399 火花四溢
骨科,各大外科中,它就好像是一個(gè)看起來(lái)粗俗無(wú)比的壯漢,張嘴我靠,閉嘴一口悶,但人家卻是富足一方,一言不合就帶金鏈子,一言不合就炫金鎦子。
雖然很多醫(yī)生嘴里說(shuō)骨科沒(méi)水平,可看著骨科醫(yī)生們革命小酒天天醉,其實(shí)心里羨慕的都快流水水了。
從上鋼板到鉆螺絲,其實(shí)手術(shù)難度的確都不怎么高。
但,一旦牽扯到脊柱,這里就難了,并不是,是個(gè)骨科專家就能做脊柱的。
好多好多人,脊柱手術(shù)后出現(xiàn)各種的不適,從術(shù)前的腰酸背痛,變成了術(shù)后的各種并發(fā)癥,疼痛伴隨終身的事情都是簡(jiǎn)單的。
比如什么逆行性射金,要是出現(xiàn)這個(gè)并發(fā)癥,真的是能讓男性捂著蛋哭。還有神經(jīng)功能損傷異常,到腸梗阻、意識(shí)錯(cuò)亂,太多太多了。
反正各式各樣的癥狀讓人意想不到的癥狀都會(huì)出現(xiàn)。
為什么會(huì)如此多的并發(fā)癥呢?
就是因?yàn)榧怪慕Y(jié)構(gòu)太復(fù)雜了。直觀一點(diǎn),吃羊肉的時(shí)候,羊腿也好,羊下水也罷,只要弄熟了,抱起來(lái)啃就行了,而且還能吃出一嘴油。
可羊腦子、羊脊椎就不行了,不光要有技巧,還要有工具,不然你只能吮吸干骨頭了,嗦一嗦自己的指頭了。
從這一點(diǎn)也能看出來(lái),煮熟了吃都這么費(fèi)勁,何況要去修理。脊柱不光是保護(hù)脊髓和血管神經(jīng)的骨頭。
這玩意還要負(fù)責(zé)貫穿上下,穩(wěn)固左右,通俗的說(shuō),其實(shí)就是一疊象棋摞起來(lái)以后,既要前后左右的擺動(dòng)。
還要在擺動(dòng)的時(shí)候保護(hù)柱里面脆弱的血管和神經(jīng)。
更過(guò)分的是,這些象棋與象棋之間竟然還有小關(guān)節(jié)。比如你要超前朝后的扭動(dòng)屁股,那么這個(gè)時(shí)候就需要腰部發(fā)力。
比如脊椎與脊椎之間的小關(guān)節(jié)損傷了。不光醫(yī)生會(huì)忽視,就連患者自己都發(fā)現(xiàn)不了。
可隨著時(shí)間,慢慢的,慢慢的,原本身材筆直的一個(gè)人,竟然變成了楊柳腰沒(méi)風(fēng)都會(huì)擺動(dòng)。
其實(shí)是小關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,長(zhǎng)時(shí)間脊柱開始變的扭曲。
可以這樣說(shuō),脊椎就是集骨科大成的地方。一般情況下,脊柱手術(shù),能不做就不做,千萬(wàn)不要聽(tīng)某個(gè)地區(qū)某個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生多厲害多厲害。
如果一定需要手術(shù),最好找脊柱方面最最厲害醫(yī)生。這個(gè)不是夸張的說(shuō)法,這個(gè)手術(shù)不是乳腺擴(kuò)大術(shù)!
人類到底是不是進(jìn)化來(lái)的,很多遺傳科學(xué)家發(fā)出質(zhì)疑的時(shí)候,人類的脊柱就是他們的證據(jù)之一。就算一個(gè)人不負(fù)重,可重力下,脊椎也會(huì)發(fā)生退行性病變。
華國(guó)有句古話,人老腿先老,但還是說(shuō)的不是特別準(zhǔn)確,應(yīng)該加一句,人廢腰先酸。
腿部的組織關(guān)節(jié),現(xiàn)在可替代的還算可以,但到目前為止,腰部可替代的就太少太少了。所以,平日愛(ài)護(hù)腰,才能老了以后,在小廣場(chǎng)里想摟著誰(shuí)的老婆跳舞,就摟著誰(shuí)的老婆跳舞。
怎么看,都透著一股子豪橫!
