第四十八章 養(yǎng)貓成老虎
骨科旳手術(shù)難度,正兒八經(jīng)體現(xiàn)在脊椎和膝關(guān)節(jié)上,至于全身碎成片片了,一頓鋼板釘成了變形金剛?cè)缓蠡謴?fù)痊愈,這個(gè)難度其實(shí)并不是骨科醫(yī)生技術(shù)要多高,而是要醫(yī)院生命支持手段的強(qiáng)大。這種手術(shù)的關(guān)鍵,在于醫(yī)院有充足的備血,有各種心肺功能支持的儀器,還有患者強(qiáng)大的求生欲望。
至于骨科醫(yī)生,這種手術(shù)湊幾個(gè)主治就能給你做了。
可腰椎和膝關(guān)節(jié)就不一樣了。比如髖關(guān)節(jié)手術(shù),現(xiàn)在縣級(jí)醫(yī)院都已經(jīng)推廣開(kāi)來(lái)了,至于一些縣級(jí)醫(yī)院到底有沒(méi)有資質(zhì)做這個(gè)手術(shù),反正人家做了。髖關(guān)節(jié)的手術(shù),是目前醫(yī)生比較賺錢的一個(gè)手術(shù),這玩意說(shuō)簡(jiǎn)單的一點(diǎn),其實(shí)就是給人體裝一個(gè)拐棍。
髖關(guān)節(jié)的股骨頭,就如同拐棍的手柄,只要髖臼的大小測(cè)量的合適,股骨柄的長(zhǎng)度放置的沒(méi)問(wèn)題,這些手術(shù)器械都是模塊化的,塞進(jìn)去就行了,難度真心不大。
而膝關(guān)節(jié)就不一樣了,這個(gè)手術(shù)相對(duì)髖關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)難度就高了一個(gè)等級(jí),至于脊椎,說(shuō)良心話,很多三甲醫(yī)院雖然做了很多年,其實(shí)醫(yī)生的水準(zhǔn)提升的不大。
第一,這個(gè)手術(shù)難度很高,教科書上都明確指明,有些脊椎手術(shù)術(shù)后,會(huì)有長(zhǎng)期慢性疼痛。第二,脊椎的復(fù)雜程度甚至高過(guò)一臺(tái)精密的儀器,因?yàn)楦鞣N的小肌肉,各種的韌帶,各種的神經(jīng),各種的血管。
這些玩意分割開(kāi)來(lái), 醫(yī)生可以說(shuō)的頭頭是道, 但它們交叉組合起來(lái), 發(fā)揮的一些功能,就不是醫(yī)生能明確說(shuō)明的,往往一些小肌肉, 看著不起眼,比如男性的兄弟的系帶, 這玩意看著好像是個(gè)累贅, 好像制約著兄弟的個(gè)子。
其實(shí)這玩意要弄斷了, 哪就是大麻煩了。
而脊柱里有很多這樣的小肌肉群,所以一個(gè)不慎或者一個(gè)不明, 輕輕一刀子下去,患者本來(lái)能提著雙腿老漢推車的,這個(gè)雙腿就抬不起來(lái)了。
而至于運(yùn)動(dòng)員, 這玩意要求就更高了, 所以這種能被人家特種骨科壟斷, 這里面的技術(shù)含量不是說(shuō)說(shuō)就能追上的。
斯坦院長(zhǎng)心里其實(shí)不太愿意讓這些土豪給張凡制定性的科研, 因?yàn)檫@玩意就和一層膜一樣,一旦搞通透了一項(xiàng), 后面的一些高難度手術(shù),就和充分濕潤(rùn)了一樣,只要龜大哥能雄起, 不過(guò)就是時(shí)間問(wèn)題。
什么玩意玩到高端,其實(shí)玩的就是資源的比拼, 比如這種精細(xì)手術(shù)的研究,這玩意對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)特別雞肋不說(shuō), 還昂貴的無(wú)法廣譜,就算有成果, 一般人也用不起,可一旦有人愿意出錢,這就不一樣了。
這就是體制的不同,金毛有很多這樣的醫(yī)院玩極其尖端的手術(shù)研究,而華國(guó)寧愿給鄉(xiāng)衛(wèi)生院買CT,這玩意誰(shuí)好誰(shuí)壞?就看鉤子的方向了。
在手術(shù)方案上,張凡和斯坦?fàn)幷摵芫?。這種爭(zhēng)論是學(xué)術(shù)上的爭(zhēng)論, 爭(zhēng)論到最后,張凡直接放棄了自己的五手外語(yǔ),用漢語(yǔ)上了,弄的斯坦院長(zhǎng)帶來(lái)的翻譯都沒(méi)辦法了, 太專業(yè),他覺(jué)得張凡有濃厚的口音,也不知道和那個(gè)二把刀的老師學(xué)的。
但總歸可以交流的,所以帶來(lái)的翻譯其實(shí)也并不是特別專業(yè)的醫(yī)療翻譯出身,因?yàn)閷I(yè)的翻譯太貴了,特別是小眾的專業(yè)翻譯,別看平時(shí)沒(méi)啥業(yè)務(wù),有業(yè)務(wù)能吃三四年。最后,李存厚不得不上臺(tái)充當(dāng)兩人的翻譯了。
等兩人完全達(dá)成統(tǒng)一的時(shí)候,老李舌頭都起了泡了。也就張凡沒(méi)好意說(shuō)收費(fèi),不然一個(gè)院士當(dāng)翻譯,得收斯坦多少錢啊。
“你應(yīng)該學(xué)點(diǎn)漢語(yǔ)了,每次讓我院士來(lái)翻譯,這樣不行的!”
