第七十九章 緊急叫停
張潔早就對這些事情見怪不怪了,嬌笑一聲站起來趕人:“好了,小雯來幫我倒垃圾,讓你高大哥休息會吧。”</br>
這一會的功夫,畫面已經(jīng)轉(zhuǎn)到了手術(shù)室,手術(shù)已經(jīng)開始進行了,專家兄還在對著鏡頭喋喋不休:“我們擁有最專業(yè)的手術(shù)團隊,根據(jù)我們的預(yù)計,病人最快下個星期就可以出院,如果時間允許的話,病人可以在家里過五十二歲生日。”</br>
然后是一大堆肉麻的煽情話,普通人可能會覺得暖洋洋的很受用,高順對此一點都不感冒,如果病人的健康是可以用嘴吹出來的,那還要醫(yī)院干嘛。</br>
鏡頭在手術(shù)室轉(zhuǎn)了一圈,有意無意的帶到了幾件電子儀器,完全是出于職業(yè)習(xí)慣,高順一眼就看到了電子儀器上的圖象,又從圖象上嗅出一絲危險的味道,以他的判斷來看,病人心動明顯過快,味道有點不對。</br>
那完全就是千錘百煉下練就出來的敏銳直覺,沒有什么特別的原因,就好象一名經(jīng)驗豐富的戰(zhàn)士,在炮彈襲來的剎那會下意識的臥倒,同一道理。</br>
緊接著攝象機被工作人員很客氣的請了出去,理由是手術(shù)前的最后準備工作馬上就要開始了,很冠冕堂皇的理由,出門的時候鏡頭再次帶到正在開放的心動圖,更加深了他的判斷,事情有點不對頭。</br>
從他專業(yè)的角度來看,如果這是現(xiàn)場直播的話,恐怕是要出大事情了。如果他人在現(xiàn)場,絕對會毫不猶豫地命令手術(shù)停下來,然后重新給病人做一次詳細檢查。</br>
外景主持人很興奮的宣布:“這一時代的現(xiàn)場連線暫時結(jié)束,本臺會在稍后午間新聞時段,為您帶來更詳盡的報道。”</br>
主持人說什么高順完全沒有聽到,他也可以裝做沒看到事實上以他的性格,很難做到不管不問。</br>
隨手抓起電話打查號臺,要到電話以后打了進去接電話的是個甜美的女聲:“先生您好,這里是醫(yī)院,請問您找哪位?”</br>
高順想了一想。組織了一下語言:“你要不要拿筆記錄一下,我建議重新做一次冠狀動脈造影對冠狀動脈狹窄程度做重新分析以心動圖顯示來看冠狀動脈狹窄度很可能過9o。”</br>
話說到一半被人家啪的一聲掛了。還罵了一句“神經(jīng)病”。</br>
高順拿著電話一陣啞口無言,人家有這個反應(yīng)也挺正常。人家也不知道他是干什么的,就指手畫腳的也太說不過去了。</br>
張潔也暫時忘記了自己地?zé)溃托■┦譅渴謴耐饷婊貋恚@訝的問:“怎么啦,拿著電話什么呆。”</br>
高順是有口難言,想了一想又打給張民清,他認識地朋友不多。張民清勉強算的上是一個,現(xiàn)如今也只能找他問問了。</br>
張大主任很驚訝地接電話:“高醫(yī)生怎么會打電話給我,有什么事。”</br>
高順把話說的很簡短:“看過電視了嗎,五分鐘前。”</br>
張民清還沒有意識到問題的嚴重性,很輕松的回答:“看過了,你是說那個血管支架手術(shù)吧主刀的是我的一個小師弟。水平還不錯,高醫(yī)生覺得有什么問題嗎?”</br>
高順語氣前所未有的嚴肅:“相信我地判斷,你的朋友顯然低估了冠狀動脈的狹窄度。也低估了手術(shù)的風(fēng)險程度。”</br>
