第294章 最難得手術
手術室內(nèi)。
一個金發(fā)碧眼的小女孩兒安靜的躺在手術臺上。
她叫安娜,來自于挪威,今年2歲。
原本漂亮的小姑娘,此時此刻,卻不停的喘息。
先天性的心臟病,讓她在出生的時候,就被父母遺棄。
不過,命運并沒有給予她一個很好的家庭。
孤兒院能給她一口飯吃已經(jīng)殊為不易,更別提治病了。
兩歲的安娜對于世界一臉茫然。
因為疾病的原因,讓她沒有朋友。
畢竟……她不能跑,不敢跳,哪怕是捉迷藏,修道院的院長都會責怪她。
她知道,院長奶奶也是為了她好。
兩歲的她,對于這個世界充滿了好奇。
對于修道院外面的小狗、氣球、鮮花、風箏……一切的一切都充滿了期待。
但是……
修道院的瑪利亞奶奶卻告訴她,她的生命,可能只有五歲。
這是醫(yī)生告訴瑪利亞奶奶的。
兩歲的安娜不知道什么叫做死亡。
但是,她知道,死去了就要被埋在土里。
后來,她被選中,來到了這里。
瑪利亞奶奶告訴她,如果治療好了,她就可以跟小朋友玩耍了。
所以,她很乖,很乖!
躺在手術臺,一動不動,看著周圍穿著白大褂的醫(yī)生叔叔阿姨。
安娜小心的問了句:“叔叔,你們是天使嗎?”
陳和剛剛換好衣服,被這個小朋友的話給說愣住了。
他低頭看著床上乖巧的和陳熙一般大的小姑娘。
好奇的問了句:“你怎么知道?”
安娜繼續(xù)說道:“上帝派你們來的嗎?”
周圍的眾人,都盯著陳和跟小女孩兒。
說實話,大家對于這個只有兩歲的小姑娘,都很喜歡。
如果她能活下去,能長大。
絕對是一個大美女。
可惜……
這一切的前提,是她能完成手術。
陳和沒有回答。
而安娜繼續(xù)說道:
“瑪利亞奶奶說。”
“我要是手術成功了,就能出去玩耍。”
“要是手術失敗了,我就能變成花,如果……”
“天使叔叔,如果手術失敗了,我能選擇一朵花嗎?”
“我不喜歡帚石楠……”
“不要讓瑪利亞奶奶聽見。”
“帚石楠長大了要做成掃帚,我不喜歡……”
“孤兒院的小朋友都喜歡帚石楠。”
陳和聽見之后,頓時沉默了。
人死后,會變成花?
忽然……
一旁一名五十多歲的歐洲男子好奇問道:
“你喜歡什么?”
安娜好奇的歪著腦袋:“我想做郁金香,她很漂亮……”
“我埋在土里面,上面長著郁金香,大家看見以后,會很開心的!”
陳和這才明白過來。
原來如此……
這個兩歲的小女孩兒根本不知道什么叫做死亡。
他以為,死了以后,就會變成花……
帚石楠是挪威的國花。
這就是小孩子的世界嗎?
這時候,肯尼笑著看著安娜:“恩,我們認真討論過了!”
“如果手術失敗了,會把你變成郁金香。”
“好嗎?”
安娜頓時開心了起來:“好!”
“謝謝天使爺爺。”
陳和不懂北歐人的浪漫。
聽完肯尼和小女孩兒的聊天,他卻感覺到了一種特殊的溫馨。
安娜這個時候小聲說道:“其實……我還是想要出去玩。”
肯尼笑著看著安娜:“你問問這個天使叔叔,他可以讓你出去玩。”
安娜瞪大眼睛盯著陳和。
眼睛里寫滿了希望。
陳和笑了笑:“我答應你了。”
安娜頓時開心了起來。
瞇著眼睛在笑。
不過,接下來,他們需要討論的是病情。
肯尼是陳和小組的負責人。
他也是這一次考核的主要監(jiān)考官。
作為一個挪威人,安娜是他挑選來了。
說實話……
哪怕是身為aats協(xié)會理事的肯尼,他也沒有把握,能成功治愈患者。
畢竟……
安娜的疾病,太特殊了。
他能做的,就是帶著這個小女孩兒來到這里,給她一次希望。
此時此刻。
通知聲音響了起來。
“手術半個小時以后開始。”
“所有考核人員,準備查看病歷,制定手術方案!”
