第543章 我們能趕超他
李帆是痛苦的。
和劉牧樵分在一組,不痛苦都不行。
訓(xùn)練第三個(gè)項(xiàng)目是影像學(xué)閱片。
包括x線片,ct片和核磁共振片。
作為臨床醫(yī)生,影像學(xué)閱片能力直接決定了醫(yī)生的水平高低。
雖然每個(gè)醫(yī)院都有影像學(xué)醫(yī)生,他們的水平也可能很高,但是,各個(gè)學(xué)科都有各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),臨床醫(yī)生都應(yīng)該對(duì)本學(xué)科的影像學(xué)特點(diǎn)掌握扎實(shí),否則,影像學(xué)醫(yī)生的水平就是你的天花板了。
因此,影像學(xué)知識(shí)是臨床醫(yī)生必備之技。
一般來說,本學(xué)科的大專家,影像學(xué)也應(yīng)該是大專家。
清江大學(xué)是下了血本的,影像學(xué)老師布克也是哈弗醫(yī)學(xué)院的名教授,他是國(guó)際影像學(xué)專業(yè)學(xué)會(huì)的常務(wù)理事,國(guó)際地位很高。
在哈弗大學(xué)醫(yī)學(xué)院,他是影像學(xué)坐第二把交椅的大佬。
他這次來,有兩個(gè)目標(biāo),一是訓(xùn)練清江大學(xué)的學(xué)生,二是參加在津城舉辦的學(xué)會(huì)會(huì)議,每?jī)赡瓴乓淮危翘匮钨e,并且有兩堂講座。
他先要測(cè)試一下學(xué)生的水平。
因材施教嘛。
10張中等難度的x線片;10張普通ct片;10張普通核磁共振片。
閱片時(shí)間是兩個(gè)小時(shí),包括發(fā)報(bào)告。
李帆瞥了劉牧樵一眼,他擔(dān)心劉牧樵又會(huì)閃電般把片子看完了。
劉牧樵倒是心無旁騖,拿起片子看了起來。
他做得并不快。
李帆用了快兩個(gè)小時(shí),終于把30張片子全部閱完,做了初步診斷,每個(gè)片子后面都有一個(gè)診斷結(jié)論。
他沒有描述細(xì)節(jié)。
一是不會(huì),這是專業(yè)醫(yī)生做的事,臨床醫(yī)生只需要做粗略的診斷;二是也不夠時(shí)間。
兩個(gè)小時(shí)到。
4個(gè)人都完成了。
當(dāng)布克老師看到劉牧樵的答案時(shí),他大吃一驚。
劉牧樵對(duì)每一張片子都有詳細(xì)的描述和清晰的結(jié)論,完完全全是標(biāo)準(zhǔn)的診斷醫(yī)生的報(bào)告。
非常的縝密。
即使是高水平的影像學(xué)診斷醫(yī)生,也很難寫出這樣的報(bào)告。
“非常的不錯(cuò)!”布克毫不吝嗇自己的贊美之詞,“既標(biāo)準(zhǔn)又專業(yè),非常不錯(cuò),下一步,可以加大難度訓(xùn)練你了。”
布克把一個(gè)u盤插在電腦上,挑選了幾張ct片。
“看看,你能不能下結(jié)論。”
劉牧樵瞄了幾十秒鐘。
3張ct片,很快就發(fā)現(xiàn)了病變所在。
劉牧樵輕描淡寫說出了診斷。
李帆他們3個(gè)根本就沒有反應(yīng)過來。
布克教授點(diǎn)頭贊許。
但是,他似乎有些不敢相信,一個(gè)本科生,竟然可以閱讀這種難度的ct片子,有些不可思議。
剛才這3章影像學(xué)片子,他的研究生都很難在這么短的時(shí)間里,準(zhǔn)確說出答案。
“想不想看點(diǎn)有難度的?”
