第五十章
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今天王禹有一臺(tái)手術(shù),是個(gè)23歲的女孩,叫做齊瑤瑤,是個(gè)子宮肌瘤患者,這種年輕女孩由于子宮上有子宮肌瘤,往往不易懷孕或是懷孕后容易流產(chǎn),到最后還是需要手術(shù)解決。這是個(gè)小手術(shù),婦科的子宮肌瘤摘除就如同外科的闌尾切除一樣,是個(gè)用來(lái)練手的小手術(shù),所以王禹要求小楚和自己搭檔。
小楚的基本功還算扎實(shí),而且加上這些日子的歷練,也基本熟悉了手術(shù)室的環(huán)境和步驟,所以雖然王禹站在術(shù)者的位置,所做的也僅僅是給小楚打個(gè)下手。開(kāi)始摘除腫瘤了,由于這種子宮饑壁間的腫瘤往往周?chē)幸粚永w維包膜,還是比較容易摘除的,有的時(shí)候就像剝雞蛋一樣,一擠就出來(lái)了,只要處理好肌瘤的供血血管就可以了。肌瘤很快剝離出來(lái)了,但是小楚用止血鉗夾了幾下,都沒(méi)有止血,血還是不大不小的滲出來(lái),小楚的額頭冒出了冷汗。王禹突然預(yù)感到事情不好,示意小楚用紗布擦干凈出血點(diǎn),同樣王禹也沒(méi)有看見(jiàn)明顯的出血血管。王禹的心里“咯噔”一下,示意護(hù)士輸血,自己繼續(xù)和小楚尋找出血點(diǎn)。術(shù)中出血大的血管和小的血管都沒(méi)有關(guān)系,大的血管容易結(jié)扎,小的血管壓迫止血就可以,最怕的就是這種不大不小的滲血,因?yàn)檫@種滲血無(wú)法找到出血點(diǎn),用壓迫止血又無(wú)效,有時(shí)甚至是致命的。一磅血很快輸完了,血還是不大不小的滲出來(lái),甚至連主任都來(lái)了,盆腔還是血紅一片。護(hù)士又掛上了另一磅血,輕聲說(shuō):“主任,只剩下這一磅了!”主任頭也不抬,低聲問(wèn):“為什么準(zhǔn)備這么少?”護(hù)士回答說(shuō):“病人是稀有血型,ab型rh陰性,就這兩袋還是從省血站調(diào)的,再說(shuō)這么簡(jiǎn)單的手術(shù)誰(shuí)會(huì)想到……”王禹聽(tīng)了不禁搖頭,是啊,小事情往往出大問(wèn)題,有多少老專家最后往往都是栽在了簡(jiǎn)單的闌尾手術(shù)上?主任這時(shí)抬起了頭嚴(yán)肅地說(shuō):“王禹,你去和家屬談,現(xiàn)在沒(méi)有別的辦法,要想保命,只能切除子宮!”話音沒(méi)落,病人齊瑤瑤叫了起來(lái):“你們別切我的子宮,我還沒(méi)有生過(guò)孩子呢?”由于這種手術(shù)病人只是腰麻,病人的意識(shí)是清楚地,當(dāng)聽(tīng)說(shuō)要切除子宮時(shí),齊瑤瑤不禁叫喊起來(lái),主任卻不予理睬,示意王禹快去。王禹快步離開(kāi),卻還是聽(tīng)見(jiàn)齊瑤瑤在聲嘶力竭的喊著:“別切我的子宮,別切我的子宮!”王禹一邊迅速的脫手術(shù)衣一邊想:像這種有意識(shí)的病人我們做什么決定是不是應(yīng)該征求病人自己的意見(jiàn),而不是征求病人家屬的意見(jiàn)?畢竟身體是自己的,只有病人自己才有權(quán)做決定。比如說(shuō)一個(gè)難產(chǎn)的孕婦,如果丈夫說(shuō)保孩子,那就意味著放棄大人的生命,把命交到別人手里,這豈不是很荒唐?
王禹走出手術(shù)室,喊了一聲:“誰(shuí)是病人家屬?”呼啦一下圍過(guò)來(lái)一片,王禹又問(wèn):“誰(shuí)有決定權(quán)?”一個(gè)壯實(shí)的小伙子站在了王禹的面前說(shuō):“我是齊瑤瑤的丈夫!”王禹點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō):“由于病人的血管先天變異,現(xiàn)在病人大出血,要想保命的話現(xiàn)在只能切除子宮,你考慮一下,馬上做決定!”小伙子一愣問(wèn):“必須切除子宮么?可我們還沒(méi)有孩子,我給他輸血不行么?”王禹?yè)u了搖頭說(shuō):“請(qǐng)相信我們,這是萬(wàn)不得已的辦法,你愛(ài)人的血型是稀有血型,你們都不會(huì)相配,再說(shuō)現(xiàn)在也來(lái)不及了!”王禹看的出來(lái)小伙子萬(wàn)般為難,但是還是不得不提醒他,因?yàn)檫@磅血再用完了,想保命都不能了:“請(qǐng)快下決定,時(shí)間不等人!”小伙子終于顫抖著手在同意書(shū)上簽了字。
王禹永遠(yuǎn)忘不了那一刻,他們?cè)诿β抵∪说淖訉m,病人則在滿臉淚水,聲嘶力竭的哀求著,別切我的子宮!不知道病人意識(shí)沒(méi)意識(shí)到,如果不切她的子宮,她就鐵定會(huì)香消玉殞,不過(guò)這種現(xiàn)代科技在自然規(guī)律面前的無(wú)奈,卻著實(shí)讓王禹震撼和內(nèi)疚!
