576 輪換接替
“切肝!”
“切除中毒肝臟!”
“馬上切除已經(jīng)中毒的肝臟!”
團(tuán)隊(duì),這種級(jí)別的團(tuán)隊(duì),說(shuō)實(shí)話全世界任何一個(gè)國(guó)家都無(wú)法做的到,就算金毛也不行。
理性的分析一波,一個(gè)醫(yī)生,一個(gè)華國(guó)醫(yī)生,本科五年,輪轉(zhuǎn)三年,八年時(shí)間才能算是入了門(mén),然后再過(guò)十年,才能算在一個(gè)專(zhuān)科中做到說(shuō)話有硬氣的地步。
而這種醫(yī)生,在每個(gè)醫(yī)院只不過(guò)就是蕓蕓眾生罷了,不管你是博士學(xué)位還是碩士本科狗,沒(méi)有戰(zhàn)績(jī),全是背景黨。
而能在一個(gè)醫(yī)院甚至一個(gè)地區(qū)說(shuō)話都響當(dāng)當(dāng)?shù)尼t(yī)生,則是這種醫(yī)生里優(yōu)中選優(yōu),不光有戰(zhàn)績(jī),還扛過(guò)了大浪淘沙才脫穎而出的。好多天才,還沒(méi)開(kāi)戰(zhàn)呢,就因?yàn)樽陨硪蛩乇淮罄伺乃涝谏碁┥?。比如華國(guó)最大的漁村中,最大的私人醫(yī)院。
這里面的教授,看學(xué)歷,每一個(gè)不是博士,看經(jīng)歷沒(méi)一個(gè)不是流洋歸來(lái)的大海龜,可還沒(méi)開(kāi)戰(zhàn)呢,就已經(jīng)社會(huì)性死亡,然后離開(kāi)了公立醫(yī)院,就奔著錢(qián)去了。
所以其他不談,光算時(shí)間,成為這種醫(yī)生,和買(mǎi)彩票中大獎(jiǎng)的幾率差求不多,所以這種響當(dāng)當(dāng)?shù)尼t(yī)生有二十多位,還特么匯聚在茶素醫(yī)院的時(shí)候。
這個(gè)手術(shù)方案的制定速度和執(zhí)行速度,太可怕了!
檢查報(bào)告都還沒(méi)有來(lái)的時(shí)候,這幫貨已經(jīng)該猜的猜到了,該想的也想到了。
“要是每個(gè)科都有這樣一個(gè)團(tuán)隊(duì),你說(shuō)我是不是能當(dāng)部長(zhǎng)了?”歐陽(yáng)看著一群禿頭專(zhuān)家沒(méi)用幾分鐘就制定出一套可行性的方案后,老太太都有點(diǎn)癔癥了。
“額,其實(shí)就算沒(méi)有這種團(tuán)隊(duì),您去當(dāng)部長(zhǎng)也是合格的!”老陳眼珠子一轉(zhuǎn),就立刻想到了說(shuō)辭,夸人,多簡(jiǎn)單的事情,反正又不犯法。
歐陽(yáng)瞟了老陳一眼,“要低調(diào)!”
老陳如同忽然理解了一樣,點(diǎn)著頭相當(dāng)配合的小聲說(shuō)著:“好的,好的,歐院您放心,我一定領(lǐng)會(huì)您的意思!”
