正文 章六章 張思德
1、國際奧委會官員視察我院
2、我院在迎接醫(yī)科院黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)檢查中獲好評
2004年11月2日醫(yī)科院黨委副書記、紀(jì)委書記徐德成同志率醫(yī)科院紀(jì)檢監(jiān)察處、黨政辦、醫(yī)務(wù)處、審計處等部門一行16人對我院黨風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)工作進(jìn)行調(diào)研、檢查。檢查團(tuán)首先聽取了方文鈞副書記代表院黨委所做的醫(yī)院黨風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)情況匯報,隨后分5個小組對醫(yī)院黨辦、組織處、紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)療、護(hù)理、門診、基建、財務(wù)、工會等部門的工作進(jìn)行了全面、細(xì)致的檢查。分組檢查結(jié)束后,檢查團(tuán)各小組長向醫(yī)院有關(guān)職能處室反饋了檢查情況。
紀(jì)檢監(jiān)察小組認(rèn)為,方副書記代表醫(yī)院黨委所做的《醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)匯報》很全面,體現(xiàn)了協(xié)和領(lǐng)導(dǎo)對該項(xiàng)工作的重視、支持,認(rèn)識到位,責(zé)任到位,制度健全和管理嚴(yán)格。
黨政辦、組織部小組認(rèn)為醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)“三重一大”原則,嚴(yán)格執(zhí)行《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》,堅(jiān)持干部考核制度,工作扎實(shí)。認(rèn)為醫(yī)院黨委重視組織建設(shè),制定了《醫(yī)院黨委工作規(guī)則》,并且收入申報、禮品登記制度執(zhí)行較好。
工會、基建小組認(rèn)為醫(yī)院能堅(jiān)持院務(wù)公開。他們希望今后更廣泛聽取意見,工作更深入一些,進(jìn)一步梳理意見。認(rèn)為基建工作符合程序。
財務(wù)、審計小組認(rèn)為協(xié)和財務(wù)制度健全,能認(rèn)真落實(shí)財務(wù)公開,預(yù)算、結(jié)算做到了定期向黨政聯(lián)席會議匯報;并制定了審計工作條例。但對個別部門使用收據(jù)不當(dāng)提出修改意見。
醫(yī)療、護(hù)理小組認(rèn)為,醫(yī)院住院病人滿意率為94.94%;對住院醫(yī)師、護(hù)士的技術(shù)和態(tài)度的信任度均為98%以上。護(hù)理部切實(shí)開展了微笑服務(wù)活動,組織了禮儀培訓(xùn);藥事委員會工作細(xì)致,管理嚴(yán)格;醫(yī)患辦公室工作量大,工作有序,各項(xiàng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)完整。這些都切實(shí)體現(xiàn)了醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)10項(xiàng)措施落實(shí)到位。
徐德誠書記對此次檢查進(jìn)行了總結(jié)。他在發(fā)言中指出,今天對協(xié)和醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)情況進(jìn)行檢查,既是落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)行行風(fēng)檢查的通知精神,也是落實(shí)院校黨委年初提出的對各院所黨風(fēng)廉政建設(shè)情況進(jìn)行調(diào)研的工作目標(biāo)。他認(rèn)為,協(xié)和醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作扎實(shí),年年有新舉措,在制度建設(shè)、民主管理方面很有特色。糾風(fēng)工作開展了12年,協(xié)和醫(yī)院8年是先進(jìn)集體,有不少好的經(jīng)驗(yàn)和做法,在全國有示范作用,要不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
徐德成書記還指出,協(xié)和醫(yī)院是一面旗幟,患者、社會各界對協(xié)和有更高的要求,希望你們更上一層樓,加速人才培養(yǎng),業(yè)務(wù)上出類拔萃,管理上科學(xué)創(chuàng)新。黨辦
3、我院劉大為、王寶璽兩位教授榮獲“衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家”稱號
4、充分發(fā)揮民主黨派參政議政作用
--院黨委組織召開統(tǒng)戰(zhàn)工作座談會
電影《張思德》風(fēng)格樸實(shí)、人物生動、真實(shí)感人,是一部融思想性、藝術(shù)性和觀賞性為一體,具有啟迪作用和教育意義的主旋律影片。這部影片對于貫徹十六大四中全會精神和“三個代表”重要思想,對廣大黨員開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育,廣大干部群眾開展革命傳統(tǒng)教育,都具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。2004年11月3日-5日,北京協(xié)和醫(yī)院黨委組織醫(yī)院全體黨員觀看電影《張思德》,觀看影片的整個過程,就是凈化靈魂的一次歷程。以下內(nèi)容摘自同名電影實(shí)錄《張思德》書中的部分內(nèi)容,供大家重溫此部影片,追憶那位平凡的中國共產(chǎn)黨黨員、戰(zhàn)士。
6、蒸蒸日上的中華民族--航天城觀后感
9月22日下午秋高氣爽,干部特需醫(yī)療第一、第二黨支部一行16人,應(yīng)邀參觀了我國自行設(shè)計、建造的航天城。2003年10月15日我國“神州5號”首次成功完成載人航天飛行這一壯舉。“航天英雄—楊利偉”,成為家喻戶曉的英雄。航天城就是孕育這航天奇跡的地方。
步入航天城,大家為這里整潔、優(yōu)美的環(huán)境,濃郁的科技?xì)庀⒁约翱萍既藛T無私地奉獻(xiàn)、忘我地工作所感嘆。航天城里匯集了高科技的各個領(lǐng)域。“神州5號”從開始的設(shè)計、建造,到飛行中22小時的指控、監(jiān)測、數(shù)據(jù)處理等都是在這里的指揮中心完成的。楊利偉也是這里精心培養(yǎng)的優(yōu)秀航天員之一。目前,我國所掌握的航天技術(shù)已達(dá)到了世界先進(jìn)水平。此次,我國載人航天飛行的圓滿成功成為我國高科技發(fā)展的又一里程碑,標(biāo)志著我國已成為繼俄、美之后的第3個航天強(qiáng)國。
參觀結(jié)束后,大家依然興奮不已,返回的路上熱烈地討論著:回首從前,中國曾是一個“一窮二白”的國家,曾被西方列強(qiáng)斥之為“東亞病夫”的民族。如今,短短的55年里,中國像一條蘇醒的巨龍!她的氣魄勢不可擋!中國在許多高科技領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了新的跨越。申奧、申博的成功也充分說明了中國正在崛起并充滿生機(jī),充滿創(chuàng)造力,充滿希望!如今的中國正處在安定團(tuán)結(jié)、政通人和、百業(yè)俱興、改革開放的好時代。作為醫(yī)務(wù)工作者,我們也要在醫(yī)學(xué),護(hù)理領(lǐng)域?yàn)閲鵂幑狻D壳埃覀儏f(xié)和醫(yī)院正處在大發(fā)展的時期,醫(yī)院為我們開創(chuàng)了更為廣闊的空間,提供了更豐厚的資金。我們要充分利用好這些資源,努力工作。繼續(xù)發(fā)揚(yáng)“嚴(yán)謹(jǐn),求精,勤奮,奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神,捍衛(wèi)“協(xié)和”的品牌。
蒸蒸日上的中華民族,日新月異的發(fā)展時代!在以胡錦濤同志為核心的黨中央領(lǐng)導(dǎo)下,全黨全國人民與時俱進(jìn)、不斷開拓創(chuàng)新。祖國的明天會更美好!
