患者是一個(gè)40多歲的男子。百度，更多好看。
    第一眼，就把劉牧樵嚇得夠嗆。
    太肥了
    特別是這個(gè)大肚子，高高的，像一座小山。
    過去見習(xí)的時(shí)候，劉牧樵看過闌尾手術(shù)，傷口都非常的小，大多就是4、5厘米的樣子。
    但是，這個(gè)病人，開一個(gè)4、5厘米的口子，手都探查不進(jìn)去。
    很顯然，胡伯龍也嚇了一跳。
    難怪，蔣薇薇要請(qǐng)胡伯龍上臺(tái)，原來是這么一個(gè)大胖子
    闌尾手術(shù)，說簡單很簡單，實(shí)習(xí)醫(yī)生就可以完成，但是，有的闌尾手術(shù)，卻是教授也很難拿下來。
    我們知道，闌尾在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近，可是，有些人的闌尾，跑上腹去了，甚至有的人的闌尾跑左邊去了。
    一個(gè)小小的傷口，你要找到異位闌尾，那確實(shí)不易。
    這個(gè)患者不是異位闌尾，但是太肥，即便是開一個(gè)10厘米的傷口，也難操作。
    本來，單純性闌尾炎做腹腔鏡比較好。這個(gè)患者不適合，他有過腹部受傷的經(jīng)歷，有沒有粘連，腹腔內(nèi)什么樣子，很難判斷。
    這種患者，做開腹手術(shù)比較穩(wěn)妥。
    “開始吧。”胡伯龍說。
    洗完手，戴好手套，劉牧樵站在c位，蔣薇薇做一助，胡伯龍站在旁邊指導(dǎo)。
    劉牧樵有種無助的感覺。
    切。
    從哪里下手
    麥?zhǔn)宵c(diǎn)，還是腹直肌切口
    對(duì)于新手劉牧樵來說，他確實(shí)很難確定。
    胡伯龍又催促說：“怎么，你還要等良辰吉時(shí)”
    “呃，請(qǐng)問，應(yīng)該是做麥?zhǔn)锨锌冢€是腹直肌切口”劉牧樵問。
    但胡伯龍有些不忿。
    你怎么可能不知道做什么切口
    很明顯，這種患者只有一種選擇。百度，更多好看。
    “你說呢”胡伯龍忍著不發(fā)火。
    “單純闌尾炎應(yīng)該做麥?zhǔn)锨锌凇！?br/>     “你確定這個(gè)患者，做麥?zhǔn)锨锌谛袉帷?br/>     劉牧樵搖頭說：“腹直肌切口比較好。這個(gè)患者太肥了。”
    “嗯，對(duì)了嘛。做腹直肌切口”
    可是，劉牧樵沒看過腹直肌切口。
    他還是無從下手。
    “我應(yīng)該從哪里切到那里”
    “你別逗了，快吧。”
    胡伯龍不相信劉牧樵找不到切口位置，實(shí)習(xí)生都應(yīng)該懂得的東西，他會(huì)不知道
    “主任，我沒看過別人切。”
    “真的還是假的劉牧樵，杜小平說你外科功夫很厲害，你不會(huì)說，你闌尾炎都不會(huì)吧”
    “我，真的不會(huì)。假如我會(huì)，那我還來實(shí)習(xí)時(shí)間，對(duì)我來說，真的很寶貴。你說，主任，我說的話對(duì)不對(duì)”
    胡伯龍一想，也對(duì)，“好吧，你做下去吧。蔣薇薇，你指導(dǎo)。”
    在蔣薇薇的指導(dǎo)下，劉牧樵終于切開了皮膚。
    切口，很不好看。不直，深淺也不一致，有的地方，他還反復(fù)切了幾次才到了皮下。
    這樣的切口連及格分都打不了。
    第二層切口是脂肪。
    厚厚的油脂，給了劉牧樵一個(gè)不小的難題，多深的脂肪根本沒辦法確定，他只能一刀一刀劃下去，半天，才到了腹直肌鞘。
    止血倒是不難，電筆一點(diǎn)，血就止住了。
    第三層，切腹直肌鞘，一刀下去，胡伯龍使勁地皺了皺眉頭。
    太菜鳥了。
    這一刀切下去，斷了多少肌肉。
    幸虧這廝也不太愛惜肌肉，十分之一的腹直肌已經(jīng)沒價(jià)值了。
