第37章 這個問題,我怎么感覺聽過?
歐陽蘭從車上下來,見到詹姆斯里根以后,連忙上前握手。
“詹姆斯教授,您好,太感謝了!”
詹姆斯笑了笑:“客氣了,這就是我們職業(yè)該做的事情,不過……歐陽教授是怎么知道我在中國的?”
歐陽蘭臉一紅,王越秋之前剛剛打電話找過她,問他要過對方的照片。
“詹姆斯教授,是這樣的,我的一個下屬,叫王越秋,他今天在晉省參加一個沙龍……”
“他當(dāng)時(shí)就懷疑不像是您在講課,所以……后來的事情您也知道了。”
“對于發(fā)生這樣的事情,我很抱歉!”
“但是,詹姆斯教授請放心,我一定會認(rèn)真處理這件事兒,拒不姑息!”
“學(xué)術(shù)造假的行為,我一定深究!”
歐艷蘭雖然是女人,但是確實(shí)巾幗不讓須眉的主!
醫(yī)療世家出身的她,祖上是新中國第一代醫(yī)學(xué)的奠基人!
她這一輩子,也一直奮斗在醫(yī)療工作的第一線。
這種人,眼里最容不得沙子!
所以,今天見到詹姆斯,她第一時(shí)間想對方做出了承諾。
而且,歐陽蘭不僅有這樣的魄力,還有這樣的實(shí)力!
她是全國人大代表,中國醫(yī)師協(xié)會副會長,心外科學(xué)會會長,丈夫是中國衛(wèi)生與健康委員會的副主任!
這樣的人物,在醫(yī)學(xué)界可以說是鼎鼎大名。
對于這種抹黑國內(nèi)醫(yī)療圈的事情,他是絕對不會置之不理的。
詹姆斯聽見以后,認(rèn)真的點(diǎn)了點(diǎn)頭:“那就麻煩歐陽教授了!”
歐陽蘭說完,車?yán)镞^來一名六十多歲的身穿成熟西裝的男子,似乎不怒自威,身上似乎有一種久居高位的威嚴(yán)。
可是,此時(shí)的男人眉心緊鎖!
或許很多人覺得,這樣的人物,能有什么煩惱?
但是!
這個社會,有很多東西,是有權(quán)有勢有錢也解決不了的!
“詹姆斯先生,這位是東臨集團(tuán)董事長:秦向南。”
詹姆斯聽見之后,頓時(shí)眼睛一亮。
因?yàn)檫@家公司他有所了解。
東臨集團(tuán)是最近兩年剛剛崛起的一家醫(yī)藥公司。
雖然資歷比較晚,但是發(fā)展勢頭很好。
最新的藥物已經(jīng)通過了美國fda的審核,應(yīng)該近期可能就會上市。
秦向東連忙過來,握著詹姆斯的手:“詹姆斯教授,您好您好,我是秦向東,不是什么董事長,我就是一個普通患者的家屬!”
“哎,我今天過來,是希望邀請您能救救我的父親!”
詹姆斯點(diǎn)頭:“先上車,邊走邊說!”
秦向東點(diǎn)了點(diǎn)頭。
車子是奔馳商務(wù),很寬敞,助理把秦老爺子的病例拿了過來。
看得出來,對方很細(xì)心,病例和檢查檢驗(yàn)報(bào)告全部是英文的,也是為了方便詹姆斯里根閱讀。
詹姆斯看的很仔細(xì)。
大概二十分鐘以后。
歐陽蘭等對方看完,開始詳細(xì)介紹起來:
“秦老爺子情況比較特殊,今年91歲,因充血性心衰伴急性肺水腫入院接受治療。
心超檢查示患者因二尖瓣a2階段水平前瓣葉的腱索斷裂而出現(xiàn)嚴(yán)重二尖瓣反流!”
“但是,還伴有嚴(yán)重的高血壓病史,甲狀腺功能減退病史,并患有慢性中度腎功能衰竭、活動性膀胱出血及腸息肉,另外,患者兩年前曾因右側(cè)冠脈心肌梗死接受pci治療。”
“進(jìn)行評分了沒有?”詹姆斯看完了病例,直接問道。
歐陽蘭點(diǎn)頭:“歐洲心臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評分系統(tǒng)(euroscoreii)預(yù)測患者死亡率為36.31%,而美國胸外科醫(yī)師協(xié)會(sts)風(fēng)險(xiǎn)評分預(yù)測高達(dá)60.33%,患者病情十分兇險(xiǎn),可以說是九死一生!”
