第240章 你有什么資格碰我的醫(yī)囑?(第二更)
見(jiàn)李慧妍沒(méi)有繼續(xù)理會(huì)自己,陸晨也不在意。
這個(gè)表妹雖然性格跳脫,但也不是胡亂行事,不顧后果之人。
減肥是一個(gè)持久戰(zhàn),不可能靠吃點(diǎn)兒減肥藥就有用的。
……
洗漱之后,陸晨便躺在床上。
意識(shí)進(jìn)入虛擬空間,開(kāi)始進(jìn)行臨床科研的第一階段訓(xùn)練。
“我擦,陸晨怎么睡得這么早?”
王子豪瞥了眼已經(jīng)上床睡覺(jué)的陸晨,心中喃喃道。
大家平時(shí)都在科室里工作,只有晚上回來(lái)有時(shí)間學(xué)習(xí)。
但是陸晨每天都睡這么早,他哪里來(lái)的時(shí)間去學(xué)習(xí)啊?
以陸晨目前表現(xiàn)出來(lái)的能力,他絕對(duì)是花費(fèi)了很多時(shí)間和努力,才能夠達(dá)到的。
不過(guò),現(xiàn)實(shí)卻是剛好相反。
作為陸晨的室友,王子豪是最清楚陸晨作息時(shí)間的人。
每天晚上,十點(diǎn)之前一定會(huì)上床睡覺(jué)!
甚至在大部分時(shí)間里,陸晨九點(diǎn)左右就睡了。
這個(gè)時(shí)候?qū)嬍业钠渌耍颊诮M團(tuán)打游戲呢!
不過(guò),也正是因?yàn)殛懗康拇嬖冢麄儗嬍茵B(yǎng)生了一個(gè)比較好的習(xí)慣。
即便是打游戲,大家都不會(huì)發(fā)出很大的聲音。
互不干擾彼此的生活習(xí)慣。
“有可能,這就是天才和別人不同的地方?”王子豪無(wú)奈地?fù)u搖頭,然后繼續(xù)看自己手中的文獻(xiàn)。
此時(shí)的陸晨,卻是在系統(tǒng)虛擬空間中,不斷訓(xùn)練著臨床科研項(xiàng)目。
……
翌日。
陸晨早早來(lái)到科室,并且在第一時(shí)間就看了董浩師兄。
“師兄,手術(shù)已經(jīng)安排好了,今天下午兩點(diǎn)開(kāi)始。”陸晨看了看躺在床上的董浩師兄。
只不過(guò),董浩師兄的臉色,卻是顯得有些蒼白。
“師兄,你昨晚沒(méi)睡好嗎?”
董浩點(diǎn)了點(diǎn)頭,道:“哎,昨晚半夜心慌了,夜班醫(yī)生給我做了張心電圖,室上速又發(fā)作了!”
陸晨聞言,趕緊拿起聽(tīng)診器,給董浩進(jìn)行心臟的聽(tīng)診。
“師弟,你別緊張,現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)了。”董浩勉強(qiáng)地笑了笑,“不過(guò)這發(fā)作的滋味不太好受,一夜都沒(méi)怎么睡覺(jué),不會(huì)影響今天的手術(shù)吧?”
“一般來(lái)說(shuō),應(yīng)該都不會(huì)影響。”陸晨道。
他剛才聽(tīng)診完董浩師兄的心臟,心率大概在70次/分,心律整齊,應(yīng)該是竇性心律。
“好,那我就放心了。”董浩道,“現(xiàn)在想啊,這手術(shù)還是早點(diǎn)做得好,癥狀發(fā)作得太頻繁了。真是謝謝師弟了,這次幫我墊付了這次的醫(yī)藥費(fèi),我之后一定及時(shí)還給你。”
陸晨笑著搖搖頭:“師兄,還錢不急,現(xiàn)在最重要的就是幫你的病治好!以后的事情再說(shuō)吧。”
“嗯。”董浩點(diǎn)點(diǎn)頭,“馬上要早交班了,你去忙吧,不用管我。”
“好的。”
看著陸晨離去的背影,董浩覺(jué)得自己在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,最幸運(yùn)的事情便是遇到了陸晨。
……
回到醫(yī)生辦公室。
除了幾個(gè)值班的護(hù)士,大部分的醫(yī)護(hù)都已經(jīng)來(lái)了。
護(hù)士進(jìn)行簡(jiǎn)單的交班之后,便由夜班醫(yī)生交班。
昨晚的夜班醫(yī)生是夏剛主治醫(yī)生,以及研究生何思榮。
早交班,一般都是由研究生代為交班。
只見(jiàn)何思榮往前走了一步,開(kāi)口道:“夜班醫(yī)生交班……”
“56床半夜2點(diǎn)左右訴胸悶、氣短,考慮心衰發(fā)作,給予呋塞米靜推,大概10分鐘后癥狀好轉(zhuǎn)……”
“3床晚接班6點(diǎn)時(shí),突然訴頭痛,伴有視物模糊,測(cè)血壓為220/134mmhg,考慮高血壓急癥,立刻給予烏拉地爾靜脈泵入……”
“15床患者昨晚十點(diǎn)左右,訴心慌、心胸,自覺(jué)心動(dòng)過(guò)速,查心電圖示陣發(fā)性室上訴,立刻給予靜脈應(yīng)用胺碘酮……”
“……”
何思榮前面的交班都沒(méi)有任何問(wèn)題。
可是交到董浩師兄病情變化的時(shí)候,陸晨就感覺(jué)有些不對(duì)勁兒了!
