第1527章 三頭六臂
對(duì)于一個(gè)普通的附屬醫(yī)院來(lái)說(shuō),這個(gè)目標(biāo)實(shí)在是有點(diǎn)高。
不死一個(gè)人,有時(shí)候不是以個(gè)人意志為轉(zhuǎn)移的,他該死了,病情有這么嚴(yán)重,你能不讓他死?
劉牧樵不是信口開(kāi)河。
他看了所有的病人,確實(shí),有13個(gè)極度危險(xiǎn)的病人,要全部救活確實(shí)有難度。
不過(guò),他有信心,一是他還剩下幾顆紫雪丹和一顆龍虎散丸,二是即使做手術(shù)止血,應(yīng)該是有希望。
當(dāng)然,劉牧樵對(duì)貴市的這所附屬醫(yī)院還是高估了一些,它們和清江的附屬醫(yī)院比,相當(dāng)于附屬三院的水平,這種醫(yī)院和安泰醫(yī)院、德欣醫(yī)院比就不是一個(gè)檔次了。
果然,劉牧樵的估計(jì)太樂(lè)觀了,骨科告急。
病人是骨盆粉碎性骨折,嚴(yán)重的休克,血壓為零。
“快速輸血!加壓!”
第一個(gè)反應(yīng),劉牧樵要他們快速補(bǔ)充血容量。血管里的液體太少了,支撐不起對(duì)血管壁的壓力,血壓為零。
“檢查出血部位!我操!你們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)他這個(gè)地方在流血嗎?”
劉牧樵把患者翻個(gè)身,后邊,骶尾部在泊泊地流血,由于血壓為零,流血量自然不大,經(jīng)驗(yàn)不足的人容易忽略。
他一眼就看出來(lái)了。
“止血鉗!升壓藥!生理鹽水!血漿!開(kāi)兩條不,三條靜脈通道!”劉牧樵下口頭醫(yī)囑。
“血壓太低,找不到靜脈血管。”開(kāi)靜脈通道,休克病人確實(shí)有難度,血管不充盈,穿刺都穿不進(jìn)。
“我來(lái)!”
劉牧樵做靜脈穿刺已經(jīng)很多年沒(méi)做了,他接過(guò)護(hù)士手中的7號(hào)鐘頭,三秒鐘就完成了靜脈穿刺。
接著,他又建立了第三條靜脈通道。
“你還會(huì)干護(hù)士的活?”手術(shù)室?guī)讉€(gè)護(hù)士驚訝地看著這個(gè)傳說(shuō)中的很厲害的外科醫(yī)生。
就在剛才的半個(gè)小時(shí),附屬醫(yī)院都知道這次搶救專(zhuān)家委員會(huì)的總顧問(wèn)就是這兩天在這里出足了風(fēng)頭的劉牧樵,大家都期待看上一眼。
英俊,有才,這是劉牧樵頭上的兩個(gè)標(biāo)簽。
男人喜歡看美女,女人也喜歡看帥氣英俊的男子。
骨科手術(shù)室的美女們今天有眼福,看到了劉牧樵。
不僅僅是看到了,他還給護(hù)士們表演了一場(chǎng)穿刺秀。絕活啊。
崩塌的靜脈,劉牧樵只用了6秒鐘,就建立了兩條靜脈通道,不驚嘆都不行啊。
都是好手。
手術(shù)室里的護(hù)士穿刺能力都不差,但是,這種血壓為零的病人,她們一般都會(huì)選擇鎖骨下靜脈穿刺。
鎖骨下靜脈穿刺有風(fēng)險(xiǎn),需要家屬簽字,損傷肺部是常見(jiàn)的和嚴(yán)重的并發(fā)癥。
劉牧樵比護(hù)士都厲害百倍,真的是傳奇人物啊。
三條通道建立了,血液、血漿、生理鹽水、升壓藥都上去了,慢慢,血壓有了。
劉牧樵不敢馬上離開(kāi),雖然普外科的手術(shù)他做到一半就退下來(lái)了,但是,他還不敢離開(kāi)這里。
萬(wàn)一還有出血點(diǎn)呢?
