第415章 死神你好
,我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生 !
屏幕上的紅是熟悉的紅。
邱明師兄恍恍惚惚間,感覺自己似乎還停留在剛剛張?zhí)礻?yáng)做食管胃底靜脈曲張破裂出血的那四個(gè)病人的時(shí)候。
但下一個(gè)瞬間,他又反應(yīng)了過(guò)來(lái)。
這是食管破裂。
這是更加兇險(xiǎn)的手術(shù)!
他環(huán)顧四周,每個(gè)人臉上的表情都很豐富。
但沒有人敢打擾張?zhí)礻?yáng)。
似乎是被張?zhí)礻?yáng)剛剛的話震到了。
又或者是因?yàn)閯e的什么。
兵荒馬亂的手術(shù)室,就這么突兀的,安靜了下來(lái)。
“滴滴,滴滴”
只剩下監(jiān)護(hù)儀,還在恪盡職守,劃出一道道波形。
......
沉浸下來(lái)的時(shí)候,張?zhí)礻?yáng)就再次進(jìn)入了自己的小世界里。
他辨認(rèn)著屏幕上的血流,腦海里的建模不斷微調(diào),終于漸漸重合。
手里的鏡子小幅度的轉(zhuǎn)動(dòng)鏡頭,進(jìn)入和退出的幅度控制在一厘米左右,判斷著空間位置。
立體的模型于是逐漸有了更多的細(xì)節(jié)。
哪里缺了,哪里凸出來(lái)了,哪里不均勻,哪里在涌動(dòng)。
患者食管撕裂的樣子,似乎透過(guò)了重重血霧,展現(xiàn)在了張?zhí)礻?yáng)面前。
于是他心里就有譜了。
之前稍稍有點(diǎn)飄忽的心突然就安定了下來(lái)。
“血管夾。”
他伸手。
“什么?”
搭臺(tái)的小護(hù)士沒有反應(yīng)過(guò)來(lái)。
怎么就要血管夾了?
屏幕上不還是全紅的嗎!
這個(gè)醫(yī)生難道不先把血洗干凈,至少有部分視野再進(jìn)行處理嗎?
現(xiàn)在啥都看不見,要拿血管夾去夾哪里?!
一線醫(yī)生和二線醫(yī)生也沒反應(yīng)過(guò)來(lái),“為什么現(xiàn)在要血管夾?”
“我來(lái)!”
只有邱明師兄,根本沒有任何的質(zhì)疑。
在張?zhí)礻?yáng)提出要求的瞬間,他就飛速的在剛剛一區(qū)值班醫(yī)生“借”來(lái)的一堆耗材中找到了兩個(gè)包裝。
“要綠的還是要紫的?”
綠色的血管夾是小號(hào),紫色的血管夾是大號(hào)。
張?zhí)礻?yáng)撇了一眼,“綠的!”
“好!”
邱明師兄一點(diǎn)都不帶猶豫的,“撕拉”一聲就拆了包裝。
“真上夾子?”
小護(hù)士瞪大了眼睛,滿臉不可置信。
但還是手腳麻利的接了血管夾,給操作柄上上,不放心的又問了一句。
“這位......醫(yī)生,你確定嗎?”
“嗯。”
張?zhí)礻?yáng)眼睛盯著屏幕,用余光裝上了操作柄,全程沒有去看小護(hù)士一眼,只是隨口嗯了一聲作為回答。
但小護(hù)士莫名的,反而安心了一點(diǎn)。
“你打算盲操?”
二線醫(yī)生臉色嚴(yán)肅,瞬間還想要炸。
但邱明師兄及時(shí)擋在了他跟張?zhí)礻?yáng)中間,把他拉到一邊,小聲的交流。
隱約還能聽到兩人交談的只言片語(yǔ)。
“你之前沒跟我說(shuō)要盲操啊!”
“不行!”
“啊,是他......”
“但是......”
