16 第 16 章
深夜的上京街道空闊而寂靜,一行車馬毫無阻攔,很快便到了皇宮平日供公侯大臣們出入的東華門前。守衛(wèi)見是魏王去而復(fù)返,立即開門放行。蕭瑯下車,帶了繡春往太醫(yī)院去。
太醫(yī)院位于皇宮外圍,很快便到。里設(shè)大方脈(相當(dāng)于內(nèi)科)、小方脈(相當(dāng)于兒科)等十一科。由院使統(tǒng)管,左、右院判各一人,下有御醫(yī)、吏目、醫(yī)士等各數(shù)十人,統(tǒng)稱太醫(yī),分班入宮,輪流伺值。林奇便是院使。至于這次主治小郡主的那位王元,乃是左院判,在傷寒及小方脈上頭,資歷很深。
此時雖是深夜,但因了小郡主病危的緣故,太醫(yī)院里從林奇往下,資歷最老的七八位御醫(yī),此時還都齊聚在太皇太后所居的永壽宮側(cè)殿。所以太醫(yī)院里此刻也是燈火通明,有當(dāng)值的醫(yī)吏正秉燭夜讀,忽見魏王帶了個青衣小廝樣子的人進(jìn)來,十分驚訝,急忙起身相迎。聽到要調(diào)看王元數(shù)日前的診病記錄,忙解釋告罪道:“另把鑰匙由林院使保管。”
原來先前,因出過一次暗地篡改診病記錄的事,為杜絕類似情況再次發(fā)生,便規(guī)定太醫(yī)院御醫(yī)每次行醫(yī)時,過程記錄及最后的方子,均由專人謄錄一份出來加以存檔保管。上兩道鎖,由院使及當(dāng)日輪值的醫(yī)吏各保管一把鑰匙。須得二人齊齊到場,存檔的柜子才能打開。
蕭瑯聞言,立刻命人去請林奇。約莫一刻鐘后,林奇匆匆趕到。不止他過來,左院判王元也跟著趕了回來。等弄明白原委,林奇面帶驚疑地看向繡春之時,一邊的王元已經(jīng)忍不住惱火起來,只是礙于蕭瑯在側(cè),不敢發(fā)作,但面色已然十分難看,哼了聲,對著繡春道:“你便是金藥堂的人?怎么,自家的藥出了問題,便想將污水潑到我的頭上?”
繡春并未回應(yīng),只看向蕭瑯。蕭瑯便道:“林大人,照我吩咐做。”
林奇忙應(yīng)了下來,取出隨身攜帶的鑰匙,與那吏目的一道,打開了鎖,取出了數(shù)日前王元關(guān)于小郡主之病的詳診記錄。繡春接過,飛快找到關(guān)于發(fā)病初期癥狀的那段描述,不過掃了一眼,立刻便了然于心了,抬頭道:“果然錯了。照這癥狀看,小郡主得的是溫?zé)岵。瑓s被施治以風(fēng)寒之法,這才是壞癥的根源所在!”
這話一出,別說王元,一張臉迅速漲紅,連林奇也是微微搖頭,露出不以為然之色。
“你這后生,你懂什么?怎的在殿下面前胡說八道?”王元強壓下怒氣,勉強道,“溫?zé)岵【褪秋L(fēng)寒之屬。《素問》里講,今夫熱病者,皆傷寒之類也。《難經(jīng)》中也云,傷寒有五,有中風(fēng)、有傷寒、有濕溫、有熱病,有溫病。自古以來,就是如此施救,何錯之有?”
蕭瑯對醫(yī)書也是有所涉獵。方才他只聽繡春說太醫(yī)可能誤診,并未詳問。此時才知她所指的“誤診”是何意,不禁也看向了繡春,目光略帶訝色。
繡春道:“傷寒與溫病,看起來病人癥狀相同,都是惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗少汗,但傷寒者,舌苔薄白,脈象浮而緊,而溫病卻不同,舌尖邊赤紅,脈浮數(shù)。”她指著診療記錄,“王大人,這份診病記錄中,您十分詳盡地描述小郡主發(fā)病初期‘舌泛紅,脈浮數(shù)’,加上你使用麻黃湯、桂枝湯辛溫解表,不但無效,反而令小郡主出現(xiàn)壞癥,這就說明小郡主得的是溫病,而不是風(fēng)寒!”
王元豈容自己醫(yī)術(shù)被一個少年這樣污蔑,顧不得魏王在側(cè)了,瞪大了眼,怒道:“什么意思?你是說我診錯了病?用錯了藥?”