“如果進(jìn)行心臟停搏手術(shù),按照這個概率,估計(jì)手術(shù)成功率為零,因?yàn)樾呐K的再灌注損傷造成的危害,是我們無法預(yù)估的!”
“我們專家組討論了很久,得出了一個結(jié)論:心臟不停搏下二尖瓣前葉連枷性脫垂修復(fù)術(shù)!”
這個時(shí)候,詹姆斯里根深吸一口氣,他也明白對方為什么找到自己了!
歐洲手術(shù)評分死亡率36%,美國胸外科醫(yī)師協(xié)會風(fēng)險(xiǎn)60%,這樣的指數(shù),別說是歐陽蘭了,就是全世界也找不到幾個人敢打保證說自己能成功!
心臟不停搏手術(shù)的最大優(yōu)勢,就是能避免心臟手術(shù)停搏以后再次灌注損傷。
舉個例子!
就比如一個發(fā)動機(jī)老化了,現(xiàn)在里面又出現(xiàn)了故障。
如果熄滅發(fā)動機(jī)修復(fù),可能再次就沒有辦法啟動了。
但是,如果可以在發(fā)動的時(shí)候,修補(bǔ),就避免了這樣的一個危險(xiǎn)。
心臟不停搏手術(shù),就是這樣的一種方法!
但是,詹姆斯看完以后,忽然嘆了口氣,他看了一眼歐陽蘭,點(diǎn)了點(diǎn)頭!
然后又盯著秦向東。
“秦先生,手術(shù),我肯定會全力以赴的去完成。”
“但是,我說句實(shí)話您別介意,我們都是搞醫(yī)療的,您也清楚醫(yī)學(xué)的不確定性。”
“手術(shù),肯定是有很大的風(fēng)險(xiǎn)的!”
“具體能否成功,一定都沒有辦法保證。”
秦向東聞聲,頓時(shí)眼睛亮了起來。
他何嘗不知道這個結(jié)果呢?
但是,能得到對方全力以赴的保障已經(jīng)是最大的榮幸了!
“謝謝詹姆斯教授!”
“哎,我都明白!”
“但是,做孩子的,我也是希望盡全力給老人最好的醫(yī)療手段!”
“希望可以爭取一下。”
“您放心,一切結(jié)果,我都能承受!”
一旁的歐陽蘭也是嘆了口氣:“詹姆斯教授,秦老爺子,也是我的老師,是中國醫(yī)藥行業(yè)的奠基人!”
“他的存在,是最大的財(cái)富,就拜托您了!”
的確!
秦源的身份和地位或許現(xiàn)在的人不了解。
但是,現(xiàn)在中國醫(yī)藥領(lǐng)域很多佼佼者,都是這位老先生的學(xué)生。
當(dāng)初的他,帶著中國醫(yī)療團(tuán)隊(duì),硬是在被國外封鎖知識的情況下。
開疆僻壤,走出一條康莊大道來!
所以!
秦老爺子不僅僅對于秦家來說,意義非凡。
對于國家這個大家來說,也同樣有著重要的意義!
說話間,一行人已經(jīng)到了醫(yī)院。
車子還沒停好,歐陽蘭的電話就響了起來。
“主任,不好了,秦老爺子心衰加重了,現(xiàn)在呼吸困難,血壓190/140mmhg,心率不齊,胸悶、心悸、氣短……”
“室顫了!”
“來人,除顫儀!”
“主任,我不和您說了,秦老爺子室顫了!”
電話掛了以后,歐陽蘭臉色一變!
這個時(shí)候發(fā)生室顫,不是要命呢嘛!
室顫是一種較為嚴(yán)重的室性心律失常。若患者被診斷為室顫,則寓意著他處于危險(xiǎn)狀態(tài),瀕臨死亡的邊緣。
想到這里,歐陽蘭電梯都顧不上等!
直接朝著病房跑去!
身后的秦向東和詹姆斯里根,以及翔太樹都是緊隨其后!
大家都沒有多問發(fā)生了什么事兒。
根本不用猜!
