醫(yī)學(xué)總是充滿著不確定性。
    這就是醫(yī)療的風(fēng)險！
    就在劉牧樵他們預(yù)期比較良好的時候，病人出現(xiàn)休克狀態(tài)。
    什么原因?qū)е碌男菘耍?br/>     下一步就是要迅速找原因，只有找到了原因才可以真正抗休克，否則，所有的努力都只是暫時的、短暫的。
    這是一個外傷病人，因外傷導(dǎo)致休克的可能性最大。
    出血，引起的出血性休克？
    沒有出血部位啊。
    手術(shù)臺上，移動式B超機推過來了，沒有發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟損傷，也沒有腹腔和胸腔積液。
    那么，是不是中毒引起的休克呢？
    由于外傷的原因，擠壓組織，出現(xiàn)組織壞死而出現(xiàn)中毒休克？
    抽血送化驗室急查。
    排除了中毒休克。
    劉牧樵再次瞄了一眼心電監(jiān)護(hù)儀，劉牧樵對心電圖是很內(nèi)行，一看，嚇了一跳，病人大面積心肌梗死。
    內(nèi)科急會診。
    藥物用上了。
    現(xiàn)在最關(guān)鍵的還不是藥物，而是疏通血管。
    “支架！支架！支架！”
    劉牧樵腦子里出現(xiàn)了這兩個詞。
    可是，本院的介入水平很差。
    劉牧樵雖然對高難度的介入堪稱宗師，但是，他從來沒有從頭做過，最基本的步驟他倒是陌生得很，李六一曾經(jīng)教過他，但是，劉牧樵很少有技能是自己學(xué)成的，都是系統(tǒng)送給他的。
    怎么辦？
    必須緊急做介入，否則病人就嘎嘣了。
    心血管的介入醫(yī)生來了。
    C臂機也推了過來。
    可是，劉牧樵一看真想打人，做介入的賀醫(yī)生的手，顫抖得像是得了帕金森病，別說做介入了，即便是給自己喂飯，肯定也喂不了。
    “你沒做過？”
    “做……沒做……做過。”賀醫(yī)生緊張的語無倫次。
    “你不抖行嗎？”劉牧樵喝道。
    “行……不行，我好怕。”賀醫(yī)生越來越慌張。
    本來，心內(nèi)科有兩個醫(yī)生做介入手術(shù)，還有一個姓張的醫(yī)生，他才是主力，平常介入業(yè)務(wù)量不大，急診就做得更加少了，即使有，他們多半也推給附屬醫(yī)院了。
    平常，做介入是張醫(yī)生為主，賀醫(yī)生是做助手的，今天張醫(yī)生不在醫(yī)院，突然要賀醫(yī)生單獨做，他早就嚇得屁滾尿流。
    加上看到劉牧樵，心里更加緊張，別說做了，站立都成了問題。
    劉牧樵想罵人。
    見過不爭氣的，沒見過這樣不爭氣，“張醫(yī)生呢？”
    “今天輪休，他和幾個朋友釣魚去了。很遠(yuǎn)，東江水庫，離這里一百八十公里。”這一次，他說話倒是流利了。
    “你是緊張還是真的不會？”劉牧樵問。
    “因為不會，所以才緊張，加上，你在邊上看著。”
    “我會吃你！我問你，你步驟總記得吧？你口述，我來做！”劉牧樵只能這樣了，等附屬醫(yī)院請人來，命早就沒有了。
    “好。”賀醫(yī)生這一次回答得很堅定，步驟他記得很清楚，只要不逼他做主刀就行。
    他還幾乎沒有動過手。
    臨床上，經(jīng)常有這種情況，某一個醫(yī)生霸占著某個操作，不讓別的醫(yī)生做，這種情況很常見，堂而皇之的理由說是為了病人，擔(dān)心新手不熟練發(fā)生醫(yī)療事故，其實，有些人就是為了技術(shù)壟斷，不讓別人學(xué)。
    他壟斷了技術(shù)，他的飯碗就端得很牢固，碗里除了有肉，還會有魚，甚至還會有魚翅。
    心內(nèi)科的張醫(yī)生就有這方面的嫌疑，心血管介入已經(jīng)開展快兩年了，他就是不讓助手單獨做。