    撐開腹直肌，是一件艱難的事。要撐開肌肉，撐開一個(gè)足夠大的口子。
    劉牧樵在蔣薇薇多次更正之下，終于見到了腹膜。
    等劉牧樵終于看到了腸子的時(shí)候，劉牧樵實(shí)在忍受不了了。
    “擦汗”
    不僅僅是額頭出汗，他渾身都出汗了。
    對(duì)于他來說，完成了一個(gè)偉大的工程。
    下一步，找闌尾。
    這個(gè)應(yīng)該不難，找到升結(jié)腸，逆行，腸系帶的最尾端就是闌尾。
    劉牧樵滿懷信心。
    可是，摸了好一會(huì)，沒找到
    問題是結(jié)腸在哪兒都不能確定，就更加不能確定闌尾在哪里了。
    胡伯龍閉著嘴不說話。
    蔣薇薇時(shí)不時(shí)提醒一下。
    10分鐘過去了。
    20分鐘過去了。
    一點(diǎn)進(jìn)展也沒有。
    “把腸子掏出來”
    蔣薇薇有些不耐煩了。
    20分鐘，早就手術(shù)做完了。
    劉牧樵真的把腸子掏出來。
    和豬腸子一個(gè)樣，還熱氣騰騰
    腸子很長。
    一邊掏，一邊塞，可就是找不到闌尾。
    闌尾呢
    “我，不行，蔣薇薇老師，還是你來吧。”
    “你，繼續(xù)”胡伯龍輕聲說，“不就是一個(gè)闌尾炎手術(shù)嗎”
    劉牧樵只能硬著頭皮，一邊抽出腸子，一邊又塞進(jìn)去。
    怎么這么長啊
    劉牧樵第一次感覺腸子很長，有種沒完沒了的感覺。
    又是20分鐘過去了。
    “哎，劉牧樵，放棄算了。蔣薇薇，你上。”
    蔣薇薇很快把腸管塞了進(jìn)去，沒多久，闌尾找到了，是一個(gè)略微異位的闌尾，還躲在盲腸后面。
    找不到，也算正常吧。
    后面的步驟，劉牧樵只有看的份，蔣薇薇麻利地夾住系帶、結(jié)扎、荷包縫合，小小的闌尾被放進(jìn)彎盆中。
    關(guān)腹。
    “你來”
    胡伯龍揮了揮手：“算了，劉牧樵，還是蔣薇薇做吧，家人家屬會(huì)懷疑的，一臺(tái)闌尾炎，前前后后，快兩個(gè)小時(shí)，人家不知道我們?cè)谶@里干什么。”
    劉牧樵使勁咽了一下口水。
    他知道，胡伯龍對(duì)他很失望，非常的失望。
    這種口吻，這種揮手，似曾相識(shí)。
    過去，當(dāng)劉牧樵完成不了交給的謝敏的任務(wù)時(shí)，也是這種口吻和動(dòng)作。
    劉牧樵只能忍受。
    確實(shí)，今天的表現(xiàn)太糟糕，第一臺(tái)闌尾炎手術(shù)失敗了
    剛才，杜小平所有的吹噓，都成了灰飛，胡伯龍親自考察了一次，一個(gè)連闌尾手術(shù)都沒法完成的人，哪里是什么奇才
    不得不多想想。
    劉牧樵的徒手止血技能，難道是偶然碰巧
    很難說。
    胰頭癌手術(shù)，僅僅是止血，碰巧并不是太難。
    應(yīng)該是碰巧。
    想想剛才的情形，劉牧樵狼狽的樣子，可以肯定，他就連腹部外科最簡單的手術(shù)也做不了
    胡伯龍沒等結(jié)束，轉(zhuǎn)身出去，脫了手術(shù)衣，手套，帽子，口罩。
    回到辦公室，只有杜小平和他們組的主治醫(yī)生兩人在那里。
    “怎么，手術(shù)做了這么久不順利”
    “哎，別說了，劉牧樵根本就不會(huì)做手術(shù)，看他做手術(shù)，會(huì)把人氣死。”胡伯龍重重地在桌子上拍了一下。。
    “怎么可能他的基本功極好啊。”
    “你沒看到，切個(gè)口子，那簡直不是醫(yī)生切的，別說了，讓他混過這兩個(gè)月吧。沒有培養(yǎng)價(jià)值。”
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