就在這時(shí)，剛剛那個(gè)住院醫(yī)師又匆忙的跑了過(guò)來(lái)。
    “田主任、石教授，剛才急診檢驗(yàn)科打電話過(guò)來(lái)了，這個(gè)患者有危急值！”
    石浪欽一愣，隨后立刻找了臺(tái)電腦。
    打開檢驗(yàn)系統(tǒng)。
    患者的化驗(yàn)指標(biāo)，立刻跳了出來(lái)。
    “腦鈉肽（BNP)>35000pg/ml、尿素28mmol/L、血清肌酐175.0μmol/L、血鉀6.55mmol/L。”
    “門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶2373IU/L、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶1788IU/L，總膽紅素131.7μmol/L和直接膽紅素90.4μmol/L。”
    “動(dòng)脈血?dú)馓崾荆核釅A度7.288，二氧化碳分壓53mmHg，氧分壓67mmHg（面罩吸氧6L/min），堿剩余-6.96mmol/L。”
    “心肌標(biāo)志物：肌紅蛋白152.30ng/ml，肌鈣蛋白125.0ng/ml。”
    血鉀、肝功能、血?dú)夥治觥⒓♀}蛋白，全部都是危急值的存在！
    眾人看到這個(gè)化驗(yàn)指標(biāo)，眼皮都忍不住跳了跳。
    陸晨面色凝重，在他的視線中，患者的生命值在飛速的下降！
    “這種情況，先要透析了！”田主任忍不住道。
    各個(gè)臟器基本上都處于衰竭的狀態(tài)，其病因就是心源性休克，導(dǎo)致各個(gè)臟器供血不足。
    “這種心源性休克的情況，根本就耐受不了透析！”石浪欽立刻就否定了田主任的想法，“如果不盡快解決心源性休克的病因，其他任何操作都是多余的，效果也很差！”
    “石教授，您的意思是……急診手術(shù)？！”
    田主任瞪大了眼睛。
    這種病人做急診手術(shù)，基本上就是把自己放在火上烤啊！
    九死一生的患者，九死一生的手術(shù)。
    這兩者相遇，最后能成功的幾率能有多少呢？
    “患者家屬的治療意愿如何？”石浪欽繼續(xù)道。
    “我已經(jīng)和家屬溝通過(guò)了。”田主任低聲道，“家屬治療很積極，也不差錢，唯一的要求就是讓患者多活一個(gè)月。”
    “多活一個(gè)月？”石浪欽皺眉道，“為什么有這種需求？”
    田主任道：“他家有個(gè)孫子，下個(gè)月結(jié)婚，想要讓他那之后走。”
    石浪欽隨即沉默無(wú)語(yǔ)，他看了身旁的陸晨。
    陸晨此時(shí)已經(jīng)換上了白大褂，親自給患者進(jìn)行體格檢查。
    半晌。
    他才放下手中的聽診器。
    “陸主任，如何？”石浪欽連忙出聲道。
    他問(wèn)的，自然是患者的情況，手術(shù)的機(jī)會(huì)。
    “手術(shù)可以做，但是風(fēng)險(xiǎn)極高！”陸晨沉聲道，“一定要和患者家屬談清楚，現(xiàn)在就是死馬當(dāng)活馬醫(yī)，能救過(guò)來(lái)，別說(shuō)一個(gè)月，兩個(gè)月甚至半年的生存期都是有的。但是，如果沒救過(guò)來(lái)，今晚就會(huì)交代在這里！”
    “陸主任，您說(shuō)能做手術(shù)那就行。”石浪欽點(diǎn)點(diǎn)頭，“您來(lái)做這臺(tái)手術(shù)的主刀？”
    陸晨笑著搖搖頭：“我現(xiàn)在從梅奧辭職了，在國(guó)內(nèi)也沒有任何的職務(wù)，雖然有醫(yī)師執(zhí)照，但是在執(zhí)照范圍外的地方行醫(yī)，那也是非法行醫(yī)！”
    “那……這手術(shù)……”石浪欽立刻打了退堂鼓。
    他一切信心的來(lái)源，都是陸晨。