機器里傳來了工作人員的聲音。
陳和這個時候,也拿到了安娜的病例。
看完之后,陳和頓時愣在了原地。
心臟彩超結果顯示!
患者的右肺動脈竟然是從升主動脈延伸出來的!
這該怎么辦?
看見陳和眉心緊促。
肯尼站在一旁,同樣面色有些尷尬。
畢竟,這個患者,真的難度系數(shù)太高了。
他知道陳和。
這個在第一個環(huán)節(jié)拿到了300分滿分的年輕人。
但是,不得不說。
他真的有點運氣太差了。
抽到了這樣的一個病歷。
右肺動脈起源于升主動脈,本身就屬于心胸外科領域一個十分疑難的手術!
這還不是最關鍵的。
最關鍵的是……
患者的主動脈-肺動脈間隔處,還有很嚴重的缺損,缺損處于遠端。
什么意思呢?
正常來說。
正常人的是擁有兩套循環(huán)體系。
體循環(huán)和肺循環(huán)。
體循環(huán)是從左心室噴射出血液,進入主動脈,然后是升主動脈,進入身體之內(nèi),進行體循環(huán)。
而肺循環(huán)則是從右心室出來,在主動脈之前向左上后方斜行,在主動脈弓下方分為左、右肺動脈,經(jīng)肺門入肺,形成肺循環(huán)。
這是人體兩套獨立的循環(huán)體系。
但是!
主-肺動脈間隔缺損,本身就是一種高難度的畸形手術。
更何況,安娜的疾病,更加過分!
直接右肺動脈竟然從升主動脈延伸出來。
并沒有從右心室出來。
這種患者,絕對不可能活到五歲。
很快就會因為心臟衰竭而死亡。
陳和在看到第一個心臟彩超以后,臉色就難看了起來。
這到底是什么手術?!
陳和繼續(xù)往后看!
很快,他看到了關鍵點。
患者是……主-肺動脈間隔缺損!
看到這一幕以后,陳和忍不住閉上眼睛,深吸一口氣。
有些難受……
這手術,能成功嗎?
這段時間,陳和看了很多國際指南和最新的報告。
為的就是應付這一次的考核!
但是,他萬萬沒想到的是……
世界心胸外科aats協(xié)會竟然如此大膽和有魄力!
直接上了這樣的手術類型。
陳和回憶起開始之前,喬治的那一番話。
便明白了過來。
今天的第一臺手術,考核的是主-肺動脈間隔缺損!
這是一種極為罕見的心血管畸形手術!
因為,他又叫主動脈-肺動脈瘺,主動脈-肺動脈窗等!
這是是一種極為少見的心血管畸形,占先天性心臟病0.3%~1%。
此病是由于胚胎期動脈干分隔為主動脈和肺動脈的過程不完全,在升主動脈和肺動脈之間留下之缺陷,而形成此間隔缺損。
當然了!
這個手術,在上個世紀九十年代的時候,還有一個外號!
叫做死神窗口。
很形象的距離,他們把這個缺損的創(chuàng)口,無奈的稱呼為死神窗口。
因為每一個患有這種疾病的患者,都是被死神惦記上的人。
從九十年代開始。
世界aats協(xié)會投入了大量的人力物力,進行攻克這種手術。
也終于在2010年左右,推出了一種叫做主-肺動脈間隔缺損修復手術的指南和臨床路徑。
但是,很可惜!
這種手術,目前還沒有普及開來。
因為手術的失敗幾率太大了。
陳和沒想到,在2022年,世界aats心胸外科協(xié)會,再次回來對這樣的手術進行研究了。
而且,直接放到了這樣的考核現(xiàn)場。
真的是太有膽量了。
而且……
自己這也太倒霉了吧?
竟然抽到了主-肺動脈間隔缺損中,死亡率高達百分之九十九點八的一種情況:右肺動脈起源于升主動脈者!
陳和有些頭皮發(fā)麻。
這個手術,在過去的20年里,進行了一千臺。
成功的患者,只有兩人!
給這樣的患者進行手術,不亞于讓患者站在原子彈周圍爆炸。
陳和苦笑一聲。
肯尼見狀,也是有些無奈的說到:
“總得有人去做,對吧?”
陳和點頭:“對!”
肯尼笑了笑:“試一試,我肯定不會給你0分!”