如果這話是別人說出來的,可能張民清還不會太重視,他也是親身體會過了高順的級水準,一聽之下嚇了一跳,保守問道:“你說這個問題我也曾經(jīng)考慮過你會不會把問題想地太復(fù)雜了。”</br>
這就涉及到一個思維方式的問題,高順習(xí)慣的思維方式,是在術(shù)前考慮到每一個細節(jié),盡量把危險系數(shù)降到最低。而國內(nèi)醫(yī)生考慮問題地習(xí)慣,可就粗枝大葉的多了。</br>
高順很少對一個剛認識幾天的朋友,說這么重的話:“一是你用你的影響力,馬上終止手術(shù),二是你我裝聾做啞,眼睜睜的看著一場醫(yī)療事故不可避免的生你看著辦吧。”</br>
電話里一片死寂,高順的話已經(jīng)講的很明白了,言下之意認不認我這個朋友,你自己看著辦你要是認為我的話不可信那咱們就斷交。</br>
張大主任張口結(jié)舌:“老兄你不是認真的吧,用的著玩這么大嗎,先不說我有沒有這個面子,一旦臨時叫停了,鬧出烏龍事件來怎么辦。”</br>
高順可是一點開玩笑的意思都沒有,很嚴肅的保持沉默。</br>
張民清明顯處在進退兩難的形勢下,電話里連粗重的呼吸聲都聽的很清楚,考慮了一會終于點頭了,唏噓不已:“好吧,我馬上打電話過去,希望還來得及,你這個人啊,讓我說你什么好呢。我只有一個要求,手術(shù)終止后可能要組織專家會診,你必須要來參加。”</br>
高順輕松的點頭答應(yīng)了,這個要求不過分。</br>
掛上電話看一眼張潔,不好意思的笑笑:“我又自找麻煩了。”</br>
張潔柔情似水的輕吻他額頭,聲音膩的讓人心亂如麻:“我了解,這是人命關(guān)天的大事嘛。”</br>
高順心里一陣傲然,有了女友的理解就輕松的多了,再也不把其他的事情放在心上。</br>
前后經(jīng)過了不到半個小時吧,又過了一會張民清回了電話,大吐苦水:“這回咱們兩個玩大了,手術(shù)開始前五分鐘叫停了,連電視臺的播出計劃都更改了。老兄你要是拿不出個有說服力的意見出來,兄弟我可就要名譽掃地了。”</br>
高順報以輕松一笑:“我現(xiàn)在出門,一個小時后在醫(yī)院門口會合。”</br>
心里一陣輕松的感覺站起來地時候女友已經(jīng)幫他準備好衣服體貼的幫他穿上又體貼的幫他翻領(lǐng)子:“早點回來吃晚飯。”</br>
出門的時候陽光有點刺眼高順瞇上的眼睛的同時臉色就變了。重新變的冷冰冰的,心里面冷哼一聲,先是郊區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在是市立著名醫(yī)院,也該讓這些清醒一下了,人命關(guān)天豈可兒戲!</br>
在醫(yī)院門口下車的時候,張民清早就在等著他了,這位急的抓耳撓腮地,完全沒有了省醫(yī)院大主任應(yīng)該有的從容氣度。</br>
張民清語氣里很有點一言難盡地味道,拽著高順往里面走:“老兄你快走幾步吧,里面都快要暴走了。我就怕咱們一進去就讓人打出來。”</br>
高順這時候已經(jīng)輕松的多了,沒有九成以上地把握。他敢叫停人家的手術(shù)嗎,是非公道自在人心。誰對誰錯,過一會就見分曉了。</br>
上午十點,某市醫(yī)院會議室。</br>
在場的有十幾個人,應(yīng)該就是該醫(yī)院的專家團了,另一邊只有高順和張民清兩個人,相比之下氣勢上就弱了很多。</br>
