433 傻眼了!
“來,坐,別站著,咱們好好聊一聊。貴姓?”專家和藹的對張凡問道。
“他叫張凡,我們市醫(yī)院外科的頂梁柱,師從青鳥外科的盧老,他師哥這幾天也來市醫(yī)院了。
而且首都燒傷科專家李厚森教授也來我們醫(yī)院開展了皮膚移植的實驗室。
鳥市趙京津教授的門脈系統(tǒng)實驗也已經(jīng)在我們醫(yī)院開展了,這些工作都是以張醫(yī)生為主導的?!?br/>
沒等張凡做自我介紹,歐陽就剁!剁!剁!的把張凡從一個普通的年輕醫(yī)生瞬間提升了好幾個檔次。
雖然說的是事實,但是其實還是有夸張的,張凡在這些試驗中走的都是技路,而不是以研究見長。
但是歐陽的意思也很明顯,別想著挖人。首都的專家、青鳥的專家、鳥市的專家都沒成功,你也別想。
“呵呵,是嗎,院士弟子啊,還是祖系弟子,厲害啊,可惜了!”反正他和地方醫(yī)院不是一個系統(tǒng),也不擔心什么惹人不惹人的,他無所謂,說完看到歐陽臉都氣紅了,然后緊接著著說道:“來,張醫(yī)生,說說戰(zhàn)傷外科?!?br/>
“從哪里開始說呢?”這個科目不是個小科目,張凡還真不知道從哪開始說。
“從你知道的開始說,時間多,咱們好好聊聊,現(xiàn)在上級正在討論是在邊疆地區(qū)成立軍隊醫(yī)院呢。
還是把這個經(jīng)費給地方醫(yī)院,讓地方醫(yī)院發(fā)展這一塊,所以我作為專家組的成員,也有權利先了解了解地方醫(yī)院醫(yī)生的水平。”
這話一說,嘿,原本砸場子撤攤子,眼睛都豎起來的歐陽悄悄的收回了氣勢。
“去,給專家們倒點茶水,把空調打開,慢慢聊,不著急。再派個人來做記錄。專家下來一次不容易,我們應該形成會議概要?!?br/>
說歐陽勢利吧好像說不過,說不勢利吧,這明明就是勢利的表現(xiàn),要不是會議室原本就有椅子,估計前面這些專家連坐的地方都不會有。
這個時候,歐陽直接一竿子戳到底,形成會議紀要,只要上級有這個意思。
市醫(yī)院就走到其他醫(yī)院的前面了!你看我們連專家組的會議紀要都要,你好意思把項目不給我們醫(yī)院嗎!
老太太就是這么想的,也是準備這么干的。
在這之前,喝茶?想多了,難道茶葉不算辦公經(jīng)費嗎?
張凡都快捂臉了,他也看出來了,這老太太太市儈了。他還是年輕,臉薄。
“趕緊說吧,和專家好好聊聊,多請教請教!”歐陽拍了拍張凡的肩膀,而且加了點力量,意思就是:好好表現(xiàn)。
張凡想了想后,說道:
“說起戰(zhàn)傷外科,就得說一句起源,最早關于戰(zhàn)傷救治的醫(yī)學書籍出現(xiàn)在公元前11世紀,華國的周禮出現(xiàn),其中就有“瘍醫(yī)”問世,這是世界上目前已知最早成系統(tǒng)的外科典籍。
冷兵器戰(zhàn)爭的戰(zhàn)傷救治,集大成的典籍,就是華國南北朝時期,劉涓子所著的金創(chuàng)專論,這也是早年外科醫(yī)生必看的書籍。
火器的出現(xiàn)后,戰(zhàn)傷發(fā)生了質的變化,法國外科醫(yī)生,Deasult醫(yī)生在18世紀,最早提出火器傷應該傷口切開擴大,清除傷口中的壞死組織和異物,不做初期縫合。這套理論到目前為止還是戰(zhàn)傷的經(jīng)典標準。
他的學生Larry在拿破侖時代,建立了第一支戰(zhàn)場救援隊伍,采用快速救援原則,他們師生二人,算是戰(zhàn)傷醫(yī)療的鼻祖。
真正讓戰(zhàn)傷救治發(fā)生量變的是法國微生物學者巴士德教授,他采用加熱滅菌法,也就是現(xiàn)在所謂的巴氏消毒,這個理論構成了外科的消毒理論基礎。
英國教授根據(jù)巴士德教授的理論,在手術臺上不斷噴灑石碳酸,讓傷口化膿顯著減少,緊接著巴士德教授的理論被發(fā)揚光大。
兩次世界大戰(zhàn),更是讓戰(zhàn)傷醫(yī)學長足的發(fā)展,而華國黎鰲院士編著的現(xiàn)代戰(zhàn)傷外科學,也成為了華國戰(zhàn)傷外科建立的標志?!睆埛猜詭Щ貞浀拈_始說了起來。