特需醫(yī)療部第一、第二黨支部
7、運(yùn)動員三破協(xié)和記錄大外科再奪團(tuán)體桂冠我院田徑賽場創(chuàng)佳績
秋風(fēng)送爽,秋陽高照,在又一個金色的秋季里,我院第十六屆職工田徑運(yùn)動會隆重召開。
10月23日一大早,運(yùn)動員們身著漂亮、精神的運(yùn)動服齊聚在地壇體育場。醫(yī)院黨委書記魯重美教授,副書記楊玉雯教授親自到場督戰(zhàn)。隨著院工會王曉波副主席宣布運(yùn)動會開始,我院第十六屆職工田徑運(yùn)動會正式拉開帷幕。
最先出場的是我院離退休老干部舞蹈隊(duì),她們身穿彩服,表演了健康、優(yōu)美的橡皮筋健骨操,給賽場增添了許多歡快的氣氛。
這次運(yùn)動會得到全院各科室的高度重視和大力支持,許多科主任都來到比賽現(xiàn)場坐陣指揮,極大地鼓舞了本科運(yùn)動員的士氣。內(nèi)科主任沈悌、書記李太生、副主任嚴(yán)曉偉、曾小峰、免疫科主任張奉春、感染科主任鄧國華、內(nèi)科工會主席許瑩;外科副主任王任直、外科工會主席、骨科副主任王以朋、基本外科副主任邱輝忠、廖泉;內(nèi)分泌科主任曾正陪、副主任向紅丁、孫琦;藥劑科副主任張繼春、理療科主任華桂茹、放療科主任張福泉等教授都直接披掛上陣。還有許多我們熟悉的老專家、老教授、老領(lǐng)導(dǎo)也出現(xiàn)在賽場上,分別參加了各自擅長的中、老年組趣味比賽。近兩年新入院的員工也以飽滿的熱情投入比賽,完全融入到協(xié)和溫馨團(tuán)結(jié)的大家庭中。
賽場上,運(yùn)動員敢打敢拼,即使摔倒了,也不顧傷痛,爬起來繼續(xù)追趕;場外觀眾為運(yùn)動員高聲吶喊、加油、鼓勁,看到運(yùn)動員受傷了,便爭相上前幫扶,充分體現(xiàn)了協(xié)和人不服輸、不言敗、頑強(qiáng)拼搏、團(tuán)結(jié)友愛的精神;主席臺上,負(fù)責(zé)組織、播報、發(fā)獎的工作人員緊張有序地忙碌,對待各自的工作一絲不茍,也體現(xiàn)了嚴(yán)謹(jǐn)、求精的協(xié)和精神。
半日的賽程中,外科以絕對優(yōu)勢摘取團(tuán)體總分第一名的桂冠,獲得第二名的是內(nèi)科,第三名是行政處,第四名是內(nèi)分泌科,第五名是五官科,第六名是醫(yī)技科室。其中,內(nèi)科女子青年組和外科男子青年組4×100米接力打破我院紀(jì)錄。外科劉晉西在女子青年跳高比賽項(xiàng)目中也打破我院紀(jì)錄。工會
8、照片新聞
11月9日是第十四屆“119”防火宣傳日,保衛(wèi)處在院內(nèi)組織開展了一系列的消防安全活動。10月19日分別在泌尿外科病房和內(nèi)分泌科病房舉行了消防報警和緊急疏散的演練,共60多名護(hù)士、病員及保安參加了此項(xiàng)活動。10月28日在多功能廳組織了有200名安全員參加的消防知識答卷活動。保衛(wèi)處
10月27日,退休老教授原急診科主任周玉淑、耳鼻喉科何琳副主任醫(yī)師、心內(nèi)科王軍英副主任醫(yī)師、老干部處工作人員趙爭一行四人,隨團(tuán)中央青年志愿者西部接力計劃服務(wù)團(tuán)赴寧夏回族自治區(qū)第二人民醫(yī)院即固原市人民醫(yī)院開展為期一周的醫(yī)療援助,受到了自治區(qū)政府、固原市政府、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職工熱烈歡迎。三位教授分別做了《急性腹痛》、《急性中毒》、《鼻咽癌》、《不穩(wěn)定性冠狀動脈性疾病》的專題講座,并進(jìn)行了查房,與醫(yī)護(hù)人員座談交流。
趙爭
9月份我院離退休老同志參加了衛(wèi)生部組織的門球比賽,獲得“衛(wèi)生部開展老年門球運(yùn)動先進(jìn)團(tuán)隊(duì)獎”,有4位老同志獲得“衛(wèi)生部開展老年門球運(yùn)動先進(jìn)個人獎”。
經(jīng)過兩個月的排練,我院有近90位離退休老同志參加了醫(yī)科院老干部處舉辦的“九九重陽節(jié)合唱表演賽”,展示出了老年人的風(fēng)采和良好的文化藝術(shù)品位。
康紅
9、最高分辨率、最快掃描、最低輻射、最大信息量全身血管及臟器無創(chuàng)性檢查的歷史性突破
中國首臺64層螺旋CT今起落戶北京協(xié)和醫(yī)院
近期,西門子最新的64層螺旋CT落戶北京協(xié)和醫(yī)院,該款設(shè)備與目前該院已有的先進(jìn)的16排螺旋CT相比,在掃描速度、圖像清晰度、降低輻射劑量等技術(shù)方面有了質(zhì)的突破,在探索心腦血管系統(tǒng)以及全身其他部位的血管及臟器無創(chuàng)成像方面有了長足的進(jìn)步。
作為首批西門子16層螺旋CT用戶的北京協(xié)和醫(yī)院又一次成為西門子公司在全球首批使用64層螺旋CT的用戶之一。該款新型CT是在今年5月首次在全球范圍內(nèi)投入臨床使用的。
64層螺旋CT采用的飛焦點(diǎn)掃描實(shí)現(xiàn)了掃描圖像數(shù)量翻倍,在不增加x線劑量的前提下極大地提高了空間分辨率和圖像質(zhì)量。0.4×0.4×0.4mm各向同性的空間分辨率可以對更細(xì)微的解剖細(xì)節(jié)進(jìn)行清晰地顯示。該機(jī)掃描速度可達(dá)0.33s/圈,每秒鐘掃描194層,為更廣泛地臨床應(yīng)用提供了雄厚的時間分辨率基礎(chǔ)。該機(jī)采用了跟蹤調(diào)節(jié)每圈掃描劑量的高級技術(shù)、減低了患者掃描中接受的輻射劑量。與該機(jī)匹配投入使用的還有更豐富、高效的4D軟件,可以進(jìn)行心臟、腦、頸、胸、腹、四肢等處血管及臟器形態(tài)功能的評價及分析。
64層螺旋CT在心臟疾病的診斷方面尤顯優(yōu)勢,短短的幾秒鐘即可完成全部,并對冠狀動脈、搭橋、支架的形態(tài)學(xué)以及心功能分析有著非凡的優(yōu)越性。較之既往的有創(chuàng)檢查血管造影,患者更容易接受。周圍血管如頸動脈、肺動脈、腹部動脈、下肢動脈等的相關(guān)疾病也可以使用該型CT機(jī)進(jìn)行檢查,為臟器移植和外科術(shù)前評價提供詳盡的大中小血管的形態(tài)學(xué)信息,幫助醫(yī)生充分了解病變周圍臟器的情況,減少手術(shù)出血及風(fēng)險,避免損傷周圍重要臟器。另外在仿真結(jié)腸內(nèi)鏡及肺小結(jié)節(jié)分析等方面,該型CT機(jī)也較此前有了長足的進(jìn)展。
協(xié)和醫(yī)院放射科金征宇介紹說:“64層CT不僅提高了工作效率還提高了我們的診療能力,對患者來講,減少了檢查時間、降低了輻射劑量,尤其是對一些心腦血管及周圍血管疾病的患者,把64層CT應(yīng)用于他們的常規(guī)檢查及各種手術(shù)前后的評估中,將為患者和臨床提供極大的方便。”放射科
由北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科主辦的首屆臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)展高級學(xué)習(xí)班,10月22日至28日在北京協(xié)和醫(yī)院成功舉行。
