手術(shù)室中，范玉晶的雙手微微有些顫抖。
    內(nèi)鏡介入手術(shù)大出血，這可是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一！
    饒是范玉晶的手術(shù)和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，以前也很少遇到過(guò)這種病例！
    不過(guò)，她立刻穩(wěn)住心神，盡可能保持支氣管鏡在出血部位快速吸引，保持氣道通
    暢。
    這種時(shí)候，是千萬(wàn)不能將支氣管鏡拔出來(lái)的。
    因?yàn)榇蟪鲅皇亲钪旅?br/>     出血導(dǎo)致氣道堵塞，造成窒息，這才是最致命的！
    ……
    而在陸晨眼中，患者的生命值在持續(xù)下降，而且是三個(gè)減號(hào)的趨勢(shì)！
    他已經(jīng)開(kāi)始行動(dòng)起來(lái)，將患者從仰臥位改為側(cè)臥位。
    這種體位，可以保證健側(cè)肺的通氣、避免窒息。
    范玉晶臉上盡是凝重之色，她雙手掌握著支氣管鏡，不停在吸引血液，想要保持呼吸道的通暢。
    但是，僅僅是將血抽吸出來(lái)，不解決根本上的問(wèn)題，這也是不行的！
    出血量過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體休克，危及生命！
    “陸晨，讓護(hù)士去拿垂體后葉素，然后通知吳主任！再請(qǐng)胸外科、ICU科會(huì)診！”范玉晶立刻下達(dá)了醫(yī)囑。
    此時(shí)，陸晨動(dòng)了！
    他先是跑出了手術(shù)室，通知了護(hù)士，然后立刻返回了手術(shù)間。
    此刻的范玉晶，已經(jīng)汗流浹背。
    她集中精力，拿著支氣管鏡在抽吸血液的同時(shí)，也在不停試圖止住出血。
    可是，不管她如何嘗試，一切似乎都是徒勞的。
    術(shù)區(qū)滲出的血液，好像一直沒(méi)有減少過(guò)。
    ……
    而此時(shí)，陸晨神色一凜，環(huán)顧操作間的四周。
    手術(shù)操作臺(tái)旁，放置著一個(gè)搶救藥箱。
    他立刻打開(kāi)搶救藥箱，從中拿出了一支去甲腎上腺素。
    除此之外，陸晨還在操作間內(nèi)看到了一個(gè)醫(yī)用的冰箱。
    走上前，打開(kāi)冰箱，他從中拿出了冰鹽水（-2℃~-4℃的鹽水）。
    范玉晶也注意到了陸晨的動(dòng)作，她眼眸中閃過(guò)一絲驚喜和詫異。
    “陸晨，你會(huì)調(diào)配冰鹽水和去甲腎上腺素？”
    陸晨微微點(diǎn)頭，手上的動(dòng)作一點(diǎn)都不慢。
    他拿到了冰鹽水，大約有100ml，將在其中加入了去甲腎上腺素4g。
    冰鹽水降低胃黏膜的溫度，去甲腎上腺素強(qiáng)烈的縮血管作用。
    兩者混合使胃黏膜血管收縮，血流量減少，以達(dá)到止血目的。
    很快，陸晨就配好了液體。
    他拿著注射器，來(lái)到范玉晶的身前。
    范玉晶立刻會(huì)意，接過(guò)注射器，將冰鹽水以及去甲腎上腺素的混合液，通過(guò)支氣管鏡的孔道注入！
    “讓患者改變一下側(cè)臥位置！”范玉晶提醒道。
    通過(guò)改變體位，可以讓液體和支氣管出血的黏膜充分混合。
    陸晨微微點(diǎn)頭，幫助患者改變側(cè)臥位置。
    ……
    這時(shí)候，一個(gè)護(hù)士手上拿著一臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀趕了進(jìn)來(lái)。
    走進(jìn)屋內(nèi)，她立刻將心電監(jiān)護(hù)儀連接在患者身上，并且給患者測(cè)量血壓，以及開(kāi)放靜脈通道。
    陸晨在一旁也沒(méi)有閑下來(lái)。
    他嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者神志、呼吸、心率及血壓的變化，注意患者有無(wú)紫紺、煩躁不安、大汗淋漓等窒息癥狀。
    一旦出現(xiàn)這些情況，陸晨就準(zhǔn)備立即予以氣管插管。
