陸晨心中一驚，連忙走到患者床前，用右手指尖觸摸患者橈動(dòng)脈的脈搏。
    有時(shí)候，心電監(jiān)護(hù)儀的血壓測量不太準(zhǔn)，和真實(shí)血壓有些出入。
    不過，通過觸摸橈動(dòng)脈的脈搏強(qiáng)弱，可以估摸著患者的血壓。
    這也是陸晨在臨床上學(xué)習(xí)到的一個(gè)小技巧。
    “脈搏很微弱！”陸晨的心沉到谷底。
    看來，監(jiān)護(hù)儀的血壓測量多半沒有錯(cuò)。
    “患者入院后一直沒有尿，四肢末梢很涼。”護(hù)士又道。
    目前種種跡象表明，患者的血壓已經(jīng)處于一個(gè)休克的狀態(tài)。
    “再開通兩個(gè)靜脈通道，快速補(bǔ)液！”黃漢林立刻道，“通知超聲科，申請(qǐng)一個(gè)床旁的腹部超聲！”
    “收到！”兩個(gè)護(hù)士相互配合，一個(gè)給患者扎針，另一個(gè)則去給超聲科打電話。
    陸晨也沒有閑著，他在給患者復(fù)查血壓。
    “黃老師，血壓復(fù)查，帶蓋只有82/50左右，雙側(cè)對(duì)稱！”
    黃漢林面若寒霜，“tmd，見鬼的急診科，什么檢查都不去做，就往我們這里推病人！”
    按照患者目前的狀態(tài)，最好是做一個(gè)全腹ct。
    而急診ct診室就在急診科的旁邊，住院部距離急診科還有一段距離。
    現(xiàn)在讓患者去做急診ct，就相當(dāng)于讓患者走個(gè)回頭路。
    “這群急診科的醫(yī)生，真的是吃干飯的！”黃漢林又罵了一句，“什么病人都往我們ccu里面推，從頭到腳，只要是痛，他都能收到我們這里！”
    看來，ccu和急診科的關(guān)系不太友好。
    陸晨聽著黃漢林一直在吐槽急診科。
    他現(xiàn)在可管不了這么多，急診科或許是收錯(cuò)了，但是患者目前這種休克的狀態(tài)，除了補(bǔ)液、抗休克，最重要的便是找到休克的病因。
    陸晨的余光看到了一旁的超聲機(jī)器。
    在超聲科醫(yī)生沒來之前，他或許可以提前看一眼患者的腹部超聲。
    “黃老師，我給患者先做一下超聲？”陸晨詢問道。
    他現(xiàn)在畢竟只是一個(gè)研究生，一切的診療行為，都需要經(jīng)過上級(jí)醫(yī)生的同意。
    黃漢林心中還在吐槽急診科醫(yī)生，猛然間聽到陸晨的話，怔了怔。
    他想到了陸晨之前給那個(gè)上ecmo機(jī)器患者做超聲的情景，下意識(shí)地便點(diǎn)了點(diǎn)頭。
    陸晨見到黃漢林同意，立刻推來了超聲機(jī)器。
    ……
    這時(shí)候，劉晗和高睿處理完剛收的患者，也來到了陸晨這邊。
    看到陸晨推著超聲機(jī)器，劉晗先是一怔，以為是黃漢林老師要給患者做超聲。
    “可是我記得黃漢林老師不會(huì)做超聲吧？”劉晗心道。
    就在她疑惑之時(shí)，她突然看到陸晨那些超聲探頭，做到了患者的病床旁。
    而黃漢林也站在一旁觀望著。
    “陸師弟，他，他來做超聲？”劉晗心中一驚。
    這是要用患者來練習(xí)做超聲？
    這個(gè)病人不是很危重嗎？
    思忖之間，她走到了陸晨的身后。
    ……
    陸晨拿到超聲探頭，涂抹上耦合劑，輕輕將探頭放在患者的腹部。
    當(dāng)探頭接觸到患者皮膚，超聲屏幕中便出現(xiàn)了圖像。
    看到圖像的那一刻，黃漢林、劉晗以及高睿都沒有任何反應(yīng)，但是陸晨瞳孔微微一縮，失聲道：“肝破裂！”
