第850章 瓣膜衰敗的二次手術(shù)!(第一更)
“好,稍等一下,我馬上就去!”
陸晨心中有些訝異。
究竟是什么手術(shù),居然還要讓他回去?
在梅奧心內(nèi)科住院部,組里的醫(yī)生可不少呢。
一個(gè)主治醫(yī)生,有兩名fellow跟著。
kebed除了陸晨,還有另一位fellow,那就是山田賢次。
陸晨和這個(gè)來自華夏的患者交代了幾句后,便離開了。
……
梅奧心內(nèi)科住院部。
此時(shí)的搶救室中。
床旁心電監(jiān)護(hù)儀的警報(bào),在不停地響起。
管床護(hù)士在忙碌地給患者進(jìn)行換藥。
組里的主治醫(yī)生kebed目光凝重,他正在用聽診器給患者進(jìn)行心肺聽診。
而在搶救室的一旁,山田賢次靜悄悄著,他地神色極為嚴(yán)肅。
病床上。
患者口唇紫紺,呼吸比較急促。
雖然使用了呼吸機(jī),但是血氧依舊在90%左右徘徊。
“患者主動脈瓣重度狹窄,伴有嚴(yán)重鈣化。”山田賢次皺了皺眉道,“患者之前做過一次tavr手術(shù),距離現(xiàn)在有八年的時(shí)間,他的人工瓣膜應(yīng)該又壞了!”
在華夏,可不會有這種患者。
因?yàn)槿A夏在近些年才開展這項(xiàng)tavr手術(shù),還沒有達(dá)到瓣膜衰敗的時(shí)候。
這個(gè)病例,也是陸晨遇到的第一例,tavr自行衰敗的病例!
“kebed醫(yī)生,我回來了。”
陸晨稍稍整理了自己的白大褂,便走進(jìn)了搶救室。
“快來看看這個(gè)患者!”
kebed朝陸晨揮了揮手術(shù)。
“來了。”陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭,酷勁兒湊上前一看。
病床上,一個(gè)體型肥厚的男人氣喘吁吁地坐在床沿旁。
他面色蒼白,呼吸急促,整個(gè)人處于極度難受的狀態(tài)。
頭上的生命值是36(---)!
三個(gè)減號的變化趨勢,預(yù)示著他的病情已經(jīng)到了極為危險(xiǎn)的時(shí)候。
陸晨正在查看患者,一旁的kebed在快速介紹患者的病情。
“我們目前考慮,患者是主動脈重度狹窄導(dǎo)致的心源性休克。”
“但是現(xiàn)在的難點(diǎn)是,患者八年前已經(jīng)做過一次tavr手術(shù)。”
陸晨微微一愣,他立刻就明白了kebed的意思。
像這種病人,預(yù)后都不太好。
“轉(zhuǎn)開胸手術(shù)?”一旁的山田賢次小聲道。
陸晨緩緩搖頭:“恐怕不行,患者的身體已經(jīng)無法耐受開胸。”
“那怎么辦?”山田賢次皺了皺眉頭,“什么都不做?難道就看著他……”
身為主治醫(yī)生的kebed,此時(shí)是有絕對的權(quán)限,決定患者下一步的診治方案。
……
“陸晨,我想聽聽你的意見。”kebed猶豫了半晌,始終不能做出最后的決定。
而此時(shí),陸晨卻是咬了咬牙。
“kebed先生,要不我們嘗試著做二次tavr手術(shù)?”
“啊?二次tavr手術(shù)?”
