第427章 完了,小張要挨罵了!
,我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生 !
周一下午兩點(diǎn)半,大主任大馬金刀的坐在辦公室大桌子前。
桌子上攤開的是現(xiàn)有的病人列表,新入的大主任沒(méi)看過(guò)的病人,還有明日手術(shù)的病人,都被光頭帶教洋哥貼心的標(biāo)注了出來(lái)。
“新入的就這六床嗎?”
大主任瞇著眼,光頭帶教于是就很自動(dòng)自覺(jué)的湊了上來(lái),給大主任一一介紹這六床新病人的情況。
張?zhí)礻?yáng)和孟師兄也湊了過(guò)來(lái),負(fù)責(zé)在大主任仔細(xì)詢問(wèn)的時(shí)候進(jìn)行補(bǔ)充。
光頭帶教洋哥算是小老板,所有病人的大致情況他必須了解。
但涉及到每個(gè)病人每天的病情變化,各種檢查結(jié)果,還有患者及家屬的要求,這些就只有管床醫(yī)生知道了。
“這個(gè),這個(gè),還有這個(gè),周四手術(shù)。這個(gè),繼續(xù)完善檢查吧,尿路動(dòng)力學(xué)做了沒(méi)?這個(gè)不急,放到下周手術(shù)吧。這個(gè)......”
六個(gè)病人,五個(gè)病人的后續(xù)安排很快就被敲定,輪到35床的時(shí)候,大主任明顯停頓了一下。
“主任......”
張?zhí)礻?yáng)剛想開口,大主任卻直接轉(zhuǎn)過(guò)了頭來(lái)。
“35床是小張的?怎么樣,小張,這個(gè)病人你有什么想法?”
嗯?
不是直接安排,反而問(wèn)起了張?zhí)礻?yáng)的看法?
光頭帶教洋哥伸出去想按住張?zhí)礻?yáng)的手登時(shí)就劃了個(gè)圈,最后輕飄飄的拍在了自己的頭上。
臉上那一瞬間閃過(guò)的大驚失色僵硬了一下,然后迅速被茫然取代,又很快被笑瞇瞇的表情所掩蓋。
這不對(duì)。
主任平時(shí)都是直接安排的,什么時(shí)候會(huì)主動(dòng)問(wèn)下面醫(yī)生的意見(jiàn)?
只有當(dāng)下面的醫(yī)生提出明顯的疑問(wèn)之后,主任才會(huì)問(wèn)他們到底是怎么想的,然后展開教學(xué),或者罵一頓了事。
為什么這次啥都不說(shuō),直接開問(wèn)?
是因?yàn)樾埾胍f(shuō)什么的表情太明顯了?主任這樣問(wèn),會(huì)不會(huì)是因?yàn)樯鷼饬耍?br/>
要不要給小張說(shuō)說(shuō)好話?
光頭帶教洋哥腦中急轉(zhuǎn),一邊給孟師兄使眼色。
【快,等會(huì)主任要發(fā)飆的時(shí)候,打個(gè)岔!】
孟師兄準(zhǔn)確的get到了光頭帶教洋哥的意思,眉頭打皺,也沖他使眼色。
【這樣不會(huì)讓主任更生氣嗎!】
【不會(huì)!聽(tīng)我的!我等會(huì)給你們打掩護(hù)!】
【那用什么理由打岔?】
【用你的病人!快想個(gè)理由!你跟孫羽通個(gè)氣,咱們沖上去的時(shí)候,讓她拉住小張!】
......
那邊,光頭帶教洋哥和孟師兄眉來(lái)眼去。
這邊,張?zhí)礻?yáng)眨巴眨巴眼睛,沒(méi)想那么多。
但他好歹還記得了之前兩人的勸告。
所以頓了頓,張?zhí)礻?yáng)露出了符合社會(huì)期待的微笑。
“不知道主任您對(duì)這個(gè)病人有什么看法呢?”
“哈哈哈哈!”
