第456章 一兩雞內(nèi)金一兩黃金
見患者進(jìn)來,秦凡很客氣地笑著說:“老人家,快請(qǐng)坐!”
申小多早給老人拉開椅子,老人慢悠悠地坐下來。
在老人進(jìn)來時(shí),秦凡就用望診法看過。
對(duì)老人的病知道了七七八八。
“秦先生,我有膽結(jié)石,痛得很?!崩先苏f。
正因?yàn)槟懡Y(jié)石會(huì)時(shí)不時(shí)地脹痛,所以他走路很緩慢,步伐也小,還微微躬著身子。
秦凡正準(zhǔn)備問話,老人的兒子先出聲詢問。
“秦先生,中醫(yī)能不能治療好?我爸的年齡這么大,他不想手術(shù)?!?br/>
老人微微皺眉,似乎很嫌棄自家兒子多事。
“我說過叫你不要管!”
秦凡笑著擺了擺手。
“老人家,你不要?jiǎng)优?,也不要生氣?!彼ь^對(duì)中年人說:“中醫(yī)能治好,但是需要你的配合?!?br/>
“啊,要我配合做什么?”中年人是一頭霧水。
他很奇怪,明明是他父親生病,秦凡卻要他配合,他又不吃藥。
申小多來到醫(yī)館的時(shí)間久了,他倒是隱隱猜到幾分。
“不要讓老人家生氣,他的病治療起來就事半功倍?!?br/>
中年人聞言,立即就是一臉的苦笑。
“我可沒有讓他生氣,我只是勸他去做手術(shù),一勞永逸地解決問題?!?br/>
秦凡看了中年人一眼。
“你認(rèn)為把膽摘除了,就一勞永逸?”
中年人說:“是呀,沒有膽囊,不就沒有膽結(jié)石了?”
“誰告訴你的?”
“醫(yī)院的醫(yī)生這么說的?!?br/>
秦凡簡直有些啼笑皆非。
由此也可以看出中年人對(duì)人體膽囊的構(gòu)造并不了解。
所謂的一勞永逸,還不如說是一廂情愿。
秦凡提筆畫出一個(gè)膽囊的簡易構(gòu)造圖。
指著圖案說:“這里就好比是膽囊,連接膽囊的還有膽囊管,膽囊管上邊還連著膽囊總管?!?br/>
“出現(xiàn)在膽囊中的結(jié)石一般叫膽結(jié)石,出現(xiàn)在膽囊管的結(jié)石叫膽囊管結(jié)石,還有膽囊總管結(jié)石?!?br/>
“啊,怎么會(huì)這樣?”
中年人沒想到這個(gè)膽囊構(gòu)造是一環(huán)連一環(huán)。
他忽然一拍自己腦門。
“媽呀,那些醫(yī)生的解釋太可怕,說膽囊摘除就不會(huì)復(fù)發(fā),膽囊這個(gè)器官都沒有了,肯定是沒有膽結(jié)石了?!?br/>
“假如在膽囊管出現(xiàn)結(jié)石,膽囊總管出現(xiàn)結(jié)石呢,還不是等于復(fù)發(fā),只是叫法不一樣?!?br/>
“豈不是要一次次的割下去!”
秦凡啞然失笑起來,他擺了擺手,“也沒有你說的那么嚴(yán)重?!?br/>
“我這么告訴你,是要你明白,要想一勞永逸的解決,就必須從根本來解決問題?!?br/>
中年人點(diǎn)點(diǎn)頭,他也坐下來,話題回到主題上。
誠懇地問:“秦先生,難倒膽結(jié)石和心情有關(guān)系?”
“肯定有一定關(guān)系,如果我們長期不愉快,會(huì)造成肝膽疏泄失常,導(dǎo)致膽氣郁結(jié)久而久之就凝聚成石。”
“當(dāng)然,這只是其中的一部分,還和飲食習(xí)慣有關(guān)系?!?br/>
中年人訕訕地笑了笑。
“我們并沒有惹他生氣,只是希望他生活得更好一些,可是我爸不讓我管?!?br/>
“誰要你管啦,你把自己管好就是!”老人說。
“好好好,我不管,你也不要發(fā)火,我們先看病總行吧?!敝心耆诉B忙陪笑。
其實(shí),所謂的老還小就是如此。
不少老人年齡一大,有時(shí)個(gè)性反而就如同小孩一樣。
最好的辦法就是順著老人的意思去。
秦凡笑了笑,開始詢問。
“老人家,你叫什么名字?年齡多大了?”
中年人連忙幫著回答:“我爸叫柴茂,現(xiàn)年78歲,哦,我叫柴偉?!?br/>
一旁的申小多充當(dāng)了助手,將老人的信息填寫在處方上。
“嗯,老人家,我給你把個(gè)脈?!鼻胤矊?duì)老人說。
“好!”
柴茂伸出左手,秦凡熟練地搭上手指開始品脈象。
“你這毛病有多久了?”