劉牧樵微微一笑。
應(yīng)該說,到了宗師級(jí)水平,不會(huì)有人能夠難倒他了。
來吧,把你認(rèn)為最難的片子拿出來吧。
布克還真有貨,在u盤里,真的挑出了5張高難度的ct片和核磁共振片。
劉牧樵認(rèn)真看了起來。
半個(gè)小時(shí)過去了。
劉牧樵只剩下最后一張,他還在看。
布克嘴角露出一絲狡黠的微笑。
他不相信劉牧樵能正確閱讀這些片子,哪怕是一張也很困難。
又看了幾分鐘,劉牧樵微笑著說:“好了,我可以給你答案了。”
“好的,你說。”布克說。
“第1張是一個(gè)一氧化碳中毒的病人。”
布克一驚,“不錯(cuò),確實(shí)是一氧化碳中毒性腦病。嗯,很不錯(cuò),能辨別出這對(duì)熊貓眼,算你比較專業(yè)了。”
一氧化碳中毒,腦部可以看到一對(duì)熊貓眼樣的病變,神經(jīng)科專家能辨別出來,也常常以此作為診斷的依據(jù)。
“第2張,是一個(gè)膠質(zhì)細(xì)胞瘤病人,病變還非常早,很難被發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候治療,效果會(huì)比較理想。”
布克大為吃驚。
這張片子,是一個(gè)醫(yī)療事故的病人,這個(gè)部位的病變,早期沒有被發(fā)現(xiàn),后來,病人在10個(gè)月后被診斷,已經(jīng)遲了,半年之后患者去世了。
漏診的醫(yī)生是布克的同僚,一名教授。
這張片子給很多人看過,能發(fā)現(xiàn)病變的人極少。
“很不錯(cuò),你非常優(yōu)秀。”
劉牧樵笑了笑,說:“第3張,同樣是膠質(zhì)細(xì)胞瘤,很容易被誤診為病腦。”
布克又是一驚。
正如劉牧樵所說,這個(gè)病人就是被誤診為病毒性腦炎的,后來證實(shí)是膠質(zhì)細(xì)胞瘤。
這個(gè)病人,布克自己就參加過會(huì)診,當(dāng)時(shí),他也誤診了,一個(gè)月后做活檢才證實(shí)他是膠質(zhì)細(xì)胞瘤。
“沒錯(cuò),你的診斷是對(duì)的。你很不錯(cuò)。”布克不由得多看了劉牧樵幾眼。
李帆的眼中,盡是嫉妒。
他多么希望劉牧樵出錯(cuò)啊。
“第4張片子,有輕微的脫髓鞘,我擔(dān)心病人會(huì)出現(xiàn)脫髓鞘腦病。當(dāng)然,現(xiàn)在診斷還為時(shí)過早。”
布克這下就不淡定了。
這張片子,給100個(gè)人看,99.9個(gè)人認(rèn)為沒有病變,但是,事實(shí)上,最后,病人的轉(zhuǎn)歸證明了,這個(gè)病人確實(shí)是脫髓鞘腦病。
劉牧樵看著第5張,對(duì)布克教授說:“如果我沒有看錯(cuò)的話,這是一個(gè)正常人的核磁共振,沒有任何問題。”
布克凝視著劉牧樵很久,最后認(rèn)真地說:“你確定?”
劉牧樵認(rèn)真地點(diǎn)頭,說:“是的,我確定。”
“你錯(cuò)了!”
“是嗎?我應(yīng)該沒錯(cuò)。”
“你錯(cuò)了,這是一張有病變的片子,你沒有看出來。”
劉牧樵咧嘴一笑,說:“我不是沒有發(fā)現(xiàn)病變部位,而是,這個(gè)人,本身就沒有病變。”
布克教授突然哈哈大笑起來。
“嗯,劉牧樵,你不需要再訓(xùn)練了,你已經(jīng)圓滿完成訓(xùn)練了。”布克大聲宣布。
劉牧樵腦子里“叮”了一聲,獎(jiǎng)勵(lì)了3個(gè)中級(jí)寶盒。
他回頭看了看布克,嗯,能獎(jiǎng)勵(lì)3個(gè)中級(jí)寶盒的,也算是一個(gè)大佬了,水平不錯(cuò)。
李帆使勁咽了一口空氣。
心里又被蟄了一下。
好痛啊!
訓(xùn)練結(jié)束,他向輔導(dǎo)老師提出一個(gè)要求,他不愿意被分在劉牧樵一個(gè)組。
“為什么?就因?yàn)樗軆?yōu)秀?”
“受打擊,打擊太大了!”。
“你應(yīng)該高興啊,有這樣的隊(duì)友,不是更有信心嗎?不是有了趕超的目標(biāo)嗎?”
李帆看著輔導(dǎo)老師,半天才說:“你覺得,我們能趕超他?”
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