    現(xiàn)在考慮到陸晨的身份，那就麻煩了啊！
    “雖然我不能上臺(tái)，但是我可以指導(dǎo)。”
    正當(dāng)石浪欽愁眉苦臉的時(shí)候，陸晨突然又道。
    “這手術(shù)的手法不難，關(guān)鍵是術(shù)前不知道瓣膜的形態(tài)，未知因素很多，只要解決這個(gè)問(wèn)題，那手術(shù)就簡(jiǎn)單了。”
    “那也行啊！”石浪欽眼前一亮，“您能做食道超聲嗎？”
    “可以！”陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭。
    陸晨說(shuō)得沒錯(cuò)，大部分患者的血管條件都差不多。
    這個(gè)患者之所以復(fù)雜，主要是因?yàn)榛A(chǔ)疾病太多了，身體條件太差，很有可能無(wú)法耐受手術(shù)。
    至于手術(shù)本身的難度，主要在于患者的瓣膜情況是未知的。
    一般來(lái)說(shuō)，在做TAVR手術(shù)之前，都是要對(duì)患者的瓣膜進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如CT等檢查。
    對(duì)瓣膜的形態(tài)、分葉、鈣化情況等等，進(jìn)行綜合分析之后，再指定詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃。
    但是現(xiàn)在這個(gè)患者，再去做CT，恐怕是來(lái)不及了。
    現(xiàn)在唯一的方法，那就是做經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖！
    出色的術(shù)者，可以通過(guò)食道超聲，來(lái)判斷出瓣膜的狀態(tài)。
    一邊手術(shù)，一邊做食道超聲，可以清楚看到患者瓣膜的大致情況。
    石浪欽聞言，回頭立刻對(duì)田主任道：“田主任，麻煩你和患者再溝通一下，就按照剛才陸主任說(shuō)得這樣，死馬當(dāng)活馬醫(yī)！”
    “這……”田主任看了眼陸晨，眼神中閃過(guò)一絲疑惑，這人是誰(shuí)？
    這么年輕，才三十出頭吧？
    怎么石浪欽教授這么聽他的話？
    田主任是最近來(lái)從北方來(lái)到廣海，還不太知道陸晨。
    即便是聽過(guò)陸晨的名字，也沒有真正見過(guò)。
    “快去，別耽誤時(shí)間了！”石浪欽催促道。
    “噢，好，我現(xiàn)在就去。”
    見石浪欽都這么吩咐了，田主任已經(jīng)將自己心底的疑惑收起來(lái)，前往醫(yī)患溝通室，和患者家屬進(jìn)行溝通。
    ……
    五分鐘后。
    田主任一路小跑，回到了CCU病房。
    “石老師，患者家屬承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，同意手術(shù)！”
    石浪欽精神一振，立刻站起身道：“好，通知導(dǎo)管室，準(zhǔn)備手術(shù)！”
    眾人立刻開始忙碌起來(lái)。
    有醫(yī)生在聯(lián)系導(dǎo)管室，有醫(yī)生在給患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備。
    大家分頭行動(dòng)，動(dòng)作很快。
    患者在大劑量血管活性藥物及IABP支持下進(jìn)入手術(shù)間。
    入室HR109次/分，BP80/40mmHg，SpO2（吸氧濃度50%）為92%。
    今天手術(shù)的第一步，并不是穿刺，而是進(jìn)行食道超聲心動(dòng)圖。
    簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是將超聲探頭，從食管深入，到達(dá)和心臟平齊的部分停止。