大主任笑著搖頭,“不用顧忌我的看法,我想聽(tīng)聽(tīng)你的想法。”
媽耶!
竟然還笑了!
而且堅(jiān)決不肯說(shuō)自己的想法!
非要聽(tīng)小張的想法!
光頭帶教洋哥和孟師兄瞬間一個(gè)激靈,眼神交流的愈加頻繁。
【大事不妙大事不妙!主任今天絕對(duì)有問(wèn)題!】
【那可怎么辦!】
【你的理由想好了沒(méi)有!快上啊!】
“主任......”
孟師兄情急之下,往前沖了半步,但已經(jīng)來(lái)不及了。
張?zhí)礻?yáng)已經(jīng)掏出口袋里的小本本,擺在了大主任面前。
“主任,我是這樣想的。”
“這個(gè)患者的主要癥狀是乳糜尿,根據(jù)病史以及患者的常住地,懷疑是既往絲蟲病感染。
但患者近年來(lái)絲蟲病相關(guān)檢查一直是陰性,入院后外送標(biāo)本也是陰性。
而且,患者04年已經(jīng)做過(guò)一次手術(shù),術(shù)后半年便再次出現(xiàn)乳糜尿,后續(xù)并無(wú)繼續(xù)治療。”
到現(xiàn)在為止,張?zhí)礻?yáng)說(shuō)的都是患者的病史,光頭帶教洋哥和孟師兄著急上火的同時(shí),拼命的沖著張?zhí)礻?yáng)使著眼色。
【可以了,不要再說(shuō)了!告訴主任患者的詳情就可以了!接下來(lái)問(wèn)主任后續(xù)治療!不要自己說(shuō)啊啊啊啊啊啊!】
然而,張?zhí)礻?yáng)盯著大主任,絲毫沒(méi)有接受到他們的信號(hào)。
“這十幾年間,患者并沒(méi)有因?yàn)槿槊幽虻膯?wèn)題導(dǎo)致后續(xù)病程發(fā)展,患者的家庭情況,據(jù)我了解并不是很富裕。
而且患者的年紀(jì)和身體狀況,能不能承受的了第二次手術(shù),也是未知數(shù)......”
張?zhí)礻?yáng)繼續(xù)侃侃而談,光頭帶教洋哥一巴掌拍在了自己的腦袋上。
完了!
小張要挨罵了。
害......
算了算了,這只張?zhí)礻?yáng)沒(méi)救了。
不掙扎不掙扎了,還是圍觀看戲吧。
激動(dòng)的緊張統(tǒng)統(tǒng)消失不見(jiàn),現(xiàn)在涌上光頭帶教洋哥和孟師兄心頭的,是對(duì)既定事實(shí)的淡然,還有對(duì)一意孤行“找死”的張?zhí)礻?yáng)的同情。
好好的一個(gè)大小伙子,怎么就不聽(tīng)勸呢?
看看大主任的表情!
剛剛還笑著呢,現(xiàn)在已經(jīng)開始皺眉了!
等會(huì)的暴風(fēng)雨,會(huì)來(lái)的很猛烈啊!
光頭帶教洋哥和孟師兄已經(jīng)進(jìn)入了看戲模式。
那邊,張?zhí)礻?yáng)已經(jīng)從病史說(shuō)到了病情分析。
“這次患者入院的主要原因,是因?yàn)槿槊幽蜃兂闪巳槊友颍鋵?shí)血尿,才是我們應(yīng)該解決的問(wèn)題。
咱們泌尿外科常見(jiàn)的血尿病因,分別是結(jié)石、腫瘤、炎癥。
她入院前拍的片子可以明顯的看出沒(méi)有結(jié)石,也沒(méi)有報(bào)出可疑占位性病變,所以我感覺(jué)還是炎癥的可能性比較大。”
張?zhí)礻?yáng)看著大主任輕輕皺起的眉頭,深吸一口氣,還是說(shuō)完了自己的看法。
“我認(rèn)為,這個(gè)病人,我們可以先抗感染治療,觀察血尿進(jìn)展或好轉(zhuǎn)情況,如果血尿持續(xù),可以做個(gè)膀胱鏡檢,看看到底是左右哪邊,還是膀胱內(nèi)部的問(wèn)題。
到時(shí)候,對(duì)癥解決血尿的病因。
而患者的乳糜尿,我們其實(shí)可以不做處理,只囑咐患者正常飲食,調(diào)整其營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)。”
一口氣說(shuō)完自己的看法,張?zhí)礻?yáng)沉默了下來(lái)。
因?yàn)樽约旱闹鲝垰w根結(jié)底就是,“不要手術(shù)”。
因?yàn)榇笾魅蔚拿碱^,從他分析病情開始,就越皺越深。
大主任,真的會(huì)認(rèn)可自己的想法嗎?
