第167章 別擔(dān)心,有我們呢
現(xiàn)場(chǎng)伴隨b超醫(yī)生的匯報(bào),全都安靜了下來(lái)!
心臟壓塞+腹腔腹水。
現(xiàn)在情況顯然不容樂(lè)觀。
產(chǎn)科醫(yī)生林舒聽(tīng)完之后,臉色很難看。
遇到這樣的患者,大家顯然都沒(méi)有想到。
胎兒出現(xiàn)心包積液是一系列胎兒先天性疾病發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的一個(gè)極為危險(xiǎn)的癥狀。
如果處理不到位,情況會(huì)十分危險(xiǎn)。
產(chǎn)婦的情緒很不穩(wěn)定,她躺在床上,雙目含淚,嘴里哆哆嗦嗦的說(shuō)到:“救救孩子!”
“醫(yī)生,求求你們了,救救孩子吧!”
“他可是我的命根子啊!”
聲音里帶著哭腔,夾雜著對(duì)生活的無(wú)奈。
遇到這種事情,作為一個(gè)孩子的母親,她沒(méi)得選。
懷胎十月,才能孕育一個(gè)這樣的生命。
張晗今年已經(jīng)35歲了,這是她第一胎,作為一個(gè)高齡產(chǎn)婦,同樣也是高危產(chǎn)婦。
這個(gè)孩子對(duì)于張晗來(lái)說(shuō),就是她的希望。
三個(gè)月的時(shí)候,這個(gè)小家伙有櫻桃大小了。
到了六個(gè)月,這個(gè)小家伙已經(jīng)開(kāi)始逐漸完善了,心臟都開(kāi)始跳動(dòng)起來(lái)。
聽(tīng)著孩子的心臟跳動(dòng),張晗感覺(jué)這就是生命的奇跡。
每一天,老公下班回家以后,最幸福的一件事兒,就是夫妻兩人關(guān)上燈,一人一個(gè)耳機(jī)偷偷摸摸聽(tīng)著小寶寶的心跳。
七個(gè)月的時(shí)候,他們已經(jīng)可以看見(jiàn)孩子調(diào)皮的手腳在肚皮上搗亂,然后鼓起包包。
八個(gè)月,他們做了彩超,孩子很健康,那小臉蛋,像極了他爸爸。
……
此時(shí)此刻!
張晗雖然聽(tīng)不懂自己情況怎么樣了,但是……看著滿(mǎn)屋子的醫(yī)生,聽(tīng)到他們對(duì)于孩子的介紹,她真的有些繃不住了。
眼淚不要命的流下來(lái)。
雙手小心翼翼的不敢亂動(dòng),生怕自己動(dòng)靜讓孩子有什么損傷,她閉著眼睛,祈禱著……
這個(gè)時(shí)候,開(kāi)門(mén)聲再次響了起來(lái)。
一個(gè)五十多歲的女子走了進(jìn)來(lái)。
省二院人稱(chēng)“送子觀音”的楊主任,楊婉玲。
楊婉玲進(jìn)來(lái)以后,親自上手,給孩子重新做了一遍檢查,然后低頭對(duì)著張晗笑著說(shuō)了句:“別緊張。”
說(shuō)完轉(zhuǎn)身看著眾人:“辦公室討論,不要影響患者休息。”
眾人聞聲,紛紛跟著楊婉玲走到辦公室內(nèi)。
楊婉玲的一句話(huà),讓患者張晗情緒穩(wěn)定了下來(lái)。
這就是一個(gè)主任該有的架勢(shì)!
她們是患者的定心丸。
等到眾人出來(lái)以后,張晗的老公連忙站起身來(lái),忐忑不安,如同聽(tīng)審一樣站在那里,一言不發(fā)。
小兩口不是什么有錢(qián)人家。
大學(xué)畢業(yè),兩個(gè)農(nóng)村出來(lái)的孩子,結(jié)婚生子,婚禮簡(jiǎn)辦,甚至一個(gè)像樣的婚紗照也沒(méi)拍。
兩人從無(wú)到有,從一點(diǎn)點(diǎn)到一滴滴。
好不容易,首付買(mǎi)了一套小房子。
簡(jiǎn)單裝修一番,也算是有了一個(gè)家。
那一年,他們都29歲,那一年,他們生日的時(shí)候,都只是吃了一碗長(zhǎng)壽面,加了雞蛋,就連蛋糕也是買(mǎi)的10塊錢(qián)的小蛋糕。
因?yàn)樗麄冇袎?mèng),有希望!
