第十六章 檔次問題
著病人的蘇醒和各項(xiàng)生命體癥的變化,中心監(jiān)護(hù)室里了起來。</br>
李靜盡起助理的責(zé)任,聲音很清脆:“心臟彩超結(jié)果顯示,二尖瓣置換生物瓣后無瓣周漏現(xiàn)象,心功能穩(wěn)步恢復(fù)中,預(yù)計(jì)三個(gè)月到六個(gè)月后達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)。”</br>
張民清接過片子仔細(xì)看了兩眼遞給高順,高順掃了幾眼隨手放在旁邊,幾個(gè)人一起看下一份檢測結(jié)果。</br>
李靜繼續(xù)報(bào)告:“心率90100次每分,PT2325秒,INR20。”</br>
張主任第一時(shí)間做出反應(yīng):“心率過快了,如果能控制在70分是最理想的。”</br>
高順想了一想點(diǎn)點(diǎn)頭,很輕松的吩咐:“加用一點(diǎn)倍他樂克。”</br>
張民清頻頻點(diǎn)頭拽過處方箋寫,一邊寫一邊念:“拔管后口服地高辛一粒,雙克一粒……華法林……”</br>
寫完了以后拿給高順看看,沒什么問題了才興沖沖的看手表:“已經(jīng)十二個(gè)小時(shí)了,效果這么好,是不是可以拔呼吸器了。”</br>
高順搖頭,表情并沒有輕松多少,反而很有耐心的拽了張椅子坐下,盯著電子儀器眼睛都不眨一下。包括張主任在內(nèi)的幾個(gè)值班醫(yī)生和護(hù)士,都好奇的看著他,不知道他臉色為什么這么凝重。</br>
張民清小心的問:“你是不是在等什么?”</br>
高順又是一搖頭沒說話,他做的手術(shù)他心里最明白,手術(shù)操作難免損傷到心肌,他確實(shí)在耐心的等待,中心監(jiān)護(hù)儀上的光點(diǎn)跳的很穩(wěn)定。卻被他嗅到了一絲不尋常地味道。很難解釋那是不是一種直覺,當(dāng)然有時(shí)候直覺,也是建立在水準(zhǔn)之上的東西。</br>
思索片刻不打算再等了,抬起頭來盯著心電圖儀器,輕描淡寫的吩咐助手:“記錄一下,行大劑量聯(lián)合應(yīng)用正性肌力藥物,多巴+.……”</br>
在場的當(dāng)然不是外行人,很快從他的話里面琢磨出點(diǎn)味道,低下頭去深深的思索起來,這無疑是一連串很復(fù)雜的醫(yī)學(xué)理論。涉及到的相關(guān)知識層面實(shí)在是太廣泛了,涉及到心肌細(xì)胞的電生理特性,涉及到交感神經(jīng)中樞系統(tǒng)傳導(dǎo)原理,數(shù)也數(shù)不清的那么多地理論層面。</br>
張民清想了一想就放棄了,抱怨起來:“不行了腦袋不夠用了,我得去查書。”</br>
一個(gè)值班醫(yī)生提醒他:“查書也應(yīng)該沒什么用吧,高醫(yī)生開這些藥。明顯是直接刺激心肌的,高醫(yī)生是在擔(dān)心術(shù)后低血壓嗎?”</br>
李靜做的功課明顯就多了,斯文少女努力的想了一想,突然眉頭松了起來:“低心排血量綜合癥。”</br>
其他人一起茫然,這種大手術(shù)后,出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性實(shí)在是太多了太復(fù)雜了,怎么敢確定是這一種的。高順突然一陣焦躁不安,干脆把處方薦拿過來自己寫吧,剛寫完了心電監(jiān)護(hù)儀器就有變化了。</br>
張民清觸電一樣蹦了起來。沖到屏幕上盯著猛看,還無意識的念叨:“QT間期延長了,STT改變……心肌缺血?”</br>
話說到這里已經(jīng)很明白了,就在幾分鐘以前。李助理也是這么說地,可就不是低心排血量綜合癥,當(dāng)外科醫(yī)生的可能在某本教科書的一個(gè)不起眼的位置,找出來這么一小段話來:低心排血量綜合癥,最早提出于1969年……</br>
表情復(fù)雜的護(hù)士帶著藥單到藥房去了,通常手術(shù)做完了也就是聽天由命了,在并發(fā)癥的問題上積極和消極的區(qū)別,無疑就是一個(gè)本質(zhì)的區(qū)別。當(dāng)然水平不到家,也談不上什么積極預(yù)防。</br>
這唯一的并發(fā)癥,讓省醫(yī)院地外科醫(yī)生們再次瞠目結(jié)舌。從昨天開始手術(shù)到今天出現(xiàn)并發(fā)癥,似乎所有的問題都在這位高醫(yī)生的預(yù)料和掌握之中,如果說一般人做手術(shù)是聽天由命。那么這個(gè)又酷又冷的年輕男人,無疑進(jìn)入到一種層次了,那是一種令人敬畏地,足以掌握生或者死的層次。</br>
空調(diào)房間里溫度很合適,幾個(gè)人莫名其妙的同時(shí)打個(gè)寒噤,包括張民清在內(nèi)的人,看著坐在椅子上一言不發(fā)的男人,突然有一種毛骨悚然的感覺,如果一個(gè)人的醫(yī)術(shù)可以達(dá)到這種未卜先知的程度,連什么時(shí)間出現(xiàn)哪種并發(fā)癥都可以提前預(yù)測出來,那么是不是應(yīng)該把他當(dāng)成,可以跟死神平起平坐的人物呢。</br>