“你能知道這些,估計看過不少外科典籍了吧?”總院專家真的驚詫了,手術水平先不說,這個閱讀量估計都能到醫(yī)學院校教醫(yī)學發(fā)展史了。
張凡不好意思的撓了撓頭“也沒全看,文言文和一些外文看的少,文言文還可以連猜帶蒙,戰(zhàn)傷外文典籍也就看過一些翻譯版,原版的閱讀起來太吃力了?!?br/>
張凡在系統(tǒng)中肝了不少醫(yī)學書籍,可系統(tǒng)認可的典籍,只要是國外的,大多數(shù)都沒有翻譯版。所以,張凡看起來非常的吃力。
“這些典籍茶素應該還沒有,你是在青鳥看的吧,畢竟還是大城市??!哪你呢,對于戰(zhàn)傷彈道學有沒有涉獵呢?!睆埛泊_實引起總院專家的興趣了。
說到這個問題,張凡也開始正色起來,他是在系統(tǒng)中閉門造車,系統(tǒng)中的典籍非常多,有爭論的地方,系統(tǒng)也不會有解釋。
有一些爭論,張凡還能從系統(tǒng)的手術教程中看出端倪,因為一些爭論的議論結果,在手術中根本就沒有體現(xiàn)。
而另外一些爭論的結論,在手術教程中卻會出現(xiàn),雖然頻率不同,但是人命關天的事情,所以張凡也不敢籠統(tǒng)或者盲目的去認定那個就是對的。
現(xiàn)在有這方面比較專業(yè)的專家,正好是一個機會,張凡自然不能放過。
“創(chuàng)傷彈道學,除了要探討彈頭、碎片等投射物的致傷機制以外,還要考慮特殊環(huán)境的特殊效應,比如高原條件下的火器傷的特點。
比如地雷傷,除了可以產生局部損傷外,還能形成全身挫傷—震蕩綜合征,傷后1小時內,要給予抗生素和手術,這樣才能限制繼續(xù)壞死?;鹌鞯闹聜麢C制,分為五大類。
第一是直接切割和擠壓傷。
第二是形成順勢空腔。相當于組織的撕裂和坍塌。
第三是沖擊波,這個傷害爭議非常大,有專家認為這種傷害致傷作用不大,而有專家認為這種傷害是致命的。
第四繼發(fā)的投射物損傷。如損傷的骨茬成為四散,形成二次損傷。
 
; 第五就是血流干擾,火器在體內瞬間形成的巨大能量,直接導致周圍血管坍塌,形成血流干擾波,比如下肢受傷,而出現(xiàn)心腦肺的點狀出血癍。
……”張凡說,專家聽,時不時的還發(fā)聲解釋一下,兩人聊高興了,醫(yī)務處干事的手都快斷了,“MMP,說的什么啊,這么多話!”
“你的有些問題,我解釋不了,也沒辦法解釋,傷病千千萬萬,而治療呢,沒有最好的,只有最合適的。這個就需要你在工作中去總結,怎樣算是最合適,怎樣算是最有效的。
這就是所謂的醫(yī)療經(jīng)驗,時間不短了,對于你這次的腹部手術,我認為就是非常有效的,在損傷最小的情況下獲得了最大的療效,不錯。你算是已經(jīng)有點資格總結經(jīng)驗了。
怎么樣,有沒有興趣入伍,軍隊才是一個鍛煉人才的大熔爐,而且這種戰(zhàn)傷也只有軍隊才能見到,只要你愿意,可以走特殊人才通道。怎么樣?”
“現(xiàn)在哪還有戰(zhàn)爭啊,這種外傷其實地方上才多,打架肯定比打仗多!再說了,他還要主持上千萬的科研項目,在地方上工作也能總結經(jīng)驗的?!睔W陽不樂意了,怎么說著說著就挖墻角呢。
張凡其實也不怎么愿意,條條框框限制太大了。
“呵呵!我還是喜歡做手術,什么樣的手術都喜歡,太單一也沒意思?!睆埛残χf道。
歐陽一聽,也不著急了,拿起老板杯,非常有架勢的喝了一口黃芪水,苦的老太太直呲牙,不過笑容是沒變的。
“哦!其實……”專家停頓了一下,總院也是要面子的,不來就算了,天下英才在軍中也不差他一個。
“不過,我們可以找個時間,你來總院講講課,就講講你對彈道學的理解,雖然走的是野路子,但是你已經(jīng)快走出一條羅馬之路了,講課也能讓你開闊自己的思維?!?br/>
“我?講課?這個,我沒講過啊,不知道……”張凡有點膽怯,去大型醫(yī)院講課,最起碼也得是個長河學者吧!
