第二十三章 一片殷紅
,我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生 !
“臥槽!”
這是張?zhí)礻?yáng)今天第三次叫臥槽了。
這特么真的是噴泉啊!
心中狂跳,手下卻不慢,一疊紗布直接按住了那股噴泉。
瞬間,白色就被紅色以肉眼可見(jiàn)的速度浸潤(rùn)。
周教授使勁眨了眨眼,打起精神往患者的頸部看。
小護(hù)士林琳剛剛被血色噴泉嚇退了兩步。
這時(shí)候重新走到病床邊,一雙眼睛死死的盯著張?zhí)礻?yáng)。
如果怨念可以殺人的話(huà),張?zhí)礻?yáng)現(xiàn)在可能已經(jīng)死了幾百次了。
張?zhí)礻?yáng)隱約感受到了小護(hù)士的怨念,猛然抬頭。
林琳趕緊移開(kāi)目光。
“小林,你盯著點(diǎn)病人的血氧飽和度!
還有,給教授打個(gè)光。
手電筒有嗎?沒(méi)有就用手機(jī)。”
“好的!”
小林護(hù)士瘋狂點(diǎn)頭,迅速開(kāi)啟了手機(jī)的手電筒。
光線比剛剛好了不少。
周教授瞪大了眼睛,順著出血的方向?qū)ふ页鲅c(diǎn)。
張?zhí)礻?yáng)跟著一起找。
好在,病人出血的速度慢了下來(lái),也沒(méi)有再出現(xiàn)血色噴泉的情況。
張?zhí)礻?yáng)猜測(cè),這是因?yàn)檠芷屏阎蠛芏嘌悍e聚在頸部,只有少部分能夠通過(guò)頸內(nèi)靜脈留置管與皮膚的通道滲出來(lái)。
這個(gè)病人是昨天做的頸內(nèi)靜脈置管。
如果破裂的血管是當(dāng)時(shí)損傷的話(huà),那么這形成血色噴泉的血液已經(jīng)積累了大半天了。
現(xiàn)在切開(kāi)了皮膚,積累在這里的血液就噴了出來(lái),形成了噴泉。
而同樣的,清理掉沉積的血液,新滲出的血液就會(huì)看起來(lái)大大減少。
“感覺(jué)是這個(gè)方向的出血點(diǎn)?”
張?zhí)礻?yáng)一邊思考一邊盯著看,隱約感覺(jué)新生的血液似乎是從偏向患者下顎的地方滲出來(lái)的。
“我也覺(jué)得是這邊,但是找不到出血點(diǎn)。”
周教授表示了贊同。
由于張?zhí)礻?yáng)表現(xiàn)得異常鎮(zhèn)定和熟練,周教授下意識(shí)的把他當(dāng)成了高年資的醫(yī)生。
繼續(xù)觀察了幾十秒,他征求張?zhí)礻?yáng)的意見(jiàn)。
“要不然再切開(kāi)一點(diǎn)?”
現(xiàn)在的切口只有3cm,方向是從頸內(nèi)靜脈置管的皮膚入針口斜向患者下顎,但兩人都覺(jué)得出血點(diǎn)在更往上的地方。
周教授補(bǔ)了一句,“我昨天給他置管的時(shí)候,確實(shí)在這個(gè)方向穿刺過(guò)。”
“我覺(jué)得可以切。”
張?zhí)礻?yáng)點(diǎn)頭,然后問(wèn)小護(hù)士林琳要多了一瓶利多卡因。
抽藥,排氣,浸潤(rùn)麻醉。
除了打麻醉的時(shí)候病人有些騷動(dòng),剩下的時(shí)間里病人還算安靜。
周教授贊嘆了一句,“麻醉技術(shù)不錯(cuò)。”
“切吧?”
