咽喉癌患者
當(dāng)今社會, 每年新發(fā)現(xiàn)的癌癥患者,男性上千萬,女性也有九百多萬,再加上原本患有癌癥的病人。哪怕僅僅在國內(nèi), 平均每分鐘就有5.5人死于癌癥。
因此, 六院腫瘤科應(yīng)運而生,與快要被淹沒在歷史長河中, 即將遭到患者與醫(yī)院淘汰的普內(nèi)科不同, 腫瘤科這個新興科室隨著時間的推移, 患者數(shù)量越來越多。
六院腫瘤科,甚至從最初的2個病室變成了如今的6個病室!
光整個腫瘤科的主任與副主任醫(yī)師, 便有20多個!其他的主治醫(yī)師,住院醫(yī)師, 規(guī)培生實習(xí)生等等數(shù)量就更多了……
因此, 樊主任作為腫瘤科科室主任, 每天工作十分忙碌,即便是每個病室一周一天的巡查工作, 都得將他一整個星期的早上排得滿滿當(dāng)當(dāng)!再加上各種科研項目,手術(shù)患者,門診看診等等工作,樊主任根本抽不出任何時間教導(dǎo)學(xué)生。
只有幾個幫忙打雜的實習(xí)生或者規(guī)培生, 會定時給他來處理雜物。
所以這次全國醫(yī)院排名大賽, 除去前段時間給人上了三節(jié)大課之外, 樊主任是不打算單獨再帶其他候選者學(xué)習(xí)的,甚至他早已打定主意,但凡教務(wù)科安排人在腫瘤科學(xué)習(xí),他便將對方安排在其他科室主任醫(yī)師名下……
直到——
樊主任今天中午接到了來自教務(wù)科的電話之后。
正在手術(shù)室3樓餐廳吃飯的樊主任, 從褲兜里掏出手機,按下接聽鍵,整個人都愣了愣。
就在上個星期。
普內(nèi)科蘇醫(yī)生打電話給他,表示教務(wù)科為了讓他們這些候選者,進行高強度學(xué)習(xí)訓(xùn)練為六院增光添彩,沒辦法再抽時間來手術(shù)室,給手術(shù)患者進行針灸止血。
這讓最近一段時間,早已習(xí)慣了超大型腫瘤手術(shù),使用針灸止血的腫瘤科各病室主任副主任醫(yī)師,都有些許失落。
可樊主任沒想到……
一轉(zhuǎn)頭教務(wù)科竟然安排蘇糖來他們科室進行學(xué)習(xí)。
樊主任滿臉唏噓:“…………”
努力壓下蠢蠢欲動,想要將人綁在手術(shù)室,天天給他們腫瘤科患者針灸止血的心。
最終選擇笑瞇瞇將蘇糖收入自己門下。
于是……
等到蘇糖吃完午飯重新穿著白大褂,蹬蹬蹬從內(nèi)科樓跑到了外科樓,推開了腫瘤科的大門時,迎面便是樊主任笑瞇瞇猶如彌勒佛的表情。
樊主任:“小蘇醫(yī)生,沒想到你竟然會被教務(wù)科安排到我們科室來……緣分啊。”
“不過既然來了,我們科室還是有很多地方可以學(xué)一學(xué)的,肺癌,食管癌,乳腺癌等等這些,我們科室都能找到相應(yīng)病癥的患者,只要好好學(xué),我相信以小蘇醫(yī)生的能力,肯定能拿下全國大賽參賽名額嘛!”樊主任笑瞇瞇,伸手拍了拍蘇糖的肩膀。
作為前些日子長期在手術(shù)時與蘇糖打交道的醫(yī)生,樊主任與蘇糖的關(guān)系還是相當(dāng)不錯的。甚至腫瘤科6個病室,但凡是這些日子做過大型手術(shù),且患者病癥較為復(fù)雜容易出現(xiàn)大出血的,主任醫(yī)師以及副主任醫(yī)師都和蘇糖有過接觸,較為熟悉。
蘇糖摸摸鼻子,樂呵呵笑道:“主任,您這話說的……我肯定得好好學(xué)習(xí)啊。這次來腫瘤科,我可是打起了十二分學(xué)習(xí)精神!保證好好學(xué)習(xí),盡量將腫瘤科里的病癥仔細學(xué)一遍!”
