張凡進(jìn)入手術(shù)室一看，談了一口氣。12年開年，就遇上開咣了！
    手術(shù)用不到他親自上，這種級(jí)別的手術(shù)，在茶素醫(yī)院算不上什么，當(dāng)然了，你讓曾經(jīng)是骨科木匠出身的薛飛來(lái)做，有點(diǎn)過(guò)分，不過(guò)泌尿科的一個(gè)副主任帶著幾個(gè)小伙子下來(lái)后，一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有了。
    說(shuō)實(shí)話，也就是茶素醫(yī)院這種級(jí)別了，按照一般的三甲醫(yī)院，這個(gè)手術(shù)，估計(jì)等患者上手術(shù)臺(tái)，都要好久，因?yàn)闆](méi)人。
    現(xiàn)在的茶素醫(yī)院不一樣，光培訓(xùn)的醫(yī)生，都有五六百人。可以說(shuō)邊疆的進(jìn)修醫(yī)生，三分之二的醫(yī)生都是來(lái)茶素的，然后一小部分在鳥市，另外更少的一部分在內(nèi)地。
    所以勞動(dòng)力是不缺的，特別在進(jìn)修費(fèi)這一塊，按照張凡的決定，醫(yī)院除了給帶教醫(yī)生給一些補(bǔ)助以外，其余的進(jìn)修費(fèi)用全部按照勞務(wù)獲取的形式，再發(fā)給進(jìn)修的醫(yī)生。
    然后呢，科室按照相應(yīng)的值班和工作情況給與對(duì)應(yīng)的科室獎(jiǎng)金。這樣一來(lái)，弄的來(lái)茶素進(jìn)修的醫(yī)生收入反而比在他們自己醫(yī)院的時(shí)候高。。
    這就出現(xiàn)了一種奇怪的現(xiàn)象，有很一部分年輕醫(yī)生，進(jìn)修結(jié)束后，直接就辭職了，不回自己的醫(yī)院，反而在茶素醫(yī)院干下去了。
    這種醫(yī)生是沒(méi)有編制的。
    很多地方都說(shuō)打破編制，讓人才流動(dòng)起來(lái)。其實(shí)醫(yī)療這個(gè)行業(yè)在華國(guó)幾乎無(wú)法打破編制。
    簡(jiǎn)單的說(shuō)，比如遇上什么特殊情況，就得有人上，什么人上呢？用江湖調(diào)侃的話就是有醫(yī)保的先上，其實(shí)就是有編制的先上。
    一旦大家都沒(méi)了編制，靠情懷是不行的，這玩意頗有點(diǎn)養(yǎng)兵千日用兵一時(shí)的感覺(jué)。
    可醫(yī)院的編制就那么一點(diǎn)，現(xiàn)在患者越來(lái)越多，張凡只能這樣虹吸了。
    真的有一種當(dāng)年多討厭大醫(yī)院的虹吸，現(xiàn)在就有一種真尼瑪香的感覺(jué)。對(duì)于無(wú)編制的這些優(yōu)秀醫(yī)生, 張凡也不是吝嗇的, 幾乎是同工同酬的。
    不過(guò)他們的天花板也在那里放著, 進(jìn)修的可能幾乎沒(méi)有，未來(lái)成為主任的可能幾乎沒(méi)有。
    大年初一，鳥市主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)和茶素的老大親自來(lái)茶素醫(yī)院拜年。這是這幾十年來(lái), 第一次雙腸胃來(lái)醫(yī)院拜年。幾乎可以說(shuō)是茶素地區(qū)所有的企事業(yè)單位開天辟地的第一次了。
    按照一般的情況，來(lái)醫(yī)院拜年的領(lǐng)導(dǎo), 往往都是一個(gè)甚至都不是腸胃。比如茶素政府, 往年領(lǐng)導(dǎo)早早去銀行拜年的, 關(guān)系搞好一點(diǎn)，這一年的工資也發(fā)的利索一點(diǎn)。
    可現(xiàn)在不一樣了, 鳥市要重視茶素醫(yī)院，茶素政府更要重視茶素醫(yī)院，茶素醫(yī)院還捏著他們的命根子呢。高新區(qū)周邊的房?jī)r(jià)這兩年都已經(jīng)水漲船高了, 他們什么時(shí)候想過(guò), 茶素的土地現(xiàn)在都能賣上錢了。
    特別是高新區(qū)周圍的一些住宅, 因?yàn)橛泻芏喔呒?jí)管理人士的入住, 影響的周邊的房子都開始漲價(jià)了。當(dāng)然了，如果不算腐敗路, 茶素目前房?jī)r(jià)最高的地區(qū)還是茶素醫(yī)院附近。
