第478章 原發(fā)性癲癇
三個(gè)病人都被鄒醫(yī)生剃了個(gè)光頭,一個(gè)躺在手術(shù)床上,另外兩個(gè)坐在一邊等候,呆呆的。
劉牧樵根據(jù)核磁共振片的地位,在病人頭上用紫藥水做了個(gè)記號,鄒醫(yī)生等會就在這里做鉆孔。
這幾個(gè)病人,都只有十二三歲,也許是因?yàn)榉磸?fù)的癲癇發(fā)作,影響了智力發(fā)育,一個(gè)個(gè)坐在那里一點(diǎn)反應(yīng)都沒有。
劉牧樵也懶得打麻醉,或者打安定針,也不再顧忌郝教授和鄒醫(yī)生說他會催眠術(shù)了,拿出馬醉木樹脂,在病人鼻子前晃了晃。
馬醉木樹脂比較方便,病人也好接受,睡一覺,夢都不做一個(gè),醒過來之后,手術(shù)也做完了。
這次的手術(shù)難度比繼發(fā)性的難一些,主要是畸形的那皮質(zhì),很難確定誘發(fā)癲癇的那個(gè)“點(diǎn)”。
也許是一個(gè)點(diǎn),也許是一個(gè)片,或者是一個(gè)球。
穿刺針能夠摧毀的范圍有限,一次,搗毀半徑在兩毫米左右,所以,劉牧樵需要認(rèn)真看核磁共振片。
第一次做,他也沒有經(jīng)驗(yàn)。
幸虧他的閱片能力達(dá)到了宗師級,經(jīng)過認(rèn)真分析對比,最后還是基本確定了一個(gè)核心部位。
盡可能少摧毀腦組織。控制在半徑兩毫米范圍內(nèi)比較理想,即使有錯(cuò)誤,也不會有太大的功能損害。
過去做繼發(fā)性的癲癇比較好做,損壞的腦組織,很多時(shí)候,半徑不到1毫米,這點(diǎn)損傷基本可以忽略不計(jì)。
現(xiàn)在這幾個(gè)病人得認(rèn)真對待,損毀小了不起作用,損毀大了可能會影響腦組織功能。
即便是出現(xiàn)失認(rèn)、失讀這種小功能損傷,對病人來說,也是不小的傷害。
有腦部功能喪失,會認(rèn)為智商有問題,在社會上會被歧視。
一個(gè)成年,拿著鋼筆,叫不出鋼筆的名稱,只能說這是寫字的,別人會怎樣看待他?人家誰知道他是因?yàn)槟X組織損壞了失認(rèn)中樞?一定會認(rèn)為他有智商障礙。
被罵白癡的概率幾乎是100。
失讀就更麻煩。
一個(gè)大男人,不會讀“1、2、3”,會受到多大的歧視,可想而知。
腦部手術(shù),盡可能不損害這樣的“功能區(qū)”,這就是腦部手術(shù)最大的難點(diǎn)。
劉牧樵用穿刺針手術(shù),遠(yuǎn)比普通神經(jīng)外科手術(shù)損傷小,但醫(yī)學(xué)就是要精益求精,他盡可能在術(shù)前設(shè)計(jì)好損毀的具體位置和大小。
這三個(gè)病人雖然病變部位不同,但都接近功能區(qū),劉牧樵不得不反復(fù)考慮。
最后,下定了決心,在核心部位的半徑兩毫米內(nèi)結(jié)束手術(shù),不再擴(kuò)大范圍了,他相信效果會不錯(cuò)的。
第一個(gè)病人做完之后,接著第二第三個(gè)。
加上閱片的時(shí)間,總共用了30分鐘時(shí)間。
劉牧樵第一個(gè)出來。
然后才是郝教授。
最后是三個(gè)病人和鄒醫(yī)生。
他們要接受腦電圖的測試。
過去的腦電圖都是有問題的,現(xiàn)在做一個(gè)對比,就可以很好地判斷效果了。
劉牧樵在辦公室等結(jié)果。他和郝教授要商量論文的核心部分。
鄒醫(yī)生和郝教授的一個(gè)學(xué)生負(fù)責(zé)病人做腦電圖的事。
“劉牧樵,你最近神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治水平提高很快呀,上周,你來我這里,更正了吳迪的兩例診斷,很不簡單,那兩個(gè)病人,我親自查過房,沒想到,我還是弄錯(cuò)了。”