繡春道:“確實。治療傷寒之初,必須辛溫解表,而治溫病,只能辛涼解表。這兩種病,外感起源不同,一寒一熱,治法也是完全不同……”
“簡直是胡說八道!”王元激動地打斷了她的話,辯解道,“照你的意思,從古至今,所有醫(yī)書所言和醫(yī)生診治都是錯的?你是金藥堂的什么人?為了脫罪,竟敢如此大言不慚!你當(dāng)太醫(yī)院里所有御醫(yī)都是無知庸醫(yī)?”
“王大人,我并無此意。《素問》《難經(jīng)》自然是醫(yī)書典籍,咱們也可以把溫病歸入廣義的傷寒之中。但這兩種病,確實不能混為一談。倘若你愿意聽,往后我很樂意再詳細(xì)與您探討。”她轉(zhuǎn)向了林奇,“林大人,小郡主此刻如何了?”
林奇嘆了口氣,道:“高熱不退、昏不識人、遺溺、肢搐。瞧著已是心竅閉塞。我等雖極力救治,但怕是……”
他停了下來。
“董秀!”蕭瑯忽然道,“你跟我來,去看下郡主!”
繡春急忙應(yīng)是,隨了蕭瑯疾步而出。王元面露不忿之色,林奇也是驚疑不定地打量著她的背影。
“林大人,你瞧瞧,這金藥堂吃錯了藥不成?見自家的藥出了問題,竟不知道從哪里弄出這么個人,瘋狗似的亂咬人!”
王元憤憤地訴苦。林奇撫了下須,只是道:“去看看。”
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如今的太皇太后便是先前的吳太后。蕭桓登基后,她升為太皇太后,新遷到了永壽宮。這永平小郡主是她的親外孫女,眼見不過數(shù)日便病成了這樣,且聽太醫(yī)們的口風(fēng),似乎就是這一兩天的事了,如何不急怒攻心?不顧自己年邁,與大長公主一道在側(cè)親守,此刻過于疲累,被勸去歇息了,側(cè)殿里,此刻除了太醫(yī)們,還有大長公主,神情憔悴,面上猶帶淚痕,此刻正在親自拿調(diào)羹喂女兒參湯。床上的小女孩昏迷不醒,嘴巴雖被宮人幫著掐開,喂進(jìn)去的參湯大多卻都沿著嘴邊流了出來。大長公主見狀,眼淚流得更甚。正這會兒,看見蕭瑯匆匆而入,勉強要起身打招呼,被蕭瑯阻止了。她舀了一勺,再次試著去喂,冷不丁聽見身后有人急道:“快住手!不能喂她參湯了!”被嚇了一跳,手一抖,手上的碗便跌落在地,砰地打碎。回頭見說話的是個看起來不過十七八的少年,模樣打扮像個小廝,不知道是哪里鉆出來的,滿肚子的怒氣便似尋到了出口,勃然大怒,霍然而起,指著她道:“大膽!你是哪里來的?竟敢這樣說話!”
蕭瑯看了眼繡春,立刻道:“皇姊勿要動怒。這是我?guī)淼娜恕D昙o(jì)雖輕,但于醫(yī)術(shù)頗有心得。讓他給永平瞧下,說不定有用。”
大長公主見他開口了,礙于他的臉面,不好發(fā)作,臉色卻依舊十分難看,哼了聲,道:“三弟,這人是誰?毫不知禮數(shù)。這參湯是照林院使他們的提議喂永平的,如何他便說不能?”
從中醫(yī)基礎(chǔ)理論來說,宇宙自然中存風(fēng)寒暑濕燥火六種不正之氣,從而產(chǎn)生病邪。風(fēng)溫是感受風(fēng)熱病邪而引起的急性外感熱病。如果治療不及時或誤治,邪漸入里,肺經(jīng)邪熱雍盛,便會發(fā)展成逆?zhèn)餍陌膲陌Y,這個階段也就是西醫(yī)里的肺炎。倘若繡春估計無誤,小郡主此時已經(jīng)是重度肺炎了。炎為陰虛,本就火甚,人參是補陽的,陽為火,會加重病情。只有在恢復(fù)期才可以吃。此時她也沒空說這些了,只道:“參湯確是吊氣之寶,卻不適宜所有病癥,殿下可否先容我看下小郡主?”
她說話的當(dāng),邊上一眾御醫(yī)已經(jīng)在低聲相互打聽她的來歷了。恰林奇與王元過來了,很快便從王元口中得知她是金藥堂的人,頓時議論開來。大長公主聽見了,猶如見到仇人,猛地看向繡春,睜大了眼怒道:“好啊,原來你就是金藥堂的人!好大的膽!我沒去動你們,你竟自己上門來了!”四顧指揮宮人,“來啊,快給我把他綁了!”