斯坦院長(zhǎng)聳了聳肩膀,一臉鄙夷的看著張凡, 嘴唇撇的尼瑪都成大餅夾肉腸了。
“術(shù)后康復(fù)得放茶素!”
“你們現(xiàn)在沒(méi)有這樣的人才!”
“手術(shù)做完你讓他長(zhǎng)途飛行, 你敢嗎?反正我不敢,所以,康復(fù)最好放在茶素!”
“張,可以在茶素康復(fù),不過(guò)康復(fù)團(tuán)隊(duì)只能是我們醫(yī)院的人,畢竟你們?cè)诳祻?fù)方面經(jīng)驗(yàn)還不足?!?br/>
“不行,茶素醫(yī)院的骨科醫(yī)生必須加入,這一點(diǎn)是我的底線。我要全程隨時(shí)知道患者的情況?!?br/>
“我們可以給你通報(bào)的。”
“不,你們不會(huì)漢語(yǔ),斯坦院長(zhǎng),我們上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)讓我去首都,我為了手術(shù),推掉了,你知道我付出有多大嗎,就像是你們總統(tǒng)或者國(guó)家召喚你,你說(shuō)你不去,你知道嗎,這讓我很難受的?!?br/>
“額,可以不去?。 ?br/>
這尼瑪沒(méi)辦法聊了,“必須加入我們的醫(yī)生參與康復(fù),不然手術(shù)做不了!”沒(méi)轍,張凡開(kāi)始拿終極武器開(kāi)始威脅。
很多人不知道醫(yī)療的四大學(xué)科,往往只是知道什么普外了,骨科了,心血管了,其實(shí)這都是屬于臨床的。
四大學(xué)科,是臨床、康復(fù)、保健和預(yù)防!特別是康復(fù),這個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展費(fèi)錢不說(shuō),還不容易出成績(jī)。
比如偏癱患者,往往常規(guī)治療后,后期的康復(fù)很難做到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),太費(fèi)錢不是,而且要醫(yī)生和患者付出大量的時(shí)間。
所以,往往都是只要活著就行,至于嘴歪眼斜,一般都是等待自我愈合,康復(fù)干預(yù)方面華國(guó)這邊做的還一般,特別是康復(fù)科的醫(yī)生,往往都是附庸在其他科室的。
而特種骨科醫(yī)院就不一樣了,人家的康復(fù)可以說(shuō)獨(dú)樹一幟的,簡(jiǎn)單一點(diǎn),大姚當(dāng)年的腳指頭廢了,因?yàn)轶w重增高的太快,腳指頭支撐不住了。
這個(gè)手術(shù)好做,但康復(fù)就比較難了,必須有一個(gè)頂級(jí)的專業(yè)醫(yī)生一對(duì)一的,隨時(shí)關(guān)注恢復(fù)情況,這種直接就是經(jīng)驗(yàn)了,所以斯坦不想讓張凡的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)加入,合作歸合作,有些玩意他真不想讓茶素加入進(jìn)來(lái)。
因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)院發(fā)展的讓他有點(diǎn)警惕了。而且,最主要的是,張凡的精細(xì)手術(shù),是他目前為止見(jiàn)過(guò)做的最好的醫(yī)生,可以說(shuō)沒(méi)有比張凡在精細(xì)手術(shù)方面更有天賦的醫(yī)生了。
“我可以把我的這部分手術(shù)費(fèi)用交給你,換取你們放棄康復(fù)治療的參與權(quán)!”
“我缺錢嗎?你別看不起人,我現(xiàn)在賬面上躺著幾十億呢,我都發(fā)愁呢,哎,錢太多也不是一個(gè)事啊?!?br/>
張凡翻著白眼,一步不讓,開(kāi)玩笑,尼瑪送上門來(lái)的肉,今天要是不拿下,以后還怎么混,這幾年挖人挖出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)是白給的嗎?
老子把母校都快挖倒閉了,還弄不來(lái)你一個(gè)康復(fù)?