腫瘤科常見癌癥,隨便數(shù)一數(shù),便有數(shù)10種之多。
可是說來說去,癌癥的本質(zhì)就是腫瘤細胞無序增殖,侵襲人體健康組織的一種情況。
作為內(nèi)科醫(yī)生與中醫(yī),蘇糖雖然沒辦法給癌癥患者進行手術(shù),但是學(xué)習(xí)各種癌癥在人體的不同表現(xiàn),不同癌癥患者對化療放射藥物的耐受性,參考其他抗癌藥物在患者身上的表現(xiàn)狀況等等,都能夠給蘇糖以后面對癌癥患者康復(fù)提供更多的治療經(jīng)驗……
“哈哈哈……”
樊主任爽朗大笑,目光在科室周圍人群當(dāng)中掃視一圈,最后沖著蘇糖擠了擠眼,笑瞇瞇道:“其實你來腫瘤科,除卻學(xué)習(xí)各種癌癥的治療方法之外,最重要的還要學(xué)會如何判斷一個患者是否得的是癌癥。”
“在我們腫瘤科,經(jīng)常能夠見到很多懷疑自己得了癌癥的患者,但這些患者往往不一定是真的得了癌癥。除卻化驗,活檢這些常規(guī)的判斷方法之外,我們應(yīng)該還要學(xué)會用經(jīng)驗去判斷這名患者的情況。”
樊主任一邊走在前面,一邊沖蘇糖招招手,讓蘇糖跟在他身后一起前往腫瘤科門診道:“因為你們這次參加全國大賽,雖然會有檢驗人員和影像人員,但不一定場場考核當(dāng)中都會讓檢驗人員上場。況且說不定考場上出現(xiàn)的是模擬病人……這種情況你難道還能真的從模擬病人身上取一塊組織進行化驗?”
通常在臨床系的考核當(dāng)中,現(xiàn)場名詞考核,模擬病人考核,標準化病人判斷,現(xiàn)場實操考核等等,都會是他們這些醫(yī)務(wù)人員的考試范圍。
在樊主任看來,蘇糖作為普內(nèi)科的醫(yī)生,其實力遠遠超過普通中醫(yī),或者同年齡段的內(nèi)科醫(yī)生。甚至就連絕大多數(shù)普通主治醫(yī)師,也沒有蘇糖這么厲害。
畢竟……
針灸止血這種技能,普通主治醫(yī)師可不會。
連中醫(yī)科肖主任,這么多年也沒聽說過擁有這般厲害的能力。
但內(nèi)科和腫瘤科的跨度還是稍稍大了些。
所以在樊主任看來,既然兩個科室間跨度這么大,且蘇糖能夠在腫瘤科學(xué)習(xí)的時間也不長……
那么就應(yīng)該優(yōu)先選擇以后回到普內(nèi)科還有用的技能。
比方說:各種不同類型腫瘤患者的化療,與放療方法。藥物的不同選擇。在沒有檢驗人員幫助的情況下,又該如何判斷患者癌癥的具體情況等等……
樊主任邊走邊說,認真在路上,給蘇糖介紹了國內(nèi)如今最常見的10種癌癥,以及這些癌癥究竟該如何簡單判斷區(qū)分等,其中女性癌癥與男性癌癥死亡率最高的又是哪些……
很快,本來外科門診以及外科樓就不太遠的距離,已經(jīng)被蘇糖與樊主任走完。
兩人走到腫瘤科門診,推開墻上掛著樊主任名字的辦公室,便飛快開展起了下午的門診工作。
期間蘇糖還看見了江海潮帶著實習(xí)生路過大門的場景……
對方穿著白大褂,風(fēng)風(fēng)火火,身后還吊著兩個小尾巴,一看就知道是學(xué)生。
蘇糖眨眨眼,略微唏噓:沒想到同為候選者之一,原來職稱達到副主任醫(yī)師的醫(yī)生,已經(jīng)不需要再像她們這樣,去別的科室進行24小時的高壓學(xué)習(xí)。
反而能夠繼續(xù)留在原來的科室,教導(dǎo)實習(xí)生和規(guī)培生。
………………
下午,腫瘤科門診,樊主任辦公室。
樊主任坐在診療桌前,給一個個患者進行查看。
他每次看過一個患者,便會同蘇糖細細講述相關(guān)病癥。
倘若不是癌癥患者,樊主任一般會當(dāng)場同蘇糖進行該病癥的講解。但若該患者有可能是癌癥患者,那么樊主任往往會先讓對方去做個檢查,然后再看情況與患者或患者家屬講解病癥。