    大年初一的早晨，張凡穿著嶄新的白大褂，帶著醫(yī)院的班子成員, 站在醫(yī)院的大門口迎接領(lǐng)導(dǎo)。他們也沒(méi)想到，今年竟然有兩個(gè)腸胃回來(lái)。
    歐陽(yáng)今天口紅都涂上了, 白大褂下的小黑皮鞋都發(fā)著光。遲海東同志站在任書籍邊上，雖然位置比較偏遠(yuǎn), 但也算是第一排了。
    張凡、任麗、李存厚、歐陽(yáng)還有遲海東第一排，第二排就是趙京津他們了。
    遠(yuǎn)遠(yuǎn)的, 車隊(duì)已經(jīng)看到醫(yī)院的大門了。車上，茶素老大笑著對(duì)鳥市主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)了一句：“看來(lái)遲海東同志還是有能力的，這么快融入到了茶素醫(yī)院，本來(lái)我還想著單獨(dú)找張凡和歐陽(yáng)談?wù)?，沒(méi)想現(xiàn)在不用了，我們的同志還是有大局觀的，我們茶素的同志還是懂紀(jì)律的！”
    主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)瞅了一眼茶素的老大, 也就笑了笑，點(diǎn)了點(diǎn)頭，沒(méi)說(shuō)話，可心里卻是開口大罵的：“懂個(gè)蛋, 入伙費(fèi)都一億兩百萬(wàn)了，有這個(gè)錢，什么團(tuán)隊(duì)進(jìn)不去?！?br/>     領(lǐng)導(dǎo)們同意說(shuō)：辛苦了，新春快樂(lè)。
    張凡他們這邊看著滿院子的白雪皚皚，也是一臉正經(jīng)的說(shuō)：不辛苦，這是我們?cè)撟龅摹?br/>     就如同茶素還沒(méi)有到來(lái)的春天一樣，不管怎樣，春天到了沒(méi)，不好說(shuō)，反正春節(jié)是到了。
    因?yàn)榭剖姨嗔?，一個(gè)科室一個(gè)科室的轉(zhuǎn)悠，就得一天，所以醫(yī)生護(hù)士們都在急診中心的大廳里，一邊治療患者，一邊等待領(lǐng)導(dǎo)。
    今年領(lǐng)導(dǎo)紅包格外的厚實(shí)，往年就是兩百元頂天了，今年不一樣，五百！
    一天下來(lái)，仔細(xì)醫(yī)院，收入也不少啊，醫(yī)院?jiǎn)为?dú)發(fā)一千五的過(guò)節(jié)加班費(fèi)，科室再給一千的值班費(fèi)，領(lǐng)導(dǎo)的五百，在算上工資獎(jiǎng)金什么的，一天下來(lái)，估計(jì)有小一萬(wàn)塊錢了。
    “今天還有手術(shù)？什么手術(shù)？”領(lǐng)導(dǎo)看著急診中心的手術(shù)室門口站著好幾個(gè)患者家屬，略有詫異的問(wèn)了一句。
    主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)，說(shuō)白了，就是大方向上指揮一下，具體的事情，還是需要中層干部去處理。
    比如說(shuō)衛(wèi)生局的一把手，早些年，沒(méi)有什么特殊要求，反正就是幾大局換過(guò)來(lái)?yè)Q過(guò)去的搗騰，隨著03年后，大家發(fā)現(xiàn)，這個(gè)局不是專業(yè)出身的還真不行。
    其他不說(shuō)，光一些私人診所就能把外行的干部糊弄的明明白白的。
    按說(shuō)，主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)不會(huì)詢問(wèn)具體的業(yè)務(wù)，可估計(jì)是驚訝，領(lǐng)導(dǎo)還是問(wèn)了出來(lái)。
    張凡也不好不說(shuō)。
    “下腹部外傷！”張凡也沒(méi)思考，脫口而出，總不能當(dāng)著攝像頭說(shuō)胱破了吧！
    送走了領(lǐng)導(dǎo)，張凡就進(jìn)了急診中心的手術(shù)室。
