觀(guān)察患者的同時(shí)，方樂(lè)也走到了搶救床邊上，伸手摸患者的手腕，寸口部氣若游絲，手都是冰涼的。
    “韓主任！”
    就在方樂(lè)給患者做檢查的時(shí)候，中醫(yī)科的副主任，主任醫(yī)師程載明和心內(nèi)的副主任，主任醫(yī)師王鵬飛以及心胸外科的一位資深主治郭寶華也都趕來(lái)了。
    進(jìn)了搶救室，程載明看到方樂(lè)正在給患者做檢查，就直接問(wèn)方樂(lè)：“患者的情況怎么樣？”
    “風(fēng)心病合并室顫，剛剛搶救過(guò)來(lái)，不過(guò)寸口氣若游絲，全身冰涼，氣息微弱，小便失禁，神識(shí)昏迷，也就胸口有著微熱，五臟絕癥已見(jiàn)其三，元陽(yáng)垂絕，危在頃刻，情況不容樂(lè)觀(guān)。”
    說(shuō)話(huà)的時(shí)候，方樂(lè)身上那種自信不由自主的就露了出來(lái)。
    重生前，見(jiàn)過(guò)的危重患者太多了，越是遇到大陣仗，方樂(lè)越是顯得沉穩(wěn)。
    韓勝學(xué)都下意識(shí)的看了一眼方樂(lè)，這小子在這一刻，怎么比他這位科主任還像科主任？
    程載明知道方樂(lè)的水平，下意識(shí)的就皺了皺眉。
    心內(nèi)的王鵬飛是第一次見(jiàn)到方樂(lè)，看到是一位二十出頭的年輕人，都沒(méi)有去詢(xún)問(wèn)方樂(lè)，而是問(wèn)韓勝學(xué)：“血壓多少，其他檢查做了沒(méi)有？”
    任何年頭都有比較古板的人，九十年代古板的人更多，王鵬飛這個(gè)人是很看重的年資的，最不喜歡的就是年輕人在科室隨便亂插嘴。
    這也就是在急診科，要是在他們心內(nèi)，王鵬飛可能都要訓(xùn)人了。
    風(fēng)心病合并室顫，這么危重的情況，是一位小年輕能摻和的嗎？
    韓勝學(xué)真是越來(lái)越破罐子破摔了。
    “血壓測(cè)了，測(cè)不到血壓，其他檢查正準(zhǔn)備做。”
    邊上一位主治醫(yī)生急忙說(shuō)道。
    “嘖，這樣的情況，根本不符合手術(shù)的體征。”
    心胸外科的資深主治郭寶華砸吧了一下嘴巴。
    “人剛剛搶救過(guò)來(lái)，目前確實(shí)是不符合手術(shù)的體征。”
    韓勝學(xué)道：“咱們先商議一個(gè)治療方案，方樂(lè)說(shuō)的不錯(cuò)，患者現(xiàn)在的情況相當(dāng)棘手，隨時(shí)有第二次室顫的可能，一旦再次發(fā)生室顫，能不能搶救過(guò)來(lái)就很難說(shuō)了。”
    ”急性心衰合并室顫，確實(shí)隨時(shí)有再次室顫的可能。“
    王鵬飛點(diǎn)著頭：“先使用強(qiáng)心劑，配合血液凈化，先把血壓升上來(lái)，同時(shí)配合血管擴(kuò)張......”
    “使用強(qiáng)心劑，血液凈化，患者就徹底沒(méi)指望了。”
    方樂(lè)接過(guò)話(huà)茬：“患者現(xiàn)在五臟絕癥已見(jiàn)其三，元陽(yáng)垂危，要是使用強(qiáng)心劑，等于把患者最后的一絲希望都給掐滅了，血液凈化就更不能用了，元陽(yáng)垂絕，血液凈化，患者哪里還能有希望，陽(yáng)氣馬上就耗盡了。”
    王鵬飛看向方樂(lè)，皺了皺眉：“這位小醫(yī)生的意思，我說(shuō)的方案不對(duì)，你自己有法子？”
    作為心內(nèi)的副主任，主任醫(yī)師，王鵬飛這話(huà)已經(jīng)算客氣的說(shuō)法了，意思很明白：“我這個(gè)主任醫(yī)師不行，你這個(gè)小年輕就能行？”
    方樂(lè)知道這個(gè)時(shí)候給王鵬飛這種外行沒(méi)法說(shuō)，直接對(duì)程載明道：“患者這種情況，現(xiàn)在只能投大劑量的破格救心湯，這.......”
