第66章 “熟睡”的網(wǎng)紅(上)
孫果果和董浩路過了39床,去查別的病床,但是陸晨卻留了個(gè)心眼。
等到查完房,回到醫(yī)生辦公室。
陸晨立刻打開一臺(tái)空閑的電腦,開始查看39床的病歷。
“姓名:孫英偉。年齡:24歲。”
“主訴:頭暈、頭痛半小時(shí)入院。”
“現(xiàn)病史:患者于半小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛,呈頭部脹痛,疼痛與體位無關(guān),無惡心、嘔吐,無視物模糊,無黑懵、暈厥,遂來我院急診,測(cè)血壓為190/110mmHg,以高血壓收住入院。”
“既往體健,否認(rèn)任何疾病史。”
快速瀏覽完病史。
陸晨對(duì)這個(gè)患者有了初步的了解。
這是一個(gè)十分年輕的高血壓患者。
24歲的高血壓!
高血壓從病因上分為兩種。
原發(fā)性高血壓,病因不明,無法治愈,需要終生服藥。
繼發(fā)性高血壓,是有明確因素所導(dǎo)致的高血壓,是唯一可以治愈的高血壓。解決了高血壓因素后,是不需要繼續(xù)服用降壓藥物的。
陸晨看了病史中記錄的既往史,基本上排除了患者有原發(fā)性高血壓的可能。
“可是也不太對(duì)啊,如果只是高血壓,那也不應(yīng)該會(huì)是紅色的生命值。”
之前病房里也有高血壓的病人,可是他們的生命值都在60以上,基本上是70左右,還沒有一個(gè)是低于60的。
陸晨眉頭一皺,覺得事情并不簡(jiǎn)單。
他看到這個(gè)患者入院的時(shí)間,是在下午五點(diǎn)二十左右。
應(yīng)該是快要接班的時(shí)候來住院。
白班醫(yī)生處理得很迅速,還沒來得及做相關(guān)化驗(yàn)和檢查。
“師弟,你還在看這個(gè)39床啊。”
董浩湊到陸晨身邊,看見他翻閱39床的病歷。
“我聽白班的同學(xué)交班說,這個(gè)病人還是京華一個(gè)有名的網(wǎng)紅呢。”
“網(wǎng)紅?”陸晨一愣。
“嗯,在逗音上直播的,聽說還挺火的。”董浩笑了笑,“有20w粉絲,平時(shí)接一個(gè)廣告,估計(jì)就抵得上我們醫(yī)生一個(gè)月掙的了。”
陸晨無奈地一笑,他能聽得出董浩語氣中的酸味兒。
不過目前華夏的大環(huán)境如此。
更何況,也不是人人都能成為網(wǎng)紅。
能成為網(wǎng)紅,這就證明他有“過人”之處,至少能吸引大眾的眼球。
“師兄,我去給39床量個(gè)血壓吧。”
陸晨還是有些不太放心,決定親自去看看39床的情況。
“嗯,你去吧。”董浩點(diǎn)了點(diǎn)頭,“他正好是個(gè)高血壓的病人,看看血壓有沒有降下來。”
陸晨在護(hù)士站找到一臺(tái)水銀血壓計(jì),快步朝39床走過去。
……
來到39床旁。
患者正在“熟睡”,呼吸稍微有些急促。
陸晨輕輕拍了拍患者的肩膀。
“孫英偉,醒一醒,我?guī)湍懔恳粋€(gè)血壓。”
可是,他沒有任何反應(yīng)。
陸晨眉頭一皺,繼續(xù)拍打了孫英偉的另一側(cè),并且俯下身,湊到他的耳旁,大聲說道:
“孫英偉,你能聽到我說的話嗎?”
仍舊沒有任何回應(yīng)!
陸晨感到情況不妙,立刻他的觸摸頸動(dòng)脈脈搏。
還好,頸動(dòng)脈是有搏動(dòng)!
有呼吸,有心跳,但是眼前的患者已經(jīng)陷入了昏迷狀態(tài)。
而且他頭上的生命值,又猛得一降。
從51降到了48!
