第163章 機會,只有一次
,我真是實習醫(yī)生 !
口罩,帽子,剛剛拆包的胃鏡器械。
胃鏡室雖然跟手術(shù)室很像,可一般是不需要穿手術(shù)服的。
畢竟腸道跟外界本來就是相通的,不需要手術(shù)室標準的無菌。
可兩個白大褂外加一個幫忙的護士還是穿上了手術(shù)服,帶上了不常用的護目鏡。
看到張?zhí)礻柗愿罍蕚涞倪@些東西,消化科師兄并沒有太過驚訝。
他很清楚張?zhí)礻柕囊馑肌?br/>
怕血滋出來,滋到暴露的皮膚上,滋到眼睛里,并影響到患者的搶救。
畢竟,從開始嘔血到現(xiàn)在,患者的血色素一直在降,所有的血全都積在胃里。
全靠三腔二囊管堵在出口上,才沒讓血溢出來。
現(xiàn)在胃鏡要進入,天知道那一瞬間會有多少血液噴射而出!
這場戰(zhàn)役,難的不僅是成功找到出血點并進行精準套扎。
把胃鏡戳進去本身就是一件超高難度的事情了!
“開始吧!”
消化科師兄深吸一口氣,剛皺起的眉頭立刻舒展開。
他的眉心有一大塊紅印子,是因為司機師傅開車太快,他沒抓穩(wěn),撞出來的。
一皺眉,頓時疼得口罩下齜牙咧嘴。
可他并沒有選擇先休息,而是直接走上前,一手握住了胃鏡的操作手柄,一手捏住了胃鏡。
這個長得像是游戲手柄的東西,平時可以讓他把控胃鏡的走向,對患者的各種病變明察秋毫。
而現(xiàn)在,它就是消化科師兄手中的武器,用來對抗那可惡的食管胃底靜脈曲張破裂出血。
張?zhí)礻栆呀?jīng)雙手合力,將患者的頭后仰,暴露出氣管插管上專門預(yù)留出來的一個小口。
三腔二囊管是從鼻孔里出來的,而胃鏡,要從嘴里進去。
隨著胃鏡一點點的深入,屏幕上逐漸顯示出了畫面。
黃色的橡膠管在體內(nèi)也是繃緊的狀態(tài),胃鏡就順著它,一點點的下沉。
經(jīng)過口咽,經(jīng)過食管,在進入下端食管的時候,前面的路堵住了。
三腔二囊管,顧名思義,有兩個囊。
一個胃囊,充氣后堵在胃里。
一個食管囊,充氣后填充在下端食管里。
現(xiàn)在看到的,就是填充在食管里的食管囊。
想要繼續(xù)往下進入胃部,必須要將食管囊里的氣體抽出。
“需要幫忙。”
消化科師兄一手在操縱手柄,控制胃鏡頭部的朝向,一手捏在胃鏡的長管子上,控制進入深度。
沒有多余的第三只手來干活了。
可他的話剛一說出口,就發(fā)現(xiàn)張?zhí)礻栆呀?jīng)準備好了50ml的注射器,在掉在床位的三腔二囊管末端隨時待命。
消化科師兄一愣,有些猝不及防。
他下意識的扭頭去看看周圍。
可這一看,發(fā)現(xiàn)原本只有一個護士的身后,竟然默默的多了幾個白大褂。
張?zhí)礻栕匀辉缇妥⒁獾搅诉@幾個白大褂。
他的眼神在這幾個白大褂的胸牌上一掃而過,發(fā)現(xiàn)竟然都是消化科的。
好像,還有一個主任。
他們不知道什么時候進來的,沒有發(fā)出聲音,也沒有進行質(zhì)疑,只是默默的站在身后,看著。
或許,這是另一種支持。
張?zhí)礻栆簿蜎]有說話,只是沖他們點點頭,然后再次將注意力落在患者身上。
他一只手捏住三腔二囊管尾端,不讓它滑動,另一只手把一個透明的管子遞給了消化科師兄。
“連接吸引器。”
“連接好了!”
身后,消化科主任默默的幫助打開了透明管子連接著的開關(guān),于是吸力便從管子中傳來。
幾乎是一瞬間,一股股的半透明液體就從管子中吸到了地上的大罐子里。
這是為了能夠看清楚腸道,以及順利下鏡而不斷注進去的生理鹽水。
小護士已經(jīng)在掛起來的好幾大袋子生理鹽水旁就位,“注水速度要不要變?”
“不變!”
張?zhí)礻柍谅暬卮穑缓鬀_消化科師兄示意。
“那我開始了?”
“放吧!”
“開始放氣!”
屏幕里的畫面還算清晰。
隨著張?zhí)礻柕膭幼鳎庋劭梢姷模彻苣覞u漸的由充盈變得干癟。
一絲絲鮮血開始順著癟下去的食管囊周圍漸漸滲出來,被生理鹽水稀釋,然后被吸引器抽吸。
很快,食管囊已經(jīng)完全癟了下去。
張?zhí)礻柾V沽顺槲瑢⒐芸趭A閉。
那么現(xiàn)在,就剩下最后一個胃囊了。
三腔二囊管的兩個囊,不僅為了壓迫止血,也為了堵住血流順著食管逆行而上的通道。
現(xiàn)在屏幕里暴露的是胃的賁門部分,看起來就像是一個小肉口。
這是胃跟食管連接的部分,也是三腔二囊管的胃囊端膨大堵住的部分。
“再往下走,就是胃底了。”
張?zhí)礻栞p聲開口,然后看向消化科師兄。
消化科師兄的手心有些出汗。
小護士在旁邊看著,不由自主的握起了拳頭。
后面的幾個白大褂雖然本來就很安靜,可仔細注意一下,就能發(fā)現(xiàn)他們呼吸的愈發(fā)小心翼翼,生怕影響到前面的操作。
所有人都知道,第一個最難的關(guān)口,到了。
胃囊堵住的,是一個持續(xù)出血了十幾個小時,被能夠讓患者低血容量休克的出血量撐的鼓鼓的胃!
胃壁的壓力之大,可想而知!
一旦胃囊癟下去一點,里面的血液找到了出口,瞬間就會噴射而出!
比山洪暴發(fā)還要可怕的場面!
就在那一瞬間,鮮紅會充滿整個屏幕!
而他們要做的,就是在胃囊癟下去,血液噴出來,制造出一個通道的瞬間,成功的把胃鏡送到指定的位置!
因為一旦視野被鮮血染紅,他們就再也沒有辦法成功定位了!
機會,只有一次!
消化科師兄在不停的深吸氣,調(diào)整狀態(tài)。
他見過張?zhí)礻栿@艷的操作,也相信他可以憑借“流體力學”成功看出血流方向,找到出血點。
可如果,他連正確的視野都不能找到,張?zhí)礻柧退阍賲柡Γ床坏剑忠趺磁袛啵?br/>
“師兄,你可以嗎?”
張?zhí)礻柖⒅茙熜郑凵窳鑵枴?br/>
后面就是一群消化科的醫(yī)生在圍觀,但張?zhí)礻栆稽c面子也沒準備給消化科師兄留。
這時候不是給不給對方面子的事情了,行就是行,不行就是不行。
師兄不行,他就自己上。
絕對不能拿病人的生命開玩笑!