第一一一章 你怎么這么熟練?(感謝再三須重事大佬的白銀盟)
,我真是實習醫(yī)生 !
楊文在平時生活里從來都是個溫柔的人。
就算在急診科上班,患者的病情不危急的時候,她都能好好說話。
也就遇到要死要死的病人的時候,她才會說話移動靠跑,說話靠吼。
像今天這樣,直接吼了張?zhí)礻柕拿仲|問他在干什么的情況,極為少見。
一瞬間,搶救室里所有白大褂連同好幾個清醒著的病人都轉過頭去,將目光落在張?zhí)礻柕纳砩稀?br/>
那么,張?zhí)礻栐诟墒裁茨兀?br/>
他此刻已經將平車上老太太頭部這一邊的所有雜物清理干凈,然后搬起了老太太的腦袋,準備自己動手插管了!
但凡事情不緊急,他也不會自作主張。
可現在,老太太的血氧飽和度肉眼可見的在降低,就這兩秒鐘,已經從76降到了74。
這種情況下,必須要盡快插管成功。
但凡插來插去沒戳進去,浪費多一秒鐘,老太太就危險一份。
而關鍵時刻,他最相信的,只有他自己!
“我來插,你把導管放下!”
楊教授已經往這邊飛過來了,可張?zhí)礻柌换挪幻Γ樕练€(wěn),雙手更穩(wěn)。
準備好的氣管導管被他放在平躺著的老太太的身上,手上是不知道什么時候已經帶好了的普通手套。
只見他左手握著可視喉鏡,按在老太太的下巴上,右手撐在老太太的頭頂偏后的地方,兩手合力,將老太太的腦袋搬動成向上仰著的狀態(tài)。
然后左手微微用力,老太太的下巴被按下,嘴巴就張開了。
左手握著可視喉鏡順勢而上,用喉鏡壓下老太太鼓起來的舌頭,然后順著舌根和喉嚨往里懟。
很快,送到位置,可視喉鏡的屏幕上顯示出了清晰的會厭。
“很好,不是困難氣道!”
張?zhí)礻栃闹幸幌玻沂殖槌稣戳藵櫥瑒┑臍夤軐Ч埽樦梢暫礴R和老太太嘴巴的間隙就一點點插了進去。
很快,可視喉鏡上出現了導管前端和氣囊,張?zhí)礻柺窒挛⒍叮{整好位置,往前一送,導管前端順利的滑進了氣道。
楊教授已經沖到了張?zhí)礻柛埃瑵M臉怒意,“你怎么就自己開始......”
“幫我拔一下導管!”
“你!”
楊文開口想罵,可眼神撇過可視喉鏡的屏幕,登時頓了一下。
下一刻,她迅速反應過來。
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她也不罵了,迅速配合張?zhí)礻枺瑢夤軐Ч芾镉脕矶ㄐ偷膶Ч芡庖怀椤?br/>
同時,張?zhí)礻栕ブ鴼夤軐Ч艿挠沂滞镆凰停笫值暮礴R同時往外退。
“插進去了!”
一瞬間,搶救室里的白大褂們松了半口氣。
另外半口氣,要等到真正通氣成功的時候才能吐出來。
楊教授不開口了,她也不看張?zhí)礻柕哪槪豢此窒碌牟僮鳌?br/>
盡管她什么都沒說,可咬緊的下唇,無意識握緊的拳頭,都證明了她的震驚。
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可視喉鏡已經失去了作用,被他隨手遞給了身后的師兄。
腹身看了看氣管導管表面的刻度,這個刻度就代表著氣管導管下去的深度,發(fā)現到牙齒剛剛好是22cm。
“剛剛好。”
左手代替右手,握緊了氣管導管,不讓它更深入或者往外拔,右手抄起剛剛用來驗漏的注射器,往氣囊里打了半管空氣進去。
扔掉注射器,右手單手把連了面罩的氣囊卸掉,然后連到了氣管導管上,開始給老太太通氣。
“呼——吸——呼——吸——”
楊教授已經自動自覺的把自己當成了張?zhí)礻柕闹郑@時候拿起聽診器,開始聽老太太的雙肺有沒有呼吸音。
氣管插管如果插到胃里,是聽不到雙肺呼吸音的,只有真正氣管插管成功,才可以聽到雙肺呼吸音。
而張?zhí)礻枺稚矸αΓ瑳]辦法聽診,就只能盯著監(jiān)護儀屏幕上的血氧飽和度。
“滴滴,滴滴,滴滴”
監(jiān)護儀發(fā)出急促而短暫的報警聲,屏幕上藍色的血氧飽和度隨著老太太的心跳而撥動。
曲線旁邊的數值一開始是76%插管前降到了74%,而隨著張?zhí)礻柕耐猓@個數值正在一點點往上升。
78%
84%
89%
92%
“呼——”
終于,所有神經緊繃著的白大褂們松掉了最后半口氣。
“行了行了,折騰了這么一會,我下班了啊!”