一個四十來歲的中年人往這邊看了一眼,似乎是很不爽。說話也有點陰陽怪氣,針對的目標是張民清:“張主任,今天的事情你要是不說個道理出來,院長可以給你面子,我白某人可不是那么好欺負地。”</br>
這句話說出來,旁邊的人趕緊隨聲附和。生怕落在別人后面。這位明顯是該醫(yī)院的權(quán)威人士了,這也就是問題所在,沒有人愿意得罪權(quán)威。說是專家會診,其實還不是他一個人說了算,這年頭誰樂意得罪人啊,權(quán)威說什么就聽著唄。</br>
張民清心虛之下不敢抗辯,尷尬的坐在那里擦汗。高順強壓下心里的火氣,沒看過詳細的檢查結(jié)果之前,他也不愿意多費口舌,一切還是要靠事實說話。</br>
盡量讓自己地語氣平和一點:“有爭論的時間,還不如看看片子吧,造影結(jié)果呢?”</br>
白權(quán)威更加不給面子,眼睛一瞪起官威:“你算是干什么的,這里什么時候輪到你說話了,你哪來地啊,專家會診也是你能參加的嗎,叫門衛(wèi),把他給我轟出去!”</br>
高順頓時大皺眉頭,這位也太過分了吧,他生平最討厭受這種閑氣,要不是看在那個五十二歲的無辜病人的份上,早就翻臉走人了。</br>
正鬧的臉都黑了很不愉快的時候,一個人在會議門口大聲的哼了一聲:“你又是什么東西,專家會診是我讓他來參加的,手術(shù)也是我讓叫停的,你有脾氣可以沖著我。”</br>
會議室里一片嘩然,抬起來頭來看見臉色鐵青的馬局長,背著手怒氣沖沖的往里面走,一邊走還一邊火氣上頭:“白醫(yī)生,你好大的官威啊,長見識了。”</br>
看見頂頭上司來了,白專家的火氣收斂了點,臉色卻仍舊很難看,悶在那里也不說話。</br>
有人手忙腳亂的搬椅子,招呼領(lǐng)導(dǎo),結(jié)結(jié)巴巴的問:“馬局長您怎么來了,我們這里正在組織會診呢。”</br>
馬局長正在氣頭上,臉色很陰沉:“我又沒聾,都聽見了,我也沒瞎,你們都搞出現(xiàn)場連線了,這么大的事情我能不來看看嗎。”</br>
完了脾氣,冷著臉一伸手:“造影結(jié)果!”</br>
下面的人不敢羅嗦,乖乖聽話的把整份體檢報告遞了過來,馬局長看見高順的時候臉上好看了點,伸手又把報告遞給他。</br>
高順輕一點頭,皺起眉頭看了幾眼,按說這位白專家既然能坐上專家的位置,自然也不是個簡單的人物,不會連冠狀動脈的狹窄度都判斷不清,那未免也太可笑了。高順剛開始的時候也有點疑惑,從片子上看沒什么問題,倒也沒有他想象的那么嚴重,如果是從這張片子來看,倒是他高順的判斷出問題了。</br>
難道是他自己的判斷錯了?</br>
高順隨即打消了這個念頭,他雖然沒有過目不忘的本事,記憶力卻是很不錯的。電視鏡頭上心動圖也好電子儀器也好,都在清晰地向他傳達著一個信號,病情不象想象的那么簡單。雖然只是掃了幾眼,印象卻格外深刻。</br>
說是第六感又玄乎了點,其實完全是個臨床經(jīng)驗問題。</br>
會議室里一片死寂,最緊張的是張民清,一邊擦汗一邊在桌子底下偷偷的踢他,意思是讓他看看仔細點。也難怪他會緊張,如果鬧出個大烏龍,第一個臉上掛不住的就是他。他對高順雖然信心十足,到了這步田地也有點后悔了。這也是人之常情。</br>
然后就是馬局長了,說話的語氣相對平和一點:“高醫(yī)生慢慢看。今天是星期天,我有的是時間,你們幾位都不忙吧?”</br>
局長都說話了,下面哪有人敢反對啊,又是一片附和聲。當(dāng)然還有等著看好戲的,那位白專家也真夠自信的,居然還翹著腿喝起茶水來了。</br>
