很快，就有人意識(shí)到了陸晨的與眾不同。
    他手上操作的速度，明顯快出其他的參賽選手一大截！
    “這……這小子該不會(huì)是亂弄吧？”
    賈波眉頭緊皺，他緊緊盯著陸晨的操作界面。
    好像又不是亂做……
    這……這是怎么了？
    賈波沉住氣，“手速快又怎么樣？最后的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，可是要看整體手術(shù)的完整度來打分。”
    一旁，歐陽明同樣是驚愕不已。
    陸晨手上的導(dǎo)管和鞘管，十分“聽話”，很快便達(dá)到了指定的心臟部位。
    反觀其他人，還在不停地試探。
    可是，陸晨怎么這么快就適應(yīng)了呢？
    據(jù)歐陽明了解到地，京華二院好像只有一個(gè)套普通的模擬手術(shù)裝置。
    陸晨不可能用過這種高級(jí)裝置啊！
    出了評(píng)委區(qū)眾人，觀賽區(qū)和線上觀看的人，心中也都升起了疑惑。
    成國(guó)文滿臉的疑惑。
    陸晨的電生理水平，他是最清楚的。
    這一個(gè)月的時(shí)間，陸晨一直跟在他的身邊。
    他怎么可能在第一時(shí)間就適應(yīng)了高級(jí)裝備呢？
    所有人的心中，此時(shí)都生起了一個(gè)巨大的問號(hào)！
    ……
    模擬手術(shù)間。
    陸晨之所以在第一時(shí)間就能適應(yīng)和調(diào)整過來，完全就得益于系統(tǒng)幫助。
    不論這種高級(jí)裝置再怎么去模擬現(xiàn)實(shí)，還能有他的系統(tǒng)虛擬空間更加擬真嗎？
    不過，他雖然很快就調(diào)整了過來，但是絲毫不敢有所松懈。
    導(dǎo)管和鞘管的操作，只是一個(gè)開始。
    接下來，陸晨需要將心律失常誘發(fā)和定位。
    第一步，便是植入電極。
    房顫大部分起源于雙側(cè)肺靜脈。
    陸晨便將電極放置于肺靜脈處。
    第二部，誘發(fā)并記錄電位。
    通過一定的激動(dòng)誘發(fā)心律失常，然后將其記錄下來。
    如果該區(qū)域能夠誘發(fā)房顫，那便是起源位置。
    但是，房顫的起源，通常還有其他的位置。
    所以，如果只消融肺靜脈，患者術(shù)后房顫復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)非常大！
    現(xiàn)在，陸晨要做的就是，盡可能定位到更多的位置。
    而非肺靜脈觸發(fā)灶，常見于上腔靜脈、Marshall韌帶、界嵴、冠狀竇、左心耳、右心耳、左上腔等心房?jī)?nèi)的特殊解剖結(jié)構(gòu)。
    陸晨使用一跳標(biāo)測(cè)+激動(dòng)順序推測(cè)的方法，將所有的位置都試了一遍。
    其中，上腔靜脈、Marshall韌帶、左心耳、右心耳等區(qū)域，都能誘發(fā)房顫。
    最后一步，也是最重要的一步，那就是消融了！
    目前消融的方法有很多種，常見的有射頻導(dǎo)管消融、冷凍消融、熱球囊消融、微波消融、超聲球囊消融以及激光可視化球囊消融等。
    無論哪一種方法，最基本的原則，那就是效果要好、復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少。
    這就是需要手術(shù)醫(yī)生，根據(jù)每個(gè)患者自身的條件，選擇最合適的消融方法。
    不過目前這是手術(shù)的模擬，陸晨直接選擇了射頻導(dǎo)管消融。
    這是最普通、最常規(guī)的消融手法，也是陸晨最擅長(zhǎng)的一種。
    至于其他的幾種類型，陸晨訓(xùn)練過，但是熟練度都沒有導(dǎo)管消融的高！
    他已經(jīng)在心電圖判讀的階段進(jìn)入前十，現(xiàn)在只需要穩(wěn)住即可。
    如果強(qiáng)行選擇了高難度的術(shù)式，一旦失誤了，那就功虧一簣。
    “陸晨選擇了最簡(jiǎn)單的導(dǎo)管消融。”
    賈波看到陸晨的選擇，心里好受一些。
    他真的很怕陸晨突然秀一手高難度操作，那他的后悔，真的是找不到人說去了。
    “雖然簡(jiǎn)單，但是未必不好。”
    歐陽明笑了笑，“其他的幾種方式，雖然手術(shù)要簡(jiǎn)單一些，但是很難避免不漏掉一些誘發(fā)區(qū)域。導(dǎo)管消融術(shù)式的時(shí)間很長(zhǎng)，但是可以很清洗的消融大部分區(qū)域。”
    “只要他能夠做得好，比那些炫技的消融手術(shù)，可能更有用。”
