們科的一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生。”安醫(yī)生笑著說道。
“實(shí)習(xí)醫(yī)生?誰?蘇杰嗎?蘇杰來你們科實(shí)習(xí)了?”急診科醫(yī)生一愣,下意識(shí)問道。
“不是,是叫杜安楠。”安醫(yī)生回答道。
“哦,杜安楠我知道她,蘇杰對象,難怪了。”急診科醫(yī)生恍然大悟。
病人轉(zhuǎn)危為安,急診科醫(yī)生其實(shí)也松了一口氣,心室穿刺難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,而且還不一定能排空肺動(dòng)脈內(nèi)的空氣,他雖然做好了心理準(zhǔn)備,但同時(shí)也有了穿刺失敗的覺悟。
現(xiàn)在好了,蘇杰女朋友把一切都搞定了,自己也能回科室繼續(xù)做仰臥起坐了。
……
搶救完何榮,杜安楠就被安醫(yī)生趕到值班室休息了。
可剛剛搶救完病人的杜安楠正處在興奮期,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),怎么也睡不著,想了想還是拿出了手機(jī),敲了一個(gè)信息發(fā)給蘇杰:
“睡了嗎?【可愛】”
很快,手機(jī)便收到了回復(fù)的信息,幾乎是秒回。
“睡了,呼呼呼~”
“你騙人,睡著了怎么還會(huì)回我信息【生氣】”
“那你知道我沒睡,還問?【生氣】【生氣】”
杜安楠躲在被窩里忍不住笑了出來,隨即又緊張的看了看睡在自己對面的另一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,見她沒有反應(yīng),杜安楠才把頭蒙進(jìn)被子里,繼續(xù)敲字道:
“小蘇,你在泌外有接觸過腎移植的病人嗎?”
蘇杰今晚一直都在練習(xí)腎移植術(shù),聽到杜安楠突然問起這個(gè)問題,他頓時(shí)困意全無,回復(fù)道:“見過幾個(gè),怎么了?”
“剛剛我搶救的那個(gè)病人,就是個(gè)尿毒癥晚期的,已經(jīng)透析五年了,他一直在等合適的腎源,只要有腎源,他應(yīng)該就會(huì)選擇移植的。”
“腎源?他多大?為什么不用親屬的,親屬腎移植臨床還是很推薦的。”
“他是孤兒,沒有親屬。”
“好吧,那就沒有辦法,只能等腎源了。”
蘇杰頓了頓,又問道:“等了五年都沒有合適的腎源,他是O型血?”
“是的,O型血的配型很難嗎?”
杜安楠有些疑惑的敲字道,臨床和課本之間還是有差異的,至少在杜安楠的印象里,外科對于腎源配型的知識(shí)應(yīng)該只提了幾句,并沒有完全展開。
‘咻咻咻’
蘇杰懶得打字,直接發(fā)了三段接近六十秒的語音過來。
谷詍</span> 杜安楠小心翼翼的掀開被子,看了一眼對面的同事,想了想,他還是把音量調(diào)到了一格,然后把手機(jī)貼在耳朵上,打開了聲音外放。
厚厚的棉被隔絕了聲音,蘇杰深夜低沉的嗓音只在杜安楠的耳畔響起:
“是的,血型匹配是腎移植最基本的要求。”
“O 型接受 O 型、 B 型接受 B 型或 O 型、 A 型接受 A 型或 O 型、 AB 型可以接受 AB 型或 A 型或 B 型或 O 型。”
“因此O型腎源非常稀缺,有些病人甚至苦等到死亡也沒能等到一顆合適的O型腎源。”
“而且單單血型相配還不行,PRA要陰性,淋巴細(xì)胞毒要交叉配型,HLA也要配型。”
“四項(xiàng)配型指標(biāo)都符合,這顆腎臟才有可能匹配患者,給他重生的機(jī)會(huì)。”
杜安楠聽著蘇杰說了這么一長串要求,頓時(shí)忍不住蹙起了眉毛:
“感覺好難。”
這次蘇杰又換回了敲字:“確實(shí)很難,這一點(diǎn)從價(jià)格上就可以表現(xiàn)出來,省內(nèi)普通腎源差不多十萬塊就夠了,而O型腎源基本要多五萬,甚至直接貴一倍。”
“腎源還要錢?”
杜安楠驚了:“腎源不都是器官捐贈(zèng)組織負(fù)責(zé)分配嗎?竟然還需要病人花錢購買嗎?”
“當(dāng)然需要,器官的保存、轉(zhuǎn)運(yùn)、以及對捐贈(zèng)者家屬的補(bǔ)償金,這些都需要費(fèi)用,OPO不可能完全負(fù)擔(dān)這個(gè)費(fèi)用,病人自己也得付出一部分。”
蘇杰繼續(xù)打字道:“而且這還只是腎源本身的費(fèi)用,還不包括手術(shù),以及術(shù)后抗排異藥物的費(fèi)用……”
杜安楠這時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己把事情想的太簡單了。
何榮這個(gè)病人從入院開始就是歸杜安楠分管的,杜安楠本來覺得自己對何榮應(yīng)該算很了解了。
可聽完蘇杰對腎移植講解后,杜安楠才后知后覺的明白,何榮之所以五年都沒有腎移植,恐怕里面存在很多的困難。
不僅僅是腎源緊缺的現(xiàn)實(shí)。
或許還有經(jīng)濟(jì)上的窘迫。
甚至還有更多自己所不了解的內(nèi)情。
仔細(xì)想一想,何榮從十幾歲開始透析,一直到現(xiàn)在二十多歲,每周都要透析三次,每次四個(gè)小時(shí)。
在最青春活力的年齡,他的時(shí)間卻被鎖死在醫(yī)院。
在最該飽嘗世界美好的時(shí)光里,他卻連在盛夏暢快的喝一口冰可樂的條件都沒有。
但凡有一絲腎移植的可能,何榮應(yīng)該都不會(huì)放棄吧。
可這一等,就是五年了。
杜安楠還想繼續(xù)和蘇杰聊一聊,可看了一眼時(shí)間,已經(jīng)快要兩點(diǎn)了。
自己今天值夜,明天可以休息一整天,但蘇杰明天應(yīng)該還是要上手術(shù)臺(tái)的。
“小蘇,不早了,你趕緊休息吧,我也已經(jīng)上床了,準(zhǔn)備睡覺了。”
“那行,長夜平安啊,接下來好好睡覺就行了。”蘇杰貼心的又加了個(gè)BUFF給杜安楠。
“嗯嗯!”
“愛你哦。”
溫暖而局促的被窩里,幽幽的手機(jī)熒光照在杜安楠的臉上,她的臉上露出甜蜜的笑容,嘴唇又忍不住微微抿著,顯得有些羞澀。
想了想,杜安楠回復(fù)道:
“……嗯,我也愛你哦。”
回復(fù)完,杜安楠便趕緊把手機(jī)塞進(jìn)了枕頭下面,閉上眼睛,感受著心臟砰砰的跳動(dòng)。