第三十八章:一片哇然
看實在沒人說話,郭恒紅選擇點名,第一個點的是周梧桐:“周老你是全能外科專家,你說說。”
周梧桐道:“這……我覺得最大的麻煩在于心臟,從資料看,他們的供血系統(tǒng)有一半是共用關系,我們要先通過手術調正過來才適宜進行下面的手術。比如其中一個安上人造心臟,總之就是分時段地進行,嗯,所以首先第一關應該問心臟科專家。”
這家伙明顯在推諉,郭恒紅明知道,但不能說他什么,他做了個手勢對心臟科的主任朱小龍道:“朱主任你是心臟科專家,你說。”
朱小龍道:“周老說的我基本贊同,不過我建議神經(jīng)科和皮膚科先入手,因為安人造心臟先要切除和取出原有的左右心室,你們看片,他們連在一起的位置是左胸和右胸,幾乎抱在一起,不先分開鐵定無法辦到。當然從技術上講也不用全分開,只要能正常平躺在一起就可以。”
神經(jīng)和皮膚科的主任也陸續(xù)發(fā)表了意見,他們說的是,除非心臟問題解決,否則無法下刀,就算勉強下刀,手術過程中只要搞錯一點,另一個就得直接掛在手術臺,而這種意外的出現(xiàn)幾率是百份之九十以上。
四個科室的主任和專家們就這樣踢皮球似的踢來踢去,討論了一個多小時,硬是毫無頭緒,愁的郭恒紅直抓腦袋,他撇了一眼王冬楊道:“冬楊你有過這方面的經(jīng)驗,你怎么看?”
王冬楊早想說話,只不過資格低,而現(xiàn)場都是專家教授,都是上級,郭恒紅不發(fā)話,他不好發(fā)表意見。現(xiàn)在不一樣,被點名,趕緊咳嗽一聲把所有目光吸引到自己身上,隨后緩緩道:“我先總結,根據(jù)現(xiàn)在的病歷資料看,這對連體嬰主要有三個問題,第一,他們的心臟系統(tǒng)有共用關系,心臟每天超負荷工作,已經(jīng)開始進入衰竭期;第二,他們的腎臟功能,這和心臟差不多一個道理,也是已經(jīng)出現(xiàn)各種各樣的毛病。第三;他們的神經(jīng)血管,包括眼睛都是斜著連壓在一起,從彩片的角度看,這地方無法下刀,或者說怎么下都會割壞視網(wǎng)膜、角膜、虹膜、瞼結膜和球結膜、上瞼板、下瞼板等……”
對王冬楊從沒有爽過的周梧桐不耐煩起來:“少說廢話,直接說重點,這些我們都知道,要你說干嘛?”
王冬楊橫了他一眼:“好,重點是不能先割再做心臟和腎臟手術,因為這兩個手術無法連在一起做,就算可以連在一起做,再保守估計都得三十個小時,而這個時間他們的眼睛會徹底沒救……”
一陣附和聲響起,其中最大聲是神經(jīng)科和皮膚科的主任、專家,因為王冬楊算幫他們說了話。不過令他們很不爽的是,王冬楊突然又話鋒一轉道:“先割開做心臟和腎臟手術也不是不可以,但我們得解決兩個難題!第一,找到吻合的第三者眼部組織可以移植,而且是兩個第三者……”
周梧桐又打斷道:“這不可能,瞎子多了去,等移植的通常許多都等到已經(jīng)過時。”
王冬楊真有點憤怒,麻辣戈壁,總打岔干嘛?他沉聲道:“周老,我說了是難題,如果不困難說什么難題?而且你說的例子存在,但也有些等幾天就有奇跡不是嗎?為何非要往壞處想?最關鍵一點,剛剛郭院長說過連體嬰父母的背景,外國的貴族,身家估計上千億美元,人家有辦法行不行?”
郭恒紅道:“周老你先別打岔,讓冬楊先把話說完再提意見不遲。”
郭恒紅這是幫王冬楊的意思,周梧桐更不爽了,哼了一聲別過臉,搞的整個場面很尷尬。
王冬楊倒沒管他們多,繼續(xù)道:“第二個難題,他們的血型是非常罕見的RH陰性AB型,他們聯(lián)體成這樣,割斷神經(jīng)和血管是很正常的事。我做過這樣的手術,復雜系數(shù)比這個低許多,但還是割斷,當然你們可以認為我是的技術問題。但我想說,真的很難,就這對嬰兒的供血系統(tǒng)來說,保守估計割六次吧!割斷神經(jīng)我們能解決,但割斷血管以及隔開皮膚失的血,按照我估計的手術時間計算,我們需要不低于三個擁有相同血型的人給予支持。再加上做心胸手術,要十個,這比找適合他們的第三者眼部組織估計更難。”
整個會議室一片哇然,被捅的蜂窩般吧嗒吧嗒三五成群在討論,原因是剛剛都沒注意到這個問題,倒不是都徹底眼瞎了,而是如果這對嬰兒狀況正常,沒那么嚴重,他們都是老專家,首先考慮的是手術的下刀可操作性。而且他們看資料的時間短,王冬楊則是白天就已經(jīng)看過,下午他也沒睡覺,認認真真又看了幾遍,所以能說出那么多問題。
郭恒紅帶著疑惑道:“冬楊,這不太對吧?圣瑪麗醫(yī)院的醫(yī)生知道這個問題不應該早在準備嗎?難道沒找到擁有這種罕見血型的人?”
王冬楊道:“這要溝通過才知道,但我覺得應該沒有找,因為前面的問題沒有解決,就是普通血型一樣是白搭功夫。”
“那你說這個干啥?”
“我說可能性,總的來講,我支持先做心臟和腎臟手術。”
一陣鄙視的目光投向王冬楊,覺得他繞了個大圈子,說的其實都是廢話。
郭恒紅思索了幾秒,目光落在中醫(yī)專家張勝利身上:“老張你這有什么意見沒有?要是有,你別吝嗇,行不行另說,我們現(xiàn)在在集思廣益。”
張勝利嘆息了一聲,攤攤手搖頭道:“沒意見。”
“不對吧?你平常意見最多,而且最喜歡參與這些大型手術。”
“我純湊熱鬧。”
“不行,你肯定有意見,你給說說。”
“那……”張勝利望了王冬楊一眼,隨后才下定決心一般,咬牙道,“我?guī)投瑮钺t(yī)生補充兩句吧,其實根據(jù)冬楊醫(yī)生說那些,有個辦法可以把整個手術時間減少大半,這樣手術要容易得多。”
郭恒紅雙眼一亮,催促道:“怎么搞?快說快說。”</br>