ISO15189,即醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量與能力的專用要求,是國際醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室普遍承認(rèn)并遵照執(zhí)行的國際標(biāo)準(zhǔn)。但在中國這對許多人還是一個全新的概念。中國國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可委員會與我國的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室專家經(jīng)過數(shù)年時間成功等同引進(jìn)的“中國版”的ISO15189,日前正式獲得國家批準(zhǔn)和頒布,成為我國臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量與能力的專用標(biāo)準(zhǔn)。相對于國家即將出臺的、初級性的、強(qiáng)制要求執(zhí)行《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》來講,這一標(biāo)準(zhǔn)具有水準(zhǔn)高、與國際同步、國內(nèi)醫(yī)院自愿遵守等特點(diǎn)。中華醫(yī)學(xué)會檢驗(yàn)學(xué)分會主任委員叢玉隆教授向與會者介紹了“中國版”ISO15189國際實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)制訂過程、內(nèi)容與要求。在國內(nèi)率先通過美國CAP(美國病理家學(xué)院)認(rèn)證的加拿大MDS藥物研究實(shí)驗(yàn)室北京中心實(shí)驗(yàn)室張艷總監(jiān)給與會者介紹了其通過認(rèn)證的經(jīng)驗(yàn)和體會。美國CAP認(rèn)證與ISO15189具有相似的標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)悉,包括協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院、北大醫(yī)院等在內(nèi)的國內(nèi)幾家著名醫(yī)院正在積極準(zhǔn)備嘗試在醫(yī)院檢驗(yàn)科內(nèi)通過ISO15189/美國CAP認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。
協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科主任倪安平教授介紹說,本次學(xué)習(xí)班與以往檢驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)班的一個顯著不同,就是全國檢驗(yàn)學(xué)界的精英和與臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)的各個方面的臨床專家第一次坐在一起面對面的交流。協(xié)和醫(yī)院免疫內(nèi)科專家唐福林教授、于孟學(xué)教授、感染內(nèi)科專家李太生副教授、皮膚科王寶璽教授、變態(tài)反應(yīng)科張宏譽(yù)教授等十幾位專家均被邀請授課,通過疑難免疫性疾病的病例討論,如自身肝臟免疫性疾病、系統(tǒng)性血管炎等眾多免疫疾病的講解,與會的檢驗(yàn)人員傾聽了臨床醫(yī)生對實(shí)驗(yàn)室診斷的及時性和準(zhǔn)確性的需求,同時學(xué)員也有機(jī)會更好地了解了這類疾病的臨床問題,如病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療等。
學(xué)習(xí)班安排了4位實(shí)驗(yàn)教師進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)教學(xué),并給學(xué)員提供了動手操作機(jī)會,學(xué)員在主辦方提供的實(shí)驗(yàn)室里親自操作了自身抗體檢測的各個實(shí)驗(yàn)步驟、熒光顯微鏡下讀片、報告,再由老師來講解正確答案,體現(xiàn)了教與學(xué)的互動和師生的互動。
學(xué)習(xí)班項(xiàng)目負(fù)責(zé)人協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科李永哲副教授介紹說,本次臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)習(xí)班云集了國內(nèi)的臨床檢驗(yàn)技術(shù)專家和免疫性疾病的臨床專家,其中有10位是中華醫(yī)學(xué)會分會的主任委員或副主任委員級的教授(博導(dǎo)9位)。來自全國31個省、市、自治區(qū)的各地大醫(yī)院檢驗(yàn)科免疫室、中心實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)骨干110人左右參加了學(xué)習(xí)班。代表了國內(nèi)免疫檢驗(yàn)學(xué)的最新技術(shù)、最高水平,體現(xiàn)出先進(jìn)性、針對性、實(shí)用性的特點(diǎn)。
段文利林夕夕
11、急性肺栓塞患者在協(xié)和搶救成功
12、圖片新聞:
我院骨科黃志峰主治醫(yī)師參加由衛(wèi)生部和團(tuán)中央發(fā)起的“農(nóng)村公共衛(wèi)生體系志愿服務(wù)項(xiàng)目”,10月27日前往寧夏自治區(qū)固原市人民醫(yī)院,進(jìn)行為期三個月的醫(yī)療扶貧服務(wù)。圖為黨委副書記楊玉雯教授、骨科副主任王以朋教授、翁習(xí)生教授、團(tuán)委書記段文利等歡送黃志峰大夫西部行。
13、骨科黃志峰寧夏救傷員
10月27日中午,隨團(tuán)前往寧夏回族自治區(qū)固原市人民醫(yī)院,進(jìn)行醫(yī)療扶貧服務(wù)的我院骨科主治醫(yī)師黃志峰大夫,乘上了北去的列車。28日,一起車禍不幸在寧夏銀川至固原的同心地帶發(fā)生,兩名傷員被緊急送到固原人民醫(yī)院搶救。29日下午6時許,從銀川出發(fā),經(jīng)過5個小時汽車顛簸的黃志峰大夫到達(dá)固原人民醫(yī)院。一起由協(xié)和大夫參與搶救寧夏傷員的故事由此發(fā)生。
據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長助理、醫(yī)務(wù)處處長,這次活動的帶隊(duì)王建國同志介紹,這次由衛(wèi)生部和團(tuán)中央發(fā)起的“農(nóng)村公共衛(wèi)生志愿服務(wù)”活動共分為三期,每期三個月,這次出發(fā)的是第一期,醫(yī)科院系統(tǒng)共派出三名醫(yī)生,其中有協(xié)和醫(yī)院骨科,32歲的博士黃志峰大夫。他們到達(dá)固原后,車禍發(fā)生還不到24小時。兩名傷員中,有一個25歲的小伙子傷勢非常嚴(yán)重。只見他滿臉的玻璃碴子,全身多處骨折,脂肪栓塞,氣管已經(jīng)切開,處于昏迷狀況。另一位年經(jīng)人股骨骨折,正在等待手術(shù)。
當(dāng)時天下著雨,路很難走。經(jīng)過兩天中的19個小時的火車和5個小時的汽車勞頓,到達(dá)固原人民醫(yī)院時已是下午6點(diǎn)多,大家都感到很疲勞。醫(yī)院舉行了簡短的歡迎儀式后,就安排大家去吃晚飯。但黃大夫聽說有兩個傷員正在搶救后,就對一旁的隊(duì)友說:“不行,我得先去看傷員。”說完,他顧不得吃飯,離開大家,前去看望傷員。隨后他積極投入到搶救中。
