第182章 幸不辱命
若在平時,陳和可能不會拒絕對方的邀請。
畢竟,這個社會是不能避免人情往來的事情。
但是!
陳和內(nèi)心也是有自己的底線和堅持的。
對于胡濤這種有錢人而言。
他們有的是資源。
晉省的醫(yī)生,可以找到很多。
僅僅只是一個二尖瓣狹窄的手術(shù),省內(nèi)這種技術(shù)十分成熟。
對于對方而言,他們只是需要更加高端更好的服務(wù)。
但是!
對于這個小朋友而言,自己可能是他唯一的機(jī)會。
先天性二尖瓣關(guān)閉不全,四度反流。
而且……情況如此嚴(yán)重,陳和不敢大意。
陳和也是從起于微末,他自己也是從一步步走出來的。
他深知,自己的選擇,對自己來說,少結(jié)交一個達(dá)官貴人或許無所謂。
但是……對于王保國家庭而言,卻可以拯救他的家庭和命運。
所以,陳和毫不猶豫的選擇了拒絕。
掛了電話以后。
陳和低頭看著這個只有四五歲的小男孩兒。
看著他那慘白的小臉上,寫滿了假裝的堅強,他不怕嗎?
當(dāng)然怕!
但是,幼小的心靈里,他懂得去守護(hù)很多人。
陳和似乎看到了自己的影子。
對于他們這些人來說,是需要貴人相助的。
而陳和并不介意成為對方的貴人!
看著淚中帶笑的小男孩兒。
陳和摸了摸對方的腦袋:“不用擔(dān)心,叔叔能救你!”
說完,陳和走了出去。
留下小男孩一臉憧憬的看著自己。
他小聲說了句:“我長大了也要當(dāng)醫(yī)生……”
小雅看著小男孩,多了幾分心疼。
……
而此時。
王保國夫妻二人看見陳和出來,急急忙忙迎了過去。
“陳主任,怎么樣了?”
“多多沒事兒吧?”
陳和面色凝重,搖了搖頭:
“有事兒!”
“而且,情況很嚴(yán)重!”
聽見陳和的話,夫妻二人頓時內(nèi)心一咯噔!
“怎……怎么了?”王保國的妻子已經(jīng)說話聲音有些顫抖,甚至腿軟。
膽小的她原本面對生活已經(jīng)有些小心謹(jǐn)慎,但是……即便如此,仍然躲不過去。
王保國咬緊牙關(guān):“治!”
“一定要治!”
“陳主任,求求您,您一定有辦法對嗎?”
“救救多多吧!”
“就是傾家蕩產(chǎn),我也一定救。”
陳和嘆了口氣:
“是這樣的。”
“多多這個孩子,太懂事兒了。”
“他可能是先天性的心臟病,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,引起了血液的反流。”
“所以,在激動、緊張、運動過度……等等的時候,就會產(chǎn)生一系列的缺血缺氧反應(yīng)。”
“所以,就會產(chǎn)生昏迷的情況。”
“這也是為什么多多在平時生活里很少去和別的孩子玩耍的原因!”
“其實……他早就開始不舒服了。”
“因為……他現(xiàn)在屬于二尖瓣關(guān)閉不全,血液反流的四度!也就是最嚴(yán)重的!”
“情況十分危險,必須要盡快手術(shù)了!”
“哎,他擔(dān)心你們,所以一直以來,沒有把真相和事實告訴你們。”
“這孩子,太傻了,也太懂事兒了!”
聽見陳和的話,王保國沉默在了原地。
而妻子更是腿一軟,癱軟的坐在了地上。
這些話對一家人而言,就如同催淚的彈,讓兩口子淚流滿面。
就連周圍圍觀的患者們也是無奈嘆息。
嘴里念叨著:“多么懂事兒的孩子啊!”
“哎……”
“一定要好好的啊。”
王保國一把擦干凈淚水:“一定要救!”