不然,只能坐在輪椅上,看別人摟著自己老婆跳舞了,怎么看怎么臉綠。
兩間手術(shù)室里醫(yī)生們的動(dòng)作怪異的一致,就好像再放錄像一樣。幾乎沒(méi)有什么差別,雖然看起來(lái)速度不是很快。
但,在手術(shù)步驟上,幾乎沒(méi)有多余的動(dòng)作,這就如同是走的雖然是大路,但勝在安穩(wěn),沒(méi)有劫道的,也沒(méi)有野花可采,步步扎實(shí)。
手術(shù)室個(gè)團(tuán)隊(duì)性的工作,一神帶三坑,或者三神帶一坑都不是正道。正兒八經(jīng)的,就必須是手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)生水平都差不多。
這樣才能讓手術(shù)做的格外的順當(dāng)和穩(wěn)定。
當(dāng)掀開肌肉,掀開后背的肌肉,進(jìn)入脊柱的勢(shì)力范圍以后。
這個(gè)時(shí)候,張凡他們的動(dòng)作就更加的輕巧了。
這里看起來(lái)好像沒(méi)什么大血管,也就是一點(diǎn)骨頭和肌肉,其實(shí)這地方才是暗藏殺手的地方,往往很多醫(yī)生處問(wèn)題,不會(huì)處在脊椎中,因?yàn)樵诩棺抵?,醫(yī)生們都是高度集中。
脊椎中,稍微一個(gè)不慎,問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)就能凸顯出來(lái)。可這個(gè)地方,就算出了問(wèn)題,一時(shí)半會(huì)的都發(fā)現(xiàn)不了。
等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,都是患者用網(wǎng)兜網(wǎng)著蛋蛋來(lái)找醫(yī)生拼命的。
切開,這里的切開就相當(dāng)?shù)闹v究了,一條條的里脊肉中暗藏著無(wú)數(shù)的如同肉絳蟲的神經(jīng)。稍微一個(gè)不慎,不要說(shuō)是用刀切了,就算肌肉牽扯的稍微厲害一點(diǎn),神經(jīng)就會(huì)不知不覺(jué)的自動(dòng)斷成了兩截。
等醫(yī)生切開的肌肉一看:“呦呦呦,這個(gè)神經(jīng)是斷的~!”
這算誰(shuí)的?
只能算患者的了!
或許有人覺(jué)得這個(gè)醫(yī)生太喪 醫(yī)生太喪心病狂了。其實(shí)各行各業(yè)都差不多,行內(nèi)的糊弄行外的,老手糊弄新手。
所以,也就有一句,遇上好醫(yī)生不容易的話了。
當(dāng)張凡進(jìn)入里脊肉這一塊的時(shí)候,會(huì)場(chǎng)里,特別是一些已經(jīng)在脊柱上有點(diǎn)認(rèn)識(shí)的醫(yī)生,眼睛睜的圓溜溜的。
分離,輕柔、鈍性分離,這個(gè)太難描述了。一塊肉,醫(yī)生必須拿出對(duì)待比情人還要溫柔的動(dòng)作來(lái)分開。肌肉外面的外模,醫(yī)生輕輕的,不要說(shuō)用器械了,手指頭都不敢多用,深怕肌肉挑起來(lái)打人一樣。
三根指頭,慢慢的,拇指中指撐開小口子,然后食指塞進(jìn)粘膜中,慢慢的,一點(diǎn)點(diǎn)的從近及遠(yuǎn)的剝離。
看的人都著急,就如一塊塑料貼在人的臉上,被貼的人都快呼吸窒息了,而拿塑料的人,一個(gè)指頭塞進(jìn)臉和塑料的中間,一點(diǎn)點(diǎn)的撐起來(lái)。
真的是讓人著急。
但,這里絕對(duì)不能快。
就如談戀愛(ài),從牽手到擁抱,從擁抱到接吻,從接吻到塞進(jìn)衣服解人家結(jié)構(gòu)復(fù)雜的小衣服一樣,絕對(duì)不能圖快而省略步驟。
心急換來(lái)的不是耳光,就是褲襠踢。
老高的現(xiàn)場(chǎng)解說(shuō)也被會(huì)場(chǎng)里的醫(yī)生們給制止了。這里的解說(shuō)一定是影響專業(yè)醫(yī)生的思考和感悟的。
老高的解說(shuō)就如同以前的大人喂小孩一樣,咀嚼一遍再給孩子喂,味道好不好先不說(shuō),首先這就不能讓這些已經(jīng)有了經(jīng)驗(yàn)的人不喜。
領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)轍,只能硬坐在會(huì)場(chǎng)里,看著顯示屏上一塊紅色的肉,一截白色的骨頭發(fā)呆。還不能睡覺(jué),還不能左顧右盼,真的,這個(gè)定力這個(gè)沉穩(wěn)就不是一般人能有的。