固原人民醫(yī)院即寧夏回族自治區(qū)第二人民醫(yī)院,是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平比較高的醫(yī)院,但因地處寧夏最南端,海拔1500米,物資供應(yīng)相對匱乏。當(dāng)時用于骨折手術(shù)的專用固定鋼針醫(yī)院沒有,正緊急從西安調(diào)運(yùn)。一直到晚上10點(diǎn)多,大夫們終于等來了手術(shù)所需要的鋼針。一刻沒停,他們馬上投入到手術(shù)中。夜里12點(diǎn)多手術(shù)才結(jié)束,黃大夫拖著疲憊的身子,離開醫(yī)院,回到臨時住處。第二天,參觀了當(dāng)?shù)氐牟┪镳^回來后,黃大夫的第一件事又是去看望傷員。
目睹這一切,王處長不無感慨地說:“協(xié)和醫(yī)院培養(yǎng)的大夫就是不一般,黃大夫一直惦著傷員,連吃飯、睡覺都不安生,這種把病人放在第一位,對病人高度負(fù)責(zé)的精神實(shí)在是令人佩服。”林夕夕
14、北京協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科
歷史回眸
1932年成立了中國第一個血液學(xué)專科實(shí)驗(yàn)室,當(dāng)時就可以進(jìn)行骨髓檢查;
1937年“協(xié)和”培養(yǎng)的鄧家棟教授報道了我國第一例嗜酸細(xì)胞白血病;
1938-1939,成立了我國最早的血庫;
1940年成立血液學(xué)專業(yè)組;
50年代中期張安教授首次在國內(nèi)報道了傳染性淋巴細(xì)胞增多癥的流行病學(xué)和臨床特點(diǎn);
1956年成立血液病專科門診和病房;同年鄧家棟教授前往天津創(chuàng)建了著名的天津血研所;
1957年舉辦第一次全國血液病學(xué)習(xí)班,開始接受全國的進(jìn)修生及疑難病會診;
1981年成為血液學(xué)博士生培養(yǎng)基地;張之南教授從83年起任血液專業(yè)組組長;
1990年與天津血研所共同成為國家教委內(nèi)科(血液學(xué))重點(diǎn)學(xué)科點(diǎn),2002年再次獲得確認(rèn);
1992年成為博士后流動站;
1993年血液學(xué)專業(yè)組改為血液內(nèi)科,武永吉教授、沈悌教授先后任科主任。
從1980年成立中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會以來,鄧家棟教授任第一屆主任委員,張安教授任第一、第二屆副主委,張之南任第三、四屆副主委,第五屆主委,現(xiàn)任名譽(yù)主任委員;李蓉生和沈悌教授為分會常委兼學(xué)術(shù)秘書,沈悌教授還擔(dān)任北京市血液專業(yè)委員會主任委員,趙永強(qiáng)教授為北京市血液專業(yè)委員會學(xué)術(shù)秘書。
現(xiàn)在科室規(guī)模及人員梯隊(duì)
血液科共有床位45張,其中東院27張,西院16張,層流室2張。專科實(shí)驗(yàn)室6個(血細(xì)胞形態(tài)、貧血、止血血栓、細(xì)胞遺傳學(xué)、細(xì)胞培養(yǎng)及體外凈化、分子生物學(xué))。
血液科成員共21人,包括:教授4人(2人返聘),副教授4人,主治醫(yī)師5人,住院醫(yī)師2人;主管技師3人,技師3人。
血液內(nèi)科現(xiàn)任科主任為沈悌教授,科副主任為趙永強(qiáng)教授和周道斌副教授。
現(xiàn)有貧血、血液系統(tǒng)腫瘤、出凝血疾病、造血干細(xì)胞移植和血液病實(shí)驗(yàn)診斷等五個專業(yè)。
臨床醫(yī)療
作為大型綜合醫(yī)院的一個科室,血液內(nèi)科的臨床醫(yī)療水平堪稱一流,來自全國的疑難血液病在這里大多可以得到明確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛T谘翰〉母鱾€分支領(lǐng)域中,都有經(jīng)驗(yàn)豐富的專家為患者服務(wù)。
紅細(xì)胞疾病方面的專家有:張之南教授(溶血性貧血)、李蓉生教授(營養(yǎng)性貧血)、陳書長教授(骨髓增生異常綜合征)(2002年調(diào)往腫瘤化療科)、許瑩副教授(自身免疫溶血性貧血)。
白細(xì)胞疾病方面的專家有:武永吉教授(白血病、漿細(xì)胞疾病)、沈悌教授(淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病)、周道斌副教授(急性白血病)。
出凝血疾病方面的專家有:潘家綺教授(血栓性疾病、DIC)、趙永強(qiáng)教授(血友病、ITP)、王書杰副教授(血栓性疾病、抗凝治療)。
由沈悌教授和周道斌副教授領(lǐng)導(dǎo)的造血干細(xì)胞移植中心重點(diǎn)開展自體造血干細(xì)胞移植,治療血液系統(tǒng)腫瘤和自身免疫性疾病已逾一百例,效果良好。
中青年醫(yī)師在全面發(fā)展的基礎(chǔ)上,逐漸培養(yǎng)了自已的專長。每年門診接待各種血液病患者近2萬人次,收治住院者800人次。每周一次全體醫(yī)師參加的“科查房”制度,集中了各位專家的特長,為診治疑難病癥提供了保證。
實(shí)驗(yàn)診斷在血液病的診治中至關(guān)重要。血液科六個實(shí)驗(yàn)室能夠完成臨床需要的各種檢測(除了少數(shù)血紅蛋白病及酶缺陷的檢查),包括一些高端技術(shù)。如:流式細(xì)胞術(shù)、熒光原位雜交(FISH)、造血干細(xì)胞培養(yǎng)、融合基因檢測、遺傳性易栓因子測定、淋巴瘤IgH基因重排等。每年接收院內(nèi)外標(biāo)本18,000例。值得一提的是骨髓檢查室在國內(nèi)具有權(quán)威性,十年來參加國內(nèi)、國際質(zhì)控測試,達(dá)到95%正確率的優(yōu)異水平
血液科根據(jù)臨床需要,不斷引進(jìn)、建立新的治療手段。在急性髓細(xì)胞白血病中,應(yīng)用“予激方案“治療老年或難治/復(fù)發(fā)的患者,明顯改進(jìn)了療效和患者生活質(zhì)量,向全國作了推薦。2000年首次在國內(nèi)報告應(yīng)用單克隆抗體治療B-NHL,并參加主持一項(xiàng)全國多中心臨床觀察,其結(jié)果已在國際會議上報告并獲獎勵。2001年在國內(nèi)首先采取CliniMax技術(shù)純化CD34細(xì)胞,將其用于自身免疫病的造血干細(xì)胞移植,獲得成功,提高了療效。其它近年采用創(chuàng)新性的治療方法還有:32P滑膜腔內(nèi)注射治療血友病關(guān)節(jié)炎;腦室內(nèi)放置Omaya管注射單克隆抗體治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)B細(xì)胞淋巴瘤;以基因重組Ⅶ因子治療抗Ⅷ因子的甲型血友病等。而以自體造血干細(xì)胞體外擴(kuò)增治療PNH正在動物實(shí)驗(yàn)階段中。
血液科現(xiàn)有有張之南、李蓉生、潘家綺、武永吉、沈悌等5名專家被衛(wèi)生部保健局聘任為保健醫(yī)師。
科研成果
血液科的科研工作以臨床需求為導(dǎo)向,瞄準(zhǔn)國際前沿動態(tài),結(jié)合本學(xué)科人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等條件重點(diǎn)開展幾項(xiàng)研究:
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)。這是唯一的良性造血干細(xì)胞克隆性疾病。以張之南、武永吉教授為首的研究小組多年來研究本病的發(fā)病機(jī)理,發(fā)現(xiàn)不僅PNH細(xì)胞有結(jié)構(gòu)缺陷,而且PNH患者體內(nèi)正常與有缺陷的造血干/祖細(xì)胞同時存在,PNH克隆具有增殖優(yōu)勢。這一結(jié)果獲得國際公認(rèn),并被衛(wèi)生部1999年評為科技進(jìn)步三等獎。為將這一成果應(yīng)用于臨床,繼而進(jìn)行了PNH患者正常單個造血干/祖細(xì)胞的體外培養(yǎng)與擴(kuò)增,有望獲得成功。
“慢性病貧血”(ACD)臨床常見,但其發(fā)病機(jī)理尚不清楚。李蓉生教授等致力于這一領(lǐng)域的研究,在鐵代謝基礎(chǔ)上,通過測定轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、Hepacidin的變化,闡明慢性病貧血時鐵利用障礙的原因,為制定臨床治療方案提供了理論基礎(chǔ)。此研究已在進(jìn)行中。
MDS是公認(rèn)的血液病難題,陳書長教授(現(xiàn)調(diào)往腫瘤化療科)對其作了系統(tǒng)性研究,由分子學(xué)特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)后因素判斷到有效的治療方案,與國內(nèi)外學(xué)者取得共識。目前主持中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會貧血學(xué)組的一項(xiàng)“MDS治療方案”的多中心研究。
經(jīng)過三年的實(shí)驗(yàn)室研究,證明微量元素硒可誘導(dǎo)早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞株NB4凋亡,而且與砷有協(xié)同作用,尤其對耐藥的NB4細(xì)胞株硒同樣可誘導(dǎo)其凋亡。這為臨床應(yīng)用硒治療某些類型白血病奠定了實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),并且,還進(jìn)一步探討了亞硒酸鈉誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的機(jī)理。這一課題曾得到衛(wèi)生部和協(xié)和醫(yī)院的科研經(jīng)費(fèi)資助。
出凝血疾病不僅是血液系統(tǒng)問題,更涉及心臟、神經(jīng)、免疫等多種學(xué)科,其重要性日漸凸顯。潘家琦、趙永強(qiáng)教授的研究小組,在血栓性疾病的分子缺陷與環(huán)境因素相互關(guān)系方面作了長期、深入的研究,首次報告ACE基因多態(tài)性與內(nèi)源性纖溶活性抑制相關(guān);靜脈血栓病中分子缺陷發(fā)生率為25%,包括:AT3、PC、PS缺乏等。感染與出凝血功能異常關(guān)系密切。研究發(fā)現(xiàn):內(nèi)毒素可影響內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)高分子激肽原,促使其釋放緩激肽而誘發(fā)血栓;對嚴(yán)重感染者篩選出TPP、AT-3、PC、DD作為反映凝血活化、抗凝因子消耗、繼發(fā)纖溶活化的較好指標(biāo)。在一項(xiàng)“全身感染與多器官功能障礙綜合征的臨床與基礎(chǔ)研究”中,潘家琦教授作為參加者之一,獲得2002年國家科技進(jìn)步二等獎。
造血干細(xì)胞移植技術(shù)日趨成熟,而間質(zhì)干細(xì)胞多向分化是新的研究熱點(diǎn)。自2002年以來,沈悌教授負(fù)責(zé)一個課題組,對骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞多向分化的客觀依據(jù)、表型特點(diǎn)、多向分化時的基因表達(dá)等作了探索性的研究,制備了SH2單克隆抗體,用來鑒定間充質(zhì)干細(xì)胞。此課題仍在繼續(xù)進(jìn)行。
開展新的診療技術(shù)有熒光原位雜交(FISH)診斷急性白血病亞型、32P膠體滑膜腔注射治療慢性血友病關(guān)節(jié)炎、經(jīng)Omaya管局部注射美羅華治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤。
2000-2003年血液內(nèi)科的上述實(shí)驗(yàn)研究成果已發(fā)表在國內(nèi)外專業(yè)雜志上,共有文章40篇。
教學(xué)與人才培養(yǎng)
血液內(nèi)科一貫重視本科生教學(xué),每年承擔(dān)診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)的授課及實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。對見習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)師定期教學(xué)查房;兼職教師認(rèn)真修改病歷和床邊帶教,推廣雙語授課,占全部課時的10%;培養(yǎng)中、青年教師,承擔(dān)一線教學(xué)工作,得到學(xué)生的良好評價。有多名醫(yī)師榮獲院、校、北京市的優(yōu)秀教師稱號。
研究生培養(yǎng)是教學(xué)與科研相結(jié)合的最好形式。五年來,血液內(nèi)科共培養(yǎng)出博士12名,碩士15名,博士后3名,他們畢業(yè)后活躍在國內(nèi)外血液臨床與基礎(chǔ)研究的領(lǐng)域中。
近年血液內(nèi)科編寫的教材主要有:張之南教授主編的“血液病診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)”,科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)用,為國內(nèi)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)引用頻率最高的著作之一;集血液科全體成員之力編寫的“協(xié)和血液病學(xué)”是血液內(nèi)科多年經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),具有協(xié)和特色,極具學(xué)習(xí)參考價值;張之南、李蓉生主編的“紅細(xì)胞疾病—基礎(chǔ)與臨床”、武永吉主編的“血液系疾病診斷與診斷評析”都是頗有特色的專著。
由于血液內(nèi)科繼承、發(fā)揚(yáng)著協(xié)和醫(yī)院的傳統(tǒng),講科學(xué),重學(xué)術(shù),講奉獻(xiàn),重團(tuán)結(jié),老、中、青廿名成員形成了高效率的工作團(tuán)隊(duì),承擔(dān)著繁重的醫(yī)、教、研工作,他們獲得的成就,得到了國內(nèi)同行的尊重。
血液內(nèi)科
15、協(xié)和干部保健基地工程“評標(biāo)”工作順利進(jìn)行
北京協(xié)和醫(yī)院干部醫(yī)療保健基地工程項(xiàng)目方案設(shè)計評審工作日前順利進(jìn)行。此次報名參加干部醫(yī)療保健基地工程項(xiàng)目設(shè)計投標(biāo)的單位有九家,2004年8月17日經(jīng)9位專家組成的評審組進(jìn)行了資格預(yù)審,五家設(shè)計單位中選作為項(xiàng)目工程方案設(shè)計投標(biāo)單位,他們是:華東建筑設(shè)計研究院有限公司、北京市建筑設(shè)計研究院、中元國際工程設(shè)計研究院、中國建筑設(shè)計研究院、北京正東國際建筑工程設(shè)計有限公司。