斯坦院長(zhǎng)也是無(wú)奈,他也是和人家土豪們簽過(guò)合同的,不然,他寧愿這臺(tái)手術(shù)不做,也不想讓張凡的茶素醫(yī)院加入進(jìn)來(lái)。當(dāng)年他們從三島怎么學(xué)的,現(xiàn)在茶素就怎么和他們學(xué),都是有車轍的。
最后斯坦無(wú)奈了,真的,他沒(méi)想到當(dāng)初貪圖張凡的解剖圖,現(xiàn)在反噬來(lái)了,本來(lái)以為是個(gè)貓咪,結(jié)果現(xiàn)在搖身一變,成老虎了。
手術(shù)的參與人員這次張凡沒(méi)強(qiáng)行加人,適可而止的道理張凡是明白的,現(xiàn)在已經(jīng)讓斯坦很郁悶了,至于手術(shù),這個(gè)張凡一點(diǎn)都沒(méi)啥害怕的,了不起以后自己帶著人做就是了,華國(guó)的運(yùn)動(dòng)員難道還少嗎?
可康復(fù)不行,自己這邊臨床都沒(méi)搞定呢,后面的系統(tǒng)中,還輪不到康復(fù),預(yù)防對(duì)于他或者對(duì)于茶素醫(yī)院來(lái)說(shuō)更重要。
現(xiàn)在正好,瞌睡了枕頭來(lái)了。
這次的手術(shù)室雙主刀,張凡和斯坦院長(zhǎng),助手清一色的金毛醫(yī)生,甚至連護(hù)士都是人家?guī)?lái)的金毛妹子。
一黑一白的雙煞組合,特別是黑大媽,無(wú)影燈外站著,只能看到一雙眼睛和一口白牙,真的,張凡瞬間覺(jué)得,尼瑪老子不黑,老子不是黑買買江。
手術(shù)在骨研所的穹頂手術(shù)室內(nèi)開(kāi)始的,王亞男不知道什么時(shí)候通知的水潭子老趙,這個(gè)貨也帶著一群醫(yī)生連夜趕來(lái)的,估計(jì)機(jī)票都是托關(guān)系弄的。
老趙對(duì)王亞男是真的上心,雖然沒(méi)有名義上的師徒關(guān)系,可很多時(shí)候,他還是抽時(shí)間給王亞男說(shuō)說(shuō)張凡沒(méi)有做到的事情,好歹人家能站在水潭子骨科大主任的位置上,私貨還是有的。
王亞男能突飛猛進(jìn)的在骨三科站住腳,不光她自己努力,她身后還有張凡和老趙,特別是老趙,對(duì)于王亞男的一些手術(shù)細(xì)節(jié)上,一遍一遍的結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn),給了王亞男巨大的幫助。
穹頂手術(shù)的二層上,一群醫(yī)生站的滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)?,特別是水潭子的幾個(gè)醫(yī)生,直接占據(jù)最有利的位置。
“這個(gè)手術(shù),大家一定要注意他們對(duì)小肌肉群的處理,這臺(tái)手術(shù),可以說(shuō)是骨科界的天花板了,可遇不可求的,看懂看不懂先不要在意,一定要注意他們的節(jié)奏和感覺(jué),手術(shù)過(guò)程可以無(wú)數(shù)遍的去看錄像,但節(jié)奏和感覺(jué)只能在手術(shù)進(jìn)行中才能體會(huì)到?!?br/>
水潭子的老趙直接充當(dāng)了科教主任,不光給他的醫(yī)生說(shuō),還給茶素的骨科醫(yī)生說(shuō),薛飛這個(gè)貨也湊了過(guò)來(lái)。
他現(xiàn)在徹底已經(jīng)變成了創(chuàng)傷骨科的醫(yī)生了,可他當(dāng)初是從脊柱出身的,有得必有失。老高也來(lái),老高現(xiàn)在是醫(yī)院的教育方面的負(fù)責(zé)人,這幾年他徹底算是被歐陽(yáng)廢掉了。
當(dāng)初歐陽(yáng)咬死不讓他進(jìn)臨床,外科醫(yī)生,其實(shí)就那么幾年,一旦荒廢,就差不多沒(méi)啥發(fā)展了,這就是醫(yī)療職場(chǎng)的殘酷性。這還是好的,有個(gè)傳說(shuō),首都的某個(gè)醫(yī)院,海龜醫(yī)生回來(lái)后,好像和主任發(fā)生了齷齪,然后放門診一年,海龜都哭了。
歐陽(yáng)錯(cuò)了嗎?沒(méi)錯(cuò),她要達(dá)到她心里的抱負(fù),她不能讓別人影響張凡,老高錯(cuò)了嗎,老高不就當(dāng)年給張凡弄了個(gè)蘿卜編嗎,只能說(shuō)時(shí)也命也!