后來(lái),30歲,有了第一個(gè)孩子,可是……意外流產(chǎn)了。
修養(yǎng)兩年之后,32歲,他們又有了,但是卻因?yàn)橄忍煨约膊。笈呕臅r(shí)候,建議流產(chǎn)……
今年!
他們同歲,都是35歲,又一次懷孕了。
只是……這一年,他們?cè)絹?lái)越膽小了,生怕又有什么事兒。
這個(gè)家庭,謹(jǐn)小慎微。
即將成為父親的楊建低頭沉默,但是任何一個(gè)剛強(qiáng)的男兒在這一刻,鼻子都是酸澀的。
“醫(yī)生……我妻子……”
但是這一刻,他還是選擇了堅(jiān)強(qiáng)。
楊婉玲見(jiàn)狀,點(diǎn)頭一笑:“進(jìn)去安慰一下,我們討論一個(gè)穩(wěn)妥的方案。”
“別擔(dān)心,有我們呢!”
一句話(huà),讓楊建直接沒(méi)忍住眼淚流了下來(lái)。
別擔(dān)心,有我們呢!
這是一句承諾。
也是一句堅(jiān)守。
這是一個(gè)醫(yī)生的信仰,也是對(duì)患者的囑托。
“好!”
“謝謝您,醫(yī)生!”
這個(gè)一米八五的男兒,抬起袖子,擦干了眼淚。
這一次,他選擇相信醫(yī)生。
然后浮現(xiàn)出個(gè)笑臉,走進(jìn)了房間里去安慰妻子。
陳和看著胖乎乎的楊婉玲楊主任,這個(gè)時(shí)候,他認(rèn)識(shí)到了,什么叫做定心丸!
這就是!
遇到問(wèn)題氣定神閑,不慌不忙,讓患者心安。
回到辦公室內(nèi)。
大家把門(mén)關(guān)好。
楊婉玲看著在場(chǎng)的眾人,說(shuō)道:“大家剛才的情況也看到了,有什么想法?”
“林舒,你說(shuō)說(shuō)原因和可能性。”
林舒聞聲,面對(duì)嚴(yán)厲的楊主任,沉思片刻,之后認(rèn)真分析道:
“可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性心包積液的可能性主要是:先天性新報(bào)腫瘤、心包膈疝,當(dāng)然也有可能是因?yàn)楫a(chǎn)婦自身的宮內(nèi)感染導(dǎo)致的,或者胎兒染色體異常。”
“現(xiàn)在胎兒是八個(gè)月,心臟發(fā)育已經(jīng)完全,肺部呼吸正常,已經(jīng)具備生產(chǎn)可能,我的建議是抓緊時(shí)間剖腹產(chǎn),然后解決這些問(wèn)題。”
“畢竟,現(xiàn)在這個(gè)情況,隨時(shí)都可能發(fā)生心包壓塞,導(dǎo)致胎兒胎死腹中!”
此話(huà)一出,楊婉玲直接搖頭!
“不對(duì)!”
“正常胎兒,八個(gè)月的確可以心肺發(fā)育差不多。”
“但是,你有多大把握這個(gè)胎兒正常?”
“首先,這個(gè)心包積液出現(xiàn)時(shí)間不確定,壓迫了心臟和肺部,你得綜合考慮。”
“這種情況下,胎兒的心臟、肺部發(fā)育不良的可能性很大很大!”
“因此,剖腹產(chǎn)以后,你有多大把握孩子能順利渡過(guò)難關(guān)?”
楊婉玲的一句話(huà),讓林舒身后全是冷汗。
這種患者太少見(jiàn)了。
林舒考慮只要有一點(diǎn)一滴的不周全,就可能危及生命。
這就是產(chǎn)科!
你要兼顧的是一家人的。
林舒臉一紅,低頭道歉:“對(duì)不起。”
楊婉玲搖頭:“不怪你。”
“以后考慮問(wèn)題全面一些。”
“對(duì)了楊主任,你覺(jué)得怎么處理?”