陸晨眉頭一跳,立刻將水銀血壓計(jì)放在一旁,朝醫(yī)生辦公室跑去。
透過透明的墻壁,孫果果第一時(shí)間就注意到朝醫(yī)生辦公室跑來的陸晨。
“師弟,怎么了?”
她連忙站起身,快步向辦公室門口走去。
陸晨一邊快跑,一邊說道:“師姐,39床患者的情況不太對(duì),他已經(jīng)神志昏迷了!”
孫果果聽這話,面色立即一變,拔腿便朝39床跑去。
董浩也十分詫異,緊緊跟在孫果果身后。
“師弟,大概是個(gè)什么情況?”
孫果果一邊跑,一邊詢問。
陸晨沉聲道:“我剛才說給39床量個(gè)血壓,來到床旁叫他,他一直沒有反應(yīng),不過呼吸、心跳都有,只是呼吸略微急促。”
孫果果微微點(diǎn)頭,將心頭的不安壓下。
……
眾人來到39床的時(shí)候,護(hù)士也聞聲趕來。
孫果果立刻給病人進(jìn)行查體,同時(shí)冷靜地吩咐道:
“上心電監(jiān)護(hù)!”
“急查血常規(guī)、生化、離子、心肌酶!”
“請(qǐng)神內(nèi)科急會(huì)診,通知患者家屬。”
“收到。”
今晚值班的護(hù)士是柳眉。
她動(dòng)作十分利索,已經(jīng)搬來了心電監(jiān)護(hù)儀,快速將電極片粘在患者身上。
與此同時(shí),董浩也立刻去病歷中翻找患者家屬的聯(lián)系方式,通知家屬趕來。
陸晨則是拿起水銀血壓計(jì),開始給患者復(fù)測(cè)血壓。
水銀血壓計(jì)測(cè)量血壓的方法,是在上臂肘上兩橫指左右的位置,裹上血壓計(jì)的袖帶。
將聽診器的聽頭放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)的地方,帶上聽診器,給血壓計(jì)加壓,然后逐漸放氣。
直到聽診器聽到第一聲搏動(dòng)的聲音,就是收縮壓。
聽到聽診器搏動(dòng)聲音突然消失時(shí),就是舒張壓。
陸晨戴著聽診器,仔細(xì)觀察者水銀柱下降的幅度,同時(shí)聆聽第一聲搏動(dòng)的地方。
“奇怪了,怎么沒聽到搏動(dòng)聲?”
陸根本沒有聽到任何搏動(dòng)聲。
他重新將血壓計(jì)加壓,讓水銀汞柱上升到血壓表的最高數(shù)值300mmHg,然后再緩緩放氣。
這一次,陸晨放氣的速度極為緩慢。
水銀柱從300下降到280,沒有聽到搏動(dòng)聲。
260……
240……
220……
仍舊沒有聽到搏動(dòng)聲,陸晨屏住呼吸,仔細(xì)聆聽,害怕錯(cuò)過這第一聲的搏動(dòng)聲。
200……
190……
仍舊沒有聽到搏動(dòng)聲,陸晨的眉頭微微一皺。
180……
160……
140……
100……
80……
60……
一直將水銀放空,陸晨都沒能聽到搏動(dòng)之聲。
出現(xiàn)這種情況,只有兩種可能。
第一種,患者低血壓休克了,測(cè)不到血壓。
可是陸晨摸了摸患者的脈搏,是能觸摸到強(qiáng)有力的搏動(dòng),而且他的四肢末梢都是溫暖的,所以這種可能排除了。
那只剩下另一種可能。
患者的血壓值已經(jīng)超過了水銀血壓計(jì)的測(cè)量上限的300mmHg!
華夏高血壓防治指南中規(guī)定,正常血壓是收縮壓在140mmHg以下,舒張壓在90mmHg以下。
平時(shí)收縮壓超過200mmHg就不得了,一旦收縮壓超過300mmHg,這是什么概念啊?
陸晨看向床上的孫英偉,心肝兒微微一顫。