“陳主任,拜托了!”
陳和點頭:“嗯,我會盡力的。”
說完,他轉(zhuǎn)身看著張翰:“張醫(yī)生,你去給多多完善一下術(shù)前檢查。”
“我們需要盡快開始手術(shù),一會兒……你跟我去吧。”
張翰一聽可以和陳主任一起手術(shù),內(nèi)心頓時激動起來了。
要知道,人家陳主任現(xiàn)在的咖位有多大?
說是心外科的國手,一點也不過分。
有機(jī)會跟著陳主任做手術(shù),說出去都是很有面子的一件事兒。
“好的,主任!”
陳和說完以后,想起一件事兒:“對了,先把手術(shù)同意書、知情同意書、病危通知書開一下。”
多多的情況,確實需要開出病危了。
因為心臟病,誰也不敢保證百分百的成功率。
哪怕陳和足夠自信。
但是……
面對這種抉擇,他必須要謹(jǐn)慎。
流程,一定要走。
這是對患者的尊重,也是對自己的尊重。
小男孩被林雅推著去做x線明確一下檢查。
出來以后,小男孩看著夫妻二人,低著頭:“對不起……爸爸媽媽。”
婦女抱著多多:“傻孩子!”
“你不舒服怎么不告訴媽媽!”
多多沉默。
沒多久,x片結(jié)果出來了。
化驗結(jié)果急查等待。
x線結(jié)果顯示:后前位見左心房、左心室陰影增大;右心緣可見雙心房影,可見肺淤血!
陳和嘆了口氣,已經(jīng)是心衰了。
肺淤血都有了。
小小年紀(jì),就有如此嚴(yán)重的心衰,陳和還是第一次見到。
但是……
看著躺在床上堅強懂事兒的小男孩兒。
陳和內(nèi)心某一根弦,被觸動到了。
這一臺手術(shù),自己不僅要做,而且要做到完美!
或許……
這就是一名醫(yī)生的價值吧?
給患者繼續(xù)生存下去的權(quán)利。
生理生化檢驗很快出來了。
陳和看完以后,讓張翰推著小患者去手術(shù)室。
而他一路上,不停的思考如何更好的完成手術(shù)。
車子緩緩走進(jìn)手術(shù)室大門。
張翰安慰道:“不用緊張。”
白色的被子下面,小男孩兒咬牙點頭。
但是……
被子下面,那局促不安的雙手,緊緊地捏著被子的布料,手心的汗水,早就把他出賣了。
不緊張,怎么可能?
……
……
手術(shù)室內(nèi)。
得知陳和進(jìn)行手術(shù),心外科的主任楊元楊主任、急診科的楊煥成都趕來了。
這一臺手術(shù),大家都很重視!
楊煥成看著陳和:“怎么了?緊張呢?”
此時的陳和面色凝重,有些不安。
因為他需要考慮的問題太多了。
陳和搖了搖頭:“不是緊張。”
“是擔(dān)心!”
“如果按照常規(guī)心臟停搏完成二尖瓣的修復(fù)手術(shù),沒有任何問題,難度系數(shù)也不高。”
“但是……”
“多多已經(jīng)是嚴(yán)重的心衰了,我在想,如果這種情況下,完成手術(shù),因為孩子年紀(jì)太小了,可能會出現(xiàn)低心排綜合征!”
“如果使用的體外循環(huán)機(jī)進(jìn)行的話,很顯然會帶來很多后期不利的病癥。”
“即便手術(shù)完成了,帶來的后期影響也是很重的!”
“畢竟……我不能讓他一輩子,生活在疾病的陰霾下。”
聽見這句話,房間里的眾人都沉默了。
良久……
楊煥成深吸一口氣:“你想怎么做,我們都配合你!”