2004年11月2日下午4點(diǎn),保健基地工程項(xiàng)目方案設(shè)計截標(biāo),五家設(shè)計單位按時報標(biāo)。當(dāng)日下午4點(diǎn),由衛(wèi)生部規(guī)財司、醫(yī)科院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院干部醫(yī)療保健基地辦公室的7位同志組成評標(biāo)小組,在北京市勘察設(shè)計管理辦公室和醫(yī)院紀(jì)委、審計的監(jiān)督下正式開標(biāo)。11月3日五家設(shè)計單位按規(guī)定在我院教學(xué)樓多功能廳進(jìn)行布展。
2004年11月4日召開了設(shè)計方案的評審會。干部醫(yī)療保健基地方案設(shè)計評審以群眾評議、專家評審、領(lǐng)導(dǎo)決策相結(jié)合為原則。評審組由建筑專家、城市規(guī)劃專家、醫(yī)學(xué)專家、保健專家、經(jīng)濟(jì)學(xué)家和安保方面專家等11人組成,他們是:華南理工大學(xué)何鏡堂院士、上海衛(wèi)生建筑研究所唐文傳教授、清華大學(xué)呂富教授、首都規(guī)劃委員會柯煥章教授、中國建筑學(xué)會周暢秘書長、衛(wèi)生部規(guī)財司趙自林副司長、衛(wèi)生部保健局杜治琴副局長、中辦警衛(wèi)局保健處蔡小兵處長、公安部八局郭國富處長、北京協(xié)和醫(yī)院原黨委書記、副院長鄧開叔和室內(nèi)建筑師林心全工程師。評審采用暗標(biāo)評審方式進(jìn)行(即將5家設(shè)計單位設(shè)計出的6個備選方案標(biāo)為A、B、C、D1、D2、E,各單位介紹情況時不能明示自己的單位名稱),具體分為看、聽、議、評四步。評委在認(rèn)真看了展板、模型后,聽取各設(shè)計單位就設(shè)計方案介紹,然后針對各家方案逐一分析利弊,反復(fù)推敲,認(rèn)為本項(xiàng)目在設(shè)計理念上應(yīng)充分考慮建筑物位于王府井地區(qū)的特殊性;服務(wù)對象的安全性、舒適性和建筑功能的便捷性;院區(qū)環(huán)境的園林綠化;建筑的立面造型及與老院區(qū)的協(xié)調(diào)關(guān)系等等。最后,11位專家經(jīng)過認(rèn)真評審,進(jìn)行兩次投票,評出設(shè)計方案名次。
衛(wèi)生部有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、北京市勘察設(shè)計管理辦公室領(lǐng)導(dǎo)和我院紀(jì)委、審計部門負(fù)責(zé)同志監(jiān)督了評審的全過程。
衛(wèi)生部副部長、保健局局長黃潔夫親臨評審會現(xiàn)場觀看設(shè)計方案展示,并看望了評審專家,他強(qiáng)調(diào)了本項(xiàng)目工程的特殊性和重要性,并轉(zhuǎn)達(dá)了中央領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)對此項(xiàng)目的關(guān)心和重視。他指出:干部保健基地建設(shè)是一件重要的政治任務(wù);本建筑在保證各項(xiàng)功能的情況下要力求節(jié)約工程造價;新建筑要與老協(xié)和的風(fēng)格相匹配。
在專家進(jìn)行評審期間,我院有333名職工到設(shè)計方案展示現(xiàn)場參觀評議,有老教授、老專家、老領(lǐng)導(dǎo);有現(xiàn)任院、處各級干部,科室正副主任,總支正副書記,部門工會主席,總護(hù)士長和醫(yī)院職工;有的老同志專程從家里趕到醫(yī)院,有的同志白天工作忙,沒有空,晚上九、十點(diǎn)鐘還來展廳參加方案評議。黃部長在設(shè)計方案展示現(xiàn)場看到我院干部職工積極參與對設(shè)計方案評議時非常感慨地說,“看到協(xié)和干部職工關(guān)心保健基地建設(shè),非常感動,可以看出協(xié)和是有希望的”。大家為設(shè)計方案提出了很多建設(shè)性意見,體現(xiàn)了協(xié)和人對未來協(xié)和發(fā)展的關(guān)注。干部醫(yī)療保健基地辦公室
16、第一批八年制本科生導(dǎo)師名單(以漢語拼音為序)
外科陳亭苑耳科陳曉巍內(nèi)科陳元方神經(jīng)科崔麗英病理科崔全才內(nèi)分泌戴為信
內(nèi)科戴玉華內(nèi)科鄧國華兒科丁國芳兒科董梅內(nèi)科董怡眼科董方田
婦產(chǎn)科范光升內(nèi)科方全內(nèi)科方圻婦產(chǎn)科蓋銘英耳科高志強(qiáng)婦產(chǎn)科葛秦生
外科管珩中醫(yī)科郭賽珊外科何小東理療科華桂茹麻醉科黃宇光內(nèi)科紀(jì)寶華
超聲科姜玉新放射科金征宇內(nèi)分泌金自孟核醫(yī)學(xué)康增壽內(nèi)科柯美云婦科郎景和
核醫(yī)學(xué)李方外科李單青外科李漢忠內(nèi)科李龍蕓內(nèi)科李明喜內(nèi)科李蓉生
神經(jīng)科李舜偉內(nèi)科李太生內(nèi)科李學(xué)旺外科李澤堅(jiān)婦產(chǎn)科連利娟中醫(yī)科梁曉春
外科廖泉婦產(chǎn)科林守清內(nèi)科林耀廣外科劉昌偉ICU劉大為內(nèi)科劉曉紅
婦產(chǎn)科劉珠鳳內(nèi)科魯重美內(nèi)科陸慰萱內(nèi)科陸星華麻醉科羅愛倫內(nèi)科羅慰慈
急診科馬遂外科馬文斌內(nèi)科麥燦榮外科毛全宗內(nèi)科倪超檢驗(yàn)科倪安平
耳科倪道鳳內(nèi)科潘家綺婦產(chǎn)科潘凌亞外科戚可名內(nèi)科錢家鳴外科邱貴興
外科邱輝忠麻醉科任洪智外科任祖淵婦產(chǎn)科沈鏗內(nèi)科沈悌內(nèi)科盛瑞媛
內(nèi)分泌史軼蘩外科蘇長保中醫(yī)科孫華內(nèi)分泌孫梅勵內(nèi)科唐福林內(nèi)分泌王恒
內(nèi)科王愛霞皮膚科王寶璽兒科王丹華神經(jīng)科王建明變態(tài)反應(yīng)王良錄外科王任直
外科王以朋婦產(chǎn)科王友芳內(nèi)科王子時兒科魏珉神經(jīng)科吳立文內(nèi)科武永吉
婦產(chǎn)科向陽內(nèi)分泌向紅丁內(nèi)科肖毅內(nèi)分泌邢小平外科徐軍婦產(chǎn)科徐苓
內(nèi)科徐作軍檢驗(yàn)科鄢盛愷內(nèi)科嚴(yán)曉偉放射科楊寧麻醉科葉鐵虎變態(tài)反應(yīng)尹佳
外科于健春內(nèi)科于孟學(xué)內(nèi)科于曉初急診科于學(xué)忠放射科余衛(wèi)內(nèi)科曾小峰
內(nèi)科曾學(xué)軍內(nèi)分泌曾正陪內(nèi)科張奉春放療科張福泉變態(tài)反應(yīng)張宏譽(yù)內(nèi)科張抒揚(yáng)
神經(jīng)科張振馨外科張志庸眼科趙家良內(nèi)科趙永強(qiáng)外科趙玉沛內(nèi)科鄭法雷
皮膚科鄭和義眼科鐘勇外科鐘守先核醫(yī)學(xué)周前病理科周旭東外科朱預(yù)
內(nèi)科朱文玲婦產(chǎn)科朱燕寧內(nèi)科朱元玨
11月2日,精神矍鑠的鮑秀蘭在人民大會堂舉行的第四屆中國內(nèi)藤國際育兒獎頒獎大會上,捧回了一個屬于她也屬于協(xié)和的獎牌。
20年前,她從國外引進(jìn)新生兒行為神經(jīng)測定方法,填補(bǔ)了我國這個領(lǐng)域的空白,后被國內(nèi)醫(yī)院的產(chǎn)科、兒科廣泛采用。
她主持并完成的“八五”攻關(guān)課題《0-3歲早期教育和窒息兒、早產(chǎn)兒早期干預(yù)》開創(chuàng)了我國對正常兒早期智力開發(fā)和患兒早期干預(yù)治療新領(lǐng)域,被眾多家庭用于新生兒和嬰幼兒教育。