肯定是出事兒了。
想到這里。
秦向東的臉上滿是緊張不安。
就這樣,一行人匆匆趕到6層病房。
氣喘吁吁的朝著房間里趕去。
還沒到門口就聽見里面?zhèn)鱽怼?br/>
“準(zhǔn)備單向波360J,電擊!”
“好了沒有?”
“沒有,趙醫(yī)生!”護(hù)士都快急哭了。
“雙向波,200j!準(zhǔn)備!點(diǎn)擊!”
“砰砰砰!”
房間里搶救的聲音不斷傳來。
而外面的幾個人聽見之后,都是臉色一變!
電擊?
室顫了?!
想到這里,所有人都是臉色一變!
室顫意味著什么,幾乎不言而喻。
大家都是專家,都是心知肚明!
哪怕是秦向東也很清楚。
他站在門口,顫顫巍巍的不敢進(jìn)去。
而一個女人看見秦向東來了以后,頓時(shí)臉色一變!
朝著他飛奔而來:“哥,爸爸沒了……哇……沒了!”
“你怎么不早點(diǎn)來!”
“他老人家臨走前就想看看你……”
女人哭的眼淚鼻涕流。
這人正是秦向東的親妹妹,秦向月!
聽見妹妹的話,秦向東如同電擊一般,直接愣在了原地!
他雙目無神,嘴里訥訥自語:“沒了……沒了……”
說著說著,整個人的眼淚就直接流了下來!
半生坎坷無一淚的秦向東似乎失去了魂一般。
他的確做好了準(zhǔn)備!
但是當(dāng)他請到詹姆斯里根以后,又找到了希望。
現(xiàn)在呢?
希望大了……人沒了!
這一切,聽起來就如同一個笑話一樣。
似乎在告訴秦向東,命運(yùn)的不可琢磨!
很快!
歐陽蘭、詹姆斯等人進(jìn)了病房。
新一輪的搶救再次開始展開。
時(shí)間,如同爭分奪秒。
不到三分鐘的時(shí)間,卻恍如隔世一般漫長。
室顫,是心室的無效顫抖,不能造成心臟泵血,其實(shí)就是心臟的異常電反應(yīng)。
心臟,主要是依靠電生理,完成搏動。
但是,當(dāng)竇房結(jié)無法形成有效的電循環(huán)的時(shí)候,心室顫抖,這個時(shí)候,電擊是最佳搶救手段!
通過電擊,可以消除原有的異位心律,讓心臟轉(zhuǎn)化為竇性心律,也就是回歸正常!
這個過程,需要在室顫發(fā)生三分鐘內(nèi)進(jìn)行搶救率最高!
終于!
伴隨滴滴滴的聲音響起。
監(jiān)護(hù)儀上開始出現(xiàn)了患者心臟圖形。
眾人都松了口氣。
這一次!
他們把老爺子從閻王爺那兒,暫時(shí)搶救了過來。
但是,卻沒有一個人樂觀起來。
因?yàn)榇蠹液芮宄@一次突然的室顫,是心臟的一次信號!
意味著,這一顆年邁的心臟,不能再拖了!
詹姆斯眉心緊蹙,和翔太樹討論了半天!
歐陽蘭也加入其中。
三個人在病房之內(nèi)展開了激烈的討論。
而其他專家,別說提意見了,他們根本插不上話!
因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn),自己甚至不能理解對方的意思。
怎么插?
就這樣!
時(shí)間一分一秒過去。
外面的秦向東聽見搶救成功以后,渾身力竭,癱軟一樣坐在椅子上。
這樣的心跳,他真的不敢經(jīng)歷了。
人,是最經(jīng)不起嚇的生物了。
終于!
半個小時(shí)以后,決定盡快進(jìn)行手術(shù)。
患者的情況太復(fù)雜了。
時(shí)間長了,耽擱不起來。
如果等到了晚上,晚上沒有人24小時(shí)不眨眼的盯著對方!
今天如果不是趙醫(yī)生發(fā)現(xiàn)及時(shí),根本救不過來的!
秦老爺子的術(shù)前準(zhǔn)備早就完成了。
之所以沒有開始手術(shù),就是因?yàn)檎l也沒有把握。
現(xiàn)在!