高順先肯定了自己的判斷。然后從片子上找毛病,這一找可就找出問題了,暴光時間1oo/353秒,是沒錯,光圈3.2,焦距8.55。這些都沒錯,有問題地是暴光模式,不細心的人還不太會注意。ap模式是一種老式地造影暴光模式,老掉牙的設(shè)備了,出廠日期應(yīng)該是二十幾年前,上個世紀八十年代地老古董了。</br>
這玩意如果拿給他的外國同行們看看,多半會被人笑的抬不起頭來,可在國內(nèi)太正常了,沒準還有解放前的設(shè)備,你沒見過的多了。換成是他的話,絕對會優(yōu)先考慮計算機x線成像系統(tǒng),用可記錄并由激光讀出x線影像信息的成像版作為載體地一種模式,穩(wěn)定可靠。</br>
就象上次在省醫(yī)院那回,他的病人接受的就是這種設(shè)備做的造影。</br>
看到這里就胸有成竹了,他的判斷是沒有錯的,問題出在設(shè)備老化,這個造影結(jié)果存在很大地水分。這家醫(yī)院倒也挺有意思的,有錢去買支架手術(shù)設(shè)備,居然會沒錢配套相關(guān)周邊設(shè)備,在他看來簡直荒唐。</br>
更不要提與之配套的相關(guān)學(xué)科和完善地人才培養(yǎng)流程,完全是一片空白。</br>
這里就涉及到一個很嚴肅的問題,當(dāng)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高明當(dāng)然是很重要的,也不能對醫(yī)療設(shè)備一無所知吧,就象當(dāng)士兵的不會拆卸槍械,當(dāng)狙擊手的不會調(diào)瞄準鏡,何其荒唐,戰(zhàn)斗力也絕對不會強到哪里去。在戰(zhàn)地那會,什么設(shè)備都得自己動手調(diào)試,長此以往也就練出來了。</br>
隨手把片子遞給張民清,好整以暇的輕松問道:“張主任那里,用的應(yīng)該是激光成像造影設(shè)備吧。”</br>
有資格在坐的都是內(nèi)行人,張民清也算反應(yīng)快了,看了幾眼片子皺起眉頭,訝然之下輕輕的點頭,明顯是被高順一語點醒。</br>
馬局長第三個接過片子,居然也同樣的內(nèi)行,馬上就大手一揮下指示了:“準備車,把病人送到省醫(yī)院重新造影,我今天哪都不去了,就在這里等著。”</br>
下面的人不敢怠慢,分了幾個人辦事去了。</br>
這回輪到白專家坐不住了,自家醫(yī)院的問題他當(dāng)然不會不知道,至于買設(shè)備的錢讓誰吞了,又或者讓誰當(dāng)回扣了,一時半會也說不清楚。也是他都了半天的官威了,也該為自己的前程擔(dān)心了,官倒不大,一個所謂的權(quán)威而已,脾氣倒不小,起脾氣來還不讓人說話。</br>
這么一個專家會診,等待的時間出奇的長,卻沒有人趕私自退場,一直等到下午三點,足足等了四個小時多,全新的造影結(jié)果才出來了。</br>
馬局長看過之后臉色刷的一下就變了,高順不用看也知道結(jié)果,白權(quán)威傲氣全消,拿著片子仔細的研究起來,看了一會手都抖了,9o以上的狹窄度意味著什么,一旦涂層支架卡在心血管里,外行人都能猜到結(jié)果會是怎樣,百分之百是要休克死人的,簡直就是人為的心肌梗塞。</br>