此話一出,陳和內(nèi)心忽然如同三春暖陽照耀一般舒服。
有這樣的一個主任支持你,陳和內(nèi)心真的備受鼓舞。
而這個時候,心外科的楊主任等人也紛紛點頭。
“沒錯!”
“放手做吧,我們都支持你!”
“失敗了,責(zé)任一起扛,成功了,我們跟著張狂!”
聽著土味情話,陳和點了點頭,胸中血液沸騰。
這一刻,他也感覺到了曾經(jīng)不曾擁有的信任。
這種無條件支持你的感覺,真的太好了!
或許……
或許省二院沒有協(xié)和那樣好的環(huán)境。
但是!
卻有這樣一批愿意支持他的人。
或許,陳和需要的,正是這樣的一種被信任、被支持的感覺吧!
陳和點頭,認(rèn)真說道:“我想做心臟不停搏下二尖瓣成形手術(shù)!”
此話一出,瞬間現(xiàn)場安靜了下來。
大家都是一臉震驚的看著陳和。
心臟不停搏下二尖瓣成形手術(shù)?
這膽子也太大了!
陳和笑了笑,看著大家:“現(xiàn)在后悔還來得及哦!”
楊煥成翻了個白眼:“有啥可怕的,記得手術(shù)完了,寫個病例討論,說不定柳葉刀又是一篇文章!”
“到時候加我名字就行了!”
一旁的楊元笑了笑:“我也是,第三作者就行!”
手術(shù)即將開始!
麻醉師內(nèi)心也很忐忑不安。
畢竟,他才是內(nèi)心最慌的。
而這個時候,陳和手機(jī)響了起來。
護(hù)士此時看見桌子上的手機(jī),頓時愣住了。
因為備注是衛(wèi)健委梁主任。
她急忙說道:“陳主任,電話,是衛(wèi)健委的梁主任。”
陳和點頭:“幫我關(guān)一下機(jī),準(zhǔn)備手術(shù)!”
護(hù)士一愣:“關(guān)機(jī)?”
顯然!
這有些出乎了她的意料。
不過,她還是照做了。
其他人聞聲,頓時愣了一下。
這……陳主任也太狂了!
衛(wèi)健委的梁主任,可是直系上司,就這么掛了?
楊煥成忍不住笑了一聲:“你小子,可真狂!”
“我也想有這么一天!”
“感覺真爽!”
陳和笑了笑:“后門,幫人走后門完成手術(shù)呢。”
“現(xiàn)在沒時間。”
“接不接無所謂了。”
大家聽見以后,肅然起敬。
這種能堅持自己本心的醫(yī)生,是值得尊敬的。
陳和點頭說道:“好了,準(zhǔn)備手術(shù)!”
麻醉師麻醉之后。
陳和拿過手術(shù)刀,在胸部正中央選擇切口。
和正常手術(shù)沒有任何區(qū)別。
但是……
周圍幾人卻緊張不已。
雖然他們嘴上說不緊張。
但是人命關(guān)天的手術(shù),能不緊張?
有時候,醫(yī)生是在鋼絲上跳舞的藝術(shù)家。
每一臺手術(shù),都是有風(fēng)險的。
今天這一臺手術(shù),他們?yōu)榱俗非髽O致的手術(shù)效果。
需要做的比往常難了很多!
因為他們需要給患者一個更好的未來。
繼而果斷切開心包!
手術(shù)的目的描述起來通俗點講其實很簡單,兩個房間的單向門破損了,原本是一個整體,在門軸的帶動下可以順利工作。
可是現(xiàn)在這個門七零八落,甚至和門軸都有一部分不連接了。
于是這個時候呢,就需要用針線把這個門縫合起來。
當(dāng)然了,也可以把這個門直接換了!