    ……
    時(shí)間在一分一秒地過(guò)去。
    陸晨和范玉晶死死盯著操作臺(tái)屏幕。
    一旦冰鹽水的藥物治療無(wú)效，那么可能就要外科手術(shù)治療！
    這對(duì)患者的創(chuàng)傷可就大了！
    冰鹽水不斷沖洗著支氣管黏膜，然后范玉晶再將其抽出，再注入新鮮的冰鹽水。
    如此反復(fù)，術(shù)區(qū)中的血液，在肉眼可見(jiàn)的減少。
    “再觀察半個(gè)小時(shí)！”
    雖然出血停止了，但是此時(shí)的范玉晶一點(diǎn)兒都不敢大意。
    一旦出血的術(shù)區(qū)沒(méi)有完全止住血，之前的情景可能就要再重復(fù)一遍。
    此時(shí)，陸晨看向患者頭上的生命值。
    三個(gè)減號(hào)的趨勢(shì)，不知何時(shí)，已經(jīng)慢慢變成了一個(gè)減號(hào)。
    不停衰減的生命值，也終于止住了下降的趨勢(shì)。
    陸晨心中微微松了一口氣。
    ……
    半小時(shí)后。
    經(jīng)過(guò)了嚴(yán)密觀察，患者的狀態(tài)趨于穩(wěn)定。
    術(shù)區(qū)不再出血，血壓穩(wěn)定，支氣管中的異物也已經(jīng)被取了出來(lái)。
    冰鹽水和去甲腎上腺素也已經(jīng)停用了。
    這藥也不能多用，否則會(huì)適得其反，導(dǎo)致支氣管黏膜和胃黏膜的損傷，造成出血。
    ……
    對(duì)于范玉晶來(lái)說(shuō)，這一次的意外，是她作為支氣管鏡手術(shù)介入醫(yī)生以來(lái)，遇到過(guò)為數(shù)不多的出血并發(fā)癥之一。
    在術(shù)前，范玉晶是完全沒(méi)有想到過(guò)，這個(gè)患者會(huì)出現(xiàn)這種嚴(yán)重的并發(fā)癥。
    一般來(lái)說(shuō)，氣管內(nèi)腫瘤、金屬異物等，導(dǎo)致的大出血比較常見(jiàn)。
    像這個(gè)患者的病例，出血的風(fēng)險(xiǎn)極低極低！
    基本上可以忽略不計(jì)！
    “太險(xiǎn)了！”范玉晶心有余悸地看了眼陸晨。
    經(jīng)過(guò)這一次的意外，她開(kāi)始重新審視自己組里的這個(gè)學(xué)生。
    原來(lái)“道聽(tīng)途說(shuō)”是真的，陸晨的臨危不懼給她留下了深刻的印象。
    冷靜、從容，關(guān)鍵是還有他那扎實(shí)的基本功。
    如果不是陸晨的配合，這一次的意外，可能沒(méi)有這么好度過(guò)！
    ……
    處理好患者，接下來(lái)，便是如何和患者家屬溝通了。
    手術(shù)的意外，有些時(shí)候不可避免。
    無(wú)論術(shù)者的技藝多么高超，總會(huì)有意想不到的事情發(fā)生。
    而醫(yī)生能夠做到的，就是在術(shù)前和患者以及家屬，充分交代好風(fēng)險(xiǎn)。
    在術(shù)中竭盡所能，避免風(fēng)險(xiǎn)。
    在術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)！
    ……
    好在陸晨在術(shù)前，曾經(jīng)多次和患者以及家屬進(jìn)行了溝通。
    手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)，也被寫(xiě)到了病歷之中。
    范玉晶在術(shù)前也重新溝通了一遍，患者和家屬對(duì)此都能夠理解。
    不過(guò)，范玉晶心中很清楚，這一次是因?yàn)樗完懗考皶r(shí)處理好了。
    一旦，支氣管的大出血沒(méi)有止住，或者轉(zhuǎn)為外科手術(shù)治療。
    到那時(shí)，患者和家屬的態(tài)度會(huì)是如何，那就不得而知了。
    “恭喜，獲得來(lái)自范玉晶的感謝值+5！”
    讓陸晨感到意外，但好像又在情理之中的是，患者和家屬并沒(méi)有給他任何一點(diǎn)感謝值。
    反而是一直對(duì)他態(tài)度冷漠的帶教老師范玉晶，給了他5點(diǎn)感謝值！