第五章 跳梁小丑
年輕的手術(shù)團隊并沒有因為緊急發(fā)生的手術(shù)而有絲毫的慌亂,他們在有條不紊的準(zhǔn)備著手術(shù)。專業(yè)的團隊隨時都會準(zhǔn)備著面對風(fēng)險,所以此刻即使沒有通過術(shù)前的研究,他們依然顯得信心十足。 在病人進入手術(shù)室的那一刻,這個年輕的團隊就已經(jīng)準(zhǔn)備好了戰(zhàn)斗,當(dāng)主刀醫(yī)生李杰穿好衣服走進手術(shù)臺的時候,一切都已經(jīng)準(zhǔn)備好了。 無影燈下病人瘦弱的身體上鋪著大大小小的方巾,只有心臟部位露出一小塊來。 器械護士王利準(zhǔn)確的遞過來手術(shù)刀,李杰毫不猶豫的破開胸膛,身為助手的于若然則快速將流出的血液抹去。 李杰的手術(shù)每一步都如經(jīng)過精確計算一般,準(zhǔn)確而快速,他似乎天生為手術(shù)而生的機器一般。在手術(shù)臺上只有綠袍在身,手術(shù)刀在手,他似乎就可以在手術(shù)臺上無所不能。 于若然第一次上手術(shù)臺做大手術(shù),然而一下子被提到這樣大手術(shù)的助手。她自己都覺得似乎在做夢一般。 然而這是真實的,她追求與李杰站在同一個手術(shù)臺的夢想此刻實現(xiàn)了。 李杰的破格提拔其實是在冒險,于若然沒有做這樣大手術(shù)水平。出于對病人的考慮似乎并不應(yīng)該用于若然。 但是李杰自己心里也是有數(shù)的,其中一部分原因是袁州對他的誹謗,逼他不得不啟用于若然,使者這個手術(shù)助手這個環(huán)節(jié)雖弱一點,卻并不能影響手術(shù)的成敗。 因為手術(shù)完全在他李杰的掌控之下,這個別人看起來幾乎不可能完成的困難手術(shù),在他這里不過是一個小麻煩而已,他作為主刀只要多照顧她一下,就可以了。 而且這個手術(shù)是一個長時間的艱苦過程,其難度不在于手術(shù)的時間長短,而在于手術(shù)操作的精細,一個女性助手在耐心與精細方面的幫助也是不小的。 25℃低溫的麻醉,讓病人睡的很熟,同時低溫也讓他的身體技能降到了最低的程度。病人同時還需要進行體外循環(huán),這個手術(shù)需要在心臟做諸多復(fù)雜的操作,所以必須需要將心臟完全切開。 體外循環(huán)就是應(yīng)用人工管道將人體大血管與人工心肺機連接,從靜脈系統(tǒng)引出靜脈血,并在體外氧合,再經(jīng)血泵將氧合血輸回動脈系統(tǒng)的全過程。 這個過程需要竟人工管道與血管相連,這個工作不是很簡單,需要足夠的耐心以及細致的操作,平時這個都是由有經(jīng)驗的主刀醫(yī)生來做,但是李杰看起來卻絲毫沒有動手的意思,他將胸腔打開以后對于若然說道:“你來做體外循環(huán)插管。” 手術(shù)臺上主刀就是權(quán)威,他的話就是無條件的執(zhí)行,于若然雖然驚訝李杰的決定,但是也沒有反駁,接過護士遞過來的器械,開始做體外循環(huán)的一步步過程。 腔靜脈套帶、動脈插管、腔靜脈插管…… 李杰一直在密切的監(jiān)視著于若然的操作,時刻準(zhǔn)備著在她發(fā)生錯誤時能夠即使的補救。于若然似乎知道李杰的心思一般,她雖然是第一次上大手術(shù)臺,但是體外循環(huán)這步,她在動物身上不知道做了多少遍。 此刻又有李杰做后盾,她在手術(shù)臺上起來沒有絲毫新手的阻塞感,大膽而又熟練的為病人進行著體外循環(huán)的準(zhǔn)備工作。 此刻于若然儼然變成了主刀,而李杰則成為了助手,隨著體外循環(huán)的一步一步的建立,于若然的信心也一點點的建立起來,李杰終于拋下了最后的顧慮,就等體外循環(huán)做完,開始法樂四聯(lián)癥的根治手術(shù)。 其實李杰有幻想過,建立自己的一只團隊,特別有一個好的助手。眼前的于若然雖然年紀(jì)還好,但是李杰卻覺得她很適合做助手。 