第441章 閱片能力
陸晨重新聚焦于桌旁的胸部CT片子。
他意念一動(dòng),進(jìn)入了系統(tǒng)面板中商城。
既然絞盡腦汁也看不明白,那他就需要借助系統(tǒng)的幫助了。
在第一級(jí)的系統(tǒng)商城中,陸晨找到了“CT閱片”的技能卡。
初級(jí)的技能書,只要一百點(diǎn)感謝值。
不過,這種初級(jí)技能卡,陸晨之前獲得過。
他又翻看了下一等級(jí)的商城。
在第二級(jí)的商城中,赫然就出現(xiàn)了“CT閱片”中級(jí)技能卡,需要三百點(diǎn)感謝值。
陸晨目前的總感謝值,正好兌換這一張。
意念一動(dòng),兌換“CT閱片”中級(jí)技能卡!
而陸晨剩下的感謝值,則不足百點(diǎn)。
……
此刻,陸晨重新看向那張胸部CT片子時(shí),腦海中變得無名的清明。
他立刻舉起了胸部CT片子,透過窗戶的陽(yáng)光,仔細(xì)比對(duì)胸部CT的層層圖像。
原本有些模棱兩可,分辨不清的地方,這一次,陸晨慢慢就辨認(rèn)出了。
這種感覺,就像是打通了任督二脈一般。
陸晨整個(gè)人茅塞頓開。
這時(shí)候,當(dāng)陸晨繼續(xù)看下去,他突然發(fā)現(xiàn),患者左肺透亮度稍高。
這一點(diǎn),因?yàn)榭吹貌皇翘貏e清晰,所以陸晨之前沒有發(fā)現(xiàn)過的。
為什么,左側(cè)肺部透亮呢?
他皺著眉頭,繼續(xù)往下深究。
“這里是……”陸晨突然一愣,他看到左側(cè)主支氣管的位置,似乎有一點(diǎn)點(diǎn)狹窄。
這個(gè)位置,正好是氣管開口處,并不太辨認(rèn)!
不過說是狹窄,但似乎這管腔又是正常的。
因?yàn)槭浅醮问褂弥屑?jí)技能卡的緣故,陸晨的閱片能力并沒有融會(huì)貫通。
“這可怎么辦?”陸晨皺了皺眉頭。
突然,他想到了一個(gè)辦法,那就是再換個(gè)切面,
胸部CT,除了肺窗和縱隔窗,還有一個(gè)冠狀位。
也就是從頭頂,橫著切一刀下去。
這張冠狀位的切面,經(jīng)常被人忽視。
以至于很多醫(yī)生,即便是看到冠狀位,都不太注意。
陸晨也是如此,在他第一次閱片時(shí),將這個(gè)冠狀位忽略了。
現(xiàn)在,他將所有的注意力,全都聚焦于這張冠狀位的片子。
半晌過后,他終于有了大發(fā)現(xiàn)!
在左支氣管開口處,氣管壁增厚。
似乎有一個(gè)細(xì)小的狹窄,管腔狹窄不通暢!
慢慢地,陸晨眼神透出一絲清明。
明確一個(gè)患者的診斷,就要像破案抓兇手一樣尋找蛛絲馬跡。
而這一處的狹窄,就是線索!
……
不知何時(shí),范玉晶站到了陸晨的身后。
“有什么發(fā)現(xiàn)嗎?”
陸晨微微點(diǎn)頭,右手指了指CT片子上,左主氣管開口處的位置。
“范老師,這里是不是有狹窄!”
范玉晶聞言,眼中閃過一絲訝異,看著陸晨正色道:“”我收回之前說的話,你會(huì)看CT片子。”
陸晨一笑,這個(gè)范魔頭雖然脾氣比較懷,但是能承認(rèn)自己的錯(cuò)誤。
“假設(shè)你說得對(duì),下一步,你打算怎么辦?”范玉晶繼續(xù)道。
陸晨頓了頓,想到了范玉晶剛才下的醫(yī)囑,便道:“氣管狹窄,絕對(duì)是有一定原因?qū)е隆?赡苁情L(zhǎng)了什么東西,也可能是有異物!無論哪一種情況,我都建議患者行電子支氣管鏡檢查!”
