第37章 迷信的醫(yī)院
時間緩緩過去,越來越多的醫(yī)生和護士來到科室。
雖然陸晨是個陌生的面孔,但是大家都沒在意。
因為科室的人實在是有點兒多!
除了本科室的醫(yī)生,還有研究生、規(guī)培生、實習生以及下級醫(yī)院進修的醫(yī)生。
人太多了,誰都認不全所有人。
原本安靜的醫(yī)生辦公室,也慢慢變得喧鬧起來。
“師弟,咱們組還有兩個研究生,跟你一樣,都是李瑤老師今年的研究生。”
“除此以外,還有一個下級醫(yī)院的進修醫(yī)生,一個規(guī)培輪轉的醫(yī)生,另外還有兩個本校的實習醫(yī)生。”
“咱們組的上級就是李瑤老師,我是組里的主治醫(yī)師,剩下的就是你們了。”
算上李瑤導師,整個組一共有九個醫(yī)生。
一般的醫(yī)療組是遵循三級醫(yī)師制度。
最上級的主任/副主任,中級的副主任醫(yī)師/主治醫(yī)師,最下級的住院醫(yī)師。
每一級的醫(yī)生都有不同的職責和任務。
主任/副主任醫(yī)師主要是統(tǒng)籌大局,制定患者的治療方案,或者解決臨床的疑難問題。
主治醫(yī)師,是科室的中間力量。大部分醫(yī)療行為都是主治醫(yī)師指導住院醫(yī)師完成。
住院醫(yī)師,最底層的醫(yī)生。從詢問病史、書寫病歷,到粘貼化驗單、陪護患者檢查,都是由住院醫(yī)師完成。
不過,現(xiàn)在的醫(yī)院越來越走向極端。
特別是在大型三甲醫(yī)院。
一個組的上級主任醫(yī)師,通常是在門診坐診,偶爾來科室查房,幾乎都是由主治醫(yī)師管理著所有患者。
而住院醫(yī)師呢,大醫(yī)院幾乎很少有住院醫(yī)師的存在。
因為能留在大醫(yī)院的醫(yī)生,學歷至少碩士起步,碩士畢業(yè)以后很快就能晉升主治醫(yī)師。
所有現(xiàn)在大型三甲醫(yī)院都有一個奇怪地現(xiàn)象——所有的醫(yī)療組里都沒有住院醫(yī)師,但是主治醫(yī)師卻是一大把一大把的!
不過那些臟活兒、累活兒,總得有人干吧!
所以,規(guī)培生、研究生、進修生就徹底頂替了住院醫(yī)師的角色。
任何一個大型三甲醫(yī)院的科室,如果僅僅只靠本科室的醫(yī)生干活兒,那肯定是很難運轉下去的。
你說要醫(yī)院招人?
怎么可能啊!
招一個醫(yī)生,醫(yī)院得多出一份工資。
每個科室多幾個醫(yī)生,那整個醫(yī)院每年得多出幾十萬的工資。
而研究生、規(guī)培生,廉價又好用!
關鍵是用之不絕啊,每年都有新鮮的血液進來。
看到這里,你就不得不佩服衛(wèi)健委領導層的“睿智”。
以極小的代價,直接就解決了醫(yī)院缺人的問題。
“師弟,咱們心內(nèi)八區(qū)一共七十五張病床。”
孫果果繼續(xù)道。
“李瑤老師是病區(qū)主任,所以我們就是主任組。其他還有三個組,我們組管的病人比較多,一共有二十張病床。”
“嗯,因為師弟你來的緣故,所以接下來我們組的床位要重新分配,你們?nèi)齻€研究生和進修生、規(guī)培生共同管理二十個床位。”
實習生不用分管床位,打雜就行了。
……
早上七點四十分。
同組的其他人開始陸陸續(xù)續(xù)的到了。
幾個月不見,江清妍仍舊是一副冷冰冰的模樣。
不過在見到陸晨時,她還是愣了下,微微點頭,便算是打招呼了。
另外一個女研究生叫柯玥,是一個性格比較靦腆、害羞的女生,見到陸晨,也只是笑了笑,沒有過多的交流。
她的本科是一個不怎么出名的醫(yī)學院,這一次能考到京華醫(yī)科大學,也算是成功上岸。
進修的醫(yī)生是下面縣級醫(yī)院的心內(nèi)科醫(yī)生,是個三十多歲的女主治醫(yī)生。因為主治晉升到副主任,需要有進修經(jīng)歷,所以大部分主治在晉升之前,會外出進修半年到一年。
規(guī)培生是一個男生,也是組里為數(shù)不多的男生。因為沒有考上研究生,所以便直接出來規(guī)培。
另外兩個實習生都是女生,存在感比較弱,通常就是幫忙做心電圖或者量血壓。
……
時間到達八點整,科室早交班開始。
整個科室大部分的醫(yī)生護士全部來到醫(yī)生辦公室。
除了主任和主治醫(yī)師能有位置坐,其他人都或站著,或靠著。
交班的傳統(tǒng),一般都是護士開始交班。護士交班的內(nèi)容,便是前一天白班入院、出院、轉科、死亡的病人,然后就是特殊的病人,比如病危病重的病人。
護士交班完畢,便是值班醫(yī)生交班。
昨晚的值班醫(yī)生是孫果果。
她雙手背在身后,神情嚴肅,輕輕咳嗽了一聲,便開始交班。
醫(yī)生的交班內(nèi)容沒有護士的復雜,主要是交代有病人變化的病人。
“昨天晚上八點,23床訴心慌、胸悶,做了一張心電圖顯示房顫,考慮首診房顫,用了可達龍以及補鉀,大概兩個小時以后,患者訴心慌好轉,復查心電圖,恢復了竇性心律。”
“夜晚十一點,49床借了柏油色黑便,一共三次,大概400ml左右,考慮消化道出血,可能與雙抗治療有關,請消化內(nèi)科急會診,給予止血……”
“早上七點十分左右,10床突發(fā)呼吸困難,考慮急性心衰發(fā)作,給予利尿擴管治療,患者癥狀緩解……”
“其他患者病情穩(wěn)定,交班完畢。”
交班結束,醫(yī)生和護士全部回到自己的崗位。
通常是由李瑤帶著大家查房,但是今天科室主任李瑤老師出門診,她并沒有來科室。
早交班結束之后,孫果果便帶著同組的八個人開始查房。
“查房之前,床位重新分配一下,這樣等會兒查房的時候,大家多注意自己管床的病人!”
孫果果朝同組的人說道。
“除了實習生,其他每個人床4張床。”
“江清妍,你管1、2、3、5床。”
雖說醫(yī)院是個崇尚科學的地方,但是也免不了迷信。
沒有4床、14床、24床、34床……
個位數(shù)帶4的床位都沒有,但是允許十位數(shù)有4。
“柯玥,你管6、7、8、9床。”
“陸晨,你就管10、11、12、13床。”
“……”
除了江清妍,同組其他的幾個人都很奇怪。
這個叫陸晨的,一到科室就開始管床了?
他才剛剛入科的,這應該是他第一個科室。
別說看病人了,估計連醫(yī)囑、病歷系統(tǒng)都不會使用吧!