大長公主發(fā)怒的時候,眾御醫(yī)停了議論,王元面上微微現(xiàn)出得色,鼻孔里無聲哼了下。
邊上宮人聽到大長公主下令,正要上來,卻又見魏王立在那里,不怒自威,一時停了下來,不敢近前。
大長公主愈發(fā)怒了。顧不得身份,自己就要過來動手時,蕭瑯略微皺眉,道:“皇姊!事已至此,當(dāng)極力挽救,你這樣于事絲毫無補!這里的御醫(yī)們,誰還有辦法對永平下藥?”
他聲音不大,卻隱隱含了沉威。林奇等人見他目光緩緩掃來,彼此對望一眼,無人應(yīng)聲。實在是眾人心知肚明,小郡主這病拖到此刻,能想到的法子都用過了。此刻不過是在拖延時辰,等待最后時刻的到來而已。
“既然無人應(yīng),他又愿意試,那就讓他試!”
蕭瑯最后這樣道。聲音里帶了不容辯駁的力量。大長公主不由自主停了腳步,怔怔看著那少年疾步到了自己女兒的身邊,俯身下去。
繡春到了床邊,見小女孩兒面赤如火,摸她額頭,如同火燒。翻看眼皮,雙瞳無神微散,舌苔已然焦黃,搭她脈搏,脈搏急促,一息之間至少六次,知道她已發(fā)展到肺炎重癥期了,急忙叫人取銀針,刺曲池、大椎、足三里這三處穴位進(jìn)行清泄腑熱。
邊上一眾太醫(yī)見狀,紛紛搖頭。王元低聲譏笑道:“還以為你有何本事。這幾處穴位,歷來便是清泄去熱的要穴。早就試過了!”
繡春沒有理睬,最后取三棱針,刺小郡主左右手大指間的少商穴,點刺出血。奇跡出現(xiàn)了。片刻之后,已經(jīng)昏迷了一日一夜的小郡主眼皮微微一動,喉嚨里竟發(fā)出了一絲□□之聲。聲雖微弱,大長公主卻聽見了,激動地一下?lián)淞诉^去,跪在床邊淚流滿面道:“永平,是娘啊,你快醒醒!”
繡春繼續(xù)留針。道:“叫人取梨、馬蹄汁、麥冬、藕,若有葦根最好,一并榨汁,溫?zé)岷笏蛠砦癸嬓】ぶ鳎】欤 ?br/>
大長公主此時拿她話便如圣旨,急忙回頭喝道:“聽見沒有,快去!”宮人急忙依命匆匆而去。
這個時候,也就西藥里的抗生素最管用了。只是這里沒有。只能用消炎類的口服中藥了。好在消炎類的中藥多廣譜抗菌。如今只能蒙一蒙,撞撞運氣了。繡春開了一副辛涼解表的竹葉石膏湯后,再開鴨跖草、魚腥草、烏蘞莓、桔梗、蒲公英、平地木。命人再速去煎藥。宮人捧方而去。
藥汁送來了。小郡主已無法自主咽飲。好在此時已經(jīng)有了專用于此類情況的鶴嘴壺。將藥汁倒入壺中,撬開小郡主的嘴,插-入直接灌送入食道后,繡春吩咐道:“每個時辰服送一次。直到我再另外叮囑。”
“不妥啊!”一直冷眼旁觀的王元搖頭插話,“小郡主年幼,臟腑嬌弱,又奄奄一息,你這什么方子,對不對癥先不說,如何能這樣大劑量服藥?你這是在害她!”
繡春冷冷道:“醫(yī)生用藥,往往在該用峻猛之藥時,因各種顧忌而畏手畏腳。該用和緩藥時,卻又因了急功近利,妄用猛藥。這就是良醫(yī)與庸醫(yī)的分別。王大人自然不是庸醫(yī),我也不敢妄稱良醫(yī)。但什么時候該用什么劑量的藥,我自己心中自有計較。”
這王元平日在太醫(yī)院里人緣并不好。眾御醫(yī)見他被這個少年堵得啞口無言,若非此時情狀危急,恐怕早笑了出來。再仔細(xì)體會這少年的話,確實一針見血。聯(lián)想自己平日開方時的心態(tài),面上雖沒什么表示,心里卻有幾分認(rèn)同。看向她的目光頓時便有些不一樣了。
藥喂完了,繡春如今能做的,也就止于此了。至于小郡主能不能好轉(zhuǎn),一半靠藥力,一半靠老天了。
繡春長長吁出一口氣,看向蕭瑯,見他正望著自己。想了下,道:“多謝殿下信我,帶我至此。我也已經(jīng)盡力了。今夜可否再容我守在此處。”
她之所以要留下,是怕小郡主萬一因高熱嘔吐,穢物堵塞氣管的話,自己在旁可以施加急救。
“你當(dāng)然要留下的!”
大長公主立刻道。現(xiàn)在便是繡春要走,她也絕不會放她走了。
蕭瑯看她一眼,微微點頭,“依你所言。”