楊元深吸一口氣:“正如楊主任說(shuō)的那樣,現(xiàn)在胎兒的心肺發(fā)育不良,我們現(xiàn)在應(yīng)該進(jìn)一步產(chǎn)前診斷,最好可以延長(zhǎng)孕周期,促進(jìn)肺發(fā)育,爭(zhēng)取時(shí)間。”
“同時(shí),立即完善常規(guī)血清學(xué)檢查,以及心肺功能評(píng)估,但是,時(shí)間緊,任務(wù)重,只能進(jìn)行b超了。”
“但是,如果同時(shí)有一種辦法,可以既能滿(mǎn)足延長(zhǎng)胎兒周期,又能實(shí)現(xiàn)治療可能性的……”
“我覺(jué)得有一種可能!”
楊婉玲瞇起眼睛,顯然……她已經(jīng)猜到了對(duì)方要說(shuō)什么!
果然,楊元說(shuō)道:“心包穿刺!”
“但是,這個(gè)心包穿刺,并非普通的心包穿刺,而是……隔著肚皮,對(duì)患兒進(jìn)行心包穿刺!”
此話(huà)一出,房間里所有人都沉默了!
楊婉玲點(diǎn)頭笑了笑:“我也是這個(gè)想法!”
而此時(shí),陳和站在角落,其實(shí)他早就想到了這個(gè)想法。
但是,如此一來(lái)的話(huà),手術(shù)難度會(huì)提升不止一點(diǎn)。
甚至……
這個(gè)時(shí)候,楊婉玲轉(zhuǎn)身看向陳和。
“陳主任,您也來(lái)了?!”
顯然,對(duì)于陳和的到來(lái),楊婉玲有些驚訝。
畢竟,陳和現(xiàn)在可是今非昔比。
作為在國(guó)際舞臺(tái)上拿下年度最佳醫(yī)生的他,可不是小小省二院能留得住的。
楊元也是笑了笑:“陳主任!”
陳和點(diǎn)頭一笑。
而此時(shí),楊婉玲說(shuō)道:“陳主任,你有什么想法?”
陳和說(shuō)道:“超聲引導(dǎo)下心包穿刺,依然是最佳選擇。”
聽(tīng)見(jiàn)陳和同樣看法,楊婉玲心里也有了決斷。
但是,此時(shí)又有一個(gè)問(wèn)題擺在面前。
那就是誰(shuí)來(lái)穿刺?
要知道,穿過(guò)肚皮,到達(dá)孩子的胸腔,然后進(jìn)入心臟……
整個(gè)過(guò)程即便是有超聲引導(dǎo),難度系數(shù)也很高很高。
胎兒的心臟很小,最小的穿側(cè)針,哪怕使用23g的穿刺針,一旦傷及心肺,都是一個(gè)很大的問(wèn)題。
所以,誰(shuí)有把握完成手術(shù)?
大家相繼沉默下來(lái)。
楊婉玲看向楊元:“楊主任,你有多大把握?”
楊元面色凝重,此時(shí)此刻,他很清楚,自己不能推脫。
沉思片刻之后,楊元說(shuō)道:“20%把握!”
“最多。”
聽(tīng)見(jiàn)這個(gè)答案,已經(jīng)不小了。
但是……
顯然不夠!
如果只有百分之二十的話(huà),甚至還不如直接剖腹來(lái)的安全一些。
這個(gè)時(shí)候,楊婉玲看向陳和:“陳主任,您呢?”
陳和閉著眼睛,雙手已經(jīng)開(kāi)始模擬。
片刻之后,他說(shuō)道:“百分八十!”
【叮!觸發(fā)任務(wù),拯救危難中的孩子,帶給這個(gè)家庭希望。】
【任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì):黃金寶箱+1】
陳和深吸一口氣。
此時(shí)此刻,即便是他的胸腔穿刺已經(jīng)完美級(jí),但是依然有些危險(xiǎn)。
因?yàn)槟愀盍藘蓚€(gè)肚皮。
最重要的是……
還有要一個(gè)最不放心的因素。
孩子動(dòng)了怎么辦?
如果要防止孩子動(dòng)彈,怎么辦?
需要麻醉!
但是,眾所周知,麻醉的計(jì)量該如何把握?
這又成了一個(gè)問(wèn)題。
對(duì)于一個(gè)尚未出生的胎兒來(lái)說(shuō),麻醉計(jì)量的把握,微乎其微,需要精密控制。
顯然,省二院不具備這樣的水平。
所以,陳和百分之八十的把握,就是建立在孩子可以安穩(wěn)不動(dòng)彈的基礎(chǔ)之上。
這邊,大家聽(tīng)見(jiàn)陳和的話(huà)之后,頓時(shí)眼睛一亮。
陳主任果然是陳主任!