但是,這就不是二尖瓣瓣膜成形術(shù)了,而是二尖瓣瓣膜置換術(shù)。
早在20世紀(jì)60年代人造瓣膜應(yīng)用于臨床以后,成形術(shù)一度幾乎被換瓣術(shù)所取代。
然而,實踐證明人造瓣膜還不夠理想,換瓣后有一定潛在的危險,近年來,成形術(shù)又有增加的趨向。
二尖瓣成形術(shù)是以恢復(fù)二尖瓣的生理功能為目標(biāo),有針對性地矯正瓣膜病變引起的關(guān)閉不全。
這個小患者,選擇瓣膜成形術(shù)不僅造價低,而且長遠(yuǎn)來看的話,效果更顯著!
千萬不要小看這個瓣膜,很貴的!雖然只有屁大點……這對于這個家庭來說,陳和也應(yīng)該考慮在其中。
其實,有時候,醫(yī)生需要考慮的東西很多很多,絕不僅僅只是看病!
……
……
說話間,陳和手術(shù)已經(jīng)看到了心臟。
轉(zhuǎn)身對著護(hù)士說道:“準(zhǔn)備卡表!”
沒錯!
這一臺手術(shù),選擇的心臟不停搏進(jìn)行,對時間是有限制的。
“卡表,15分鐘!”
護(hù)士點頭:“好!”
到時候,如果15分鐘沒有完成手術(shù),陳和即便無法完成,也必須要放棄。
手術(shù)開始!
陳和盯著心臟,選擇下刀的地方。
而此時,時間如同沙漏一般,飛速流逝!
所有人這一刻都陷入了緊張和焦慮之中。
大家都不敢有絲毫松懈。
麻醉師盯著監(jiān)護(hù)儀,看著患者的生命體征。
而楊煥成則是用器械撐開心臟,為手術(shù)暴露充分視野。
陳和果斷探尋二尖瓣。
時間不等人!
不能有絲毫猶豫。
陳和很快尋找到,原本通過四維超聲心動圖做好準(zhǔn)備的他忽然自己還是低估了這個二尖瓣的破損程度!
二尖瓣葉腱索斷裂!
尤其是前葉的主腱索的斷裂,怎么辦?
陳和直接說道:“二尖瓣葉腱索斷裂!”
楊煥成頓時內(nèi)心一驚,腱索斷裂可不是什么好事兒。
“要不要換體外循環(huán)機(jī)?”楊元這個時候也知道,不是逞英雄的時候了,他皺眉看著陳和,“陳主任,保險起見!”
一旦發(fā)生腱索斷裂,修補的時候,除了需要對破損的瓣葉修補以外,還需要建立一個人工的腱索!
制作這個過程,就是在開胸下,也得最快十分鐘左右吧?
所有人這一刻,都有些擔(dān)心!
而陳和頭上的汗水也滲了出來,他一咬牙,說道:“不需要的,接著做!”
頓時,周圍眾人臉色一變。
大家抬頭看了一眼時間:“還有14分鐘!”
只見陳和深吸一口氣,閉上眼睛,讓自己平復(fù)了5秒鐘!
大家都不敢打擾他!
緊接著,陳和睜開眼睛,轉(zhuǎn)身對著護(hù)士說道:“4-0膨體聚四氟乙烯縫線!”
護(hù)士連忙點頭!
楊煥成剛聽見之后,盯著陳和,這小子……要在心臟不停搏下,進(jìn)行人造腱索!
通過人造腱索替代斷裂的腱索矯正二尖瓣關(guān)閉不全。
好膽識!
只見陳和手持縫合針,手很穩(wěn)!很沉,也很巧!
縫合針帶著4-0膨體聚四氟乙烯縫線,快速精準(zhǔn)的將帶墊片縫于**肌的中部肌肉上!
隨后再縫于腱索斷裂處的瓣葉邊緣,然后調(diào)整好縫線的長度打結(jié)。
這一系列操作說起來簡單,可是難度比想象中的要難很多!
這時候,心外科主任楊元忍不住的轉(zhuǎn)身看時間!