20多年來,她曾獲得國家、衛(wèi)生部、北京市等的獎項(xiàng)6項(xiàng),發(fā)表論文94篇,編著著作多部……
新生兒行為神經(jīng)測定的研究填補(bǔ)了我國在該領(lǐng)域的空白
1983年,已年滿50歲的鮑大夫趕上了出國的“頭班車”。經(jīng)過全國統(tǒng)考,她考取了HO的獎學(xué)金,到美國哈佛大學(xué)學(xué)習(xí)新生兒行為能力的測查。國外的醫(yī)院對新生兒行為神經(jīng)測試使她耳目一新。那里的新生兒病房里都張掛著媽媽的大幅照片,玩具音響一應(yīng)俱全,嬰兒床裝飾的也非常漂亮。醫(yī)生護(hù)士都把新生兒當(dāng)成懂事的孩子,進(jìn)行有感情地交流。這給從事了20多年兒科大夫的她極大的啟發(fā):對新生兒行為神經(jīng)能力的測查,就是對新生兒進(jìn)行最早期的智力和情感開發(fā),這對孩子們將來的成長具有非常重要的意義。而80年代初期,我國在這方面還是空白。想起中國的孩子們,她決定回國,馬上去研究和推廣這一造福中國兒童的事業(yè)。
開始這個項(xiàng)目的研究時,鮑大夫還有些擔(dān)心,因?yàn)橐屝律鷥涸诠庵碜拥那闆r下,用半個小時做47項(xiàng)檢查。她擔(dān)心媽媽們因心痛孩子而不配合。后來她的這個擔(dān)心完全打消了。因?yàn)槟切┬聥寢寕兛吹阶约旱膶殞殨粗t色的小球轉(zhuǎn)頭,能聽到聲音,都非常興奮。一個媽媽曾激動地對鮑大夫說:她出生十幾天的孩子似乎已經(jīng)能聽懂媽媽的話。她一說:“寶寶不哭了,媽媽給你沖奶去”,孩子果然不哭了。這雖然是一種條件反射,卻表明新生兒是有認(rèn)知能力的。經(jīng)過研究她發(fā)現(xiàn)中國的新生兒在神經(jīng)方面比國外的還要優(yōu)秀。在研究中,鮑大夫發(fā)現(xiàn),原有的測試項(xiàng)目太多,太復(fù)雜,評分和分析方法也不易掌握,很難在我國推廣。她根據(jù)中國孩子們的情況,結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn),將測試項(xiàng)目縮減為20項(xiàng),這就是后來在國內(nèi)醫(yī)院產(chǎn)科、兒科推廣的“新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)測試方法”。
這項(xiàng)研究改變了人們對新生兒無知無覺的傳統(tǒng)看法,表明新生兒不僅能看會聽,而且具有學(xué)習(xí)能力,為新生兒及嬰幼兒早期教育的研究奠定了基礎(chǔ)。更重要的是,通過測試,可以在新生兒時期及時發(fā)現(xiàn)那些神經(jīng)異常的孩子,為早期進(jìn)行干預(yù)創(chuàng)造了條件,從而減少高危兒的殘疾率。這項(xiàng)研究先后獲得衛(wèi)生部和北京市科技進(jìn)步獎。
0-3歲早期教育和窒息兒、早產(chǎn)兒早期干預(yù)研究,給更多的孩子帶來了健康。
小女孩菲菲已3歲了,誰也不會想到她是一個出生時因產(chǎn)程過長造成窒息導(dǎo)致的缺氧性腦病的女孩。因?yàn)榻?jīng)過鮑大夫?yàn)樗贫ǖ囊粋€完整的早期行為干預(yù)計劃的訓(xùn)練,她已長成一個聰明伶俐、活潑可愛,人見人愛的小女孩。經(jīng)過上呼吸機(jī)搶救活下來的早產(chǎn)男孩張帥也很幸運(yùn),出生時僅1500克的他,經(jīng)過按階段的早期干預(yù),3歲半時已認(rèn)800多個漢字,可以看故事畫書和科普知識書,幾天就學(xué)會了英語26個字母,并能背下五首唐詩,還知道許多天文、地理知識,被人們看成“小神童”。而這樣的孩子,在過去能達(dá)到一般孩子的智力水平就很不錯了。
據(jù)統(tǒng)計,我國0-14歲的兒童中,有1.2%智力低下。全國約有300萬的弱智兒童。而在這部分弱智兒童中,有20%是由于出生時高危因素引起的窒息或早產(chǎn)引起的,另外還有其他的社會心理因素,如遺棄、虐待等,共有60多萬。這是一個多么龐大的數(shù)字,這么多的孩子給家庭社會國家造成很大的負(fù)擔(dān)。
鮑大夫通過對新生兒行為神經(jīng)測定發(fā)現(xiàn)那些神經(jīng)異常的孩子,為早期進(jìn)行干預(yù)創(chuàng)造了條件,并在實(shí)踐中總結(jié)出對各種患兒進(jìn)行干預(yù)治療的有效方法,從而減少高危兒的殘疾率。為保護(hù)兒童的生命和健康做出了突出的貢獻(xiàn)。鮑大夫認(rèn)為通過對早產(chǎn)兒早期干預(yù),有三分之二的因早產(chǎn)所致的腦癱患兒可以避免腦癱的發(fā)生。
鮑大夫還給我們講了一個故事。一位來自浙江的媽媽向鮑大夫咨詢說,她有一個6歲的女兒,出生時身體健康,因她夫婦都是大學(xué)生,工作很忙,在孩子4個月時就把她托付給祖母看管。老人平時不愛說話,也不愛跟別人打交道,也很少帶孩子出去玩兒。在一個封閉的單元里小女孩長到3歲。上幼兒園后不愛說話,也不跟別的孩子交往。媽媽帶她四處求醫(yī),醫(yī)生都說她是孤獨(dú)癥。為了孩子,媽媽忍痛辭去工作,專門在家里教孩子說話。
0-3歲是孩子發(fā)展的重要階段,因?yàn)椋⒆映錾蟮念^幾年是大腦生長發(fā)育最快、可塑性最大的時期,這個時期只要給孩子以豐富適宜的環(huán)境刺激,就可以促使嬰兒的潛能充分發(fā)揮出來,促進(jìn)兒童全面健康地成長。
在發(fā)達(dá)國家,0-3歲的嬰幼兒系統(tǒng)科學(xué)的早期教育已非常普及。而我國,一般的孩子3歲上幼兒園后才能接受早期教育。在一般人的意識里,孩子的早期教育也是從3歲開始。即使有些望子成龍、望女成鳳的父母知道應(yīng)該對嬰幼兒進(jìn)行教育,也缺乏計劃性和科學(xué)性,更不知從哪里尋求指導(dǎo),從而成為我國教育的“盲區(qū)”。
1989年,已經(jīng)56歲的鮑大夫開始了對0-3歲嬰幼兒早期教育的研究。經(jīng)過對嬰幼兒成長規(guī)律的研究,并參考部分國外材料,她編制了一套適合早期教育的大綱。運(yùn)用這個大綱她們對62個完全順產(chǎn)的健康孩子進(jìn)行了早期教育指導(dǎo)。她和她的同事利用周末,每月都到這些孩子家里進(jìn)行指導(dǎo),按照嬰幼兒的發(fā)育規(guī)律對這些孩子進(jìn)行教育,如告訴家長該怎樣幫助孩子運(yùn)動,如何訓(xùn)練孩子抬頭翻身等,提高孩子的動作發(fā)展水平、認(rèn)知語言能力、社會交往能力等等。2年以后的測試表明,與常規(guī)育兒組相比,這些孩子的各項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)到正常水平,智力發(fā)展指數(shù)為110分。而常規(guī)育兒的那組共有97個孩子,平均為101分,其中有6名智力不足69分,為智力低下。
突破從50歲開始
50歲前后的婦女開始進(jìn)入更年期,50歲的女工按國家規(guī)定到了退休的年齡。然而在鮑大夫身上,50歲卻是她事業(yè)的開始。
從1983年出國時起,她就像一個永不停擺的鐘表,用心血和汗水彈奏著生命的樂章。
