317、腎移植的難點所在
這天,泌外科手術(shù)室。
一臺輸尿管軟鏡鈥激光碎石正在手術(shù)中。
蘇杰負(fù)責(zé)主刀,李明輝一助。
泌外科這段時間對于經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的熱情高漲,醫(yī)生們紛紛搶著上經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的臺子,軟鏡沒人做,剛好李明輝有興趣,蘇杰便以急診科MDT的名義帶著李明輝接手了這臺手術(shù)。
除了兩名手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)間里還有一個怨種。
距離離開東南醫(yī)院只剩下不到一周時間,卻還是沒有看懂鹿角形結(jié)石手術(shù)關(guān)鍵的山下織田。
蘇杰瞥了一眼站在手術(shù)間角落,渾身散發(fā)著怨種氣息的山下織田,心里忍不住小聲吐槽,明明都已經(jīng)把‘粉末化’的技巧告訴山下織田了,為什么這貨還這么擅長于自我攻略?
就硬是不往‘粉末化’的方向去思考?
和自己較勁呢是吧?
扯扯嘴角,蘇杰沒有繼續(xù)關(guān)注山下織田,轉(zhuǎn)頭對李明輝說道:“李老師,你以前有參與過腎移植手術(shù)嗎?”
杜安楠之前說過的那個叫何榮的病人給蘇杰留下了印象,再加上系統(tǒng)獎勵的終極手術(shù)-腎移植,所以這段時間蘇杰有時間就會問問別人有沒有腎移植手術(shù)的經(jīng)驗。
“以前在泌外科工作的時候參與過,不過這么多年了,腎移植作為一種比較年輕的術(shù)式,應(yīng)該變化蠻大的了。”
李明輝看著蘇杰說:“怎么?有需要腎移植的病人嗎?”
“算是吧。”
蘇杰點點頭:“我女朋友現(xiàn)在在腎內(nèi)科實習(xí),他們科有一個二十多歲的年輕人,已經(jīng)透析五年了,這段時間經(jīng)常急診入院,那邊醫(yī)生建議他如果有條件的話,最好腎移植。”
“二十多歲,這么年輕的病人嗎,那確實應(yīng)該選擇腎移植。”
李明輝一邊協(xié)助著蘇杰碎石,一邊隨口說道:“腎移植作為一種給腎衰竭病人新生的手術(shù)方式,對于年輕人還是很友好的。”
“年輕人移植效果更好?”蘇杰問道。
“不是這個意思。”
李明輝解釋道:“腎衰竭和其他的疾病其實有些區(qū)別,對于這種病人來說,如果不移植,采用透析的方式,一樣可以存活相當(dāng)長的時間。”
“我之前去過幾次透析室,他們那邊就經(jīng)常有透析十幾年的高齡老人,九十多歲的都有好幾個。”
“對于高齡老人來說,透析治療其實更加穩(wěn)妥,腎移植畢竟是大手術(shù),創(chuàng)傷對于高齡老人來說負(fù)擔(dān)太重,而且他們的預(yù)期壽命也不會太長,一顆珍貴的腎臟可能還沒有物盡其用,他們就提前壽命終止了。”
“所以我才會說,相對于老者來說,年輕人其實更適合移植。”
“他們有更年輕的身體,更美好、長遠(yuǎn)的未來,用移植的手段換取正常的人生活,就很賺。”
就在李明輝說話的功夫,蘇杰的軟鏡已經(jīng)深入了腎區(qū),鈥激光震蕩,結(jié)石紛紛粉碎成粉末,消融于液體之中。
山下織田被蘇杰精湛的技術(shù)吸引的忍不住向前邁了兩步,他的眼神中充滿了糾結(jié)與困惑,他覺得自己似乎看懂了什么,可內(nèi)心深處卻又有一股力量拒絕讓他真的理解……
“但事實上,你們國內(nèi),四十歲以上的病人才是腎移植的主流。”
山下織田為了掩飾自己突然走近手術(shù)臺的舉動,便順著李明輝的話繼續(xù)說道:
“腎移植手術(shù)和其他的手術(shù)不同。”
“類似于闌尾炎切除、膽囊炎切除術(shù)手術(shù)這種術(shù)式,當(dāng)炎癥器官被切除出體內(nèi)的一瞬間,手術(shù)基本就宣告結(jié)束了,只要醫(yī)生技術(shù)過關(guān),術(shù)后極少會出現(xiàn)并發(fā)癥。”
“但腎移植不同。”
“將他人的器官轉(zhuǎn)植入病人的體內(nèi),術(shù)前需要做的準(zhǔn)備極多,術(shù)后的維護也是個極大的工程。”
谷囧</span> “而這一切,都需要錢。”
“二十多歲的病人,這意味著他大概率是先天性的腎臟問題,從出生開始,便不斷消耗家庭的財富,二十多年的時間過去,很難在湊夠一筆腎移植的費用。”
聽到山下織田的話,蘇杰忍不住又想起了杜安楠口中的那個何榮,作為一名孤兒,他的經(jīng)濟條件肯定更加捉襟見肘,五年沒有腎移植的背后,說不定就隱藏著沒有條件手術(shù)的苦楚。
“那除去這些外部條件,作為術(shù)者,腎移植手術(shù)的難度又在哪里呢?”蘇杰又繼續(xù)問道。
山下織田的注意力集中在蘇杰的操作上,嘴巴上則無意識的說道:“尿道重建,還有供腎和病人血管的吻合,腎移植在器官移植手術(shù)中總體不算高難度手術(shù),這也就要求術(shù)者要更加精益求精,將寶貴的腎臟接近完美的移植進入病人體內(nèi)。”
尿道重建、血管吻合……蘇杰心里忍不住一動,這不就剛好是系統(tǒng)在獎勵終極手術(shù)-腎移植時,一起打包獎勵給自己的大禮包嗎?
這幾天來蘇杰一直在虛擬手術(shù)室內(nèi)練習(xí)這兩項技術(shù),也算是有了一些心得體會,聽到山下織田說這兩者就是腎移植最大的難點,蘇杰頓時忍不住松了一口氣……
這么看來,腎移植確實在器官移植領(lǐng)域算是相對簡單的術(shù)式了。
李明輝這時候算是看出來了,蘇杰對腎移植手術(shù)很有興趣,于是便建議道:“泌外科這段時間不剛好有一臺腎移植手術(shù)嗎?你到時候可以和竇主任說一下,去旁觀學(xué)習(xí)學(xué)習(xí),竇主任肯定會很樂意同意的。”
“知道了。”蘇杰點點頭,收斂思緒,把注意力全部都集中到了眼下的這臺手術(shù)上來。
輸尿管鏡下結(jié)石四處逃逸,但再狡猾的結(jié)石,也不是蘇杰的對手,一剎那間,結(jié)石煙火綻放。
山下織田看的眼神火熱,可隨即臉上又流露出了一絲痛苦……
真的是粉末化?
不,不可能的!
想要鉗制住我的思維,讓我走進錯誤的思維圈套中嗎?
我不能認(rèn)輸……
……
……
與此同時。
泌尿外科,VIP病房。
一名穿著講究,發(fā)須皆白的老者正坐在床旁的靠椅上,手上握著一只鋼筆,正在寫著什么。
他似乎正處在極大的煎熬之中,眉頭一直緊鎖著,鋼筆懸在離白紙幾厘米的位置,可仿佛有一股無形的力量阻止著他落筆。
就在這時。
門輕輕被敲響,一名面容姣好的護士走了進來,滿臉微笑道:“胡老師,我來給你抽個血,做配型用。”
那名老者聞聲輕輕嘆了聲氣,放下鋼筆,揉了揉眼睛,有些不滿道:“等會兒給我拿個請勿打擾的牌子過來,我在寫作的時候,不喜歡有人打擾。”
“不,不好意思胡老師,我不知道你正在……”
“沒事,不知者無罪,這不能怪你,來吧,抽血吧。”胡老師擺擺手,轉(zhuǎn)身伸出了手臂。
護士趕緊走過來抽血,專業(yè)技術(shù)過硬的她,雖然內(nèi)心惶恐,但還是一針見血,暗紅色血液順著采血針緩緩流進試管內(nèi)。
“胡老,你自己知道你是什么血型嗎?”護士隨口問道。
“嗯。”
老者點了點頭,然后說道:“我是O型血。”