不因為別的,首先她很聰明,其次她是一個女孩,當(dāng)然女孩上手術(shù)臺的很少,原因很多,比如體力原因,一個手術(shù)如果時間長可能會有幾個小時。 但女醫(yī)生也有一個優(yōu)勢,她們的手小巧,相比男醫(yī)生來說做精細的手術(shù)操作,可以更加快速,更加完美。 這次手術(shù)李杰或許可以收獲一個助手,同時還有一個器械護士,唯一可惜的是這個器械護士是一個男護士,雖然體力等方面更有優(yōu)勢。但是李杰還是挺羨慕龍?zhí)镎幸粋€美女妹妹龍?zhí)锖缫白鲎o士。 體外循環(huán)的最后一步了,阻斷升主動脈,做完這個體外循環(huán)就算完成了,患者的心臟可以停止跳動,整個心肺都由機器來代替。 于若然提起升主動脈套帶,用主動脈阻斷鉗,以阻斷升主動脈。然后立即由主動脈根部的灌注管灌入4℃冷心停搏液,同時心臟表面用4℃冰鹽水或冰屑降溫,以使心臟迅速停搏。 體外循環(huán)完成,心臟此刻在低溫下停止跳動。李杰也放下心來,此刻于若然已經(jīng)信心十足,李杰讓于若然做體外循環(huán)的目的也達到了。 麻醉師密切的監(jiān)視著病人生命指證,并且迅速的報告給主刀醫(yī)生李杰:“均動脈壓72mmhg,中心靜脈壓60mmhg,血液流量目前為高80ml/kg……” 在于若然做體外循環(huán)的時候,李杰就在觀察病人的心臟病變區(qū)的情況,其中右心室流出道,肺動脈總干和左,右肺動脈狹窄病變情況最為重要,還有升主動脈與肺總動脈外徑以及右心室流出道有無異常走向的冠狀動脈分支也不容忽視。 手術(shù)開始之前李杰已經(jīng)對這個病人的情況有了充分的觀察,從手術(shù)前影像學(xué)片子上,在加上現(xiàn)在開胸后的觀察。 整個病變的心臟的立體圖形都清晰的顯示在李杰的頭腦中,現(xiàn)在就算閉著眼睛他也能將這個手術(shù)弄得一清二楚。 現(xiàn)在病人的心臟上插著無數(shù)個管子,看起來很是怪異。在李杰在右心室流出道縱切口,延伸入肺動脈總干。心臟上此刻又多了幾個縫線與拉鉤以拉開切口,讓主刀醫(yī)生有更大的事業(yè)來觀察心臟內(nèi)的情況。 江振南教授的手術(shù)方法很困難,他的方法與前人的方法不同。以前的手術(shù)方法多是根據(jù)病癥來尋找治病原因,從而定制手術(shù)的計劃。 而現(xiàn)在的方法是,無論什么病癥,只要是心臟內(nèi)的畸形結(jié)構(gòu),都必須根除。同時對畸形心臟修復(fù),保證修復(fù)后的心臟各個組織的比例也是完美的。 在切開右室流出道,立刻就可見肥大的室上嵴、隔束和壁束。這些都是需要切除多余的心肌…… 手術(shù)是根據(jù)病理解剖的四個特征做一步步的糾正即;肺動脈狹窄、心室間隔缺損、升主動脈開口向右側(cè)偏移和、右心室向心性肥厚。 病人的生命此刻就掌握在李杰的手中,可能一個失誤,他的生命就此終結(jié)。 從手術(shù)室紅燈亮起的那一刻起,病人的父母就在不住的祈禱著,心始終懸在半空中不知如何是好。 他們有些懊悔,剛剛李杰已經(jīng)忙著急救沒有說什么,但是他們卻聽到其他的醫(yī)生說過。 病人身體虛弱,術(shù)前必須安心靜養(yǎng),特別是吸氧不能隨意間斷。現(xiàn)在這對父母有些自責(zé),如果不是自作主張的要偷偷的出院,可能根本就不會出現(xiàn)這樣險些要了兒子性命的意外。 手術(shù)室外除了病人的父母以外還有袁州,這個家伙剛剛被李杰那兇狠的樣子嚇唬的不輕。他知道李杰對他恨極了,如果自己落在李杰手里肯定不得好死。 但他這會已經(jīng)回過神來,對于李杰的恐嚇又變得不在乎起來。袁州覺得恨他的人多了,有多少人被他拉下馬,成了冤死鬼。又有多少人被他弄得身敗名裂。 可他還不是活的好好的,甚至還有很多人支持他,崇拜他,歌頌他。他得到了金錢,得到了地位,得到了名望。 