    劉牧樵和賀醫(yī)生穿上了鉛背心，開動了C臂機。
    賀醫(yī)生口述，劉牧樵操作。
    雖然有些曲折，但劉牧樵依稀也記得一些，很快，穿刺針就到了心臟。
    “好了，后面的就不要你教了，倒是你仔細(xì)看我是怎么操作的。”進(jìn)入了劉牧樵熟悉的范圍，劉牧樵很快就給病人放了三個支架。
    心臟缺血癥狀迅速得到改善。
    劉牧樵抬頭看了墻上的時鐘，還不錯，第一次正式做心臟介入，耗時雖然多一點，但沒耽擱病人的性命。
    32分鐘。
    今后，心臟介入就不再是問題了，復(fù)雜的會做，簡單的也會做。
    他過去只會做復(fù)雜的，今天也好，把簡單的也逼會了。
    這件事雖然有些奇葩，先難后易，任誰也難以相信，但是，今后這門技術(shù)算是真正掌握了。
    哎！
    劉牧樵還是感覺到了痛，內(nèi)科系統(tǒng)的力量太弱，今天算是跌跌撞撞過來了，下次呢？碰到別的情況呢？
    心臟問題解決了，休克也迅速好轉(zhuǎn)。
    內(nèi)科賀醫(yī)生抱著介入設(shè)備離開了手術(shù)室。巡回護(hù)士突然笑了起來。
    “你們聞到什么氣味了嗎？”
    劉牧樵笑了一聲，沒有說話。
    唐輝說：“尿騷味。”
    巡回護(hù)士說：“這個賀醫(yī)生的心理素質(zhì)也太差了，上身，一身的汗水，下面，則是一泡很大的尿，一身濕淋淋的，怎么見人啊！”
    門開了。
    朱亞光踩開門進(jìn)來了。
    “賀醫(yī)生是怎么回事啊？”
    一進(jìn)門，他就問。
    “你說呢？”唐輝說。
    “一身的尿騷味。”朱亞光說。
    “別說別人了，朱亞光，你快去洗手，現(xiàn)在輪你了。唐輝教授，你可以下去休息了。”
    唐輝看了看墻上的鐘，已經(jīng)連續(xù)工作三十個小時了，身體確實也很累，但是，下一臺手術(shù)全部是顱腦外科的，沒自己的份，于是說：“我還想堅持一會。”
    劉牧樵抬頭看了他一眼，“嗯，你看著辦吧。不過，今后機會有很多，再做兩個月，我就正式教你神經(jīng)束吻合，所以，你也不必太急，先回去在豬脊髓、腦組織上多練習(xí)。都是這樣過來的。你問問朱亞光，他至少也做了上千只豬腦子。”
    朱亞光忙接著說：“是的是的，我一共做了兩千只豬腦子了。”
    想想都想嘔，每天抱著豬腦子練習(xí)，這種場景，該由多惡心。
    神經(jīng)精神中心有一個技能訓(xùn)練室，里面有神經(jīng)外科的各種設(shè)備，手術(shù)用顯微鏡就有九臺，朱亞光沒事的時候，他就在這里訓(xùn)練。
    這個訓(xùn)練室，每天都是人滿為患，在這里，除了很多年輕醫(yī)師，最常來的還有宋百年、吳迪和朱亞光。
    他們幾乎每天都會擠出一個小時左右的時間來訓(xùn)練。
    唐輝沒有下手術(shù)臺。
    朱亞光上來做一助。
    由于有剛才的對比，唐輝深深地感到，今后，真的不能急于享受，不能每到星期天就去農(nóng)家樂，還得努力學(xué)技術(shù)。
    手術(shù)在進(jìn)行中。
    換了一個助手后，劉牧樵的速度又加快了，他有意快一點，目的之一就是訓(xùn)練朱亞光。
    今后，朱亞光將會是自己最重要的助手之一，頸椎和顱腦外科，朱亞光是能夠雙肩挑的。
    “朱亞光，這個神經(jīng)束你來縫合。慢一點，只要要緊，別光記著趕時間。這根神經(jīng)束，你用八字縫合，神經(jīng)鞘膜，你看看能不能縫十二針。”劉牧樵指示。
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