有了翔太樹、詹姆斯里根的加入。
歐陽蘭有了一些信心。
但是,僅此而已。
這樣一個被美國胸外科醫(yī)師協(xié)會判定為60%死亡率的手術(shù),誰敢自大?
就這樣,眾人也進(jìn)了手術(shù)室。
就在這個時(shí)候。
詹姆斯里根和翔太樹、歐陽蘭三人討論著患者的手術(shù)情況和過程!
詹姆斯作為主刀,看著兩人鄭重其事的說到:
“手術(shù)需要在影像學(xué)指導(dǎo)下抓取二尖瓣前葉脫垂部分,置入neochord人造腱索!
同時(shí),于心尖處行人造腱索外固定后完成手術(shù)!”
“所以,可操作性很小,但是難度很高!”
“因?yàn)槭窃隗w外循環(huán)下進(jìn)行,縫合難度、技巧要求都很高!”
“而決定手術(shù)能否成功的關(guān)鍵在于:能否和患者心率節(jié)律保持一致,同時(shí)讓心臟縫合快速精準(zhǔn)而且損傷小!”
“這個可能需要翔太樹教授來做!”
翔太樹微微一愣,他忽然想到了一個人。
或許……陳和做這個比較好吧?
他現(xiàn)在依稀記得,陳和上一臺手術(shù)的心臟縫合是有多么的優(yōu)秀!
不過,他搖了搖頭,沒有說話!
眾人準(zhǔn)備好之后。
歐陽蘭對著超聲醫(yī)生說道:“準(zhǔn)備開始!”
“術(shù)前超聲準(zhǔn)備!”
超聲醫(yī)師很緊張,畢竟,這是積水潭醫(yī)院至關(guān)重要的一臺手術(shù)!
現(xiàn)場專家、患者都是大人物!
當(dāng)超聲探頭置于患者胸前區(qū)的時(shí)候。
畫面出現(xiàn)了!
可是!
這個時(shí)候,眾人驚訝的發(fā)現(xiàn)!
“返流嚴(yán)重了!”超聲醫(yī)生臉色一變。
“二尖瓣a2階段水平前瓣葉的腱索斷裂嚴(yán)重!而出現(xiàn)嚴(yán)重了嚴(yán)重的二尖瓣反流!”
詹姆斯臉色一變:“這里想要進(jìn)行常規(guī)縫合的話,難度增加了,而且……一旦切開心尖搏動最強(qiáng)點(diǎn),勢必引起不良反應(yīng)!”
“糟糕了!”
可是!
詹姆斯說完這句話以后,忽然一愣!
因?yàn)樗杏X這句話好像在哪兒聽到過?!
就連翔太樹也是愣在那兒思考起來!
“有沒有感覺這個問題很熟悉?”
兩人對視一眼,不約而同的看著彼此問道!
忽然,兩人恍然大悟!
“對!”
這個時(shí)候,兩人的臉色都很精彩。
而歐陽蘭卻一臉懵逼!
看著兩人,百思不得其解。
這個時(shí)候了,你們這是干啥呢?
而詹姆斯里根臉色有些微妙:“陳醫(yī)生怎么會想到這些問題的?”
翔太樹更是一臉復(fù)雜的神色:“會不會陳和就會心臟不停搏手術(shù)?”
詹姆斯忽然點(diǎn)了點(diǎn)頭,想到昨天和陳和的聊天,仔細(xì)一想,瞬間明白過來!
對方一定會心臟不停搏手術(shù)!
因?yàn)樽蛱礻惡偷膯栴}和回答,都很專業(yè),一點(diǎn)也不像是新手!
所以,他感覺陳和一定會!
想到這里,詹姆斯好奇問道:“遇到這種情況,陳醫(yī)生的意思是什么來著?”
翔太樹:“標(biāo)準(zhǔn)的荷包縫合切除法!”
里根頓時(shí)沉思起來,片刻之后,瞬間眼睛一亮!
“可行!”
“但是……對操作要求太高,我怕我做不來,要不你來切口?”
翔太樹傻眼:“我又不會心臟不停搏手術(shù)。”
“要不……找陳和來?”
兩人頓時(shí)點(diǎn)了點(diǎn)頭!
歐陽蘭站在那兒,有些迷茫:“詹姆斯教授,陳醫(yī)生是誰?”