“啊…哦,有幾個(gè)月了。”柴茂說。
柴偉在一旁補(bǔ)充,“開始不是怎么痛,最近才痛起來?!?br/>
“去西醫(yī)那邊拍片確認(rèn),就是膽結(jié)石?!?br/>
“還有哪些地方痛?”秦凡又問。
柴茂反手摸了摸后背,“每次絞痛時(shí),牽扯到我后背痛?!?br/>
“還有,口發(fā)苦,心情煩躁,總感覺是這里脹滿,胃口不怎么好?!?br/>
秦凡點(diǎn)點(diǎn)頭,他又換只手把脈,從脈象看是弦脈。
這是典型的肝郁氣滯證。
老人因有病,心情很煩躁,柴偉勸幾句,就大動(dòng)肝火,是易怒的表現(xiàn)。
由于脘腹脹滿,所以胃口就差。
秦凡一邊進(jìn)行四診,申小多就連忙將情況記下來。
“我看看你的舌苔?!?br/>
柴茂伸出舌頭,舌質(zhì)暗紅舌苔薄而白。
“小多,你上手給老人家把脈試一試?!鼻胤舱f。
“好的?!?br/>
申小多就開始幫柴茂把脈。
“老人家,你這個(gè)病治療起來時(shí)間稍微長,但是你要注意幾點(diǎn)。”
“好的,你說。”柴茂回答。
秦凡點(diǎn)點(diǎn)頭,又對(duì)柴偉說:“柴先生,你一定要記住?!?br/>
“對(duì)于你爸的這種膽結(jié)石,除了進(jìn)行止痛排石,最主要的是要改善生活飲食習(xí)慣?!?br/>
“好!我記下來。”柴偉說。
他掏出手機(jī),準(zhǔn)備記錄到手機(jī)備忘錄上。
“在平時(shí)要多吃食一些富含維生素C和維生素A的新鮮水果和蔬菜。”
“比如鮮橙、胡蘿卜、番茄、白菜,同時(shí)還可以多吃瘦肉、雞、魚、海帶、紫菜、核桃、黑木耳等。”
“炒菜要多用植物油炒菜,主要以燉、燴、蒸為主?!?br/>
“這樣就可以預(yù)防和減少膽結(jié)石的再生成?!?br/>
“還有就是我剛才說的,保持良好的心情,會(huì)起到事半功倍的效果?!?br/>
“嗯,我明白了?!辈駛フf。
這時(shí),申小多也結(jié)束了診斷,他結(jié)合秦凡的四診。
在紙上總結(jié)出柴茂的臨床表現(xiàn)。
絞痛時(shí)牽扯背部疼痛,口苦咽干,心煩易怒,脘腹脹滿,不欲飲食,舌暗紅苔薄白,脈弦。
“小多,你覺得應(yīng)該怎么來治療?”秦凡問。
“秦先生,這位老人家是肝郁氣滯證,治療方法應(yīng)該以疏肝理氣,排石止痛為主。”
“嗯~”秦凡贊許地點(diǎn)頭。
申小多的診斷是正確的,因?yàn)槔先梭w質(zhì)特殊,秦凡就直接開了處方。
只用了兩種藥,一是消石散,以郁金粉、白礬末、火硝粉、滑石粉等組成方子。
二是雞內(nèi)金,分別打成粉末服用。
秦凡將處方交給柴偉。
叮囑道:“柴先生,這是一天的量,每天分兩次吞服,半個(gè)月后再過來復(fù)診?!?br/>
“好的?!辈駛ソ舆^處方,他看了看,“秦先生,這雞內(nèi)金,是不是雞的砂囊。”
“對(duì)的,就是雞的脾胃,也就是雞胗里面那一層黃色的膜?!?br/>
“哦,這還是中藥呀?!辈駛ズ芷婀?。
秦凡看了看申小多,笑著說:“小多,你知道古人怎么評(píng)價(jià)雞內(nèi)金的嗎?”
“一兩雞內(nèi)金一兩黃金!”申小多笑著說。
“啊…這么貴?”柴偉當(dāng)即就張大嘴巴。
秦凡哈哈大笑起來。
“這只是一種比喻,不是價(jià)錢,我這里可不是黑店?!?br/>
“你呀,一點(diǎn)常識(shí)都不懂?!辈衩重?zé)備柴偉。
“爸,我又不是醫(yī)生,不懂很正常的嘛?!辈駛ゲ缓靡馑嫉剞q解。
“聽秦先生的,肯定沒有錯(cuò)?!?br/>
“好好,都依你。”
“嗯,這還差不多?!辈衩酒饋?,向秦凡道謝,“秦先生,謝謝你?!?br/>
“不客氣,記住一定要心情愉快?!?br/>
“嗯,好的?!?br/>
柴偉攙扶著柴茂走出辦公室去抓藥。
“秦先生,為什么只開了消石散和雞內(nèi)金?”申小多說。
秦凡說:“我們治病要有輕重緩急?!?br/>
“單說柴茂的癥狀,他胃口不好,脘腹脹滿,時(shí)不時(shí)地陣痛?!?br/>
“當(dāng)務(wù)之急就是先進(jìn)行止痛排石?!?br/>
他頓了頓,反問:“你應(yīng)該知道雞內(nèi)金的主要功效吧?”
“知道啊,雞內(nèi)金具有健胃消食、澀精止遺、通淋化石的功效。”
“主要用于治療飲食積滯、小兒疳積、嘔吐瀉痢、石淋、膽結(jié)石、膽脹脅痛、小便澀痛、遺精、遺尿等?!?br/>
“嗯,你說得完全對(duì)?!?br/>
“雞內(nèi)金就是雞的脾胃,脾主運(yùn)化,脾胃本身就有運(yùn)化消磨的作用,所以雞內(nèi)金能消食化積?!?br/>
秦凡笑著繼續(xù)問:“你平常吃過雞的,你發(fā)現(xiàn)雞有牙齒嗎?”
申小多回想了下,“沒有牙齒,雞都是直接吞下食物的?!?/p>