接過(guò)張?zhí)礻?yáng)遞來(lái)的手術(shù)刀,周教授在距離剛剛切口大約3cm遠(yuǎn)的地方,同樣斜著切了一刀。
鮮血涌出的速度加快了一點(diǎn)。
張?zhí)礻?yáng)趕緊用紗布填上,然后把沾血的紗布扔到旁邊。
那里已經(jīng)堆了小山一樣的血色紗布了。
但兩人的心卻安定了一分。
方向應(yīng)該沒(méi)錯(cuò),出血點(diǎn)應(yīng)該就在附近。
周教授微微彎著腰,雙手捏著鑷子扒拉著患者的頸部組織,睜大眼睛尋找著出血點(diǎn)。
可畢竟是活生生的血肉,到處都是一片血紅,而且新滲出的血液不斷冒出來(lái),干擾判斷。
周教授盯得眼睛都酸了,也沒(méi)找到出血點(diǎn)。
“呼——”
他吐出一口濁氣,直起腰想要休息一下,身體卻是一晃。
“教授。”
張?zhí)礻?yáng)腳下挪了一步,避開(kāi)手上的無(wú)菌手套,用后背撐了一下站立不穩(wěn)的周教授。
周教授看起來(lái)也有五六十了,頭發(fā)也白了不少,體力嚴(yán)重下降。
找了這么久,周教授一直是彎著腰,這會(huì)應(yīng)該不太舒服。
張?zhí)礻?yáng)示意小護(hù)士林琳在后面扶著一把,然后試探的問(wèn)道:
“要不,我來(lái)?您休息一會(huì)。”
“行,你來(lái)看看。”
周教授沒(méi)有逞強(qiáng),剛剛的一瞬間他覺(jué)得眼前有點(diǎn)暈。
這時(shí)候強(qiáng)行撐著去尋找出血點(diǎn)是不現(xiàn)實(shí)的,按照他現(xiàn)在這種狀態(tài),他也找不到。
小護(hù)士林琳搬來(lái)了椅子,周教授稍作休息。
張?zhí)礻?yáng)接手了周教授的位置,一個(gè)人站在病床前,開(kāi)始手持鑷子尋找出血點(diǎn)。
血色的血肉里不僅有血管,還有神經(jīng)和肌肉,結(jié)締組織把它們包裹在一起,不分彼此。
即使有系統(tǒng)“眼力+1”的加成,張?zhí)礻?yáng)找的也很艱難。
“滴滴!滴滴!滴滴!”
老太太的監(jiān)護(hù)儀突然叫了起來(lái),小護(hù)士在旁邊驚叫。
“病人的血壓掉了!已經(jīng)90了!”
監(jiān)護(hù)以上代表著血壓的藍(lán)色數(shù)字已經(jīng)變成了90/56mmHg,張?zhí)礻?yáng)快速掃了一眼,手下依舊很穩(wěn)。
“小林,去護(hù)士站!”
“我剛剛讓那邊護(hù)士準(zhǔn)備了液體和多巴胺,你拿過(guò)來(lái)給她接上!”
剛剛他隱約間似乎找到了血流方向不太正常的一塊位置,如果沒(méi)有意外,出血點(diǎn)應(yīng)該就在那里。
快了!
護(hù)士站就在監(jiān)護(hù)病房旁邊,張?zhí)礻?yáng)可以聽(tīng)到那邊傳來(lái)的一陣喧鬧。
十幾秒鐘后,小護(hù)士林琳抱著一堆東西跑了過(guò)來(lái),在治療車(chē)上開(kāi)始操作。
迅速的給病人接上液體,并把滴速調(diào)到最快進(jìn)行快速補(bǔ)液。
多巴胺和腎上腺素也已經(jīng)放在了治療車(chē)上,就等著醫(yī)生一聲令下就開(kāi)藥注射。
小林護(hù)士盯著病人的監(jiān)護(hù)儀,滿(mǎn)臉愁容。
“血壓還在掉!現(xiàn)在85了!”
張?zhí)礻?yáng)沒(méi)有說(shuō)話(huà)。
周教授也沒(méi)有說(shuō)話(huà)。
這是很明顯的因?yàn)檠h(huán)血流減少而導(dǎo)致的血壓降低和休克,液體已經(jīng)補(bǔ)上了,但起作用需要一定時(shí)間。
反過(guò)來(lái)說(shuō),只要能夠找到出血點(diǎn)并進(jìn)行結(jié)扎,病人的情況遲早都能恢復(fù)過(guò)來(lái)。
看張?zhí)礻?yáng)的了!
劉教授忍不住揮了揮拳頭給他加油。
其實(shí)周教授已經(jīng)休息過(guò)來(lái)了,可他沒(méi)有讓張?zhí)礻?yáng)把位置讓出來(lái),只是站在張?zhí)礻?yáng)身后看他操作。
到底為什么會(huì)信任張?zhí)礻?yáng)他自己也不知道。
可能是在臨床待久了,看人的直覺(jué)?
張?zhí)礻?yáng)全神貫注的盯著手下的一片血肉模糊,沒(méi)有理會(huì)周?chē)l(fā)生的事情。
他有預(yù)感,快找到了。
手指靈活的移動(dòng),掀開(kāi)一小塊組織......
“就是你!”
換上止血鉗,在血管段端的兩邊一夾——
一秒
兩秒
三秒
視野里沒(méi)有新出現(xiàn)的血液。
“血止住了!”
周教授在旁邊看得眼前一亮,“就是這根血管!”