此刻,樊主任面前坐著的是一名胖乎乎的中年男人,對方手里拿著檢驗報告,臉色蒼白時不時咳嗽兩聲,滿臉忐忑的遞給樊主任。
樊主任一邊看著檢查報告,一邊點了點頭沖中年男人以及蘇糖說道:“王先生不用這么擔(dān)心,你這不是肺癌……你這應(yīng)該是真菌感染引起的肺炎,一般這種肺炎早期沒有什么不適的癥狀,也很少會有人出現(xiàn)發(fā)熱的情況,最常見的就是像您現(xiàn)在這樣咳嗽咳痰。”
“所以我回頭給你開點藥,打個針就好……”樊主任一邊笑瞇瞇安撫著滿臉忐忑的中年男人,一邊又仔細給蘇糖講解了,一番有關(guān)于肺癌患者的癥狀等等。以及遇到這樣的肺癌患者究竟該如何區(qū)分。
咳嗽,咯血,胸痛,吸煙史等等都是相當(dāng)重要的診斷依據(jù)。當(dāng)然這中間還有影像檢驗報告等,夠作為最重要的判斷工具。
蘇糖一邊聽一邊認真點頭。
雖然她之前早已知曉這些基礎(chǔ)知識,但這并不妨礙蘇糖重新在樊主任這邊鞏固學(xué)習(xí)。
于是……
這天下午,蘇糖很快便在樊主任的絮叨講解當(dāng)中,重新復(fù)習(xí),肺癌,胰腺癌,乳腺癌,宮頸癌等等,順便也聽了聽有關(guān)于這些癌癥在腫瘤科的基礎(chǔ)治療方案。
“你看了這么久,聽了這么久。想必應(yīng)該也有些想法……”樊主任笑瞇瞇:“我這人最喜歡給學(xué)生一點動手的機會,不如下一名患者就讓你先來看看,我坐在旁邊聽聽?”
既然跟著他學(xué)習(xí),那是論是面對實習(xí)生規(guī)培生還是候選者,他的態(tài)度都是一視同仁,且必須好好教導(dǎo)對方,否則豈不是浪費對方的學(xué)習(xí)時間?
“當(dāng)然沒問題。”蘇糖搓搓手,雙眼一亮,已然期待已久!
…………
五分鐘后。
蘇糖坐在樊主任原本看診的位置,而樊主任則坐在靠墻內(nèi)側(cè),兩人相互調(diào)換了位置。
“那個……請問……我能進來嗎?”一個身材略微瘦削年頭看上去約么20來歲出頭的年輕人,小心翼翼站在門口探頭,聲音沙啞。
對方臉色發(fā)白,一副搖搖欲墜,有些駭人。
整的人好似風(fēng)中飄零的柳絮,一吹就倒。
蘇糖一愣,便想起身將人攙扶進來。
結(jié)果蘇糖還沒起身,旁邊已經(jīng)有個板寸頭小伙隨著瘦削輕年鉆了進來,板寸頭小伙扶著瘦削輕年面無表情。
蘇糖:“……?”
“醫(yī)生……你說我是不是要死了?”瘦削輕年扶著墻,眼眶通紅:“我覺得我應(yīng)該是得了咽喉癌……你聽我這聲音,不僅僅聲音沙啞,而且我今天早上還出現(xiàn)了吞咽困難……咳咳,我上網(wǎng)搜索的時候還發(fā)現(xiàn),一般咽喉癌的患者會出現(xiàn)口臭。”
“醫(yī)生,你聞聞……我現(xiàn)在就是出現(xiàn)了口臭啊!”
瘦削輕年越說臉色越白,手指緊緊扣住木門,已然陷入自己的情緒:“吞咽困難,聲音沙啞,口臭,咽喉異物感……醫(yī)生你說我得了咽喉癌是不是就快要死了?我聽說咽喉癌的死亡率非常高……”
瘦削輕年哆哆嗦嗦,渾身打了個寒顫,哭訴道:“可我今年大學(xué)還沒畢業(yè)啊,要是我就這么死了,我爸媽會傷心的……他們一定會很傷心的醫(yī)生。”
“醫(yī)生,你們救救我吧,救救我吧……我好害怕啊!嗚嗚嗚~我還是個學(xué)生啊,怎么就遇到這種事了呢?”瘦削輕年的聲音,絕望而又悲戚。
作者有話要說: PS:手術(shù)室是有餐廳的哈,一般為了方便手術(shù)室的工作人員用餐方便,外加上盡量減少污染,大醫(yī)院的手術(shù)室都會有獨立餐廳,而且通常飯菜還挺好的,至少我覺得比醫(yī)院普通餐廳強點,哈哈哈哈哈。
另外癌癥數(shù)據(jù),癌癥,真菌性肺炎源于百度,