山田賢次驚詫不已。
“可是患者經(jīng)過第一次手術(shù),他的血管條件肯定不會好的。”山田賢次提出了自己的疑問,“手術(shù)難度高,并且我們沒有類似的經(jīng)驗(yàn),”
說完,山田賢次看向陸晨。
陸晨搖搖頭,“我沒有做過瓣膜衰敗的二次手術(shù),但是我覺得可以試一試。”
kebed聽著兩人的談?wù)摚萑肓顺了肌?br/>
這個(gè)患者是從附近的醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)過來的。
患者家境殷實(shí),而且還有不少的關(guān)系,這樣才能將患者送到梅奧來。
平心而論,如果連梅奧都搞不定的患者,那基本只能宣布臨床死亡了。
“先用藥物維持治療。”kebed輕聲道,“至于二次的手術(shù)問題,我們一邊開會討論,一邊和患者家屬溝通。”
“好,我覺得可以。”陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭。
瓣膜衰敗的二次手術(shù),這可是一個(gè)領(lǐng)先全球的創(chuàng)新點(diǎn)。
如果能夠完成,那他們這個(gè)團(tuán)隊(duì),又創(chuàng)造了一個(gè)頂級的術(shù)式。
一是要通過患者家屬的同意,而是要通過梅奧倫理中心的同意。
……
在kebed的邀請下,心內(nèi)科部分醫(yī)生齊聚一堂。
短時(shí)間內(nèi),就來了數(shù)位心內(nèi)科的業(yè)界大咖。
大家討論的主題,自然是患者的“二次手術(shù)”!
“二次手術(shù)的難度可不小,包括瓣膜型號的選擇、瓣膜釋放位置的確定。以及如何防止冠狀動脈堵塞。”一位心內(nèi)科的資深教授說道,“我覺得手術(shù)可以嘗試,但是術(shù)前需要和家屬溝通,這已經(jīng)沒有辦法的辦法!”
用華夏的俗語來講,這是死馬當(dāng)活馬醫(yī)!
“開胸這種大手術(shù),對于患者是不適用的,但是藥物治療的效果這么差,微創(chuàng)的tavr手術(shù)是不二的選擇。”
“衰敗瓣膜的二次手術(shù),這可是目前全球還沒有出現(xiàn)過的術(shù)式。如果你們能夠成功,那絕對又創(chuàng)造了一個(gè)全新的領(lǐng)域!”
眾位教授的意見十分統(tǒng)一。
外科的開胸手術(shù),肯定不能坐了。
做了,那就相當(dāng)于加速患者的死亡。
至于衰敗瓣膜的二次手術(shù),這種術(shù)式還未出現(xiàn)過!
如果kebed團(tuán)隊(duì)能夠完成這種術(shù)式,無疑又會梅奧增添了一份榮譽(yù)。
這時(shí)候。
一旁的山田賢次,也緩緩走進(jìn)了討論室。
他來到kebed身前,小聲道:“kebed醫(yī)生,患者家屬同意手術(shù),表示愿意承擔(dān)一切風(fēng)險(xiǎn)!”
“好,既然這樣,那就準(zhǔn)備手術(shù)吧!”
kebed也沒有猶豫了。
既然選擇了“二次手術(shù)”,那就的盡快開始著手準(zhǔn)備了。
陸晨見狀,心中也有些蠢蠢欲動。
這種術(shù)式,目前不存在于已有的醫(yī)療技術(shù)行業(yè)。
算是個(gè)新技術(shù)、新項(xiàng)目,陸晨在系統(tǒng)虛擬空間也沒有找到類似的手術(shù)。
因此,這一次的手術(shù),對于陸晨來說,也是一個(gè)全新的體驗(yàn)!
陸晨很想知道,如果沒有系統(tǒng)的幫助,他自己能夠做到哪一步呢?
……
術(shù)前準(zhǔn)備就緒。
梅奧的工作效率很高。
在kebed決定手術(shù)之后,各個(gè)手術(shù)相關(guān)部門,開始了手術(shù)預(yù)案。
身為組里的主治醫(yī)生,kebed自然成了手術(shù)的主刀醫(yī)生。
而陸晨是手術(shù)的第一助手。
山田賢次則是手術(shù)的二助。
三人緩緩走上手術(shù)天,互相對視了一眼,均是能看到對方眼中的凝重。
即便是有患者家屬的簽字,沒有人敢敢掉以輕心。
而這一次的手術(shù),則視為公開手術(shù)。
在手術(shù)室的旁邊,有一個(gè)專供參觀的小房間。
像往常,這里坐的是住院醫(yī)師或者實(shí)習(xí)生。
但是今天,心內(nèi)科的眾位業(yè)界大咖,全都齊聚一堂。
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