上一班的主班醫(yī)生這時候揮揮手,跟楊教授道別,領著自己的兩個學生開門出去了。
“呼,這病人的家屬好難纏啊!”
借著開門的空擋鉆進來的組長右手捂著后腰,步態(tài)有些不自然的湊了過來。
“剛剛那個病人放在哪了,是不是要氣管插管?”
“噥,在這呢。”
剛剛幫忙推平車出去的男護士沖著依舊捏著氣管插管的張?zhí)礻柵伺欤o組長指出了一條明路。
組長有些發(fā)愣。
他湊近了一些,順著張?zhí)礻柕哪抗猓吹嚼咸谋O(jiān)護儀上的血氧飽和度正好從99%跳到了100%。
再一回頭,張?zhí)礻栆呀涀笫掷卫文笞夤軐Ч埽沂秩サ粽诠臍獾臍饽遥缓蠼由蠗罱淌谶f過來的連著呼吸機的管子。
拆牙墊,貼著氣管導管塞進老太太的嘴巴。
取膠布,將氣管導管和牙墊一起綁起來,十字交叉固定在老太太臉上。
“好了,不會呼吸困難了,可以做檢查上治療了。”
張?zhí)礻柟Τ缮硗耍樕下冻隽诵θ荨?br/>
組長圍觀了這一小段,到現在還有些發(fā)愣。
“這就,插完了?”
張?zhí)礻栆贿吤撓挛廴玖说氖痔祝贿咟c頭,“對啊,插完了。”
“這么快?!”
組長急了,“我進來就是想看看你們怎么插管的,之前聽說一般都要插個好幾分鐘的,這個怎么回事,半分鐘就完事了?”
“還好吧。”
張?zhí)礻柸尵仁医锹淅锏南词殖叵词秩チ耍粝陆M長和楊教授面面相覷。
“別看我。”
楊教授正在后悔自己剛剛無緣無故的生張?zhí)礻柕臍猓@時候既震驚又感慨。
“不是我插的,就是你同學他自己插的,我也不知道他為什么這么熟練,比我自己操作都快。”
楊文很干脆的承認了自己技不如人,然后又跟張?zhí)礻柕懒饲浮?br/>
“對不起小張,我以為你不會插管,是自己在擅自行動,沒想到你這么熟練。”
張?zhí)礻枔P起笑容,“沒事。”
擁有跟自己實習生的身份并不匹配的優(yōu)秀,這種事情張?zhí)礻柖家呀浟晳T了。
他現在反而關心的是病人的事情,“教授,需要去問問病史嗎?”
“我剛剛問過了,不過你可以再問詳細點。”楊教授也露出了笑容。
“給家屬和病人把授權同意書,病危通知書都簽了吧,再讓他們趕緊去交錢拿藥,我再給她開點檢查看看現在是什么情況。”
“好的。”
張?zhí)礻柡蜅罱淌谝蝗税哉剂艘粡堧娔X,兩人分頭行動。
打開醫(yī)生工作站,登上楊文的賬號,張?zhí)礻柼搅藗€頭過去問。
“對了,這個病人叫什么?”
“叫,孫魏氏。”