手術(shù),除了腫瘤手術(shù),一般的手術(shù)往往都是能少切就少切,因?yàn)槠鞴俳M織這個(gè)玩意,不是韭菜,割一茬漲一茬。比如皮膚,破了以后,別說(shuō)是大口子了,就算是小口子,也不會(huì)有新的皮膚生成,機(jī)體往往都是膠原蛋白形成的瘢痕組織來(lái)糊弄人的。
而肝臟就不同,所有正常的器官中,正常細(xì)胞的生長(zhǎng)能超過(guò)腫瘤的,只有肝臟細(xì)胞。一個(gè)肝臟切掉四分之三,一個(gè)月就能恢復(fù)到原來(lái)的大小,此時(shí)的肝臟細(xì)胞比癌細(xì)胞都復(fù)制的還要快。
所以,很多肝臟患者,最后因?yàn)楦嗡ソ叨ナ溃@得有多不愛(ài)惜肝臟。
比如普外的醫(yī)生,特別是肝膽科的醫(yī)生,很少吃瓜子,也很少吃花生醬,因?yàn)檫@兩個(gè)玩意,略微發(fā)點(diǎn)霉,就是肝臟最大的敵人。
而很多疾病,也能讓肝臟在第一時(shí)間倒下去。如果說(shuō)人體的防御線,皮膚是最前沿,那么肝臟就是頂在火線后面一點(diǎn)點(diǎn)的敢死隊(duì),皮膚防御不了的各種毒素,它就要上去分解。
就好像孤注一擲的將軍一樣,成了功成名就,繼續(xù)喝酒繼續(xù)撩,今天王公子請(qǐng)客。如果失敗了……
粗略的說(shuō)肝臟大致有兩個(gè)功能,生產(chǎn)必要的成分,拋棄無(wú)用的成分,其實(shí)就是合成和解毒。
而小沙彌因?yàn)闉r青毒素進(jìn)入體內(nèi),還有因?yàn)闋C傷導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng),身體的內(nèi)環(huán)境直接出現(xiàn)了紊亂。如果說(shuō),腫瘤疾病,最終的歸途其實(shí)就是完全破壞了內(nèi)環(huán)境后導(dǎo)致人體出現(xiàn)消耗性死亡。
什么是內(nèi)環(huán)境,簡(jiǎn)單的說(shuō)一下,就是身體中各種電解質(zhì)各種溶液組成一個(gè)平衡的運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)。
比如胃,胃體也是組織細(xì)胞組成的,說(shuō)通俗一點(diǎn)其實(shí)也就是肉,可它為啥能扛的住胃酸呢,胃酸其實(shí)就是鹽酸。臉皮再厚也擋不住鹽酸,而胃就可以。
這就是因?yàn)槲赣幸粚犹妓釟溻c的液體粘膜,沒(méi)了這個(gè)粘膜,首先就會(huì)出現(xiàn)胃體潰瘍,緊接著就是穿孔,然后遇上血管,就是大出血看,而這個(gè)粘膜就是最簡(jiǎn)單的一個(gè)內(nèi)環(huán)境。
而當(dāng)皮膚吸收了大量的芳烴一類(lèi)的毒性物質(zhì)后,所有的機(jī)體都在顫顫發(fā)抖,這個(gè)時(shí)候只有肝臟上了。
所以,很多幼兒發(fā)燒后,不知道家長(zhǎng)從哪個(gè)神醫(yī)那里聽(tīng)來(lái)的妙方。
直接酒精擦拭,結(jié)果皮膚喝高了,酒精大量的進(jìn)入身體被。高燒沒(méi)降下來(lái),孩子一個(gè)小感冒,變成了肝衰竭,人掛了!
這就和中毒一個(gè)道理。皮膚別看沒(méi)開(kāi)口子,可人家也會(huì)吃東西的。
所以,小孩子發(fā)燒,三十八度五以下,別搞什么高度酒擦身的事情了,茅臺(tái)留著自己喝把,提起小手巾弄點(diǎn)溫水覆在孩子腦袋上,比花 上,比花王弄的幾十塊錢(qián)的退燒貼好多了。
手術(shù)準(zhǔn)備的特別快,張凡第一波。
這一波是最重要的,能不能阻止血液繼續(xù)進(jìn)入肝臟,就看這一波了。
張凡唐正浩趙京津是第一波,這次的手術(shù)不同于前一次了。這次手術(shù)幫忙的博士極其的多,特別是在BJM上發(fā)表了論文后,更是讓一群發(fā)愁畢業(yè)的肝膽禿頭博士上了心。
上一次的手術(shù),大家還在矜持中,可看著當(dāng)時(shí)幫過(guò)張凡的那位博士,已經(jīng)入職茶素不說(shuō),現(xiàn)在都開(kāi)始在手術(shù)臺(tái)上充當(dāng)起一助二助了,而且發(fā)表的論文,更是能在第二作者的位置上牢牢的顯擺著。
這他娘人家從以前一個(gè)禿頭博士,現(xiàn)在幾天的時(shí)間,都開(kāi)始在肝膽的江湖中有了名氣了。
大家都清楚,自己沒(méi)辦法和張凡比,但可以和其他人比較啊,所以,這次的手術(shù),后援團(tuán)強(qiáng)大的都讓人窒息。
“大分子物質(zhì)在體內(nèi)四十八小時(shí)后的肝臟解剖闡述!”
“芳烴物質(zhì)在肝臟分解中的器官損傷!”
