第二十二章 隨便猜的
順看了幾眼就差不多了解了,術(shù)前造影稍有疏漏,但接受的范圍之內(nèi)。左前近支端重度狹窄是診斷出來了,二尖瓣大量反流也有記錄,卻沒有發(fā)現(xiàn)左室前壁大范圍陳舊性心梗塞。</br>
朱教授面對(duì)突發(fā)狀況也算很果斷了,手里絲毫不亂繼續(xù)做心臟搭橋,在內(nèi)行人看來卻未免已經(jīng)是落了下乘。高順這種內(nèi)行人當(dāng)然很清楚問題出在哪里,術(shù)前常規(guī)的十二導(dǎo)聯(lián)ECG檢查很容易出現(xiàn)這種疏漏。</br>
說通俗點(diǎn),算是術(shù)前檢查一個(gè)小小的失敗,左室造影結(jié)果并沒有完全反應(yīng)出病情的嚴(yán)重性。</br>
如果是高順的話,他會(huì)在術(shù)前制作一個(gè)簡(jiǎn)單的體表電位分布圖,應(yīng)用很前沿的計(jì)算機(jī)心臟仿真模型。這個(gè)模型涉及到微積分甚至矩陣這些數(shù)學(xué)學(xué)科,通過數(shù)學(xué)模型給出了左心室12段心肌對(duì)應(yīng)的體表~域分布圖,用奇異值分解做為識(shí)別參數(shù),診斷可靠性又比傳統(tǒng)方法提高了不只一個(gè)檔次。</br>
說起來原理復(fù)雜的很,卻已經(jīng)是高大醫(yī)生學(xué)到手的最前沿醫(yī)學(xué)方法之一。</br>
搭橋術(shù)和瓣膜置換術(shù)兩個(gè)小時(shí)后順利完成,雖然慢了點(diǎn)卻進(jìn)行的很成功,朱教授唯一對(duì)那塊范圍不小的陳舊性心梗地帶下不了手,很明顯是在猶豫,是現(xiàn)在就閉合胸腔還是繼續(xù)處理完心梗。</br>
當(dāng)醫(yī)生的有時(shí)就要面臨這種兩難的選擇,手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了兩個(gè)小時(shí),再不結(jié)束死亡風(fēng)險(xiǎn)太大,馬上結(jié)束又有大塊的病變組織沒有處理。</br>
猶豫了大概能有半分鐘。高順好心的提醒他:“高度懷疑無痛性心梗。”</br>
朱教授聽的一抖,下意識(shí)地點(diǎn)點(diǎn)頭,無痛性心梗沒有明顯癥狀,平時(shí)也就是心虛氣短咳嗽睡不著覺,所以才會(huì)拖到手術(shù)中才發(fā)現(xiàn)。一下子鬧了個(gè)準(zhǔn)備不足。</br>
高順無奈再次提醒:“懷疑心肌萎縮,并發(fā)心傳入神經(jīng)壞死。所以無明顯疼痛。”</br>
他之所以這么一再的出言提醒,也是在旁敲側(cè)擊點(diǎn)醒老頭,已經(jīng)兩個(gè)小時(shí)了趕緊縫合吧,這病原因很復(fù)雜,簡(jiǎn)單的手術(shù)處理那是很危險(xiǎn)的,只能通過藥物慢慢的矯治。然后考慮在適當(dāng)是時(shí)間做個(gè)支架什么地。</br>
朱教授愕然抬頭看了自己新助手一眼,似乎是真的被提醒到了。不再猶豫下了決定:“縫合吧。”</br>
高順放下心來幫了把手,他自問提醒地還算委婉,還不至于讓老教授臉上太難看。旁邊的人可就不這么想了,包括器械護(hù)士在內(nèi)還有幾個(gè)助手,臉上一起出現(xiàn)古怪的表情。只不過是都戴著大口罩看不出來罷了。</br>
只不過手術(shù)室里的氣氛也就很古怪了,本來嘛,主刀老教授都覺得束手無策。新來這位助手哥們這么快就給出確診了,最古怪的是主刀居然很明顯認(rèn)同了他的判斷,手術(shù)臺(tái)上哪有小事,如果這哥們是在胡說八道,相信朱教授也不會(huì)是這么一副表情吧。</br>
突然有一種古怪地感覺,怎么主刀跟助手反過來了,助手在指點(diǎn)主刀,而著名的醫(yī)學(xué)教授京城名醫(yī),居然就乖乖聽話地接受了。幾分鐘后,胸心外科聯(lián)合大手術(shù)在古怪加安靜的氣氛中順利結(jié)束。</br>
當(dāng)然不會(huì)有人蠢到當(dāng)面亂嚼舌頭,雖然背后議論幾句是難免的。</br>
十分鐘后,手術(shù)準(zhǔn)備室。</br>
高順和朱教授一起進(jìn)來洗手的時(shí)候,所有人再次古怪的安靜下來,笑容也顯得很別扭,都有點(diǎn)不知道該如何啟齒地意思。</br>
最后還是解下大口罩的朱教授,終于從助手的話里反應(yīng)過來,看著高順沉吟著問:“你剛才說……心傳入神經(jīng)已經(jīng)部分壞死,你有確診證據(jù)嗎。”</br>
高順仍舊戴著大口罩,隨口胡說一句掩飾自己地高明:“我亂猜的。”</br>
所有人這才釋然,就是說嘛,這才三十歲不到的年輕人,怎么可能一眼就看出哪壞死了,他就算本事再大,能大的過人家朱教授嘛。所有人都在等著看好戲,老教授在醫(yī)院里出了名的作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),這小子居然敢在他面前胡說八道,就等著挨批評(píng)吧。</br>