“其實……你心態(tài)放好一些,我會根據(jù)你的手術情況,進行合理評分。”
“哪怕手術失敗了,你也不會是0分!”
“所以……不要給自己太大的心理壓力。”
陳和聞聲,苦笑一聲:
“可是,我并不想送給小姑娘郁金香。”
肯尼聳了聳肩膀,表示愛莫能助。
“往好的地方去想。”
“如果這一臺手術成功了,你擁有手術的命名權。”
“比如……陳氏主-肺動脈缺損修復術!”
“世界會記住你!”
陳和聞聲,內(nèi)心開始思考起來,該怎么辦?
一時間,陳和開始認真的觀看起來患者的每一個信息。
20分鐘很快就過去了。
陳和依然心中沒有完全的把握。
用修改器吧!
只能用了。
但是……
還有一個很大的問題。
主-肺動脈缺損修復手術,是在2011年在aats協(xié)會內(nèi)部頒發(fā)的手術!
自己并不具備這樣的手術。
就連基礎的手術技能自己都不具備。
更別提后面的了。
想要修改,自己都沒有機會。
陳和這個時候,看向了肯尼。
或許……
對啊!
陳和忽然心中有了打算。
他還有一個空白的技能卡。
但是,需要觀摩對方進行手術的時候,才能生成技能。
如此一來。
等自己得到技能卡之后,然后再進行修改!
這樣一來,不就可以得到更高級別的手術技能嗎?
而且,最重要的是……
可以節(jié)省很多修改點!
想到這。
陳和內(nèi)心多了幾分打算。
他看著房間里的四名手術助手,包括肯尼在內(nèi)。
這些人……
理論上來說,是應該聽從自己安排的。
既然如此……
陳和有了打算。
……
……
而此時!
紐約波蘭特會議中心。
大屏幕上,有三十九個分畫面,如同監(jiān)控器一樣,大家都能看見。
這邊!
四名解說站在那里,挨著分別看每個人的情況。
理查德笑著說道:“普拉運氣不錯。”
“患者是一個典型的主動脈肺動脈中隔缺損,如果她熟悉主-肺動脈缺損修復手術的話,或許能成功了!”
戴安娜點頭:“沒錯!”
“畢竟,主動脈肺動脈中隔缺損手術成功率已經(jīng)達到了50%!”
“我相信普拉的實力!”
說完之后,戴安娜忽然皺眉起來:“咿?”
“第三名,希爾博的手術竟然需要經(jīng)缺損前壁徑路修復主-肺動脈間隔缺損!”
“這個我們統(tǒng)計的成功率是多少?”
“百分之三十!”
“看來,希爾博有點倒霉了。”
“是啊,這一臺手術,難度系數(shù)很高的。”
理查德和勞倫斯都深以為是的點了點頭。
這個時候,畫面再次改變。
大家都看到了馬修斯!
此時,畫面里。
馬修斯自信的看著周圍的主任,說道:“準備手術!”
理查德頓時一愣:“馬修斯已經(jīng)有了手術方案?”
“這么快開始手術!”
“他的患者是個什么情況啊?”
一旁的戴安娜瞪大眼睛:“竟然也是經(jīng)缺損前壁徑路修復主-肺動脈間隔缺損!”
“這馬修斯這么自信嗎?”
一旁,史蒂夫眼里帶著笑意。
他說道:“恩。”
“這一臺手術,馬修斯曾經(jīng)做過不止十次了。”
“而且,成功率有七成!”
“他已經(jīng)自己對這一臺手術進行了改良。”
“大家拭目以待吧。”
“我相信,馬修斯會給大家?guī)眢@喜。”
此話一出,頓時現(xiàn)場的幾個副會長都有些吃驚了。
馬修斯改良的這一個術式?
而且把這一臺手術的成功率提升到了百分之七十?!
這么厲害嗎?
果然!
臺下的那些aats協(xié)會的會員,以及被邀請來參加會議的專家教授們,都有些愣住了。
這么強嗎?
“哎,這就是梅奧的平臺好啊!”
“是啊,擁有這個世界最頂級的醫(yī)療技術,梅奧真的是當之無愧的王者!”
“這就是先天優(yōu)勢帶來的好處!”
“沒辦法!”
“但是,人家能改良,也能充分說明對方的實力。”
“看來,這個環(huán)節(jié),說不定馬修斯真的可以反超陳和!”