又等了10分鐘,血液穩(wěn)步上來(lái)了,他才離開(kāi)。
劉牧樵的步伐很快。
他后面的小林小跑跟在后面,小林是今天的聯(lián)絡(luò)員,醫(yī)務(wù)部的干事,他手里有兩部手機(jī)。
到了普外科,這是一個(gè)腹部擠壓傷很?chē)?yán)重的病人,情況很糟,光是腹腔里的糞便,一時(shí)間就難以清除干凈。
這個(gè)患者的手術(shù)很難做,壓碎的器官估計(jì)有好幾個(gè),腸管是肯定穿孔了,腹腔里的糞便很多。
“還沒(méi)清洗干凈?”
劉牧樵有些責(zé)怪的意思,都40分鐘了,腹腔里還是臟兮兮的,這速度,怎么能救人?
“有點(diǎn)難,好像有幾個(gè)孔。”
主刀醫(yī)生是一個(gè)主任醫(yī)師,四十多歲,按理是老手了。
其實(shí),他們不是做不了,而是速度上不來(lái),誰(shuí)能和劉牧樵比?在他眼里,普通手術(shù)速度就是磨洋工。
“我來(lái)!”
劉牧樵接過(guò)主刀,大腸上一個(gè)孔,他用止血鉗夾住,又找了幾分鐘,又夾住了一個(gè)孔。
10分鐘,他把腸道上的5個(gè)孔全部找到了。
又用了7分鐘,腹腔差不多洗干凈了。
本院的主任醫(yī)生以為這樣就差不多了,誰(shuí)知,劉牧樵又認(rèn)真檢查起來(lái)。
脾,肝,胃,胰腺,腸系膜,凡是腹腔里面的臟器,他都查了一遍。只有腎臟沒(méi)查,它們?cè)诟鼓ね猓骨焕餀z查不了。
肝臟有一個(gè)包裹性出血,他只用了幾分鐘處理好了,脾臟也是的,也有一個(gè)很隱匿的出血點(diǎn),他又用了兩分鐘處理好了,最后查胰腺。
胰腺有一塊壞死的區(qū)域,劉牧樵反復(fù)測(cè)試了血流,最后還是挖除了一小塊胰腺。
他還不放心,再一次檢查腸系膜。
“劉教授,肝膽科求援。請(qǐng)您馬上去。”小林子進(jìn)來(lái)說(shuō),“病人休克,深度昏迷,止血點(diǎn)還沒(méi)有找到。”
劉牧樵嗯了一聲,他沒(méi)有馬上丟手,而是又用了3分鐘時(shí)間做檢查,最后說(shuō):“腸管吻合,就交給你們了。”
劉牧樵飛快地到了普外科手術(shù)室。
蔣薇薇也在場(chǎng)。
病人收縮壓只有40mmhg,還有一點(diǎn)點(diǎn)血壓。
已經(jīng)建立了兩條通道,一邊在輸血,一邊在輸液。
肝臟的出血點(diǎn)已經(jīng)止住了一個(gè),肝臟膈肌下還有一個(gè)出血點(diǎn),很難處理。蔣薇薇今天被派上了主刀。
遇到這種情況,她顯得還是嫩了一些。
“我來(lái)。”劉牧樵輕聲說(shuō)。
他上去,大致判斷了一下情況,很快,就把出血的血管結(jié)扎了。
“別慌,冷靜,其實(shí),這個(gè)病人你能拿下的,你對(duì)困難估計(jì)得太多了,沒(méi)這么復(fù)雜。”
劉牧樵輕描淡寫(xiě)就把這個(gè)病人的出血解決了。
“接下來(lái),你繼續(xù)。”
劉牧樵沒(méi)有馬上離開(kāi),三個(gè)地方都看過(guò)了,可以緩一口氣了,宋百年那里,他應(yīng)該不需要操心。
血壓在緩慢上升,尿液也有一點(diǎn)了。
“劉教授,胸外科請(qǐng)你指導(dǎo)。”小林在喊。
怎么,胸外科嗎?
剛才,好像沒(méi)有病人送胸外科啊!
再說(shuō),劉牧樵最虛的就是胸外科,他其實(shí)并沒(méi)有胸外科的技能除了縱膈腫瘤切除術(shù)。
不過(guò),這是沒(méi)有辦法解釋的,先看看再說(shuō)。
他一邊走,一邊把中級(jí)寶盒拿出來(lái),心里念叨,胸外科,胸外科,一邊開(kāi)中級(jí)寶盒。
要是中級(jí)寶盒開(kāi)到了胸外科技能,有可能是專(zhuān)家級(jí)的技能,也勉強(qiáng)夠用,總比現(xiàn)在這樣做菜鳥(niǎo)要好好多。
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