一群博士,真的是遇上了拿手的項(xiàng)目了。就和拆遷辦最喜歡和國(guó)營(yíng)單位打交道一樣,這種生化項(xiàng)的論文,是他們最拿手的。
一個(gè)比一個(gè)認(rèn)真的在手術(shù)室內(nèi)幫著忙。順便在腦海里構(gòu)思著手術(shù)結(jié)束后要發(fā)表的論文。
醫(yī)學(xué)論文,一般分為實(shí)驗(yàn)研究,這種一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲(chóng)和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究,這種論文不好寫(xiě),幾乎偏基礎(chǔ),也就是所謂的研究向。
比如肝包蟲(chóng)的免疫方向,這就是實(shí)驗(yàn)研究的論文。
第二種是,臨床分析,對(duì)臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出新建議、新見(jiàn)解,以提高臨床療效。
這種論文最耗時(shí),還不一定成功,所以一般都是臨床醫(yī)生在弄,比如肺結(jié)核與糖尿病的關(guān)系等。就是去發(fā)現(xiàn)去總結(jié)。
第三種是療效觀察,指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究,或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類(lèi)及程度,并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見(jiàn)。
這種論文,最花錢(qián)最耗時(shí),比如新藥的研發(fā),就必須有臨床分析論文,所以一般博士不會(huì)干,沒(méi)錢(qián)沒(méi)人,有時(shí)候弄出來(lái)還會(huì)被導(dǎo)師眼饞!
而這次的論文,其實(shí)就是病例報(bào)告,這種論文最簡(jiǎn)單,也最容易等上比較大的醫(yī)學(xué)期刊,但這種疾病算是可遇不可求的,一旦能發(fā)現(xiàn)一個(gè)這種疾病,說(shuō)實(shí)話,博士身上的肉都在笑的,低成本大回報(bào)。
六個(gè)小時(shí),手術(shù)的第一波結(jié)束,張凡終于完全的暫時(shí)性的節(jié)流了肝臟的血流,體外循壞搭建成功。
手術(shù)的第一步成功!
“師哥,該你們上了!”當(dāng)體外循環(huán)搭建成功后,張凡微微一笑,對(duì)著等待在手術(shù)臺(tái)邊上的華東附一的副主任說(shuō)了一句。
張凡年紀(jì)小不要臉,現(xiàn)在華國(guó)頂尖肝膽學(xué)者,只要不是裘派不用論輩分的專(zhuān)家,反正都是他的師哥!而且,叫的時(shí)候還透著一股子親切。別看就這一聲好像不要錢(qián)的師哥。
可在無(wú)形中,讓原本對(duì)張凡有點(diǎn)意見(jiàn)有點(diǎn)內(nèi)味的大佬們,明顯減少了對(duì)張凡的不滿(mǎn),而且還沒(méi)辦法說(shuō)張凡,因?yàn)閺埛彩菐煹馨。?br/>
“好!你去休息吧,接下來(lái)交給我?!比A東的副主任,帶著華東片的專(zhuān)家接過(guò)了手術(shù)。
輪換合作手術(shù),在醫(yī)療中不多。有,也是一些超大型手術(shù),而且?guī)缀跏且粋€(gè)團(tuán)隊(duì)內(nèi)的輪換合作。
因?yàn)榇罄兄g的不服氣,這玩意是沒(méi)辦法用錢(qián)或者用其他什么能換取的。
但張凡有個(gè)優(yōu)勢(shì),自家?guī)熼T(mén)厲害不說(shuō),現(xiàn)在他有構(gòu)建了一個(gè)其他專(zhuān)家都需要的工作點(diǎn),所以,團(tuán)隊(duì)與團(tuán)隊(duì)之間的合作終于有了。
這臺(tái)手術(shù)預(yù)估大概二十多個(gè)小時(shí),如果張凡咬咬牙,其實(shí)也能干下來(lái),但張凡今天不準(zhǔn)備這樣,他需要大家的參與。
張凡一個(gè)人做的時(shí)候需要操心太多太多的事情了。
而當(dāng)大家合作的時(shí)候,華東片的讓華東的最好的麻醉醫(yī)生線上支持麻醉,首都最好的檢驗(yàn)科第一時(shí)間拿著患者的血液做定量分析……
這要是讓張凡或者茶素去聯(lián)系,太雞兒難了!
不光張凡樂(lè)意,衛(wèi)生部也樂(lè)意!
“他們合作開(kāi)始了,三個(gè)團(tuán)隊(duì),三次接替手術(shù)!”部里的干事第一時(shí)間反饋了消息!