這一回,范玉晶看向陸晨的眼色,終于有些不一樣了。
“好,那就按你的來,和患者溝通支氣管鏡的事情。”范玉晶道。
陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭。
其實(shí),范玉晶之前下醫(yī)囑,什么藥都沒用,只是查了幾管血,就是在為支氣管鏡做準(zhǔn)備!
……
范玉晶看著陸晨離開醫(yī)生辦公室,嘴角不經(jīng)意間露出一絲笑意,但是隨后就隱去了。
這時(shí)候,呼吸科另一個(gè)主治醫(yī)生來到了范玉晶身旁,道:“范姐,你知道你們組里的那個(gè)男生是什么來歷嗎?”
“怎么了?難不成是領(lǐng)導(dǎo)的親戚?”范玉晶淡淡道。
“呵呵,如果是領(lǐng)導(dǎo)的親戚,那我就不會(huì)特意過來說的。”主治醫(yī)生笑了笑,“他可是我們京華二院心內(nèi)科的寶啊!你應(yīng)該也聽說過他!”
范玉晶雖然不太關(guān)注院內(nèi)發(fā)生的八卦,但是聽到同事這么說,她的眉頭微微一皺,隨后有些詫異道:“心內(nèi)科的研究生……難道是那個(gè)誰……”
“對(duì)!”主治醫(yī)生小聲道,“我還找了和我同一批留校的校友孫果果,證實(shí)了就是他!”
繞是范玉晶有些冷冷的性子,此時(shí)也有些愕然。
她當(dāng)然知道,京華二院心內(nèi)科出了個(gè)了不得研究生,不僅拿了拿到了全國(guó)在全國(guó)性質(zhì)的心電圖大賽拿了名次。
難道他就是自己組里的這個(gè)學(xué)生?
……
話說陸晨又重新來到了病房。
“什么?我要微創(chuàng)介入手術(shù)?”
病床上,患者眼神中滿是不解的神情。
“我就是來治咳嗽吧,你要我去做手術(shù)?”
“我還是第一次聽說,治療咳嗽需要做手術(shù)的!”
患者的聲音不大,但是當(dāng)她現(xiàn)在的情緒相當(dāng)?shù)牡钟|。
“阿姨,因?yàn)槲覀兓厝ヒ院螅匦卵芯苛四谥行尼t(yī)院拍的胸部CT。”陸晨連忙道,“我們發(fā)現(xiàn)有個(gè)地方,有點(diǎn)兒小問題,需要進(jìn)一步檢查。”
“醫(yī)生,首先,我不反對(duì)進(jìn)一步的檢查。”患者道,“但是你用的為什么要做手術(shù)啊?”
原本看起來老實(shí)的患者,此刻盡有些咄咄逼人的模樣。
“阿姨,你那個(gè)誤會(huì)了,這是一種微創(chuàng)介入的技術(shù)。”陸晨耐心解釋道,“說簡(jiǎn)單點(diǎn)兒,就是把一鏡子放到你喉嚨的地方,通過檢查,就能發(fā)現(xiàn)您的氣管為什么狹窄……”
“這……”患者有些明白了,“醫(yī)生,你的意思是,我喉嚨這里長(zhǎng)了一個(gè)東西?”
陸晨搖搖頭,“還不如確定,所以才要進(jìn)一步的檢查。”
“我,我這會(huì)不會(huì)是癌癥啊?”患者神色緊張,沒來由得說了一句。
陸晨有些無奈。
這些患者啊,真的喜歡自己嚇自己!
不相信倒還好,相信了,就往最壞的方面想。
“阿姨,您別緊張。”陸晨道,“除了您的支氣管管腔有些狹窄,其他的暫時(shí)都沒問題。”
“你真的沒騙我?”患者頓了頓。
陸晨:“……”
好在,經(jīng)過陸晨的溝通和勸說,患者同意了做介入手術(shù)。