    膀胱的結(jié)構(gòu)比較奇葩，先說(shuō)營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈，主要是自骼內(nèi)動(dòng)脈前支之膀胱上下動(dòng)脈。膀胱上動(dòng)脈供應(yīng)上側(cè)壁，下動(dòng)脈供應(yīng)底部、前列腺及上1/3尿道。
    剩下的血供為的為痔中、閉孔、及陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈等。在女性，除膀胱動(dòng)脈以外，尚有**及子宮動(dòng)脈供應(yīng)膀胱！
    等于就是說(shuō)，這玩意是吃別人剩飯的，動(dòng)脈的血供地位甚至沒(méi)有肛門的高。
    可這玩意的靜脈就比較厲害了，如果膀胱充盈后，會(huì)發(fā)現(xiàn)，靜脈鋪滿了整兒膀胱的表面，就如同光頭佬怒火沖天，血管在光頭上充盈一樣。
    膀胱的靜脈也如同一個(gè)絲襪一樣，包裹著膀胱。這也是為什么小便是溫?zé)岬脑颍@玩意就如同一個(gè)咖啡機(jī)一樣，一直讓尿液的溫度略高于體溫。
    很多人不明白，這個(gè)玩意又不能趁熱喝，為啥要浪費(fèi)身體的能量去加熱這個(gè)玩意呢。
    這就是人類進(jìn)化的巧妙之處。因?yàn)槿绻蛞豪鋮s，就會(huì)導(dǎo)致尿液中的尿酸結(jié)晶，然后就是結(jié)石，特別是男性的泌尿道結(jié)石，能讓男人疼的恨不得把雞兒剁了。
    膀胱破潰，如果小面積的比如，針頭或者一邊比較細(xì)的利器導(dǎo)致傷口不大，這玩意恢復(fù)起來(lái)也很快，直接放個(gè)導(dǎo)尿管，讓膀胱排空后，一周左右，就能自己愈合。
    其實(shí)正常人的尿液是無(wú)菌的，別看這玩意騷不拉幾的，可人體臟器中，可以說(shuō)膀胱是最干凈的，所以恢復(fù)起來(lái)很快。
    可有些人喜歡男男是真愛(ài)，或者走谷道，先不說(shuō)其他的比如HIV之類的大BOSS了，就一個(gè)膀胱炎，就相當(dāng)?shù)碾y治療。
    因?yàn)榘螂走@地方從出生到成年，這里因?yàn)橐恢笔菬o(wú)菌環(huán)境，很干凈，沒(méi)有什么抗體之類或者其他細(xì)胞，一旦感染，就是特別麻煩的事情。
    因?yàn)檫@種炎癥很難根治。往往導(dǎo)致的結(jié)局就是，如同大公雞一樣，走一路撒一路，一次尿一盅。
    而今天這個(gè)患者的膀胱就比較麻煩了，如同老式的炸爆米花一樣，膀胱表面開了一個(gè)大菊花。
    手術(shù)難度不高，可對(duì)于縫合要求比較高，勁量要讓膀胱光滑，很多人吃過(guò)小肚子，一口小肚子進(jìn)了嘴，感覺(jué)好像是好光滑好光滑。
    這玩意的確很光滑，可一旦有了瘢痕，就如公用衛(wèi)生間內(nèi)的便池一樣，黃色的尿銹就會(huì)掛在上面，日積月累，導(dǎo)致的結(jié)局就是反復(fù)的膀胱結(jié)石。
    反反復(fù)復(fù)的膀胱結(jié)石，然后導(dǎo)致炎癥反復(fù)刺激，最不好的結(jié)局就是膀胱癌的發(fā)生，男性的膀胱癌比女性高六到七倍。
    所以，很多人喜歡憋尿，總覺(jué)得自己的腎好，拋開其他不說(shuō)，你憋尿全球第一名，又能怎么樣。
    所以，多喝水，少喝酒，有尿就去尿。
    醫(yī)生們小針細(xì)線，一下一下，做的很慢。這時(shí)候的縫合，一個(gè)粗心或者不耐煩，給患者帶來(lái)的說(shuō)不定就是又多了一個(gè)結(jié)石男兒。
    中午的時(shí)候，張凡才下班回家?，F(xiàn)在春節(jié)，也就大年三十比較熱鬧，一過(guò)了這一天，氣氛直接直線下降。不過(guò)家里今年比較熱鬧，老人們都在，邵華把小師哥也請(qǐng)了過(guò)來(lái)。
    “今天，把你小師哥累壞了，給家里做了一大桌子菜，水平比大飯店的廚師都高。味道好極了！”張凡媽媽看到張凡后，接過(guò)張凡的包包后，就夸著路寧。
    張凡進(jìn)門一瞅，嚯，小師哥還真有點(diǎn)水平，就一個(gè)片魚技術(shù)就相當(dāng)?shù)牟诲e(cuò)。
    別人都大年初一了，張凡他們家才過(guò)三十呢，和大多數(shù)過(guò)節(jié)無(wú)法休假的人家一樣，他們的年三十這才開始。