其實從高順的角度來看,也不是說高科技的東西就是好,最新的國際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志有一份統(tǒng)計,過一半的血管成型術(shù)和支架手術(shù)其實根本就沒必要,并不是說放棄手術(shù)治療就意味著放棄病人了,有時候藥物治療也可以起到同樣的效果。</br>
就象這個病人,有很大的可能性在手術(shù)中產(chǎn)生嚴重的并癥,一旦出現(xiàn)非瓣膜性心房顫休克怎么辦,其風(fēng)險程度,大大的過了高順的接受能力,實在太兒戲了。</br>
事情辦完了,高順輕松的起身走人,這么大的醫(yī)院不會不知道應(yīng)該怎么做,采用合適的藥物舒張血管,也用不著他去教吧。</br>
也不管在座的人怎么看他,總會有人竊竊私語:“這位是哪冒出來的啊,以前怎么沒聽說過,從心動圖就能看出這么多東西,我怎么就看不出來?”</br>
另一個就膽小的多了:“小聲點吧,我想起來了,這位是李家的御醫(yī),水平自然不會差到哪里去。昨天才見過的,剛才我還沒怎么在意,剛想起來,就是他沒錯。”</br>
還有人問哪個李家,膽小的這位唏噓不已:“還能有哪個李家,沿海集團的李總裁唄,不說了不說了,讓人聽見了不好。”</br>
張民清跟著他后面第二個走,出了門美美的點上支煙,大叫過癮:“這一下午可憋死我了。”</br>
抽了口煙重重的一拍高順的肩膀,一副很贊賞的樣子,高順露臉了他也大有面子,不管怎么樣,能挽回這么一起重大的醫(yī)療事故,他也從中出力不少。</br>
緊接著馬局長也跟著出來了,招呼一聲:“兩位請留步。”</br>
高順和同伴對視一眼,一起停下來等他,三個人并肩走在醫(yī)院大院里面,來往都是熙熙攘攘的病人,不管怎么樣,病還是要看的。</br>
當(dāng)著大局長的面,高順和張民清都聰明的選擇了沉默,這會也不是應(yīng)該多嘴的時候。</br>
馬局長明顯還在氣頭上,說起話來悶聲悶氣的:“高醫(yī)生覺得問題出在哪里,這么大的事情,為什么就沒人能夠及時現(xiàn)。”</br>
高順心說這話說起來可就長了,得從體制問題說起,正在考慮該不該說實話的時候,馬局長語氣輕松了一點:“高醫(yī)生有話盡管說,就當(dāng)是私底下朋友之間,閑聊好了。”</br>
高順想了一想,還是從眼前說起吧:“這個項目本身沒什么問題,有問題的是周遍設(shè)備,有一些甚至是上個世紀八十年代的設(shè)備,早就應(yīng)該淘汰了。”</br>
馬局長臉上再次陰晴不定:“你的意思是說,這個項目現(xiàn)在必須停下來是吧?”</br>
高順真心的點頭,現(xiàn)在停總比鬧出醫(yī)療事故,要來得安心一點。</br>
張民清聽的直吐舌頭:“那這么多錢可就白花了,每停一天損失的可都是錢,很多錢,這個決心可不太容易下。”</br>
高順習(xí)慣性的不置可否,他不過是個郊區(qū)小醫(yī)院的小醫(yī)生而已,這么大的事情不歸他管,停不停的也不歸他決定。</br>
三個人在醫(yī)院門口握手,然后分手,臨分手的時候馬局長終于下定決心,大手一揮:“這個項目馬上就停,我會親自組織專家重新進行論證,高醫(yī)生有沒有興趣到市局來工作,明天就可以上班。”</br>
這已經(jīng)是他第二次出類似的邀請了。</br>
高順輕松一笑再次婉言拒絕了,對他來說,還是小醫(yī)院的日子過的舒坦一點。</br>