    陸晨已經(jīng)準(zhǔn)備好了消融的工具。
    這不是他第一次在模擬手術(shù)間進(jìn)行消融的手術(shù)，但卻是相當(dāng)重要的一次。
    他深吸一口氣，然后緩緩?fù)鲁觥?br/>     眼神，變得十分堅(jiān)定。
    腦海中浮現(xiàn)出，這一個(gè)月中成百上千次的訓(xùn)練。
    就是為了等待今天這一刻！
    ……
    于偉光，同樣是和陸晨一樣，抽中了二號(hào)的房顫消融。
    他選擇的就是近些年很火熱的冷凍消融。
    冷凍球囊消融手術(shù)，對(duì)內(nèi)皮損傷相對(duì)輕微，也能更少地激活血小板，具有更低的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)等優(yōu)點(diǎn)。
    然而，其缺點(diǎn)也非常明顯，該術(shù)式主要用于肺靜脈電隔離，無法進(jìn)行左房頂部等特殊部位的線性消融。
    也就是說，冷凍消融的復(fù)發(fā)率，可能會(huì)比常規(guī)的導(dǎo)管消融要高！
    不過，這種新型的技術(shù)，已經(jīng)慢慢在國(guó)內(nèi)普及。
    于偉光也是接觸過很多例冷凍消融的手術(shù)，作為一助或者二助，全程參與了手術(shù)過程。
    所以，他今天也有膽量，將這種新型的消融手術(shù)拿出來。
    評(píng)委區(qū)。
    賈波對(duì)于偉光投入了贊賞的目光。
    “相較于陸晨，我更喜歡于偉光的選擇，人嘛，總需要進(jìn)步的，要與時(shí)俱進(jìn)！”
    歐陽明聞言，微微一笑，沒有多說什么。
    現(xiàn)在的局面基本上已經(jīng)定下來，就看每個(gè)參賽人員的手術(shù)完成度。
    ……
    時(shí)間緩緩流逝。
    第二組模擬手術(shù)的時(shí)間已經(jīng)過了半個(gè)小時(shí)。
    別看只是站著不動(dòng)，這電生理手術(shù)也是個(gè)體力活。
    陸晨的額頭都泌出了一層層細(xì)汗。
    不過，在他堅(jiān)持不懈的努力消融下，整個(gè)消融手術(shù)已經(jīng)接近尾聲。
    “歐陽教授，你怎么看這一組的？”賈波看向一旁的歐陽明。
    “你們醫(yī)院的于偉光，復(fù)賽的第一名，應(yīng)該沒有任何懸念了。”歐陽明笑道，“這一次的模擬手術(shù)，他的發(fā)揮很完美。”
    聽到這話，賈波極為受用。
    這兩天，他都快被這個(gè)陸晨搞煩了。
    每次看到陸晨，就會(huì)讓他想到當(dāng)時(shí)面試的場(chǎng)景。
    可是，陸晨偏偏沒有被淘汰，反而還有越戰(zhàn)越勇，進(jìn)入了復(fù)賽。
    于偉光的出色表現(xiàn)，讓他心中的這絲惆悵，變淡了不少。
    “不過……”
    可就在這時(shí)，歐陽明話鋒一轉(zhuǎn)。
    “賈教授，你有沒有仔細(xì)看陸晨的手術(shù)過程？”
    “陸晨？”賈波一愣，隨即笑道，“他不是選的導(dǎo)管消融，這還需要看嘛？”
    “那你可錯(cuò)過了一場(chǎng)好戲。”歐陽明緩緩道，“導(dǎo)管消融中的門道也很多的，有很多分類，比如基質(zhì)消融、rotor消融、酒精消融以及局灶驅(qū)動(dòng)消融，而陸晨選擇的是“2C3L”消融！”
    “2C3L消融？”賈波感覺這個(gè)名次有些熟悉。
    “你應(yīng)該聽過，上個(gè)月電生理大會(huì)上，京都醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬安貞醫(yī)院的劉院長(zhǎng)，第一次提出了2C3L消融策略。”歐陽明道。
    “他……他居然知道這種消融策略？”賈波咽了口唾沫，眼神驚愕。
    他自己都只有一個(gè)大概的印象，陸晨居然直接開始了模擬手術(shù)？
    “雖然他的手法還有些粗糙，但是整體手術(shù)的完成度也達(dá)標(biāo)了。”歐陽明。
    賈波沉默不語。
    歐陽明的意思，他是知道的。
    按照陸晨上午的成績(jī)，陸晨晉級(jí)的概率，已經(jīng)很高了。
    ……
    此時(shí)，第二組考核完成了！
    緊接著，便是第三組考核。
    當(dāng)陸晨走出導(dǎo)管室的那一刻，他也徹底松了一口氣。
    這一個(gè)月的訓(xùn)練，終于要在今天要結(jié)成果實(shí)了。
    一個(gè)小時(shí)后，第三組的考核終于結(jié)束了。