郝教授說的是上周的事。
劉牧樵還是老規(guī)矩,每周五下午都到附屬醫(yī)院做帕金森手術(shù),有時(shí)候還順便會診。
當(dāng)然,會診是打醬油,偶然會會診,上周就更正了兩個(gè)診斷。
郝教授知道情況后很震驚,幾個(gè)月時(shí)間,劉牧樵已經(jīng)給了他很多次的震驚了,令郝教授吃驚的是,劉牧樵在神經(jīng)科的少見病、罕見病上,竟然如此多學(xué)博才。
上周劉牧樵更正的兩個(gè)病都是罕見的神經(jīng)遺傳病,全國也只有3、4例這樣的病人。
現(xiàn)在郝教授提起這事,劉牧樵只是笑了笑,人家郝教授已經(jīng)成名十多年了,自己再怎么牛逼,也不能在他面前少有不遜。
接著,他們開始討論論文的事。
劉牧樵結(jié)合過去做癲癇手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),把手術(shù)體會和手術(shù)的目的、經(jīng)過、難點(diǎn)等介紹了。
這些都是論文的核心。
至于文字的組織,那就是郝教授的事了。
郝教授總共寫過100多篇sci論文,最快一篇論文他只用了40分鐘。
郝教授現(xiàn)在是清江大學(xué)的二級教授,在清江大學(xué)里是比較有名氣的,地位,接近元老這個(gè)級別。
清江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,最遺憾的事就是沒有一個(gè)院士。
沒院士的附屬醫(yī)院是抬不起頭的,和其他附屬醫(yī)院站在一起是,他們的成色就差了很多。
一般來說,某某大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,在本省內(nèi),實(shí)力是最強(qiáng)的,水平是最高的。
同樣,清江大學(xué)附屬一二三院,就代表了江東省最高水平,其中,附屬醫(yī)院就是指附屬一院,因?yàn)椋海菏呛髞斫ǖ模讲盍艘粋€(gè)檔次。
最近,二院漸漸趕上來了,在某些學(xué)科上,引進(jìn)了一些人才,過不多久,他們有望趕上附屬一院。
當(dāng)然,現(xiàn)在又有了一匹黑馬,安泰醫(yī)院在猛追。
神經(jīng)內(nèi)科,胰腺外科,兒科,這三個(gè)科室已經(jīng)追上來了。
至于針灸推拿,中醫(yī)科,附屬一院倒是不在乎,這本就不是他們的優(yōu)勢科。
說實(shí)在的,劉牧樵,應(yīng)該在屬于附屬一院工作才符合道理。
如果是在附屬醫(yī)院,這個(gè)平臺,這個(gè)人脈,這個(gè)資源,劉牧樵成為醫(yī)學(xué)院的第一個(gè)院士的概率非常大。
可惜,他在安泰醫(yī)院這樣的小平臺上。
也正由于附屬醫(yī)院沒有院士級別的超級大佬,郝教授這樣的人物就顯得格外耀眼。
劉牧樵是郝教授正兒八經(jīng)的學(xué)生,過去,郝教授在他心目中,那是高山仰止,不說是泰山,但也是高山一座。
現(xiàn)在,不知不覺,劉牧樵已經(jīng)把這座大山踩到了腳下,但是,他對郝教授的尊敬依然是沒減半分。
所以,他絕對不會在郝教授面前有半點(diǎn)不遜。
劉牧樵和郝教授剛把論文討論完,鄒醫(yī)生他們回來了。
好家伙,三個(gè)病人的癲癇波全部消失。
劉牧樵很高興,自己的決斷是對的,今后,就按照這個(gè)思路去做。
“把吳迪找來。”郝教授高興地說,“劉牧樵,你一定要把他帶出來。”。
劉牧樵嘴角微微往上一翹。
老郝啊,你就不記得了?吳迪是要去我們安泰醫(yī)院的。
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