王禹有氣無(wú)力的回到了辦公室,雖然自己很沮喪,但是他知道現(xiàn)在最需要安慰的卻是楚一鳴。自己可以說(shuō)是大風(fēng)大浪都經(jīng)歷過(guò)了,但是這對(duì)楚一鳴來(lái)說(shuō)是第一次,心里的那種無(wú)奈和內(nèi)疚,王禹是有過(guò)切身感受的。果然,小楚像一尊雕像一樣坐在辦公室,王禹過(guò)去拍了拍他的肩膀說(shuō):“小楚,別沮喪,不關(guān)你的事,這事碰到誰(shuí)也無(wú)法避免!”小楚回過(guò)頭來(lái)說(shuō):“王哥,我不是沮喪,我是覺(jué)得自己很沒(méi)用,這么年輕就沒(méi)有了子宮,這是很殘酷的啊!”王禹點(diǎn)了點(diǎn)頭說(shuō):“有時(shí)是這樣,不過(guò)你試著這樣想,這比死在臺(tái)上還要好很多吧?”小楚點(diǎn)了點(diǎn)頭說(shuō):“放心吧,王哥,我沒(méi)事!”王禹點(diǎn)頭離開(kāi),看來(lái)小楚比他想象的要堅(jiān)強(qiáng)的多!
第二天,王禹正在看書(shū),突然有人敲門(mén),王禹喊了聲:“請(qǐng)進(jìn)!”
一個(gè)人走了進(jìn)來(lái),是齊瑤瑤的丈夫,來(lái)人進(jìn)來(lái)微微一笑說(shuō):“王大夫,我想問(wèn)你幾個(gè)問(wèn)題可以么?”
王禹點(diǎn)頭說(shuō):“可以,請(qǐng)坐!”
“我叫段海濤,我想問(wèn)一下我老婆的子宮被切除,是屬于事故還是正常的?”
王禹知道這是興師問(wèn)罪來(lái)了,只不過(guò)這個(gè)段海濤比較文明一些,當(dāng)下微微一笑說(shuō):“是正常的,用我們醫(yī)療術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)就是,術(shù)中出現(xiàn)了事先無(wú)法預(yù)料的情況,就是你愛(ài)人的血管先天變異,就是說(shuō)她的血管和常人不一樣,所以就出現(xiàn)了大出血這種情況。”
段海濤接著問(wèn):“既然是正常的,為什么事先說(shuō)是肌瘤摘除后來(lái)變成了子宮摘除?”
“手術(shù)本來(lái)就不是一成不變的,沒(méi)有人會(huì)意料到術(shù)中會(huì)發(fā)生什么事,這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)達(dá)不到的,你在手術(shù)通知單上也看到了這一條,你也是簽字了的!”
“那你們?yōu)槭裁床粋渥懔搜獫{?”
“這種手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備就是兩磅血漿,其實(shí)絕大部分患者根本就用不上輸血!”
段海濤的情緒突然有些激動(dòng),聲音大了一些:“你那些術(shù)語(yǔ)我也不懂,可是你知道子宮切除給瑤瑤,給我們一家?guī)?lái)了多大的痛苦么?”
王禹點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō):“我知道,但是最為一個(gè)醫(yī)生,我只能最大限度的保證病人的權(quán)益,像你愛(ài)人現(xiàn)在這種情況,已經(jīng)是我們能做到的最好了!我只能表示遺憾!”
“遺憾?”段海濤終于咆哮起來(lái),“一句遺憾就能解決問(wèn)題么?”
王禹嘆了口氣說(shuō):“如果您覺(jué)得我的手術(shù)有問(wèn)題,可以申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,這也是你的權(quán)利!”
段海濤痛苦的閉上了眼睛,半晌才說(shuō):“那又有什么用呢?瑤瑤的子宮不是已經(jīng)被切掉了么?本來(lái)我們就是因?yàn)椴粦言胁艁?lái)看病的,看完了倒徹底不能懷孕了!”
王禹心里也是一陣內(nèi)疚:“對(duì)不起!”
不知什么時(shí)候,段海濤已經(jīng)打開(kāi)門(mén)出去了。
祝大家春節(jié)愉快!