除了進(jìn)行“新生兒行為神經(jīng)的測試”的研究和“0-3歲早期教育和窒息兒、早產(chǎn)兒早期干預(yù)”的研究外,她還參與并完成了“垂體侏儒診斷治療”的研究,在北京協(xié)和醫(yī)院兒科開設(shè)了矮小兒童專科門診,用重組生長激素治療垂體侏儒癥獲得顯著療效,為國內(nèi)首先應(yīng)用生長激素的醫(yī)生之一。為此她先后獲得6項(xiàng)國家級、衛(wèi)生部和北京市科技成果獎,其中3項(xiàng)為負(fù)責(zé)人。先后在國家級等刊物上發(fā)表論文94篇。組織并主持了5屆全國兒童發(fā)育和臨床學(xué)術(shù)研討會,主辦全國性“新生兒行為測定和高危新生兒的早期干預(yù)”學(xué)習(xí)班32期,學(xué)員上千人分布全國(包括臺灣)各地。
為了推廣科研成果,造福廣大患兒,她編寫了《奇妙的新生兒行為》、《新生兒行為和0-3歲教育》、《挖掘兒童潛能始于零歲》、《塑造最佳人生開始》、《矮身材兒童264個怎么辦》等著作7部,《新生兒神經(jīng)行為測定》、《讓您的寶寶更聰明—兒童早期教育與智能開發(fā)》等光盤5種,在中國科學(xué)報、健康報、健康時報、父母必瀆等報刊上發(fā)表科普文章49篇,電視臺和廣播電臺專題節(jié)目播出多次,向廣大父母傳播早期教育的知識。
3年前,她又主持開展了全國課題“降低早產(chǎn)兒腦癱發(fā)生率”的研究,全國有30余個單位參加。
談起她這20年來所取得的成績,鮑大夫說:“我是一個兒科大夫,1958年我從北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系畢業(yè)后,就從事兒科工作,先在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院兒科研究所任住院醫(yī)師,1962年調(diào)入北京協(xié)和醫(yī)院兒科。因?yàn)槲以趦嚎崎T診,接觸了太多腦癱和弱智患兒,他們的痛苦以及家長們期待的眼神,無時無刻不在我的腦海中盤旋。作為協(xié)和醫(yī)院的大夫我感到一種壓力和責(zé)任。”
“改革開放給了我機(jī)會,使我學(xué)習(xí)到了美國哈佛大學(xué)兒童醫(yī)院先進(jìn)的育兒方法。我所做的就是將這些方法與中國的實(shí)際相結(jié)合,研究出適合中國特點(diǎn)的育兒方法,并將它推廣到千家萬戶的新生兒家庭中,使中國的孩子們能夠健康的成長。我的這個想法現(xiàn)在看來是初步實(shí)現(xiàn)了,我感到欣慰。”林夕夕
劉大為,男,1958年5月生于北京,中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療科主任、教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。
1977年考入廣州中山醫(yī)學(xué)院,1982年畢業(yè)后在北京協(xié)和醫(yī)院外科任住院醫(yī)師。1984年轉(zhuǎn)入北京協(xié)和醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療科(ICU)并考入中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)研究生院,從事危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)和研究。1988年赴加拿大渥太華大學(xué)醫(yī)學(xué)院Civic醫(yī)院繼續(xù)危重病醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)及研究工作。1996年晉升為教授、主任醫(yī)師。1998年被批準(zhǔn)享受國務(wù)院頒發(fā)的政府特殊津貼。
多年來一直工作在臨床醫(yī)療第一線,注重積累危重病人搶救治療的經(jīng)驗(yàn),掌握和理解危重病醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識。在復(fù)雜的危重疾病的臨床醫(yī)療中,能在危重病醫(yī)學(xué)原則基礎(chǔ)上,注重危重疾病的演變過程及器官與器官之間的相互關(guān)系,根據(jù)病人的實(shí)際情況,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒āJ炀氄莆瘴V夭∪说木戎畏椒ǎ煜ざ喾N監(jiān)測和治療儀器設(shè)備,并應(yīng)用于臨床醫(yī)療,通過動態(tài)的、定量的監(jiān)測,應(yīng)用先進(jìn)的、有效的治療手段對危重病人進(jìn)行治療。指導(dǎo)或參加了大量的對危重病人的成功搶救,包括,多器官功能障礙綜合征(MODS)、嚴(yán)重感染、休克、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性腎功能衰竭、急性出血壞死性胰腺炎、嚴(yán)重創(chuàng)傷、等多種危重病的治療。組織或參加了多次危重病人的國際、國內(nèi)的成功轉(zhuǎn)運(yùn)工作。曾多次獲得醫(yī)學(xué)科學(xué)院系統(tǒng)醫(yī)療成果獎。
在2003年抗擊SARS的工作中,忘我地投入第一線工作。首先作為北京市抗SARS專家小組成員,協(xié)助市領(lǐng)導(dǎo)制定計劃規(guī)范。之后,在SARS肆虐之機(jī),作為科主任進(jìn)駐SARS定點(diǎn)醫(yī)院,參加建立SARS-ICU,主持臨床醫(yī)療工作,搶救SARS危重病人,并一直堅(jiān)持到抗SARS工作的勝利。所領(lǐng)導(dǎo)的集體獲得北京市先進(jìn)集體等多項(xiàng)獎勵。個人也多次獲獎。
在臨床工作的同時,積極進(jìn)行對危重病的研究工作,包括對MODS的治療和預(yù)防的研究、血流動力學(xué)研究,及對機(jī)械通氣、血液凈化治療、感染的防治等方面的科研工作。尤其是對感染性休克進(jìn)行了系列的臨床和基礎(chǔ)的研究。作為科研課題的負(fù)責(zé)人,曾承擔(dān)“圍手術(shù)期病人的血流動力學(xué)、氧輸送及心功能的研究”、“組織氧利用在嚴(yán)重感染時的改變及臨床意義”、“感染性休克時右心功能的改變及支持方法”等科研項(xiàng)目。較早地提出了提高氧輸送在感染性休克治療中的局限性,而且過高的氧輸送并不能改善預(yù)后。結(jié)合應(yīng)用胃粘膜pH值與氧輸送對感染性休克病人進(jìn)行監(jiān)測,可以有效地指導(dǎo)臨床治療。提出感染性休克的支持性治療應(yīng)以右心功能為主導(dǎo)的治療原則。
經(jīng)常參加國際會議,進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,掌握國際危重病醫(yī)學(xué)發(fā)展動態(tài)。近年來曾在國內(nèi)外雜志發(fā)表“危重病人腸內(nèi)營養(yǎng)與支氣管誤吸關(guān)系的研究”、“感染性休克病人的血流動力學(xué)及氧輸送的改變”、“選擇性抑制誘導(dǎo)型一氧化氮合成酶對內(nèi)毒素性休克的影響”、“重癥急性胰腺炎的ICU治療”、“感染性休克時右心功能的改變及臨床意義”等多篇論文。曾獲得國家科技進(jìn)步二等獎,兩次獲得北京市科技進(jìn)步二等獎,中華醫(yī)學(xué)科技二等獎,等多項(xiàng)科研獎項(xiàng)。
目前,是多種醫(yī)學(xué)期刊的編委。主編《危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師600問》、《危重病醫(yī)學(xué)》等專業(yè)書籍,并參加編寫了《腹部外科手術(shù)并發(fā)癥》、《胰腺外科》、《通用危重病急救醫(yī)學(xué)》等多部書籍。