剛剛他的確有點害怕,李杰有后臺這個事情他也是聽說過的,但是現(xiàn)在膽子卻又大了起來,他覺得李杰就算是真有殺了他的心,也是沒有機會。因為自己也不會給他這個機會,給了敵人機會就等于宣判了自己的死刑。 “哎,我說二位,你們不聽我的!現(xiàn)在孩子進了手術(shù)室,依我的看法,兇多吉少了!他就像一只小白鼠,成了試驗品!”袁州一邊說著一邊觀察這這對父母的反應(yīng)。 兩個此刻的全部注意力都在手術(shù)的成敗上,對于袁州的話根本不理睬。 袁州這次雖然沒有能夠?qū)⒉∪送低颠\走,但此行并沒有白來,這個手術(shù)難度超乎想象,就算準(zhǔn)備充分成功率也不好,更別說此刻是臨時決定的手術(shù)了。 只要手術(shù)失敗,那么就可以證明他袁州的話是對的。他袁州又一次揭發(fā)了社會的丑惡,又一次打擊了學(xué)術(shù)上的虛假。他會成為英雄,成為這個社會打擊虛假,消滅腐敗的英雄。 他做事從來就是陰狠毒辣,不會給對手留下任何退路。栽倒在他手里的人沒有一個能再爬起來。 因為他害怕,無論是被他陷害的,還是真正造假的都恨他。恨不得吃他的肉,喝他的血。 剛剛李杰就是一個例子,那句“我絕對不會放過你!”還回響在耳邊。 不能放過他,袁州下定決心,此刻心中已經(jīng)有了計策。他覺得自己已經(jīng)贏了,剛剛病人的突發(fā)病情已經(jīng)很明顯難以救治,李杰如果手術(shù)失敗以后是做不成醫(yī)生了。但這還不夠,袁州要讓李杰永難翻身。 “二位不用擔(dān)心,這個李杰雖然有靠山,但是你們也不用怕他!社會還是有法律的,你們完全可以去控告他!手術(shù)你們可以一口咬定是他強行要做的……” 袁州正滔滔不絕的說著,突然感覺眼前的男人面色不善,接著就是眼前一黑,劇痛傳來。 病人的父親再也忍住不了,就算他再糊涂此刻也明白了誰是好人誰是壞人。他這一輩子都是在老老實實的做人,從小到大從來也沒有跟人打過架,甚至沒有跟誰紅過臉。 今天是他第一次動手打人,眼前這個袁州的可惡嘴臉讓他再也無法忍受。如果他沒有見過陳書記,或許他還會相信這個道貌岸然的袁州。 陳書記都已經(jīng)確定了李杰是一個好醫(yī)生,并不是袁州口中的騙子,他又怎么能不相信呢? 自己不過是一個小人物,普通工廠的工人而已,位高權(quán)重的陳書記是一個好官,他愛民如子的形象深入人心,他沒有理由去欺騙他一個小小的工人。 再想想李杰,剛剛在兒子危機時刻的急救表現(xiàn),那種對自己孩子真心的關(guān)切,再想想眼前這個袁州,他卻一直都是在說風(fēng)涼話。 他什么也沒有做,他所給出的都是空頭的承諾而已,就連現(xiàn)在兒子在手術(shù)臺上,他也是一樣,患者的父親已經(jīng)明白了誰是真正的騙子。 袁州先是眼前一黑,接著臉上一陣劇痛,然后又腿腳發(fā)軟,再也堅持不住,一屁股坐在地上。這一拳打的不輕,他臉上此刻已經(jīng)烏青一片。 他憤怒極了,做夢也想不到會這樣,這個被自己玩弄于股掌之上的家伙竟然會覺醒,竟然會反抗。 在袁州憤怒的想還擊的時候,卻覺得眼前一閃。他以為是幻覺,然后更多的閃耀的光芒襲來。 鎂光燈! 袁州立刻反應(yīng)過來,回頭一看,一個記者正在對著他拍照。 “你們來的正好,你看打人了,李杰醫(yī)生雇傭流氓打手行兇!”袁州似乎抓住了救命稻草一般的呼喊著。 記者卻不理他,如果是別的記者或許還會八卦一番。但眼前這個人并非別人,真是趙致。 他聽到李杰提前手術(shù)的消息就直接趕過來,正好碰到袁州挨打這一幕。 “你放心我會如實報道的!”趙致輕描淡寫的說道。 袁州一聽,立刻高興起來,但馬上那張高興地臉又因為疼痛而變得扭曲。因為趙致竟然在他臉上烏青的淤血點按了一下。 “哎呦,還傷的挺重,你真******活該!死騙子,你放心我會將你的所以的底子都公布于眾!”(未完待續(xù),如欲知后事如何,請登陸,章節(jié)更多,支持作者,支持正版閱讀!)</br>