而且,伴隨著會(huì)場(chǎng)里的醫(yī)生們輕輕的驚嘆聲,他們還要配合著點(diǎn)點(diǎn)頭給個(gè)動(dòng)作,以示自己雖然不是醫(yī)生,但也是懂行的。
嘴炮們已經(jīng)傻了,因?yàn)閺埛埠驮怂固棺龅氖瞧旃南喈?dāng),就算現(xiàn)在手術(shù)結(jié)束,也讓這些嘴炮們下不來(lái)臺(tái)的。
很多人不了解,嘴炮到底是干嘛的。
這個(gè)事情說(shuō)起來(lái),就是孩子沒(méi)娘,說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)。
早些年,因?yàn)楫?dāng)年人們的純真,各種行業(yè)都要?jiǎng)澐殖鰜?lái)個(gè)左和右。
比如大馬路,沒(méi)有左右,就會(huì)出事故。
可有些行業(yè)就沒(méi)辦法分,比如醫(yī)療。最簡(jiǎn)單的,早年間華國(guó)對(duì)于華醫(yī)的態(tài)度,當(dāng)年差點(diǎn)直接廢了這門功夫。
可領(lǐng)導(dǎo)們不懂啊,這玩意到底廢不廢啊,然后就在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)找出一些所謂的學(xué)者領(lǐng)導(dǎo),讓這些學(xué)者領(lǐng)導(dǎo)來(lái)主持工作。慢慢的慢慢的,隨著社會(huì)和科技的發(fā)展。
這些學(xué)者領(lǐng)導(dǎo)幾代繁衍下來(lái),早就脫離了學(xué)者的身份了,成了標(biāo)準(zhǔn)的領(lǐng)導(dǎo)。
可醫(yī)療這個(gè)行業(yè),它是技術(shù)單位啊。所以這些領(lǐng)導(dǎo)只要混在這個(gè)行業(yè)內(nèi),就必須有一個(gè)外衣,學(xué)者的外衣,沒(méi)這個(gè)外衣,他就站不住腳。
比如,今年國(guó)家給醫(yī)療行業(yè)撥款十塊錢。
這十塊錢怎么花,這玩意不是醫(yī)生說(shuō)了算的,也不是醫(yī)院說(shuō)了算的,更不是衛(wèi)生部說(shuō)了算的。這錢都是專家領(lǐng)導(dǎo)們訂好計(jì)劃,然后讓下面的醫(yī)生醫(yī)院去花錢。
這里面權(quán)柄就大的不是一般了,早年間有個(gè)笑話,說(shuō)是幾個(gè)老院士圍著一個(gè)放款的科長(zhǎng)獻(xiàn)媚。聽(tīng)起來(lái)格外的搞笑,可仔細(xì)想想,好像也不是那么好笑!
至于衛(wèi)生部是干嘛的?衛(wèi)生部就是監(jiān)視的。
監(jiān)視醫(yī)院和醫(yī)生到底是不是把錢按照計(jì)劃花了,有沒(méi)有去拿錢包小三,或者拿錢去蓋豪華洗浴中心。
可華國(guó)從08年以后,很多很多東西發(fā)生了變化。
各行各業(yè),開始鬧起義。就是要獨(dú)立,不希望這些領(lǐng)導(dǎo)來(lái)管理。這就不得了了。
上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)還在猶豫,而這些專家領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)開始著急了。真要醫(yī)院和醫(yī)生們獨(dú)立了,他們干嘛去?
難道他們還能回到醫(yī)院?
不可能的。
所以在10年的時(shí)候,這個(gè)事情鬧的最兇,專家領(lǐng)導(dǎo)以醫(yī)生職稱為把柄,你不聽(tīng)話老子就不給你升職稱。
醫(yī)生醫(yī)院以技術(shù)為倚仗,反正就是鬧的不亦樂(lè)乎。最后的最后,雙方打的狗腦子都出來(lái)了,上級(jí)實(shí)在看不下去了。
就下了一個(gè)文,可以讓外資有限的進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)。
這就如同,張三和李四吵架,老師看不下去了把王五喊到身邊過(guò)來(lái),給了一個(gè)糖,說(shuō)還是你聽(tīng)話!
分離開肌肉,人體就如小孩子玩壞的遙控機(jī)器人一樣,線路暴露,就差冒一點(diǎn)火花了,如果有點(diǎn)火花,真的就如同壞了變形金剛一樣。
這個(gè)時(shí)候,張凡和扎克斯坦的動(dòng)作開始不一樣了。