第112章 動(dòng)靜脈穿刺術(shù)
處理完這個(gè)痛風(fēng)的病人,已經(jīng)到了中午一點(diǎn)。
陸晨回到值班室,吃完了剩下的煲仔飯,然后準(zhǔn)備小憩一會(huì)兒。
經(jīng)過(guò)這幾天的積累,他的感謝值又來(lái)到了10點(diǎn)。
照例,來(lái)一發(fā)10連抽。
“恭喜,獲得動(dòng)靜脈穿刺術(shù)(初級(jí))。”
哇靠,賺了!
陸晨面色一喜,剛剛來(lái)的一點(diǎn)兒困意瞬間消失了!
這一個(gè)技能書,包括動(dòng)脈穿刺術(shù)和靜脈穿刺術(shù)兩種。
靜脈穿刺,最常見的就是我們平時(shí)“點(diǎn)滴輸液”,是外周靜脈穿刺。
除此之外,還有中心靜脈穿刺,比如血液透析常用的頸靜脈和股靜脈,還有搶救室時(shí)常用的鎖骨下靜脈穿刺。
動(dòng)脈穿刺,最常見的是橈動(dòng)脈穿刺,做血?dú)夥治龌蛘邉?dòng)脈血壓檢測(cè)。
陸晨之所以如此興奮,最重要的就是這個(gè)動(dòng)脈穿刺。
冠脈造影的第一步,便是動(dòng)脈的穿刺,包括橈動(dòng)脈和股動(dòng)脈的穿刺!
只有掌握了動(dòng)脈穿刺以后,才是學(xué)習(xí)冠脈造影的開始!
陸晨迫不及待的使用了“動(dòng)靜脈穿刺”的技能書。
“刷”的一下,他的意識(shí)進(jìn)入到系統(tǒng)虛擬訓(xùn)練空間。
動(dòng)靜脈穿刺術(shù)的分類很多,系統(tǒng)空間是從難度高低依次進(jìn)行的。
但是當(dāng)陸晨看清第一個(gè)訓(xùn)練的技能,便傻眼了。
外周靜脈穿刺術(shù)!
打……打針?
這不就是給患者的手背上打針嗎?
……
陸晨的眼前出現(xiàn)一個(gè)虛擬的操作臺(tái)。
臺(tái)上有一個(gè)虛擬的病人。
既然來(lái)都來(lái)了,就只好開始訓(xùn)練了。
話說(shuō)回來(lái),打針這件事,通常都是護(hù)士的活兒。
陸晨還從來(lái)沒(méi)有給患者打過(guò)針。
乍一看,打針很簡(jiǎn)單。
但是其中的門道還真多。
第一步,選擇合適靜脈,扎好止血帶,皮膚消毒。
常用的有肘窩的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈,或手背、足背、踝部等處淺靜脈。
第二步,便是穿刺。
以左手拇指繃緊靜脈下端皮膚,使其固定,右手持注射器,針頭斜面向上,針頭和皮膚呈35度角,由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下,再沿靜脈方向潛行刺入。
……
這并不是一項(xiàng)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)技能操作。
不過(guò)在現(xiàn)實(shí)生活中,很難說(shuō),有真人能給你不停練手,所以穿刺技能熟練度進(jìn)展很緩慢。
但是現(xiàn)在依靠著系統(tǒng)的虛擬空間,陸晨只花了大概一個(gè)多小時(shí),就基本上完善掌握了外周靜脈穿刺。
技能熟練度定格在80%!
根據(jù)上一次心包穿刺訓(xùn)練的情況,陸晨知道,如果不經(jīng)過(guò)實(shí)戰(zhàn),這個(gè)熟練度是很難再上漲的。
可是,平時(shí)科室里,護(hù)士也不會(huì)讓他們一個(gè)研究生去給病人打針啊!
所以這個(gè)外周靜脈穿刺的熟練度,想要繼續(xù)上漲,還真有點(diǎn)兒困難。
不過(guò)有一個(gè)好消息便是,當(dāng)外周靜脈穿刺術(shù)熟練度到達(dá)80%時(shí),陸晨身旁出現(xiàn)了另一個(gè)虛擬操作臺(tái)。
“這是橈動(dòng)脈穿刺?!”
陸晨眉梢閃過(guò)一絲喜色。
這本技能書的含金量真是高!
橈動(dòng)脈穿刺是冠脈造影中最基礎(chǔ)的,也是相當(dāng)重要的操作!