旁邊杵著的幾只白大褂也不由自主的緊張了起來(lái)。
孫羽沒(méi)經(jīng)歷過(guò)這種上下級(jí)醫(yī)生對(duì)質(zhì)的場(chǎng)面,下意識(shí)的連呼吸都屏了起來(lái),雙手握成了拳頭,手心濕漉漉的,緊張的像是等會(huì)被罵的會(huì)是自己一樣。
孟師兄頂著老大的黑眼圈,這時(shí)候卻一點(diǎn)也不困,他的眼光在張?zhí)礻?yáng)的臉還有大主任的臉上逡巡,眼神卻有些飄忽。
他想起了當(dāng)年剛剛下臨床,初生牛犢不怕虎的時(shí)候,好像也因?yàn)槟膫€(gè)病人跟大主任意見(jiàn)相左過(guò)一次。
但那次他不過(guò)是在大主任提出治療方案之后弱弱的提出了疑問(wèn),后來(lái)卻被懟得很慘。
大主任當(dāng)時(shí)說(shuō)的那句,“你回去,把我們泌尿外科寶典這一章給我仔仔細(xì)細(xì)的看三遍,再回來(lái)跟我說(shuō)這件事!”,到現(xiàn)在他都還記得清楚。
光頭帶教洋哥不自覺(jué)的盤著自己的光頭,有點(diǎn)想開口替張?zhí)礻?yáng)說(shuō)點(diǎn)什么“新人不懂事”的話,但猶豫了一下,最后還是慫了。
大主任也是他的導(dǎo)師,罵起來(lái)一點(diǎn)也不會(huì)留情。
平時(shí)罵兩句也就罵了,老師罵學(xué)生嘛,多正常啊!
但現(xiàn)在這些孩子們都在......這老臉......有點(diǎn)豁不出去啊......
“所以你覺(jué)得,35床,不做手術(shù),只做抗感染治療?”
大主任在沉默了好一會(huì)之后,直直的盯住了面前的張?zhí)礻?yáng)。
那眼神,那氣勢(shì),鋪面而來(lái)。
站在張?zhí)礻?yáng)斜后方的孫羽受到了波及,下意識(shí)的后退了一步。
張?zhí)礻?yáng)卻穩(wěn)穩(wěn)的站在原地。
在腦海里過(guò)了一遍自己剛剛說(shuō)過(guò)的話,他微微抬頭,跟大主任對(duì)視。
“對(duì)的,我是這樣想的。請(qǐng)主任指正。”
沒(méi)有到三點(diǎn)的午后,醫(yī)生辦公室里很空曠。
空氣里似乎彌漫著一絲絲硝煙的味道。
有風(fēng)從沒(méi)有關(guān)的窗戶里吹過(guò)。
攤在桌子上的印著病人列表的A4紙被吹了起來(lái),嘩啦啦的兩聲,就想要飄走。
張?zhí)礻?yáng)伸出手,想按住它。
但大主任的手更快。
他一只手指按住了那張A4紙,慢條斯理的抬頭。
然后,突然笑了起來(lái)。
“哈哈哈哈哈!好!”
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