朱教授的反應(yīng)再次出乎了所有人的預(yù)料,很罕見的摸了摸半天頭發(fā)已經(jīng)掉光的腦門,然后再次沉吟起來:“猜的挺有道理,你這個(gè)小同志……很不錯(cuò)。”</br>
剛剛正常下來的氣氛再次古怪起來,準(zhǔn)</br>
也不知道有多少人驚掉了下巴,都琢磨著朱教授今天怎么突然對(duì)一個(gè)新來的助手這么客氣。這要換成平時(shí)正常的情況,老頭早就吹胡子瞪眼睛破口大罵了吧。</br>
高順只能硬著頭皮呵呵一笑:“我真是隨便亂猜的。”</br>
可能是很滿意現(xiàn)在這種平淡的生活,高大醫(yī)生也出奇的更加低調(diào),不愿意再讓人當(dāng)成史前動(dòng)物那樣圍觀。同時(shí)也有點(diǎn)心驚,這叫越描越黑,這老頭可是心臟外科的大行家,想糊弄他可是不太容易。</br>
老頭摸著腦門沉吟了半天,最后還是半信半疑的接受了助手的說法,寧愿相信他的助手這只瞎貓,真的是撞大運(yùn)了,一天之內(nèi)連續(xù)碰上兩只死耗子,隨便猜猜居然都猜的這么有道理。</br>
十分鐘后,外科辦公室。</br>
同事們還是很熱情的,隨口問了幾句手術(shù)怎么樣了,順利不順利,而高順同樣隨和的聊上幾句,回答了同事們熱情的關(guān)心。</br>
跟他同一診室的同事格外關(guān)心,很關(guān)切的樣子問:“朱教授說什么了,他對(duì)你滿意嗎,說沒說下次手術(shù)用不用你了。”</br>
高順做出個(gè)無奈的樣子瀟灑聳肩,用不用他老頭還真是沒說。</br>
幾個(gè)同事同時(shí)一拍大腿,替他可惜:“可惜了,能給朱教授當(dāng)助手的,那就離專家組不遠(yuǎn)了,這可是你自己的事情,你怎么就一點(diǎn)也不上心呢。”</br>
高順當(dāng)然一副很無辜的樣子,進(jìn)不進(jìn)專家組也沒什么重要的吧,普通醫(yī)生也可以給病人做手術(shù)吧。</br>
半分鐘后,辦公室門口出現(xiàn)個(gè)穿白大褂的老頭。</br>
朱教授算是很嚴(yán)肅的口氣打招呼:“那個(gè)小高是吧,你來一下。”</br>
同事們回過頭來看清楚來的是誰,愕然之下眼睜睜的看著高順欣然站起來,走到門口跟本醫(yī)院第一把刀并肩站在一起。</br>
朱教授看看自己的新助手,臉上表情緩和了一點(diǎn),居然難得當(dāng)眾隨和的笑笑:“你還在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部開課了吧,教的哪一科。”</br>
高順很老實(shí)的回答:“選修課,實(shí)用外科學(xué)。”</br>
老頭點(diǎn)點(diǎn)頭終于說到正題:“我后天還有個(gè)復(fù)雜的大型手術(shù),你還做我的助手吧,就這樣。”</br>
高順報(bào)以瀟灑一笑,很痛快的接受了這么一個(gè)安排。老教授很快收起笑臉輕輕的一點(diǎn)頭,然后邁著四方步這就走了。等到人走遠(yuǎn)了,外科辦公室一下子就熱鬧了起來。</br>
年紀(jì)大的感慨一聲:“小高你發(fā)達(dá)了,專家組有望了。”</br>
年紀(jì)小的眉開眼笑:“高醫(yī)生真厲害,能把朱教授伺候的這么服帖……哈,朱教授主動(dòng)移駕到咱們外科了,大新聞啊。”</br>
高順心里好笑隨口謙虛幾句,第一次覺得其實(shí)當(dāng)個(gè)助手也挺不錯(cuò)的,既省心又省力。當(dāng)然純粹是玩笑話,再過幾天在這里站穩(wěn)腳跟,也就該正式開始工作了。畢竟手里沒有手術(shù)刀,還是讓他覺得不太習(xí)慣。</br>
下午一點(diǎn),臉色鐵青的羅浩出現(xiàn)在外科辦公室。他也是下了好大的決心,才鼓起勇氣進(jìn)了門,面對(duì)高順驚訝的注視,很快從懷里掏出張支票。</br>
口氣顯得有點(diǎn)艱難了:“這是一百萬的支票,就算我賠你的車了。”</br>
高順心里暗罵你個(gè)小混蛋,這不是死要面子活受罪嘛。同時(shí)看看手表已經(jīng)下午了,車還沒送回來倒是有點(diǎn)奇怪了。</br>
冷下臉來輕喝一聲:“支票收起來吧。”</br>
籃球隊(duì)長(zhǎng)也是很倔強(qiáng)的口氣:“給了就給了,我給出去的東西從來不收回來。”</br>
高順無奈的看著他,正在考慮怎么辦的時(shí)候,門外又進(jìn)來一個(gè)男人,點(diǎn)頭哈腰的見人就拜。</br>
看見高順的時(shí)候這哥們眼前一黑,快走幾步趕過來,扶著桌子的時(shí)候還有點(diǎn)腳軟,差點(diǎn)就給跪下了。</br>
昨天晚上還挺囂張的胡老板,好大嘴巴子扇了自己一邊一個(gè),哭喪著臉求饒了:“我混蛋,我有眼不識(shí)泰山,我特地給高先生送車來了,就停在門外,我保證沒刮過沒撞過,油我都給加滿了,對(duì)了車鑰匙……我找找。”</br>
高順心里好笑收回鑰匙,旁邊一米九十多的羅帥哥已經(jīng)看傻了</br>