第四十一章 真實(shí)水平
順的意見(jiàn)同樣傾向于大血管手術(shù),理由很簡(jiǎn)單,心臟當(dāng)昂貴,病人負(fù)擔(dān)不起還要排隊(duì)半年以上,做為主治醫(yī)生,他不可能半年的時(shí)間什么都不做。至此爭(zhēng)論平息了下來(lái),而所有人都在等著他進(jìn)一步的手術(shù)方案。</br>
高順的心情是有點(diǎn)哭笑不得,朱老頭也真是夠絕的,也不知道從哪里找來(lái)這么個(gè)棘手的醫(yī)學(xué)難題,讓這么多世界頂尖的外科醫(yī)生都覺(jué)得頭大。</br>
沉下心來(lái)隨手打上幾個(gè)字:“深低溫停循環(huán)狀態(tài)下非常規(guī)置換,攝氏十八度體溫下,采用單泵雙管灌注技術(shù),選擇性反向灌注。主動(dòng)脈瓣及升主動(dòng)脈同時(shí)置換加左、右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口移植、全主動(dòng)脈弓置換術(shù)、硬象鼻手術(shù)。”</br>
一言既出聊天室里一片肅靜,深低溫技術(shù)僅次于超低溫技術(shù),都是相當(dāng)先進(jìn)卻又相當(dāng)危險(xiǎn)的前沿領(lǐng)域。體溫降至十八度,那就相當(dāng)于死亡狀態(tài)了,好處是可以深入的保護(hù)內(nèi)臟各大器官,防止缺血性損傷。</br>
皮特第一個(gè)反應(yīng)過(guò)來(lái),由衷的建議:“高,送到長(zhǎng)島來(lái)吧,你甚至連個(gè)象樣點(diǎn)的人造血管都沒(méi)有。”</br>
高順不以為然的回答:“我手頭有四分叉人造大血管。”</br>
另一個(gè)美國(guó)同行愕然以對(duì):“高,你是在開(kāi)玩笑么,那東西在我們這里,被戲稱為洗衣管子。”</br>
高順忍不住啞然失笑,又不得不承認(rèn)這個(gè)形容很貼切,四分叉血管無(wú)論從外型還是大小上來(lái)說(shuō),都挺象洗衣機(jī)的進(jìn)水管子。他也是進(jìn)退兩難才有了這么個(gè)折中的選擇。最主要地原因當(dāng)然是考慮到手術(shù)費(fèi)用,如果采用更先進(jìn)的人造材料,需要從國(guó)外進(jìn)口不說(shuō),那價(jià)格可就足以讓人咋舌了,對(duì)手頭這個(gè)病人來(lái)說(shuō),那是絕對(duì)負(fù)擔(dān)不起的。四分叉血管雖然外型上嚇人了一點(diǎn)。在他看來(lái)效果還可以接受。</br>
剛剛安靜下來(lái)的聊天室再次激烈的爭(zhēng)論起來(lái)。</br>
德國(guó)女醫(yī)生很古怪的口氣表達(dá)她地感慨:“才聽(tīng)說(shuō)過(guò)有人用乒乓球來(lái)支撐肝臟,現(xiàn)在你用洗衣管子置換大血管,高,你一定是瘋了。”</br>
另一個(gè)歐洲醫(yī)生口氣酸酸的馬上補(bǔ)上一句:“他什么時(shí)候正常過(guò)嗎。”</br>
高順報(bào)以輕松一笑。至于他是不是瘋了,那只有手術(shù)效果是最有說(shuō)服力的證據(jù)。手術(shù)做完病人能不能存活下來(lái),那才是最有說(shuō)服力的東西。至于用乒乓球支撐肝臟地那位老兄,高順只能佩服他的勇氣,自嘆不如。</br>
半小時(shí)后,意興闌珊的外科醫(yī)生們紛紛下線,而高順還有很多工作要做。稍一思索在電腦上做出手術(shù)草案,12D手術(shù)治療,雙腔氣管插管靜脈復(fù)合麻醉,左撓動(dòng)脈穿刺測(cè)壓,右內(nèi)靜脈置入導(dǎo)管,第六肋骨間進(jìn)胸……</br>