就連楊婉玲都有些激動(dòng)。
這種手術(shù)方案,是他們見(jiàn)到過(guò)國(guó)外的一臺(tái)案例。
目前國(guó)內(nèi)敢于進(jìn)行這樣的手術(shù)少之又少!
大家都不敢冒這樣的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,能有百分之八十的把握,讓楊婉玲躍躍欲試。
做成功了,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),是一件福事兒,但是對(duì)于省二院婦科來(lái)說(shuō),同樣也是一件幸事!
“我現(xiàn)在去和患者溝通一下,盡量說(shuō)服患者進(jìn)行手術(shù)。”
楊婉玲說(shuō)完,起身就朝著外面走去。
而此時(shí)陳和拿起電話(huà),撥通了那個(gè)想要跟隨自己來(lái)中國(guó)的麻醉師:西卡。
此時(shí)時(shí)差原因,對(duì)方現(xiàn)在正在上班。
看到了陳和電話(huà)以后,西卡整個(gè)人激動(dòng)起來(lái)。
要知道……當(dāng)時(shí)陳和告訴他,等自己需要麻醉師的時(shí)候,會(huì)給他打電話(huà)。
難道……這么快就需要了嗎?
“陳教授,您好!”
陳和點(diǎn)頭:“西卡,咨詢(xún)你個(gè)事兒。”
說(shuō)完,陳和把患者的情況跟西卡說(shuō)了一番。
西卡聞聲,頓時(shí)眼睛一亮。
陳和教授果然是陳和教授!
這種手術(shù)的難度系數(shù)很高。
一般人根本不敢做!
但是,有幸西卡經(jīng)歷過(guò)一臺(tái)。
結(jié)合患者嬰兒的數(shù)據(jù)以后。
西卡給出了方案。
掛了電話(huà),陳和閉上眼睛,開(kāi)始模擬起來(lái)手術(shù)流程。
而這個(gè)時(shí)候,楊婉玲邀請(qǐng)陳和過(guò)去。
隨后,楊婉玲介紹到:“這位陳和教授,是亞洲心外科年度最佳醫(yī)生。”
“由陳主任親自給你們進(jìn)行手術(shù)!”
“你們放心好了。”
“但是,我還是要告訴你們一件事兒,手術(shù),就有風(fēng)險(xiǎn),任何手術(shù)都是有的!”
“所以,我希望你們可以認(rèn)真面對(duì)。”
張晗和楊建二人點(diǎn)頭:“我明白!”
“麻煩您了,陳教授!”
“我在中央電視臺(tái)上見(jiàn)到過(guò)您!”
“太感謝您了!”
楊建有些激動(dòng)。
畢竟,能請(qǐng)來(lái)這樣的專(zhuān)家給他做手術(shù),還有什么抱怨的。
看著夫妻二人的感激和信任,陳和笑了笑,忽然明白了一句話(huà)。
這個(gè)世界,唯有愛(ài)和信任不可辜負(fù)!
顯然,自己一定要努力,完成這樣一臺(tái)手術(shù)。
說(shuō)話(huà)間!
眾人連忙開(kāi)始準(zhǔn)備手術(shù)。
而麻醉科在得知這樣一臺(tái)手術(shù)以后,值班醫(yī)生唐杰慌了。
這他么的……這手術(shù)該怎么麻醉啊?
顯然,還未開(kāi)始,麻醉師就慌了。
唐杰找到楊婉玲:“楊主任……我……我這手術(shù),不敢麻醉啊!”
唐杰說(shuō)的是實(shí)話(huà)。
楊婉玲也是眉心一跳,顯然……百密一疏的楊大主任,忘記了這件事兒!
正在楊婉玲著急的時(shí)候。
陳和洗完手,走了進(jìn)來(lái),看見(jiàn)大家都有些忙亂的樣子,忍不住問(wèn)道:“怎么了?”
楊婉玲嘆了口氣:“我忘了麻醉這種事兒了。”
此話(huà)一出,唐杰頓時(shí)臉紅起來(lái)。
而此時(shí)!
陳和忽然笑了笑:“哦,這件事兒啊?”
“沒(méi)事兒,我來(lái)。”
眾人聞聲,頓時(shí)臉色一變:“你來(lái)?陳主任……您認(rèn)真的?”
陳和認(rèn)真點(diǎn)頭:“人命關(guān)天,哪敢兒戲?!”
……