第365章 停不下來了!
,我真是實習(xí)醫(yī)生 !
患者的心率確實是在加快的。
在經(jīng)過又一段時間的觀察之后,張?zhí)礻柨隙俗约旱呐袛唷?br/>
因為兩分鐘不到的時間,患者的心率從79上升到了88次每分。
看起來差別不大,好像是正常的波動。
可是如果加上張?zhí)礻柺中g(shù)前瞟了一眼,隱約記得的,患者的心率應(yīng)該才69次每分的話……
這個增長量,未免也太多了點。
他默默的再次站了起來,但沒有直接打斷大主任的工作,只是輕輕的招呼了一下麻醉實習(xí)生。
“麻醉老師,麻煩注意一下心率。”
麻醉實習(xí)生不安的站了起來。
張?zhí)礻杻H僅是憑借著自己的記憶,感覺患者的心率逐漸變快了。
但他沒有輪轉(zhuǎn)過麻醉科,沒用過麻醉記錄,自然不知道,整個手術(shù)過程當(dāng)中,患者的所有生命體征都是實時記錄的。
在麻醉實習(xí)生能看到的界面里,五顏六色的線條在屏幕上上下交織。
他很快找到了屬于患者“心率”的那一根彩色的線條。
線條的前半段偶有波動,總體上是平滑的。
但自從幾分鐘前開始,平滑的曲線有了明顯想要“抬頭”的趨勢。
麻醉實習(xí)生有點慌。
他下意識的看了一眼時間。
“潘老師去廁所去了有五分鐘了……”
自己的麻醉帶教雖然嚴(yán)厲,且愛圓凳,且矮,且愛讓他干活。
但是對待患者,是很認真的。
其它麻醉帶教會“放權(quán)”,動輒直接把病人扔給自己帶的學(xué)生,然后自己開溜,半小時不見人影。
但潘老師不會。
他會親自盯著。
也因此,他總是特別憔悴。
聽說前天自己開溜之后,潘老師還因為手術(shù)延時,沒按時吃飯,低血糖暈倒了……
這樣認真的潘老師,去了五分鐘廁所……
那一定是被困在廁所了!
這種時候,就算自己去廁所找他,他估計也出不來!
第一次獨立面對“特殊情況”的麻醉實習(xí)生,手足無措。
他盯著上揚的曲線又看了十秒鐘,心里知道拖不下去了。
猶豫著繞到患者的右側(cè),他嘗試著把輸液的速度調(diào)快。
這是他唯一可以變動的地方。
還不行的話,他就必須去廁所撈人了!
張?zhí)礻栃姆秩谩?br/>
一邊聽著監(jiān)護儀“滴滴”頻率的變化,一邊用余光覆蓋屏幕,在大主任使用電刀,屏幕上出現(xiàn)白色煙霧的時候順手“放氣”。
同時,他還關(guān)注著麻醉實習(xí)生的動作。
患者正在輸注的液體并不是藥物,只是單純的生理鹽水。
除了保持靜脈通道順暢之外,唯一的用途就是術(shù)中補液。
所以那個麻醉實習(xí)生認為,患者心率增快的原因是,休克前兆?
張?zhí)礻柊底渣c頭。
手術(shù)進行過程中,患者確實會出血,補液不及時,導(dǎo)致循環(huán)血量減少,進而導(dǎo)致心率增快,確實是合理的猜測。
但,會有用嗎?
“滴滴,滴滴”
監(jiān)護儀上的心率跳到了89次每分。
不減反增!
麻醉實習(xí)生登時嚇得出了一身冷汗。
“我去找潘老師!”
急匆匆丟下一句話,他飛快的跑了出去。
一點也不帶猶豫的。
他對自己的定位非常的清晰。
他在這里,跟他不在這里,區(qū)別不大。
但是潘老師要是再晚回來一點,就要了命了!
“滴滴,滴滴”
身后的監(jiān)護儀像是催命符。
麻醉實習(xí)生匆匆奔跑的時候,隱約間感覺那聲音的頻率似乎又高了一點!
他風(fēng)一般的在人群中穿梭,近乎粗暴的闖入距離手術(shù)室最近的男女共用廁所里。
然后,張口,急切的呼喊——
“潘老師!您在嗎!”
……
“滴滴,滴滴”
手術(shù)室里,手術(shù)第二次被中斷。
麻醉實習(xí)生逃一樣飛奔出去的動靜太大,不由得他們不注意。
“怎么回事?”
