第八章 當一個助手也要考驗一下
醫(yī)院會議室,沉默的會議讓眼前的一片醫(yī)生都在打瞌睡。這次院長召集了幾乎所有的跟李杰有過接觸的醫(yī)生來討論關(guān)于李杰的助手資格問題。 “院長,我覺得他擔當這次手術(shù)的助手有點冒險。”一個曾經(jīng)帶過李杰的醫(yī)生在會議上提出了自己的看法。 “什么叫做有點冒險,這簡直就是在開玩笑,一個正在實習的學生,怎么可能擔當這么大的手術(shù)的助手。”醫(yī)院里的一位年長的主任,站起來激烈的反對,他就是那個急診主治醫(yī)師,被李杰指出錯的那個醫(yī)生。 “真是沒有品,這么大年紀了還跟小孩子記仇!”王永心中暗自鄙夷。 “李杰這個孩子手術(shù)實力很強,但他從沒有做過這么大的手術(shù),我想恐怕即使他再成熟在厲害很困難!即使他只是個第二助手!”另一位醫(yī)生說道。 “可是,怎么說他也是個學生,如果病人或者病人家屬知道了,醫(yī)生是一個連執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格都沒有的實習學生,那對于我們醫(yī)院來說,將是一個非常不利的消息。” …… 爭論持續(xù)不停,有支持的,也有反對的,但依然以反對的為多數(shù)。院長對于這樣的討論也沒有制止,這是他的主持會議的風格,各自隨便發(fā)表看法,然后他在一邊聽著,或則說是偷懶,最后在來總結(jié)。 這次會議爭論了許久,他已經(jīng)了解了大致的情況,于是揮手示意停止,待大家安靜下來以后說道,“好了,大家的意思我明白了,李杰的技術(shù)應該不錯,但是做這個手術(shù)還有難度,可病人家屬,也就是她的兒子,強烈要求李杰來做這個手術(shù),甚至說讓他主刀,要不然不同意,你們說怎么辦?” 一直沒有發(fā)言的王永一聽就樂了,他一下就明白了,肯定是李杰在搗鬼,不過也過分了點竟然要求主刀。 其實王永猜測的不對,李杰不過是對小飛說要求做這次助手,主刀這個是小飛自己加進去的。他并不明白主刀跟助手的區(qū)別,也不明白心臟手術(shù)與腎移植手術(shù)的巨大差別,他只是信任李杰,這種信任是從第一次李杰給他看病的時候就開始了。 他知道如果換作其他的醫(yī)生,看到因為打架而渾身流血的流氓都是能跑多遠就跑多遠,是李杰幫他看好了病。 然后又是李杰幫他解決了母親的一部分醫(yī)療費,就憑著這份情誼,小飛怎么能不感激他? 會議室的醫(yī)生們顯然沒有想到病人的家屬小飛竟然有如此的要求,一時間沒有了注意紛紛交頭接耳的討論起來。 院長覺得這么也不是辦法于是對王永說道:“王永你帶他時間最長,聽說你還讓他做過你的助手不知道他怎么樣?” “他對手術(shù)的李杰很強,但是畢竟是心胸,移植方面不好說,我覺得不如給他做個考核吧!就由這次主刀醫(yī)生張教授來考核他!看看他是不是有能力擔當這個助手?” “也好,張教授你覺得怎么樣?”院長轉(zhuǎn)頭對張教授說道。 張教授笑著說道:“讓我考核也可以,不過院長你得給我一個尚方寶劍,我想安排他在者之前在手術(shù)臺上鍛煉一下!” 張教授雖然面帶笑容,可是心中卻在罵王永是個混蛋小子,如果李杰在手術(shù)中出來么問題,那可是要他張教授來承擔。 為了不讓自己出現(xiàn)什么責任,唯一的方法就是讓李杰不要出問題,手術(shù)一次完成。 “好吧!不過你不能太過分,腎移植可以拖延幾天,正好再將她身體調(diào)理一下。李杰可以在手術(shù)臺上鍛煉一下,但是不能太過分,不能做太大的手術(shù)!”院長說道,他已經(jīng)看出來張教授的想法,他有點怕張教授讓李杰做手術(shù)過于托大,還沒等做腎移植手術(shù),醫(yī)療事故就出現(xiàn)。 說完院長又指示大家在這個問題上服從張教授的安排,不要向自己請示了,然后便宣告散會 張教授在會議結(jié)束以后想了好一陣子,他在想為李杰的實踐計劃發(fā)愁,醫(yī)院病人雖然多,但是腎臟方面的手術(shù)卻比較少,最多應該是腎的取石術(shù)。 張教授經(jīng)過考慮以后心中已經(jīng)有了計劃。 “李杰,你有沒有做這個手術(shù)的信心啊?”張教授看著這個曾經(jīng)在各大報紙上曝光無數(shù)的有著“天才”光環(huán)的學生。 “有,當然有。”李杰自信滿滿回答道。 “學校和醫(yī)院里有些教授和醫(yī)生認為你的臨床手術(shù)經(jīng)驗不是很足,”張教授看著李杰那有些忠厚的臉。 “我經(jīng)驗不足,我有的是經(jīng)驗,就怕那些不知所謂的家伙不敢相信。”李杰在心里想著,當然這些不能說。 “經(jīng)驗也不是每個人生下來就有的。” “說得好,經(jīng)驗么,就是從實踐中得到的,沒有實踐哪有經(jīng)驗。” 李杰聽到張教授的這句話,覺得自己擔當手術(shù)助手的希望還是比較大的。 李杰知道這次張教授這次來找他,就是為了小飛母親手術(shù)的事兒。上次他的一個小小把戲,肯定生效了,看樣子張教授就是為這個事情來找自己的。 “李杰你來這么久了做過幾次助手了,但是卻沒有當過主刀醫(yī)吧!?”張教授的問道。 他的問題讓李杰不知所措,他問這個問題是什么意思?難道讓自己擔當這次手術(shù)的主刀?李杰雖然大膽,但是主刀腎移植他也沒有什么大的把握,于是他覺得無論如何他應該推辭,是對自己負責也是對病人負責。 “這個我當主刀我覺得我肯定不行……” “怎么又害怕了?不要擔心,我會幫助你的,醫(yī)院現(xiàn)在有一個腎盂結(jié)石的病人,腎結(jié)石經(jīng)過多方面治療無效,需要開刀,你了解一下情況,明天跟我當助手,先做一遍,你先熟悉一下,然后會盡快安排你做一次主刀!” 李杰一聽才明白,原來讓自己做取石手術(shù)啊!這個手術(shù)對他來說并不是很難,但是為什么讓他做這樣的手術(shù)啊! 張教授也看出了李杰的疑惑,便將那天會議的事情說了出來,并且表示李杰畢竟是一個實習生,需要提升醫(yī)術(shù)這是對病人的一種負責。 在醫(yī)院里信任李杰技術(shù)的人不多,張教授就算其中的一個,李杰也不明白他這信任從何而來。 取石手術(shù)其實隨時都可以做,張教授是為了照顧李杰又拖延了一天,等李杰準備好了才開始。 取石手術(shù)就是將腎臟暴露出來,在腎盂切口,然后用鑷子將結(jié)石取出來。這是相對于結(jié)石較小者。 較大者或者形狀不規(guī)則者!需要切開腎臟取石! 濃烈的消毒水味道充斥鼻腔,李杰覺得自己無論待多少年也不可能習慣這里的味道。帶上帽子跟口罩,穿上手術(shù)衣。李杰再次站在無影燈下。 張教授的手法很熟練,腎臟手術(shù)對于他實在容易,他那動作簡練高效。 李杰突然覺得覺得有些氣悶,他很想摘下口罩透透氣。張教授的技術(shù)實在太高了,李杰覺得他在腎臟這方面技術(shù)要比自己好太多了。 皮膚與肌肉在張教授的手術(shù)刀下一層層剖開,患者的腎臟已經(jīng)可以看見出來。其取石部位腎盂已經(jīng)顯露,此次是由背側(cè)顯露腎盂,這是由于腎盂的前上方有腎血管橫過,為了避免將其損傷,所以選擇背側(cè)。這對手術(shù)沒有什么影響。 接下來,張教授將輕輕的將腎盂與輸尿管連接處做了分離,然后用一條紗布條繞過將其提起,目的是以防小結(jié)石擠入輸尿管。 李杰看著張教授的動作,他覺得自己有點癡了,那種在心胸外科做助手卻可以掌握整個手術(shù)過程的感覺此刻已經(jīng)蕩然無存。 作為助手李杰知道應該繼續(xù)做什么,他在腎盂的選擇了兩個適當部位縫上兩牽引線,目的就是在切開后,已經(jīng)將切口拉開,周圍用紗布保護,以減少損傷。張教授則接著沿腎盂走形方向縱行切開腎盂。不用他說,李杰結(jié)果護士遞來的鈍圓小拉鉤,將腎竇部的后緣拉開。 一條完美的切口在張教授的手術(shù)刀下完成。 當然完美是相對而言,這個世界上沒有完美的東西。這這個切口則是對張教授而言是完美的,這個切口最方便探查結(jié)石的位置,同時對取石是最方便的。 手術(shù)進行的很順利,張教授始終是一個輕松的表情,他切開腎盂后對李杰說道:“李杰,你來探查一下結(jié)石的位置!” 張教授所以讓李杰探查是在鍛煉李杰,這是一個老師給自己學生的一個鍛煉。這是一個難得的機會,在醫(yī)療體系里,除非與自己十分要好,或則主刀醫(yī)生真的有意培養(yǎng),要不然是不會給這種機會的。 李杰來不及感謝,眼前手術(shù)要要緊,他用小指伸入盂內(nèi),探查結(jié)石位置。雖然用X光已經(jīng)知道結(jié)石的大體位置,但是取石必須還要探查。因為通過X光只能找到個大概位置,畢竟X光是平面圖,而且成像是根據(jù)組織密度成像。 而人的腎是立體的,其中很多東西是X光看不到的。 李杰的小指很快找到了目標,但是當他觸及的時候,他突然發(fā)現(xiàn)有些不對! 繼續(xù)召喚推薦票還有收藏! 還有歡迎拍磚。 </br>