“怎么沒講過課,咱們醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,你不是專門給大家講課了嗎。還有上次巨大肝腫瘤手術,全地區(qū)的醫(yī)生都來聽你講,不是講的挺好的,不能太謙虛。”歐陽放下杯子,立馬就開始糾正。
“奶奶啊,哪個和這個能比嗎!”張凡都快哭了。
“呵呵,其實都一樣。就這樣,就在最近吧,我們約個時間,你來總院來場匯報。也算是給地方醫(yī)院敲敲邊鼓?!?br/>
這位專家是堅定的地方醫(yī)院支持者,他認為再次建造是浪費,合理應用是最好的方法。
“沒問題,請上級醫(yī)院的專家定時間,我們下級醫(yī)院全力配合?!睔W陽直接開始和專家敲定時間,而且順帶著,市醫(yī)院已經(jīng)成了總院的下級醫(yī)院了!
“哪就下周三,給你幾天時間準備。希望你能如今天征服我一樣,在下周三來場精彩的匯報,去征服更多的專家。小伙子,努力吧!”
歐陽帶著張凡還有醫(yī)務處的一幫人,親自把專家組送走了。
“呵呵,我就知道,我就知道,好樣的。給你幾天休假,只要你把實驗室的手術做了,剩下的時間都歸你自己支配,醫(yī)院如果沒有特殊情況,也不再給你打電話。
我現(xiàn)在去準備上報的材料,去給你申請院長助理的位置!”
“院長,不是,我……”張凡沒想著當什么院長助理,骨科主任助理就夠了!
“行了,當院長你太年輕了,當副院長還沒院長助理的權利大。醫(yī)生,沒有一個大局觀,怎么能干好呢。這個職位就是鍛煉你大局觀的最好平臺,趕緊偷著樂去吧!”
歐陽不等張凡回話,就帶著一幫人走了,醫(yī)務處主任用復雜的眼神看著張凡,“院長助理!天,市醫(yī)院最年輕的院長出爐了,以后再不能喊小張了!”
其他人走了,就剩下站在路邊發(fā)迷的張凡。“怎么這就成院長助理了呢?”
政府對于醫(yī)療系統(tǒng)的管轄,自由度還是有一點的,對于歐陽的提議,放到會議上隨便討論一下估計問題也不大。
回到家的張凡,都還沒反應過來。骨科的主任助理說起來,其實就是班組長,也就是醫(yī)院領導一句話的事情。
而院長助理,可是正兒八經(jīng)算是職務了。用老話說,這等于就成干部了。
“怎么了,吃飯都快吃進鼻子里了?!鄙廴A笑著看張凡,然后用紙巾給他擦了擦嘴,“我自己來,我自己來。”張凡看著老兩口有點不好意思。
“嗯!咳,咳,你吃完了沒,新聞大聯(lián)播開始了,你看電視去吧。”老太太直接把老頭支走了,小兩口看樣子有事情要說,他支棱著耳朵算什么事??!
“你,哼!”老頭歪了歪嘴,放下筷子走了。
“張凡,給,我給你弄了一點水蘿卜,你當涼菜再吃點,我去廚房洗鍋?!闭f著話,老太太把廚房的門也拉上了。
“怎么了?心不在焉的。是不是累了?”邵華關心的看著張凡。
“我下周三要去鳥市總院做匯報!”
“是嗎,哈哈,小石頭,你好厲害了,這就開始去總院匯報了?天啊,哪趕緊的,別吃了,我?guī)闳ベI套西服,你總不能穿著T桖牛仔褲去做匯報吧!”
邵華比張凡高興,鳥市假假的也是個二線城市,能在二線城市中,在最好的醫(yī)院中做匯報,得多牛?。∑矫窭习傩粘錾淼纳廴A,怎么能不高興呢。
“額,不用了吧!”
“什么不用了,你聽我的,一定把你收拾的利利索索,一看就是專家教授的樣子!”邵華都開始憧憬張凡被她打扮的樣子了。
“快走吧!”邵華開始催促了!
“還有個事!”張凡有點不確定的說到,因為他不知道是不是歐陽也就是說說而已。
“什么事,快說,萬象匯要關門了!”
“院長說提名讓我做院長助理!”張凡一說這話。
邵華也傻眼了。“院長助理?”