“何思榮居然給董浩師兄用了胺碘酮!”陸晨心中一驚。
董浩師兄今天的手術(shù),看來(lái)是做不成了啊!
陸晨看了眼一旁的孫果果,發(fā)現(xiàn)她同樣面色凝重,一雙眼睛緊緊盯著何思榮和夏剛。
等到何思榮交完班之后,孫果果便徑直走到了夏剛的身前。
孫果果的語(yǔ)氣有些冰冷。
“夏醫(yī)生,你知道15床患者今天要做射頻消融的手術(shù)嗎?”
夏剛一愣,微微搖頭,“沒(méi)看手術(shù)墻,不太清楚。”
不過(guò)他剛說(shuō)完,表情頓時(shí)一凝,像是想到了什么,立刻轉(zhuǎn)頭對(duì)一旁的何思榮道:“你昨晚是給15床患者用了胺碘酮?”
何思榮見(jiàn)夏剛表情嚴(yán)肅,神情訝然,隨即點(diǎn)點(diǎn)頭:“是的,他昨晚陣發(fā)性室上速發(fā)作了,我做了心電圖確診,然后就用了胺碘酮。”
夏剛的表情頓時(shí)陰沉到了極點(diǎn)。
“何同學(xué),在給這個(gè)患者下達(dá)醫(yī)囑命令之前,你為什么沒(méi)有詢問(wèn)我的意見(jiàn)?”
何思榮小聲道:“夏剛師兄,這個(gè)患者之前也有類似疾病發(fā)作史,我做了心電圖,肯定是室上速發(fā)作,用胺碘酮有什么問(wèn)題?”
胺碘酮是臨床上最常用的抗心律失常的藥物之一,治療心律失常的范圍廣,應(yīng)用也比較廣。
“那你知不知道患者今天要做射頻消融的手術(shù)?”夏剛繼續(xù)道。
“知道啊!”何思榮點(diǎn)點(diǎn)頭。
夏剛冷哼了一句,“那你給一個(gè)即將要做射頻消融手術(shù)的病人,用胺碘酮?你知道胺碘酮的半衰期是多少?”
這時(shí)候,何思榮終于醒悟了過(guò)來(lái)。
她的臉漲得通紅,半天才憋出了一個(gè)字:“我……我……”
所謂的射頻消融,是在手術(shù)之前,誘發(fā)出患者的心律失常,然后通過(guò)設(shè)備檢測(cè)出心律失常的發(fā)生地方,最后用電極進(jìn)行燒毀。
胺碘酮是一個(gè)很好的抗心律失常藥物,但是半衰期很長(zhǎng),容易在人體內(nèi)蓄積。
這就會(huì)導(dǎo)致了一個(gè)問(wèn)題,手術(shù)病人在手術(shù)臺(tái)上,無(wú)法誘發(fā)出心律失常。
無(wú)法誘發(fā)出心律失常,那么就沒(méi)法判斷心電傳導(dǎo)系統(tǒng)到底哪里出了問(wèn)題!
手術(shù)是無(wú)法進(jìn)行的!
因此,在要進(jìn)行射頻消融的患者,術(shù)前是禁止應(yīng)用胺碘酮的。
此時(shí),心內(nèi)科八區(qū)的醫(yī)生辦公室內(nèi)。
夏剛緊緊盯著何思榮,緩緩出聲道。
“何思榮,你一個(gè)研究生,在還沒(méi)有拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,以及沒(méi)有詢問(wèn)上級(jí)醫(yī)生的情況下,你有什么資格碰我的醫(yī)囑?”
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