    又碰到肝破裂出血的病人了！
    話音剛落，黃漢林臉色立刻變得緊張起來。
    “你確定？”
    陸晨手持著超聲探頭，沉聲道：“”肝包膜的連續(xù)性消失，斷裂處回聲增強(qiáng)。其次，肝包膜下有低回聲區(qū)。這些都指向了一個(gè)診斷，那就是肝破裂！”
    “請(qǐng)普外科急會(huì)診！快！立刻請(qǐng)！”黃漢林朝一旁的劉晗喊道。
    劉晗一愣，隨即拔腿跑到護(hù)士站，呼叫總臺(tái)查找普外科的號(hào)碼。
    高睿在劉晗的身后，被黃漢林突如其來的怒吼聲嚇了一跳。
    與此同時(shí)，她心中也有些驚詫，這個(gè)和自己同一屆的學(xué)生，居然會(huì)做超聲？
    她出身消化內(nèi)科，都不會(huì)腹部超聲啊！
    這個(gè)心內(nèi)科的學(xué)生，怎么會(huì)做腹部超聲？
    高睿回頭看了眼陸晨，眼中滿是迷惑不解。
    ……
    黃漢林此時(shí)心中極為急切。
    肝破裂啊！
    如果處理不及時(shí)，這可是要死人的啊！
    經(jīng)過陸晨在眾人面前做血管超聲的那一次，他很相信陸晨的判斷。
    這人多半就是肝破裂出血，導(dǎo)致的失血性休克！
    “這tm的急診科，真是害死人啊！”黃漢林袖內(nèi)的拳頭緊握，“如果能在急診科做一個(gè)腹部超聲或者腹部ct，患者的病情就能在第一時(shí)間判斷清楚了。”
    他現(xiàn)在心中把急診科醫(yī)生都問候了幾十遍。
    此時(shí)，劉晗已經(jīng)打完會(huì)診電話，回到了病床旁。
    “黃老師，已經(jīng)給普外科打了電話，急會(huì)診醫(yī)生馬上就來。”
    “好！”黃漢林點(diǎn)點(diǎn)頭，隨后對(duì)劉晗道，“我去和患者家屬溝通病情，你在這里等一下超聲科的醫(yī)生。”
    “嗯。”劉晗應(yīng)了一聲。
    隨后，黃漢林便帶著陸晨來到了醫(yī)患溝通室。
    ……
    醫(yī)患溝通室。
    “家屬，你再仔細(xì)想想，患者之前有沒有受過什么傷？”黃漢林緊緊盯著眼前的患者家屬。
    肝破裂的原因，最常見的原因便是騎車撞傷，有些隱匿性出血，很難得從表象中看出來。
    周曉萍一臉茫然，“應(yīng)該沒有吧。”
    “什么叫應(yīng)該沒有？”黃漢林皺眉，“患者平時(shí)沒和你們住在一起嗎？”
    患者一直都否認(rèn)有摔傷史，黃漢林只好來問家屬。
    “我最近出差，今天上午剛回家，可能不太清楚。”周曉萍頓了頓道。
    “沒有其他家屬了嗎？”黃漢林又道。
    “我妹妹平時(shí)在家住，她應(yīng)該知道。”周曉萍道，“我等會(huì)兒打個(gè)電話問問她。”
    “好，你等會(huì)兒去問。”黃漢林道，“現(xiàn)在我們基本上確診肝破裂，可能要做手術(shù)，你們家屬做好心理準(zhǔn)備！”
    “肝破裂？”周曉萍一下子呆愣住了。
    她原以為老爸是心臟方面的疾病，沒想到扯上了肝破裂。
    這名字聽起來，就是那種不好的病。
    “醫(yī)生，嚴(yán)重嗎？我爸人現(xiàn)在怎么樣了？”周曉萍連忙緊張地追問道。
    “目前是一個(gè)失血性休克狀態(tài)。”黃漢林沉聲道，“我們請(qǐng)了普外會(huì)診，隨時(shí)可能將患者推往手術(shù)室。”
    ……
    就在這時(shí)，ccu大門被推開。
    超聲科醫(yī)生和普外科醫(yī)生同時(shí)來了。
    7017k