很快,邱明半摟著二線醫(yī)生走了回來(lái)。
二線醫(yī)生臉上依舊掛著為難的神色,深深的看了張?zhí)礻?yáng)一眼。
但張?zhí)礻?yáng)根本沒有注意他。
指尖反饋回來(lái)的細(xì)微觸感和屏幕上粘稠的血流幫助他再次確認(rèn)了位置。
“咔”
第一個(gè)血管夾到位。
然后是第二個(gè),第三個(gè)。
“換。”
三個(gè)血管夾之后,耗材換成了鈦夾。
張?zhí)礻?yáng)瞇著眼,胸口規(guī)律的起伏,手一直很穩(wěn)。
如果沒感覺錯(cuò)的話,主要破裂的血管應(yīng)該已經(jīng)夾閉了。
整個(gè)手術(shù)最艱難的時(shí)候已經(jīng)過(guò)去。
剩下的,就是夾閉,或者縫合撕裂的食管壁的事情了。
其實(shí)平心而論,夾閉血管,夾閉或縫合撕裂的食管,對(duì)于他來(lái)說(shuō),對(duì)于在場(chǎng)的幾個(gè)主治醫(yī)生來(lái)說(shuō),其實(shí)都不是難點(diǎn)。
難的是,找到正確的位置。
對(duì)于其他醫(yī)生來(lái)說(shuō),屏幕上全是血,根本啥也看不到啊!
但對(duì)于張?zhí)礻?yáng)來(lái)說(shuō),當(dāng)血紅的迷霧在眼前漸漸被撥開,手術(shù)就只剩下了單純的勞動(dòng)。
“咔”
“咔”
預(yù)想中的食管破裂范圍巨大,張?zhí)礻?yáng)按部就班,一個(gè)架子一個(gè)架子的挨個(gè)上。
屏幕上流動(dòng)速度明顯減慢乃至渦旋的血液昭示著他的成果。
指尖反饋的觸感驗(yàn)證了他的進(jìn)度。
他甚至還能分出了心神,去想些更深層次的東西。
比如說(shuō),患者到底為什么會(huì)走到現(xiàn)在這樣危險(xiǎn)的境地?
張?zhí)礻?yáng)的腦海里閃過(guò)患者的急診病歷。
東方醫(yī)院并不是患者發(fā)病后的第一站。
“嘔吐,胸痛,繼而呼吸困難,嘔血”
患者出現(xiàn)癥狀后,第一時(shí)間去往就近的醫(yī)院急診。
影像學(xué)和第一次胃鏡都是在外院做的。
誰(shuí)知當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的胃鏡下去,看到了食管破裂的恐怖場(chǎng)景,卻沒有能力做處理,只能馬上轉(zhuǎn)院。
所以患者一來(lái),東方醫(yī)院急診科就能明確患者的病因。
但也正因?yàn)闆]有馬上處理,或許耽誤了時(shí)間。
甚至還有可能在進(jìn)出胃鏡的時(shí)候造成了二次損傷。
再加上從外院轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)來(lái)的時(shí)間......
種種原因綜合之下,導(dǎo)致患者出血情況嚴(yán)重,手術(shù)視野受阻,消化科醫(yī)生們束手無(wú)策。
期間還包括胸外科多了兩個(gè)急診病例,人手不足,消化科主任又被堵在半路......
這么說(shuō)起來(lái),這個(gè)患者還真是“必死無(wú)疑”啊!
就跟死神來(lái)了一樣。
如果我不在的話......
想著這些有的沒的,張?zhí)礻?yáng)手里有條不紊。
“咔”
又是一枚鈦夾到位。
“再來(lái)。”
張?zhí)礻?yáng)伸手,氣息平穩(wěn)。
“怎么樣了。”
二線醫(yī)生忍不住開口問。
臉上帶著焦灼,和緊張。
一線醫(yī)生和搭臺(tái)的小護(hù)士沒有說(shuō)話,但臉色同樣焦慮。
張?zhí)礻?yáng)知道自己在做什么,也知道這個(gè)夾子下去,手術(shù)的進(jìn)度。
但是別人不知道啊!
血管夾、鈦夾上了一枚又一枚,視野卻不見清晰。
張?zhí)礻?yáng)的面孔又過(guò)于的年輕。
不由得他們不擔(dān)心!
只有邱明師兄,看到張?zhí)礻?yáng)有條不紊的態(tài)度,心情漸漸安定了下來(lái)。
以他對(duì)張?zhí)礻?yáng)的了解。
現(xiàn)在應(yīng)該是穩(wěn)了。
果然,第五個(gè)鈦夾夾上以后,張?zhí)礻?yáng)沒有再向小護(hù)士伸手。
“可以了。”
他輕輕松了一口氣。
“生理鹽水沖洗吧。”
血管已經(jīng)夾閉,食管破裂的地方也用上了五枚鈦架。
收拾收拾沖洗沖洗就可以下臺(tái)了。
張?zhí)礻?yáng)心情輕松。
一直憋著沒說(shuō)話的一線醫(yī)生卻突然跳了出來(lái)。
“等會(huì)!”
“不能沖洗!”
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