就算是以他的超級(jí)水準(zhǔn),沒(méi)有一整天時(shí)間。也絕對(duì)拿不出一個(gè)象樣點(diǎn)的方案。一直忙到凌晨的時(shí)候,才忍不住捏捏酸痛的眼睛坐了起來(lái),順便活動(dòng)僵直地腰骨。</br>
他很少有這么為難的時(shí)候。深低溫大血管手術(shù)的問(wèn)題在于,術(shù)后極易發(fā)生高位截癱,發(fā)生率在百分之五到十五,腎功能衰竭發(fā)生率超過(guò)百分之十,而術(shù)中止血困難是另一個(gè)世界性難題。以他的能力也只能權(quán)衡利弊,采用深低溫停循環(huán)狀態(tài)下。逆行腦灌注技術(shù),希望可以大大降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。</br>
正想到皺眉的時(shí)候,身后一陣軟玉溫香,張潔粉臂環(huán)住他粗腰,湊過(guò)俏臉輕柔的勸道:“睡一會(huì)吧。”</br>
高順報(bào)以由衷的苦笑,這個(gè)時(shí)候怎么可能睡地著覺(jué),晚上之前手術(shù)方案做不完,再拖下去可就沒(méi)完沒(méi)了。感受到女友身上傳來(lái)的熱力,心里一陣舒適的感覺(jué)大叫慚愧,自己跟李靜之間地事情她一無(wú)所知,對(duì)她來(lái)說(shuō)真的不太公平。</br>
張潔體貼的用粉臉磨蹭著他的胡子,無(wú)意識(shí)的柔聲又問(wèn):“睡不著也到沙發(fā)上躺一會(huì)吧,我陪你躺著。”</br>
高順再難抗拒輕一點(diǎn)頭,躺到沙發(fā)上枕著她柔軟順滑的大腿,閉上眼睛地同時(shí)喃喃自語(yǔ):“兩小時(shí)后叫我。”</br>
張潔痛惜的摸上他因?yàn)榘疽棺兊暮永甑哪槪瑫r(shí)閉上眼睛安靜的躺著,就在剎那間高順明白了一件事情,不管他跟別的女人做出什么事情,眼前美女都是他這輩子最難以割舍的妻子人選。</br>
下午四點(diǎn),高順沉靜的坐在院長(zhǎng)辦公室里,除了院長(zhǎng)和主任,外科四大名</br>
而同的都到齊了。</br>
王醫(yī)生畢竟是個(gè)女同志,看著他滿臉倦容心有不忍的問(wèn):“你該不是一整天沒(méi)睡吧,要不你就在沙發(fā)上睡會(huì)吧,看你累的胡子都不知道刮了。”</br>
胡子拉碴的高順又是另一種味道,冷酷之余多了點(diǎn)成熟男人才擁有的滄桑感覺(jué),微微一笑輕一搖頭,熬都熬到現(xiàn)在了,也不怕再多熬一會(huì)。</br>
也不知道是出于什么心態(tài),王醫(yī)生很不忍心的轉(zhuǎn)向朱教授,小聲抱怨:“都是朱老你的損主意,你看看把人逼成什么樣了。”</br>
老頭也有點(diǎn)尷尬的摸腦門,大叫冤枉:“我哪知道他會(huì)這么拼命,我可是給了他三天時(shí)間的好吧。”</br>
高順不愿意在這個(gè)問(wèn)題上糾纏下去,強(qiáng)忍困意喝了口熱水,干咳一聲提醒這幾位,還是把注意力集中到手術(shù)方案上去吧,不然這一個(gè)晚上加一白天可就白忙活了。</br>
而外科主任已經(jīng)在拍大腿了:“深低溫停循環(huán),四分叉人造大血管,反流灌注,也真虧你想的出來(lái)!”</br>
至于四大名醫(yī)可就保守多了,把全部注意力都集中到手術(shù)方案上面,同時(shí)陷入沉思,一會(huì)皺眉頭一會(huì)意外的哼一聲,不知道的還以為這幾位有神經(jīng)病呢。</br>