    通過(guò)食道的超聲，可以更加清晰看到患者心臟的情況。
    包括瓣膜的狀態(tài)，心房?jī)?nèi)有無(wú)血栓等等。
    “陸主任，可以開始了嗎？”石浪欽作為主刀醫(yī)生，看向了一旁的陸晨。
    “可以。”陸晨微微點(diǎn)頭。
    雖然今天做不了主刀，但是這個(gè)經(jīng)食道的心臟超聲，是這個(gè)手術(shù)的重點(diǎn)。
    困難和重要程度，絲毫不亞于整個(gè)手術(shù)的瓣膜輸送過(guò)程。
    ……
    全身麻醉誘導(dǎo)順利。
    誘導(dǎo)后放置TEE探頭。
    陸晨開始操控著食道超聲，進(jìn)入患者的體內(nèi)。
    到達(dá)心臟位置，超聲屏幕立刻出現(xiàn)了圖像。
    陸晨一邊進(jìn)行操作，一邊記錄圖像內(nèi)容。
    “主動(dòng)脈增寬，升主動(dòng)脈明顯，主動(dòng)脈瓣呈二葉式畸形，瓣葉明顯增厚、鈣化，開放明顯受限。”
    “主動(dòng)脈瓣面積（Ava）為0.5cm2，峰值主動(dòng)脈瓣口流速（AV）為12.33m/s，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著降低27.7%。”
    “沈兄！”
    “嗯！”
    沈長(zhǎng)青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都會(huì)打個(gè)招呼，或是點(diǎn)頭。
    但不管是誰(shuí)。
    每個(gè)人臉上都沒有多余的表情，仿佛對(duì)什么都很是淡漠。
    對(duì)此。
    沈長(zhǎng)青已是習(xí)以為常。
    因?yàn)檫@里是鎮(zhèn)魔司，乃是維護(hù)大秦穩(wěn)定的一個(gè)機(jī)構(gòu)，主要的職責(zé)就是斬殺妖魔詭怪，當(dāng)然也有一些別的副業(yè)。
    可以說(shuō)。
    鎮(zhèn)魔司中，每一個(gè)人手上都沾染了許多的鮮血。
    當(dāng)一個(gè)人見慣了生死，那么對(duì)很多事情，都會(huì)變得淡漠。
    剛開始來(lái)到這個(gè)世界的時(shí)候，沈長(zhǎng)青有些不適應(yīng)，可久而久之也就習(xí)慣了。
    鎮(zhèn)魔司很大。
    能夠留在鎮(zhèn)魔司的人，都是實(shí)力強(qiáng)橫的高手，或者是有成為高手潛質(zhì)的人。
    沈長(zhǎng)青屬于后者。
    其中鎮(zhèn)魔司一共分為兩個(gè)職業(yè)，一為鎮(zhèn)守使，一為除魔使。
    任何一人進(jìn)入鎮(zhèn)魔司，都是從最低層次的除魔使開始，
    然后一步步晉升，最終有望成為鎮(zhèn)守使。
    沈長(zhǎng)青的前身，就是鎮(zhèn)魔司中的一個(gè)見習(xí)除魔使，也是除魔使中最低級(jí)的那種。
    擁有前身的記憶。
    他對(duì)于鎮(zhèn)魔司的環(huán)境，也是非常的熟悉。
    沒有用太長(zhǎng)時(shí)間，沈長(zhǎng)青就在一處閣樓面前停下。
    跟鎮(zhèn)魔司其他充滿肅殺的地方不同，此處閣樓好像是鶴立雞群一般，在滿是血腥的鎮(zhèn)魔司中，呈現(xiàn)出不一樣的寧?kù)o。
    此時(shí)閣樓大門敞開，偶爾有人進(jìn)出。
    沈長(zhǎng)青僅僅是遲疑了一下，就跨步走了進(jìn)去。
    進(jìn)入閣樓。
    環(huán)境便是徒然一變。
    一陣墨香夾雜著微弱的血腥味道撲面而來(lái)，讓他眉頭本能的一皺，但又很快舒展。
    鎮(zhèn)魔司每個(gè)人身上那種血腥的味道，幾乎是沒有辦法清洗干凈。