大主任眉頭緊皺。
“心率一直在增快。”
張?zhí)礻柣仡^看了一眼監(jiān)護儀,“現(xiàn)在已經(jīng)到每分鐘93次了。”
頓了頓,他又補充了一句。
“應(yīng)該不是因為疼痛的刺激,主任您停下之后,心率沒有降低的趨勢。”
“滴滴,滴滴”
隨著越來越快的提示音,手術(shù)室里的氣氛逐漸凝滯了下來。
大主任和孟師兄沉默的看著監(jiān)護儀,等待著麻醉醫(yī)生趕來救場。
不是他們不想處理。
而是他們一時半會也搞不清到底哪里出了問題。
術(shù)業(yè)有專攻。
在手術(shù)臺上,外科醫(yī)生負責(zé)血淋淋的操作。
而麻醉醫(yī)生,負責(zé)讓患者活著!
“滴滴,滴滴”
心率跳到95次每分的時候,大主任也開始焦躁了起來。
“還沒來嗎?”
“麻醉老師去廁所了,可能暫時出不來。”
張?zhí)礻柦忉屃艘痪洌蝗慌ゎ^看向在場唯一一個沒有穿上手術(shù)衣的人——孫羽。
“孫羽!”
他甚至都忘了要用上孫同學(xué)這個稱呼!
“你去隔壁!去把隔壁的麻醉醫(yī)生請過來!”
張?zhí)礻柕穆曇魣远ǘ惹校玫氖敲畹恼Z氣。
孫羽渾身一震,毫不猶豫的轉(zhuǎn)身就往外跑。
甚至連一句“為什么”都沒有多問。
危急時刻,她本能的選擇了相信張?zhí)礻枺?br/>
“滴滴,滴滴”
96次每分。
心率還在加快。
超過90次每分的心跳,是麻醉醫(yī)生們也必須小心處理的程度。
超過100次每分的話,是麻醉醫(yī)生們冷汗直冒的程度。
如果再繼續(xù)增加,超過110,乃至120……
手術(shù)不用做了,準(zhǔn)備臺上搶救吧!
雖然目前監(jiān)護儀上那藍色的數(shù)字還停留在96次每分,但這種不斷增加的速度,給每個人的心頭都蒙上了一層陰霾。
而更讓他們焦慮的是,除了麻醉實習(xí)生一去不復(fù)返之外,被派去隔壁請麻醉醫(yī)生的孫羽也一去不復(fù)返了!
難道要靠我們?nèi)齻€了嗎?!
孟師兄眼神渙散,腦海里飛速旋轉(zhuǎn)。
什么原因會導(dǎo)致心率增快!
無數(shù)關(guān)鍵詞在他的腦海中閃過。
體力活動?
呸!患者一直躺著,有個屁的體力活動!
食物消化?
呸!患者嚴(yán)格禁食禁水,來之前就檢查過的!
焦慮?興奮?恐懼?
呸!他都躺那了有個屁的情緒啊!
妊娠?
……
我都在想些什么啊喂!
孟師兄面色猙獰,目中沮喪。
他的基礎(chǔ)很扎實,所以在一瞬間,他想到了無數(shù)能夠?qū)е滦穆试隹斓目赡堋?br/>
然后光榮的把自己繞了進去!
張?zhí)礻栆苍陲w速思考。
什么原因會導(dǎo)致術(shù)中心率增快?
麻醉較淺,疼痛刺激?
失血過多,補液不足?
但大主任已經(jīng)暫停了手術(shù),麻醉實習(xí)生剛剛也調(diào)快了液體輸注速度。
這兩個最有可能的原因瞬間出現(xiàn),又瞬間被否決。
那么,還有什么?
張?zhí)礻柕哪X海里無數(shù)關(guān)鍵詞飛速閃爍,同時眼光在手術(shù)室里掃視。
擬交感活性藥物的使用?
不會,這個病人并沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,沒理由給他持續(xù)泵入去甲腎上腺素。
眼神在麻醉醫(yī)生專用的輸液泵上掃過,果然沒有看到屬于去甲腎上腺素的標(biāo)簽。
手術(shù)應(yīng)激,甲亢危象?
不會。
這個病人是他親自經(jīng)手的,既沒有甲亢病史,也沒有T3T4升高。
感染,高熱?
還是缺氧?
眼神無意識的在手術(shù)室里的每一個物品,每一臺機器上掃過。
掃到一個地方的時候,張?zhí)礻柾蝗灰汇丁?br/>
“等會!”
“我好像找到原因了!”
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(補了將近四百字~喵~)