    話(huà)說(shuō)了一半，方樂(lè)卻突然打住了，他差點(diǎn)說(shuō)禿嚕嘴。
    破格救心湯是方樂(lè)重生前那個(gè)時(shí)空的國(guó)醫(yī)大師，國(guó)手名家李可李老的成名方劑，是李老脫胎于《傷寒論》四逆湯類(lèi)方、四逆湯衍生方參附龍牡救逆湯及張錫純氏來(lái)復(fù)湯，破格重用附子、山萸肉加麝香而成。
    這個(gè)方子在方樂(lè)重生前的時(shí)空，是相當(dāng)有名的一個(gè)方劑了，很多中醫(yī)人都知道。
    中醫(yī)臨床變數(shù)多，經(jīng)驗(yàn)性更強(qiáng)，所以在實(shí)際的臨床中，大多數(shù)中醫(yī)人用方都是以經(jīng)方、驗(yàn)方為先，這樣風(fēng)險(xiǎn)更小，安全性更高，在實(shí)際的臨床會(huì)診中，某個(gè)方劑如果有出處，就更能取信于人。
    比如出自《傷寒論》，誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)用過(guò)等等。
    剛才方樂(lè)就是下意識(shí)出口，給程載明說(shuō)這個(gè)方劑，李可李老的方劑，臨床療效顯著。
    別說(shuō)中醫(yī)人，哪怕是西醫(yī)，一些人也聽(tīng)過(guò)李老，知道破格救心湯。
    只是說(shuō)了一半，方樂(lè)突然醒悟，這個(gè)時(shí)空好像沒(méi)有李老，既然沒(méi)有李老，那么有沒(méi)有破格救心湯呢？
    如果沒(méi)有，那么這個(gè)方劑就是一個(gè)全新的方劑，程載明肯定沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，這樣在說(shuō)服力上就顯得不足了。
    “破格救心湯？”
    程載明果然沒(méi)聽(tīng)過(guò)，愣了一下問(wèn)：“這是什么方劑？”
    “是我在一本醫(yī)書(shū)上看到的一個(gè)處方，脫胎于《傷寒論》四逆湯類(lèi)方、四逆湯衍生方參附龍牡救逆湯及張錫純氏來(lái)復(fù)湯，破格重用附子、山萸肉加麝香而成，在治療心衰方面療效顯著。”
    方樂(lè)猶豫了一下，然后緩緩說(shuō)道。
    原本方樂(lè)是打算把這個(gè)破格救心湯放在自己頭上的，這個(gè)方劑是個(gè)全新的方劑，效果在方樂(lè)重生前的時(shí)空早就試驗(yàn)過(guò)了，上千例臨床經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)能說(shuō)明破格救心湯的療效。
    重生者，誰(shuí)還不當(dāng)個(gè)文抄公？
    只是猶豫了一下，方樂(lè)還是沒(méi)有那么做，一方面是對(duì)李老的尊重，一方面他們方家人的傲氣讓他不屑那么做。
    李老的這個(gè)方劑確實(shí)很有名，也很不錯(cuò)，僅僅這個(gè)方劑一旦推廣開(kāi)，臨床效果展示出來(lái)，就能給方樂(lè)帶來(lái)極大的名氣，可方樂(lè)還真不想這么做。
    “既然是治療心衰的驗(yàn)方，寫(xiě)出來(lái)我看一看。”
    程載明道。
    方樂(lè)也沒(méi)猶豫，走到邊上，把破格救心湯的方劑寫(xiě)了出來(lái)，然后遞給程載明。
    “附子200克？”
    看到方樂(lè)寫(xiě)出來(lái)的方子，程載明就被嚇壞了，這劑量也太大了吧？
    前兩天在胡洋的病情上，當(dāng)時(shí)孫清平原本也只是打算用60克附子，結(jié)果在方樂(lè)的說(shuō)服下，劑量增加到了90克，就這個(gè)劑量，當(dāng)時(shí)都嚇壞了不少人。
    要不是孫清平坐診，程載明自己都不敢用那么大的劑量。
    這一次方樂(lè)更嚇人，直接200克附子，比胡洋的劑量足足大了一倍有余。
    再看其他藥材，炙甘草、干姜、高麗參、生山萸肉、生龍牡、活磁石、麝香，除了破格救心湯原方中的九味藥材，方樂(lè)還加了沉香粉、油桂、云苓、澤瀉......