而護(hù)士不斷地提醒時間:“還有12分鐘……還有……”
伴隨著心臟的跳動,陳和的縫合也越來越快!
操作的關(guān)鍵是調(diào)整好人造腱索的長度,使其既不能太長造成二尖瓣葉脫垂,也不能太短造成瓣葉活動受限!
所以手術(shù)的難度遠(yuǎn)比想象中的高,而且……最重要的是,此時心臟還在跳動!
這縫合難度,想想都覺得可怕!
周圍眾人看著陳和的手速就如同穿花蝴蝶一般,就像魔術(shù)師在玩撲克牌!
而一旁的幾個小護(hù)士看著陳和靈巧的雙手,快速移動的手指,沉穩(wěn)有力的臂膀,不知為何,有些臉紅!
“還有10分鐘!”
“還有9分鐘!”
就在這個時候,陳和松了口氣:“換線!”
楊煥成一愣,看著陳和:“完成了?”
陳和點頭,微微一笑:“是的!”
頓時,所有人都愣住了。
這才……六分鐘不到七分鐘吧?
這也太牛逼了!
眾人看著陳和,有些沒有反應(yīng)過來。
二尖瓣葉腱索斷裂,尤其是前葉的斷裂是一件二尖瓣修補工作中十分繁瑣且精密的工作!
因為這個腱索的屬性,決定了個二尖瓣的瓣葉活動度,就和門軸一樣重要!
不論是腱索長了還是短了都不行,他是維系瓣葉功能的棟梁作用。
所以,一旦碰見這種手術(shù),任何一個心外科的醫(yī)生都會花費很大的功夫來處理好!
可是陳和花費了多久?
六分鐘?
七分鐘?
而心外科的幾人包括楊煥成都傻眼了。
他們還想著跟著陳和學(xué)學(xué)技術(shù)。
現(xiàn)在倒好……
學(xué)了也沒用啊!
畢竟,你眼睛看明白了,腦子也記不住,太快了!
即便是腦子學(xué)會了,你手速能跟上嗎?
操作能跟上嗎?
大家都很無奈。
這臺手術(shù),相當(dāng)于是王者的操作,青銅來看。
看了也白瞎。
無奈。
楊煥成苦笑一聲:“我還說來學(xué)學(xué)技術(shù)呢。”
“現(xiàn)在倒好。”
“你這家伙……學(xué)了也沒用。”
眾人都是如此。
大家是既開心,又無奈。
開心的是見證了這樣一臺偉大的手術(shù),無奈的是……看了也白看了。
陳和說道:“手術(shù)還沒完了,被愣住了。”
的確。
還需要縫合心臟收尾……
但是,這些已經(jīng)不重要了。
幾分鐘后,手術(shù)已經(jīng)完成。
所有人面帶笑意。
“恭喜你!”
“再次創(chuàng)造了奇跡。”
陳和笑了笑,沒說話。
其實,背后的兇險,只有他自己知道。
還好成功了。
要不然……
陳和搖了搖頭,做醫(yī)生,就是這樣膽小。
不敢去想失敗以后的場景。
因為自己的失敗,可能是用別人的生命去買單。
他負(fù)擔(dān)不起。
也輸不起。
……
而此時。
衛(wèi)健委的梁主任也是無奈。
胡濤找他辦事,讓陳和幫個忙,結(jié)果關(guān)機(jī)了!
這家伙!
他只能給胡濤回復(fù)。
此時的胡濤明顯感覺落了面子。
因為這一臺手術(shù),其實也是一個關(guān)系。
他夸下海口,現(xiàn)在倒好!
不就一個醫(yī)生嗎?
你有什么可囂張的?
胡濤面色鐵青。
而這個時候,一個女人走了過來:“你找的專家呢?”
胡濤臉色難看:“這個……孫姐,這個……”
“抱歉啊,他有手術(shù)!”
女人冷笑一聲,沒有說話。
而胡濤臉色十分難看!
……
……