院長(zhǎng)大人同樣驚的直搖頭,嘴里含糊不清的嘟囓:“太兒戲了,太兒戲了!”</br>
高順很無(wú)奈的再喝一口熱水,考慮到這幾位的接受能力,他已經(jīng)做的很保守了,再接受不了他高某人也沒(méi)什么辦法了。</br>
十分鐘后,皺眉沉思的朱教授不知道看到哪了,抬起頭來(lái)問(wèn)了一句:“你怎么處理術(shù)后截癱并發(fā)癥?”</br>
高順瀟灑一笑,心說(shuō)老人家,你得多點(diǎn)耐心往下看吧。隨手幫他翻開(kāi)下一頁(yè),在幾行字上指點(diǎn)了幾下:同時(shí)移植暢通的腰動(dòng)脈,可以大大降低截癱風(fēng)險(xiǎn)。老頭想了一想深一點(diǎn)頭,再次低下頭去翻看資料。</br>
又過(guò)了幾分鐘,有人小心的敲門,在得到院長(zhǎng)大人的允許后,一個(gè)小護(hù)士輕手輕腳的走了進(jìn)來(lái),然后報(bào)告:“朱教授有人找……客人都等了半個(gè)小時(shí)了。”</br>
老頭相當(dāng)不耐煩的皺眉頭:“不見(jiàn),等著吧。”</br>
眼睛卻始終沒(méi)有離開(kāi)桌子上的手術(shù)方案,小護(hù)士嚇了一跳不敢反駁,想了一想還是走吧,朱教授看起來(lái)心情不怎么好,指不定這是出什么大事了。房間里再次陷入沉寂,而高順終于忍不住困意,就在院長(zhǎng)辦公室柔軟的沙發(fā)上熟睡過(guò)去。</br>
一直到下班鈴響了,高順才強(qiáng)行睜開(kāi)眼睛,第一反應(yīng)還以為來(lái)到圖書館了,除了翻資料時(shí)候發(fā)出的沙沙聲,這也實(shí)在太安靜了一點(diǎn)。看看這幾位絲毫沒(méi)有要下班的意思,估計(jì)是正看到入神的地方了吧。</br>
等到下班鈴響完了,高順才忍不住輕咳一聲:“那個(gè)……”</br>
六位領(lǐng)導(dǎo)被他驚醒,同時(shí)抬起頭來(lái)看了他一眼,眼神是很一致的詢問(wèn)意思,正看的投入呢你咳嗽個(gè)什么勁。高順硬著頭皮指指手表,心說(shuō)你們抗的住,我可是實(shí)在抗不住了,三十歲的人了精力本來(lái)就不比年輕人了,再熬下去可就傷身體了。</br>
幾個(gè)人這才醒悟到下班時(shí)間到了,互相看了幾眼誰(shuí)也不肯說(shuō)話。</br>
最后還是院長(zhǎng)大人站出來(lái)主持大局,呵呵一笑緩和了下氣氛:“這個(gè)……多印幾份拿回去看吧,先下班。”</br>
朱教授這才醒悟到胳膊都酸了,齜牙咧嘴的揉著胳膊反問(wèn):“行,我活到今年五十四歲,老了老了臨退休前,我算是碰上牛人了。這方案真是你做出來(lái)的?”</br>
在幾大名醫(yī)的注視下,高順面不改色心不跳,同時(shí)一陣傲然的態(tài)度輕一點(diǎn)頭,又給人一種理所應(yīng)當(dāng)?shù)奈⒚罡杏X(jué)。</br>
王醫(yī)生眼睛里也全是驚奇的神采,看著老頭吹胡子瞪眼睛的樣子,忍俊不住笑出聲來(lái):“朱老要是退休了,那可是咱們醫(yī)院的一大損失啊。”</br>
所有人呵呵的賠笑,氣氛這才自然了點(diǎn)。</br>
又隨口扯上幾句,外科主任站了起來(lái)很灑脫的口氣下了結(jié)論:“手術(shù)方案先放在我這里,能不能做我也不敢輕易下結(jié)論,明天組織人討論一下吧。不管這個(gè)手術(shù)能不能做,光是憑著這份報(bào)告,就值得給高醫(yī)生漲工資了。”</br>