與經(jīng)股動(dòng)脈途徑相比,經(jīng)橈動(dòng)脈途徑的穿刺部位血管并發(fā)癥明顯減少,而且患者痛苦小、住院時(shí)間短、下床活動(dòng)早。
單憑這一個(gè)橈動(dòng)脈穿刺術(shù),陸晨覺(jué)得之前花費(fèi)過(guò)那么多的感謝值,都不冤枉啊!
不過(guò),現(xiàn)在快到下午上班的時(shí)間了。
陸晨來(lái)不及嘗試橈動(dòng)脈穿刺,意識(shí)便退出了虛擬空間。
……
內(nèi)分泌科的下午要比上午輕松一些。
陸晨在辦公室中寫一寫病程,偶爾還看看書,還是挺輕松愜意。
時(shí)間過(guò)得很快。
轉(zhuǎn)眼間就到了快下班的時(shí)候。
“請(qǐng)問(wèn),閔醫(yī)生在嗎?”
辦公室的門口,突然出現(xiàn)了一個(gè)中年婦女。
陸晨看她有幾分面熟,但是一時(shí)間沒(méi)有想起在哪里見過(guò)她。
“閔醫(yī)生在病房看患者,馬上回來(lái),請(qǐng)問(wèn)您有什么事兒?jiǎn)幔俊?br/>
中年婦女沒(méi)有立刻回話,反而是走進(jìn)了辦公室,盯著陸晨看了幾秒。
“你,你是陸醫(yī)生嗎?”
陸晨一愣,仔細(xì)打量了中年婦女一眼,仍舊沒(méi)有想起她是誰(shuí)。
“我是,請(qǐng)問(wèn)您是……”
“陸醫(yī)生,我是馮小蕊的家屬啊。”中年婦女上前一步,笑道。
“馮小蕊?”陸晨還是一臉懵。
“也是在這個(gè)科室啊,那天夜里,來(lái)的一個(gè)低血鉀的小女孩……”
中年婦女一說(shuō)出病情,陸晨立刻就回憶起了。
“噢,是她啊!”
臨床上,每天遇到的病人太多了!
單純的記名字,是記不住的。
但是往往只要說(shuō)出有特點(diǎn)的病情,大部分醫(yī)生都能回憶起來(lái)。
“阿姨,您女兒不是已經(jīng)出院了嗎?”陸晨笑了笑道。
“是啊,多虧了你和閔醫(yī)生,找到了我女兒的病因啊,我們?cè)谙旅婵h醫(yī)生住了塊一個(gè)月都沒(méi)查出來(lái)啊。”中年婦女感激地看著陸晨。
“那您這次來(lái)醫(yī)院是……”陸晨疑惑道。
中年婦女聞言,深深嘆了口氣,半晌以后才緩緩道。
“病因是找到了,但是要根治還是難啊!”
“她出院之后,一直都戒不掉甘草片,天天吵著要吃,不吃就難受,就像吃了毒品上癮的那樣。我們不給她吃,她就和我們大吵大鬧。”
“后來(lái)我就想到了你和閔醫(yī)生曾經(jīng)說(shuō)過(guò),可以把她送到戒毒收容所。但是戒毒收容所要醫(yī)院開的診斷證明,所以我今天就過(guò)來(lái)找閔醫(yī)生開真證明了。”
中年婦女說(shuō)著說(shuō)著,眼圈微微泛紅。
哎,真是可憐天下父母心,親手把自己的女兒送進(jìn)了戒賭收容所。
陸晨一時(shí)間也很難受,他仍然記得那個(gè)躺在病床角落里的小女生。
在本來(lái)青春活潑的年紀(jì),卻染上了這種病。
從此五彩斑斕的生活,便只剩下黑白兩色。
“阿姨,您也別太擔(dān)心了。等她從戒毒所出來(lái),會(huì)慢慢變好的。以后她也會(huì)明白你們的良苦用心。”
陸晨不知道怎么安慰才好,語(yǔ)言有時(shí)候太過(guò)蒼白。
“嗯,謝謝陸醫(yī)生。”中年婦女點(diǎn)了點(diǎn)頭。
……
在辦公室等了五分鐘,閔玲回來(lái)了。
閔玲給中年婦女開了診斷證明,她便離開了。
時(shí)間正好是五點(diǎn)半,下班了!
跟夜班交完班以后,陸晨今天的任務(wù)便算是完成了。
“小陸,我們倆加個(gè)微信,以后要是上班再碰到了,那我們好聯(lián)系。”
“嗯,好的。”
和閔玲加了微信,陸晨下班了。
去食堂快速解決了晚餐,陸晨便回到寢室。
他迫不及待的進(jìn)入系統(tǒng)虛擬空間,想要嘗試橈動(dòng)脈穿刺術(shù)!