    程載明水平不錯(cuò)，排除處方中大劑量的附子，整個(gè)方劑確實(shí)是治療心衰的強(qiáng)心方劑。
    只是這200克的附子，真的是要了程載明的親命了。
    “附子200克？”
    韓勝學(xué)也湊到邊上看了一眼，瞳孔就是一縮，然后幽怨的看向方樂(lè)。
    韓勝學(xué)不是中醫(yī)，這個(gè)方劑對(duì)不對(duì)癥，好不好，韓勝學(xué)不知道，也看不出來(lái)，可附子是什么玩意韓勝學(xué)還是知道的。
    200克的附子，哪怕這個(gè)方劑能用，韓勝學(xué)覺(jué)的自己都要提心吊膽。
    這才來(lái)了幾天，要不要整天這么嚇人？
    王鵬飛也看了一眼，沒(méi)有說(shuō)話(huà)。
    王主任雖然死板，可節(jié)操還是有的，自己不懂，也就不亂說(shuō)話(huà)，方樂(lè)也不是他們科室的醫(yī)生，他也懶得管。
    韓勝學(xué)都沒(méi)吭聲，程載明也明顯認(rèn)識(shí)方樂(lè)，王鵬飛也就懶得說(shuō)了。
    這位患者是相當(dāng)棘手的，中醫(yī)科真要能搞定，那也是好事。
    有些人，性格或許不討喜，可當(dāng)醫(yī)生還是合格的。
    “程主任，這個(gè)方劑之所以叫破格救心湯，就是因?yàn)槠聘裰赜酶阶印！?br/>     方樂(lè)對(duì)韓勝學(xué)說(shuō)道。
    破格救心湯原方中的附子劑量也并非固定200克，而是30-100-200克不等，具體根據(jù)患者病情而定，可即便如此，這個(gè)不等的規(guī)定，就很破格了。
    “嘶！”
    程載明吸著氣，方樂(lè)的說(shuō)法他是認(rèn)可的，破格破格，自然是不拘泥于形式，破除原本的格局劑量，而且這個(gè)方劑確實(shí)也如方樂(lè)所說(shuō)，脫胎于《傷寒論》四逆湯類(lèi)方、四逆湯衍生方參附龍牡救逆湯及張錫純氏來(lái)復(fù)湯等，有變化，卻也不是沒(méi)有章法，方子確實(shí)是好方子。
    只是200克的附子，程載明真的是不敢用。
    方樂(lè)都有點(diǎn)無(wú)語(yǔ)了，年輕，名氣不足，確實(shí)是很受局限呀，這要是重生前在江中院，方樂(lè)自己直接就拍板了，哪里還需要說(shuō)服程載明。
    可現(xiàn)在他也只是實(shí)習(xí)生，小年輕，要是不能說(shuō)服程載明，得到程載明的認(rèn)可和支持，這個(gè)方子肯定是沒(méi)法用的，沒(méi)人敢讓用。
    “方樂(lè)，你這個(gè)方子是出自哪位名家？”
    程載明看了又看，然后問(wèn)方樂(lè)。
    既然是書(shū)中看來(lái)的，出自哪位名家，無(wú)論是在世的還是不在世的，只要大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)，這樣好歹能放心一些，心中有譜，這樣子，給程載明的感覺(jué)真的有點(diǎn)七上八下的。
    “書(shū)中也就記載了這么一位方子，名字沒(méi)提，姓李，上面稱(chēng)呼李老。”
    方樂(lè)說(shuō)道。
    “姓李，名字沒(méi)提？”
    程載明頭更大了，這么說(shuō)那就是非名家手筆了？
    甚至程載明都有些懷疑，方樂(lè)口中說(shuō)的書(shū)還有這位姓李的李老究竟是不是真的，或許都是方樂(lè)杜撰的。
    可這么一個(gè)方劑，組方嚴(yán)密，真要是方樂(lè)自己想出來(lái)的，他又為什么否認(rèn)呢？
    因?yàn)樽约耗挲g小，怕木秀于林？