張</br>
笑連連:“老兄你嚇到我了,你……”</br>
高順驚醒過來心叫慚愧,他可以發(fā)誓這只不過是一個(gè)巧合,純粹只是個(gè)巧合,巧合的關(guān)鍵之處在于豐富地戰(zhàn)地救援醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),外加平時(shí)大量的,說白了就是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)積累的問題,也沒有什么好神秘地。</br>
第二天早上,ICU病房中心監(jiān)護(hù)室。</br>
張民清已經(jīng)趴在桌子上睡著了,李靜可愛的捂著小嘴打個(gè)哈欠,只有高順還在警覺的盯著各種儀器,一直等到藥物起作用了,整個(gè)人神經(jīng)才舒緩下來,抬腿的同時(shí)不小心踢翻了一張椅子。</br>
張民清驚醒過來,下意識的問:“并發(fā)癥緩解了么?”</br>
高順舒適的伸了個(gè)懶腰,故意悶哼了一聲嚇唬他,張主任嚇了一跳下意識的往電子儀器上掃,看了幾眼興奮的一握拳頭,顯然藥物治療效果很好。</br>
畢竟是四十多歲的人了,苦笑連連:“老兄你可別嚇唬我了,我都四十多歲了,可驚不起這么一驚一乍的了。”</br>
旁邊李助理不失時(shí)機(jī)的幽了一默:“張主任不是夢見嫂子了吧,我都看見你流口水了。”</br>
兩個(gè)男人同時(shí)一呆,沒料到居然會從這么斯文的女孩子嘴里,突然會冒出這么一句話來,頓時(shí)對她大為改觀。李靜話一出口臉上一紅,顯然是這時(shí)候才知道話說偏了。</br>
高順站了起來幫她解圍:“走吧,吃早飯去。”</br>
張民清又看看監(jiān)護(hù)儀器,再次高興起來:“我看行,老人家又過一關(guān),這一關(guān)過的可不容易啊,老天爺都開眼了。”</br>
高順為之莞爾失笑,俗話說事在人為,他從來不認(rèn)為老天爺會偶然開開眼什么的。剛走到門口就碰上自己的女友了,明艷的大美女略施淡妝,恰倒好處的展現(xiàn)出她的明艷,手里提著保溫杯和幾個(gè)飯盒,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的朝這邊招手,看樣子是送飯來的。</br>
看看手表還不到六點(diǎn),真是辛苦她了,高順心里情火蕩漾,快走幾步趕了過去,牽著她纖手一起過馬路。跟她在一起以后還是第一次上夜班,可見這美女是何等的體貼和溫柔,很容易就讓人難以自拔的迷戀她。</br>
張潔標(biāo)志性的盈盈一笑:“我怕你們餓了,做的粥還有花卷咸菜。”</br>
張民清一副很感慨的口氣:“這就是差距啊,我們家那位十幾年了,也從來沒給我送過飯,能娶到這樣的老婆,高老弟有福了,來來,去我辦公室吃吧。”</br>
張潔又是溫柔一笑:“我們還沒結(jié)婚呢張主任。”</br>
張民清醒悟過來又看看李靜,哈哈一笑遮掩過去,四個(gè)人一路進(jìn)了外科辦公室。李助理這時(shí)候也有點(diǎn)感動了,很自然的跟張大美女挽著胳膊走到一起閑聊幾句,這時(shí)候天已經(jīng)差不多亮了。</br>
高順很愜意的享受著女友的體貼,張潔嬌俏的陪坐在他身邊,李靜可就安靜的多了,低著頭默默的吃飯。每一個(gè)試圖接近高醫(yī)生的女人,都難免被張大美女深深的影響,甚至連柳佳那樣的刁蠻少女也不例外,可見這美女是何等的優(yōu)秀。</br>
身為擁有她的男人,高順自然感受最深,到這時(shí)候還得慶幸下手的堅(jiān)決,當(dāng)初要是讓別人追走了,那可就追悔莫及了。對于李靜完全是另一種感受,女孩子的細(xì)心和用心讓她成為一個(gè)得力的助手,那又是另一種不同的感情。</br>
張潔看著他們吃飯,好奇問道:“病人怎么樣了。”</br>
高順抬起頭來輕松一笑的時(shí)候,張主任再次大發(fā)感慨:“現(xiàn)在連我都分不清楚了,高醫(yī)生是不是被外星人抓走過又送回來了。”</br>
兩位美女同時(shí)微微一笑,被中年男人豐富的想象力逗的開心起來。</br>
省醫(yī)院的外科醫(yī)生們集體提前上班,多少年沒見過的盛景了。剛過六點(diǎn)鐘整個(gè)外科十幾個(gè)人就到齊了,倒把門衛(wèi)都嚇了一跳,估計(jì)在心里面懷疑今天是怎么了,這一位一位走路還帶著風(fēng)的,該不是自己做夢還沒睡醒吧。這場面也就是年輕那會見過,吃大鍋飯的時(shí)候都怕起來的晚了沒飯吃,這幾年可少見了。</br>
突然想起來今天是周末,大部分人應(yīng)該是在休假,想了一會就更想不明白了。</br>